Hvordan sjekke bukspyttkjertelen: hvilke tester som skal bestå for kontroll

Diagnose av bukspyttkjertelen bør utføres omfattende, det er viktig å ikke bare vite informasjon om organets struktur. Men forstå hvordan det fungerer og vet hvordan du skal sjekke bukspyttkjertelen.

Bukspyttkjertelen har en ganske stor størrelse, den har en unik struktur og interessante funksjoner. Det har en viktig rolle i å fordøye mat, siden enzymer dannes i det, er de nødvendige for nedbrytning av proteiner og fett i forbindelser som, når de slippes ut i blodet, nærer cellene. I denne kjertelen dannes insulin, som hjelper glukose (hovedkilden til energi) å trenge inn i cellene i organer og vev. Andre hormoner blir også syntetisert i kjertelen.

Bukspyttkjertelen ligger i retroperitonealområdet, foran det er magen, det duodenale såret, tykktarmen og tverrtykkene, og sidene er nyrene. Orgelet har innvendige kanaler i hvilke bukspyttkjertelsjuiceholdige enzymer oppsamles fra kjertelceller. Alle kanaler er koblet i en stor. Som går inn i tolvfingertarmen.

Hvis noen del av kjertelen er skadet, tar de resterende vevene sin funksjon, og sykdommen kan ikke manifestere seg. Samtidig, i enkelte tilfeller kan et svært lite område som er umerkelig i organets generelle struktur bli betent eller dø, men funksjonen i kjertelen varierer sterkt. Derfor er det nødvendig å gjennomføre en omfattende undersøkelse av bukspyttkjertelen for å dekke hele strukturen og utforske funksjonene.

Laboratoriediagnose

Under undersøkelsen av bukspyttkjertelen utføres analyser for å bestemme organets ytelse. Ved akutte lesjoner øker aktiviteten til enzymer syntetisert av kjertelen. Noen av dem er bedre definert i urinen, andre i blodet, andre i avføringen.

For å vurdere alvorlighetsgraden av lesjonen er det også nødvendig å undersøke leverens funksjon, da den er nært knyttet til bukspyttkjertelen.

Analyser utført i diagnosen bukspyttkjertel:

  1. Fullstendig blodtelling - hvis det er en akutt prosess eller forverring av en kronisk sykdom, vil nivået av leukocytter, segmentert og bandneutrofiler, og ESR økes.
  2. Biokjemisk analyse av blod - det er økt mengde direkte og totalt bilirubin (med isterisk form av sykdommen), nivået av gamma-globuliner, sialinsyrer og seromukoidstiger.

Spesifikke analyser som er spesifikke for denne kroppen:

  • blod alfa-amylase (normalt bør den være 16-30 g / liter per time);
  • trypsinaktivitet (bør ikke overstige 60 μg / liter);
  • blodlipase 9 i patologi overstiger nivået på 190 U / liter);
  • blodglukose - vil utgjøre over 6 mmol / liter, hvis inflammatoriske eller destruktive prosesser omfatter den økologiske (endokrine) delen av orgelet;
  • bestemmelse av amylase, trypsin og lipase i lumen i tolvfingertarmen i en tom mage, og deretter etter at den fortynnede saltsyreoppløsningen (30 ml) er matet inn i tarmen. Normalt har disse enzymene i de to første delene av tarminnholdet et redusert nivå, og deretter øker de gradvis til begynnelsesverdien. Ved kronisk pankreatitt i alle deler er det en merkbar reduksjon;
  • urinalyse - bestemme aktiviteten til amylase og antall aminosyrer (Lasus test). Når patologi av kjertelen, vil disse stoffene bli observert i økte mengder;
  • copprogram - med utilstrekkelig bukspyttkjertelfunksjon i avføring vil være stivelse, fett, muskelfibre og ufordøyd fiber.

Foreløpig er hovedkriteriet for laboratoriediagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen estalase - et enzym som befinner seg i avføring. Hvis strykejernet virker dårlig, vil aktiviteten av bukspyttkjertelestalase ligge under 200 μg / g, hvis det er en alvorlig organpatologi, og deretter mindre enn 100 μg / g.

Laboratorium stresstester

Noen ganger er det nødvendig å utføre noen tester, ikke bare på tom mage, men også etter inntak av visse stoffer i kroppen - utføres en stresstest.

Typer av stresstester:

  • Glyco-amylase test - dette bestemmer den initiale konsentrasjonen av amylase i blodet, og deretter drikker personen 50 g glukose. Etter tre timer, gjør en annen test for amylase. Med sykdom vil mengden av dette enzymet være 25% høyere enn det opprinnelige nivået.
  • Prozerin test - bestemme det opprinnelige nivået av urin diastase, deretter administreres prozerin. Så to timer hvert 30. minutt, blir diastaseinnholdet målt. Normalt stiger beløpet ikke mer enn to ganger, og returnerer deretter til sin opprinnelige verdi. I ulike patologier av kjertelen vil indeksene avvike.
  • Iodolipol test - pasienten må urinere på våkne, og deretter drikke stoffet Yodolipol. Deretter utføres 2,5 timer hver halvtime i urinen for å bestemme nivået av jodid. Grunnlaget for denne diagnosen er aktiviteten til lipase utskilt av kjertelen. Normalt begynner jod i urin å bli bestemt etter en time, graden av utskillelse øker og når maksimalt i en urinprøve tatt etter 2,5 timer.
  • Secretin-pancreatic imine-prøve - for å gjennomføre det, endre den kjemiske sammensetningen av innholdet i tolvfingertarmen etter tilførsel av secretin (hormonlignende stoff) til det. Det øker sekresjonen av bukspyttkjerteljuice i tarmen, som inneholder mye bikarbonater og enzymer.
  • Glukosetoleranse test - lar deg bestemme patologien i det endokrine apparatet i bukspyttkjertelen. I dette tilfellet må du først bestemme innholdet av glukose i blodet på tom mage, og deretter etter 60 minutter og to timer etter å ha spist inne i glukoseoppløsningen. Denne analysen kan bare foreskrives av en endokrinolog, og han bør også tolke resultatene, siden sannsynligheten for utvikling av komplikasjoner som oppstår ved forhøyet blodsukker konsentrasjon er høy.

Studie av kroppens struktur

Studien av kjertelen bestemmes av egenskapene til vevet. Den vanlige røntgenundersøkelsen vil ikke vise noe, men organkanaler kan ses ved hjelp av røntgenstråler når et kontrastmedium settes inn i dem.

Det er mulig å studere kjertelen godt med ultralydmetoden, og det er mulig å bestemme intensiteten av blodstrømmen i sine fartøy ved hjelp av doppler sonografi. Beregnet tomografi gjør lagdelt visualisering av strukturen, og dens magnetiske resonansanalog lar deg bestemme de minste strukturene i kroppen.

Røntgenundersøkelsesmetoder:

  1. Undersøkelsesrøntgen - kun kalsifisering av kjertelvæv og store konsentrasjoner i kanalene visualiseres.
  2. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi - et kontrastmiddel injiseres i kanalens kanaler ved hjelp av et optisk apparat for fibrogastroskopi fra tolvfingertarmen.
  3. Selektiv angiografi - Kontrastmidler leveres til kjertlene i kjertelen, og deretter undersøkes de ved hjelp av røntgenstråler.
  4. Beregnet tomografi - lar deg diagnostisere svulster og inflammatoriske prosesser i kroppen.
  5. Ultralydundersøkelse er ikke en veldig nøyaktig metode, i motsetning til tomografi, men det er veldig enkelt og trygt, derfor er det grunnlaget for å lage en primærdiagnose. Ved hjelp av ultralyd kan du se akutt og kronisk betennelse, cyste, svulst, abscess. Doppler ultralyd er svært viktig for å vurdere blodtilførselen til organet. Umiddelbart må vi forberede en ultralyd av bukspyttkjertelen.
  6. Magnetic resonance imaging - den mest informative metoden er NMR tomografi, det lar deg visualisere organvevet ved lag med maksimal nøyaktighet. Hvis MR kombineres med innføring av et kontrastmiddel i kanalene (kolangiopankreatografi) eller kar (angiografi), vil nøyaktigheten av å studere kjertelen være maksimal.

Før hver av disse metodene må pasienten gjennomgå forberedende prosedyrer.

Bruken av MR har følgende indikasjoner:

  • leverpatologi;
  • små kjertel tumorer;
  • pankreatitt;
  • forberedelse til kirurgi;
  • kontrollorganterapi.

Hvordan undersøke bukspyttkjertelen

Sykdommer i mage-tarmkanalen gir vanligvis mange problemer, men til tross for dette, forsinker mange behandlinger, og prøver å takle sykdommen alene. En slik tilnærming gir ikke bare fordeler, men kan provosere farlige komplikasjoner og tilhørende sykdommer. Så hvordan sjekker bukspyttkjertelen? Hvilke tester må passere for ikke å bli feil? For uregelmessigheter i kroppen, er det første som en person må gjøre, å kontakte en lege for kvalifisert hjelp. Det er legen som vil foreskrive de nødvendige studiene for å bestemme sykdommen og planlegge behandlingen.

Generelle regler for forberedelse til analyse

Før du passerer pankreasprøver, må du lære hvordan du gjør det riktig. Legene instruerer vanligvis pasienter, fordi feil ved innsamling av biologisk materiale kan føre til signifikante avvik i resultatene.

Generelle anbefalinger koker ned til flere punkter:

  • Studier utføres på tom mage om morgenen. Noen dager før testene, bør du nekte fra skadelig mat (stekt, krydret, fett, salt, hermetisert mat, kaffe, alkohol, karbonatiserte drikkevarer). Det anbefales heller ikke å bruke belgfrukter som kan føre til økt gassdannelse.
  • Før du tar blod, må du avstå fra å røyke i minst to timer;
  • For problemer som forstoppelse, bør det tas hensyn til at toksiner som drer i tarmene, ikke påvirker testresultatet. For å gjøre dette må du ta noen enterosorbenter (aktivert karbon, enterosgel, polysorb, etc.);
  • Alle beholdere skal være sterile og vaskes grundig med såpe og vann.
  • Når du samler urin av en kvinne, er det avgjørende at hygiene i reproduktive organer utføres, hvorpå det er bedre å bruke en tampong for å garantere renheten av materialet som er tatt;
  • For å studere den generelle analysen av urin, er det nødvendig å ta en middels del.

Disse enkle anbefalingene vil bidra til å passere testene riktig og unngå mulige falske resultater. Det er imidlertid verdt å huske at det noen ganger er feil i laboratorier, så hvis du er i tvil, bør du undersøkes igjen.

Laboratoriediagnose

I sykdommer forbundet med betennelse i bukspyttkjertelen, er hovedoppgaven å bestemme tilstanden. Akutte episoder ledsages av økt frigjøring av enzymer, som avhengig av type kan detekteres i blod, urin og avføring. Også studien av leveren vil være informativ, da dens funksjon er nært knyttet til bukspyttkjertelen. Hovedtestene, på grunnlag av hvilke legen kan trygt snakke om sykdommen, er vanligvis slik:

  • generell blod- og urinanalyse
  • biokjemisk analyse av blod, inkludert testing for enzymer diastase og amylase;
  • coprogram (veldig informativ for pankreatitt);
  • Ultralyd, som du kan oppdage væske i bukhulen, bestemme tilstanden til vevet og se mulige svulster, inkludert kreft;
  • MR og endoskopi. Disse moderne diagnostiske metodene kan perfekt fortelle om betennelsen i undersøkt organ.

Blodprøver

Hver person som lider av pankreatitt, lurer på hvilke tester som bør tas for å diagnostisere denne sykdommen. Vanligvis foreskriver legen flere.

  • Generell blodprøve. Det første som vil indikere problemer med bukspyttkjertelen, er det høye antallet leukocytter mot bakgrunnen av en økning i antall segmenterte og stangneutrofiler, samt økt erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR). Det må huskes at en betent lever også kan gi lignende resultater, derfor bør en helhetlig tilnærming tas til eksamen;
  • Biokjemisk analyse av blod. Det mest åpenbare tegn på store problemer med bukspyttkjertelen vil være en økning i totalt og direkte bilirubin, noe som vil indikere tilstedeværelsen av ister av pankreatitt. Alarmerende signaler er veksten av sialinsyrer, seromucoid og gamma globuliner;
  • Blodtest for alfa-amylase. I tilfelle en økning i sin hastighet (normen er 16-30 g / l per time), har legen rett til å mistenke kronisk eller til og med akutt pankreatitt, stein i kjertelen og blokkering av kanalen. Hvis dataene som er oppnådd er under normen, noe som indikerer utilstrekkelig produksjon av dette enzymet, kan vi anta pankreatonekrose, alvorlige patologier forbundet med ødeleggelsen av orgelet;
  • Kreft i bukspyttkjertelen: trypsin og lipase;
  • Blodtest for sukker. Ved alvorlige bukspyttkjertelproblemer vil resultatene overstige 6 mmol / l, men disse dataene alene vil ikke indikere en utviklingssykdom.

Urinanalyse

Med bukspyttkjertel sykdom i urinen, som i blodet, øker nivået av amylase. Denne type diagnose er ikke dyr i det hele tatt, så leger er glade for å foreskrive det. I tillegg til den generelle urinanalysen, bruk følgende studier:

  • Lasus test. Resultatene av denne analysen viser mengden amylase og dens aktivitet i urinen. I denne analysen vil den bli kalt "diastase";
  • Prozerin test. Dens essens koker ned til det faktum at pasienten etter en enkelt injeksjon av proserin hver halve time kontrolleres for konsentrasjonen av amylase i urinen. Hvis hun har vokst 2 ganger og ikke har returnert til normal innen to timer, kan legen diagnostisere pankreatitt. I tilfelle når kroppen ikke reagerer på introduksjonen av proserin, snakker leger om bukspyttkjertelvevssklerose og pankreasnekrose.

Hormontesting

Bukspyttkjertelen er et organ som produserer hormoner, slik at helsen i kroppen kan dømmes av innholdet i kroppen.

  • Insulin er et hormon involvert i sammenbrudd av glukose, syntese av protein og fettsyrer. Redusere innholdet i blodet snakker om brudd.
  • S-peptid er et hormon produsert sammen med insulin.
  • Glukagon, som fungerer direkte motsatt til insulin.
  • I ulike situasjoner undersøkes blod for innholdet av hormoner som gastrin og amylin.

coprogram

Analysen av avføring er av stor betydning ved diagnostisering av sykdommer i mage-tarmkanalen, inkludert pankreatitt. Et klart tegn på avvik fra normen vil være tilstedeværelse av ufordelte muskelfibre, fett og fiber i den.

MR i bukspyttkjertelen

Symptomene på sykdommen er ofte karakteristiske for bukspyttkjertelen bare når alvorlige lidelser allerede har oppstått. Hvis pasienten var i stand til å identifisere endringer i sin tilstand i tide, så er dette halvt suksess. Moderne medisiner gjør det ganske bra å undersøke det berørte organet. For å sjekke bukspyttkjertelen ved hjelp av en magnetisk resonans teknikk, er følgende orgelparametere viktige:

  • størrelse;
  • form;
  • vev tetthet;
  • Tilstedeværelsen av formasjoner av noe slag;
  • trekk i bukspyttkjertelen. Separat undersøk kanalen i milten - bukspyttkjertelen, siden kroppens helse er direkte avhengig av dens patency;
  • vaskularisering.

Undersøkelse av bukspyttkjertelen innebærer bruk av et kontrastmiddel for å kontrollere hvert område og se selv de minste endringene i bildet.

I hvilke tilfeller er det nødvendig å ty til MRI:

  • deteksjon med ultralyd av eventuelle endringer i epigastriske regionen;
  • hevelse;
  • kronisk pankreatitt;
  • intradukt hypertensjon;
  • cyster;
  • vedvarende magesmerter.

Så, hvis det er klager om bukspyttkjertelen, ikke forsink besøket til legen. Tid til å bestå testene og forskningen som er gjort for å opprettholde helse.

Alt om kjertler
og hormonalt system

Arbeidet til hele organismen avhenger av tilstanden til dette organet.

Generelle tegn på patologi

Forverring av bukspyttkjertelen vises ikke alltid plutselig. Mange mennesker legger ganske enkelt ikke vekt på det materielle ubehaget i overlivet, noe som øker etter en fest. Angi utviklingen av sykdommen kan slike tegn:

  • Kvalme. Øker etter å ha drukket alkohol, fett og stekt mat. I alvorlige tilfeller, ledsaget av oppkast, ikke bringer lettelse.
  • Pain. Smerte eller skarpe smerter er konsentrert i epigastriske sone, men kan utstråle under scapula, brystbenet eller under ribbenene.
  • Problemer med stolen. Det er enten forstoppelse eller diaré, avhengig av type patologi og forutsetningene for utviklingen. Hvis det er synlige matpartikler i avføring - dette er ikke helt normalt.
  • Belching og flatulens. Forstyrrelse av fordøyelsesprosessen fører til gjæring av matrester og oppsamling av gasser. Belching er ledsaget av en ubehagelig smak i munnen.
  • Temperatur. En økning i temperatur er et tydelig tegn på en betennelsesprosess. I dette tilfellet må du handle umiddelbart - ring en ambulanse.

Slike symptomer er en grunn til umiddelbar sykehusbehandling.

Ved utvikling av komplikasjoner er symptomer som gulsott, sløret syn og koordinasjonsforstyrrelser mulig. Også merkbart redusert vekt, tap av matlyst.

Det er viktig! Pasientklager og overfladisk undersøkelse alene er ikke nok. Først etter at en omfattende diagnose av bukspyttkjertelen er gjort, kan behandlingen foreskrives av legen din.

Laboratorietester

Etter undersøkelse av en lege og innsamling av anamnese, foreskrives laboratorietester. Hvilke tester du må passere for studiet av bukspyttkjertelen, vil legen avgjøre, siden deres liste er avhengig av de spesifikke omstendighetene.

Følgende kategorier av slike studier kan skilles:

  • Standard. Ta prøver av blod, urin eller avføring for å gjennomføre en undersøkelse på standard nåværende indikatorer.
  • Med en last. Består av flere stadier. Baseline indikatorer sammenlignes med resultatene av analyser etter bruk av spesielle stoffer.
  • Special. Designet for å diagnostisere spesifikke patologier, innebærer en spesiell prosedyre for innsamling og studium av materiale.

De viktigste metodene for laboratoriediagnostisering av bukspyttkjertelen

Blodprøver

Det første som er foreskrevet for sykdommer i bukspyttkjertelen er blodprøver. Finger- og blodblod tas for fullstendig undersøkelse. Av de generelle indikatorene er antall leukocytter og nøytrofiler, så vel som ESR, av særlig betydning.

Hvilke tester har du for bukspyttkjertelen? Biokjemisk analyse av blod bestemmer følgende indikatorer:

  • vanlig og direkte bilirubin;
  • glukose;
  • alfa amylase;
  • lipase;
  • trypsin.

Bukspyttkjertelen produserer de viktigste stoffene: fordøyelsesenzymer og insulin for å bryte ned glukose. Redusere syntesen av enzymer fører til manglende evne til å fullstendig behandle og absorbere næringsstoffer, og økningen er årsaken til selvskader på kroppen. Insulin er nødvendig for å behandle glukose, ellers vil en person møte en diagnose av diabetes.

En blodprøve er en grunnleggende prosedyre ved diagnosen av en sykdom.

Det er viktig! Donering av blod er nødvendig på tom mage. På dagen er det ikke anbefalt å konsumere alkohol, sukkerholdige karbonatiserte drikker, desserter og andre produkter som kan forvride resultatene.

Urin og avføring

Ikke mindre viktig er tester for bukspyttkjertelen, basert på studier av urinproblemer og avføring. De reflekterer behandlingen av stoffer som kommer inn i kroppen. Det er best å ta morgenmaterialet, spesielt for urin.

I laboratoriet undersøkes urinprøver for biokjemiske parametere som glukose, amylase og aminosyrer. Med bukspyttkjertel sykdommer, er de de som gjennomgår de største endringene.

Avføring undersøkes for å utføre coprogrammer. Eksterne indikatorer (konsistens, farge, tilstedeværelse av ufordøyd matpartikler, etc.), samt biokjemiske analyseres. De viktigste evalueringskriteriene er:

  • nærvær av kostfiber og fiber;
  • identifisering av fordøyelsesenzymer;
  • mengden elastase;
  • analyse av hydrolyseprosessen.

Laboratorietester avslører mengden og typen fiber i fekale masser.

Andre indikatorer

I dette laboratoriet avsluttes diagnosen sykdommer i bukspyttkjertelen bare dersom signifikante avvik er identifisert. Hvis det er tvilsomme resultater, er det nødvendig med ytterligere tester for å sjekke bukspyttkjertelen ved hjelp av stresstestmetoden.

Følgende forskningsalternativer brukes:

  • Glukosetoleranse - blod tas i begynnelsen av testen, da pasienten drikker glukose konsentrat, og en time senere blir blodprøven gjentatt.

Testresultat for glukosetoleranse

  • Diastase i urinen - det opprinnelige nivået måles, etter introduksjon av proserin, tas prøver hver halve time i 2 timer.
  • Iodolipol test. Morgen urinprøve er en kontroll. Etter å ha tatt iodolipol, tas det regelmessige målinger i 2,5 timer for å bestemme konsentrasjonen av jodid.
  • Antistoffer til beta-celler - avslører autoimmune patologier av insulinproduksjon.
  • Enzymer i tolvfingertarmen. Baseline prøver tas etter innføring av saltsyre.
  • Secretin-pankreaticimintest. Produksjonen av amylase, trypsin og lipase stimuleres ved administrering av secretin og cholecysto-pancreozymin; etter det sammenlignes nivået av enzymer i tolvfingertarmen med den første.

Maskinvare diagnostikk

Mer informasjon om størrelsen og strukturelle endringer av de indre organene kan oppnås gjennom maskinvarediagnostikk. Når du undersøker bukspyttkjertelen, brukes disse metodene:

  • USA. Ultralydbølger reflekteres fra vevet i kjertelen og omdannes til et bilde på skjermen. Endringer i nivået av ekkogenitet, organets størrelse og dets konturer, samt tilstedeværelsen av væske i bukhulen viser tilstedeværelse av patologi.

Ultralyd er en standard prosedyre for problemer med bukspyttkjertelen

  • Endoskopisk undersøkelse. Ved hjelp av en endoskopisk sonde blir tilstanden til vevene ved krysset mellom bukspyttkjertelen og duodenumet sett.
  • ERCP. Metoden for endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi tillater oss å undersøke tilstanden til bukspyttkjertelen selv.

Under et ERCP er det fare for skade på organer hvis diagnostikeren ikke er tilstrekkelig kvalifisert.

  • CT. Takket være CT-skanning av bukspyttkjertelen, blir organets struktur undersøkt i detalj, nye vekster og transformasjonssteder av sunt vev identifiseres.
  • Endoultrasonografiya. Brukt for en detaljert undersøkelse av tilstanden til kjertelen og dens kanaler, samt de tilknyttede lymfeknuter.
  • Biopsi. Ved gjenkjenning av mistenkelige neoplasmer, tas vev av pinnepunktur for ytterligere histologisk undersøkelse. Dette gjør at du kan oppdage onkologi eller sørge for at svulsten er godartet.

Det er viktig! På grunn av den komplekse diagnosen er det mulig å bestemme hvilken type bukspyttkjertel sykdom som er, samt mulige årsaker til utviklingen.

Basert på de oppnådde forskningsresultater, er et behandlingsprogram utarbeidet, som kan omfatte diett og medisinbehandling ved bruk av enzymer. I mer alvorlige tilfeller er det nødvendig med kirurgi for å redde mindre skadede områder av kjertelen.

Slik lærer du om tilstanden i helsen av bukspyttkjertelen

Underernæring, alkohol og røykingstester, ukontrollert inntak av medisiner, fører ikke til umiddelbar død. De forårsaker akutt eller kronisk inflammatorisk og noen ganger svulstprosess i bukspyttkjertelen, noe som forårsaker diabetes. Det vil ta aksjon i tide og unngå alvorlige komplikasjoner av pankreatitt bare de som, uten å vente på utseendet på noen farlige symptomer, vet hvordan du skal sjekke bukspyttkjertelen. La oss åpne sløret av hemmelighold.

Prinsipper for undersøkelse av bukspyttkjertelen

Diagnosen av bukspyttkjertelen bør være kompleks: du trenger å få informasjon ikke bare om kroppens struktur, men også om dens funksjon. La oss forklare hvorfor.

Bukspyttkjertelen er en stor kjertel med en unik struktur og funksjoner. Det er dette som spiller en nøkkelrolle i gjennomføringen av fordøyelsen, og produserer enzymer som er nødvendige for nedbrytning av proteiner og fett i stoffer som en gang i blodet vil mate cellene. Insulin er produsert i denne kjertelen, som hjelper det viktigste energisubstratet, glukose, gir energi til cellene og vevet. Andre hormoner blir også syntetisert i den.

Kjertelen befinner seg i retroperitonealområdet, foran det ligger magen, tverrgående tykktarm og tolvfingre, på begge sider - nyrene. Inne i kroppen er kanalene, og samler pankreasjuice rik på enzymer fra kjertelceller. De faller i en stor kanal, som åpner i tolvfingertarmen.

Hvis noen kjertelvev er skadet, erstatter det gjenværende vevet sin funksjon, og det oppstår ingen symptomer på sykdommen. Samtidig kan det være en situasjon når et svært lite område dør eller oppblåses, det er ikke merkbart i hele kjertelen, men er ledsaget av en markert forandring i organets funksjon. Derfor bør undersøkelsen av bukspyttkjertelen være kompleks og dekke kroppens struktur og dens funksjon.

Laboratoriediagnose

Analyser under undersøkelse av bukspyttkjertelen bestemmer organets funksjon. Ved akutte lesjoner i bukspyttkjertelen er det en økning i aktiviteten til enzymer som den produserer. Noen av dem er mer informative for å bestemme i blodet, andre - i urinen, noen - i avføring. For å bestemme alvorlighetsgraden av lesjonen, vurderes indikatorene for funksjonene til leverrelatert organ også.

Diagnose av bukspyttkjertelen inkluderer følgende tester:

  1. Fullstendig blodtelling: Det er en økning i nivået av leukocytter, stab og segmenterte nøytrofiler, ESR ved akutt eller akutt forverring av kronisk prosess.
  2. Biokjemisk analyse av blod: økte nivåer av totalt og direkte bilirubin - i isterisk form av pankreatitt (med ALT økt noe), en økning i nivået av gammaglobuliner, seromucoid, sialinsyrer.
  3. Blodtrykksspesifikke blodprøver:
    • blod-alfa-amylase (dens hastighet er 16-30 g / l per time);
    • bestemmelse av trypsin (dens aktivitet vil overstige 60 μg / l);
    • blod lipase (mer enn 190 u / l økes);
    • blodsukker - vil bli økt (mer enn 6 mmol / l) med involvering av den endokrine (økologiske) delen av bukspyttkjertelen i den inflammatoriske eller destruktive prosessen.

Advarsel! Antallene enzymatisk aktivitet kan avvike noe i henhold til forskjellige laboratorier.

  • Bestemmelse av trypsin, lipase, amylase i huleinnholdet 12 duodenalt sår på tom mage og deretter flere ganger etter innføring i tarmen av 30 ml fortynnet saltsyreoppløsning. Normalt reduseres nivåene av disse enzymene i de to første delene av tarminnholdet, og øker gradvis til opprinnelig verdi. i kronisk pankreatitt er det en betydelig reduksjon i alle deler.
  • Urintest: amylase, aminosyreinnhold (Lasus test). Med nederlaget i bukspyttkjertelen er det et høyt innhold av disse stoffene.
  • Coprogram. I tilfelle av kjertel enzymer, er fett, stivelse, ufordøyd fiber og muskelfibre bestemt i avføringen.
  • Tidligere var hovedanalysen, som fokuserte på diagnosen sykdommer i bukspyttkjertelen, pankreasamylase - et enzym som produseres av kroppen. Ved akutt og forverring av kronisk betennelse i kjertelen registreres en økning i aktiviteten til dette enzymet i blodet - over 30 g / l per time og i urinen (det er definert som "urin diastase") - over 64 U / l per time. Når bukspyttkjertelen dør av - pankreatisk nekrose, skleroserende pankreatitt - det er en reduksjon i aktiviteten av amylase i blodet (under 16 g / l per time) og i urinen (under 10 U / l).

    Til dags dato er det viktigste laboratoriediagnostiske kriteriet for lesjoner i bukspyttkjertelen enzymet elastase, som detekteres i avføring. I tilfelle av kjertelfunksjonen er aktiviteten av bukspyttkjertelastase mindre enn 200 μg / g, ved alvorlig organskade - mindre enn 100 μg / g.

    Advarsel! Alle blodprøver tas på tom mage, men noen tester for bukspyttkjertelen trenger litt forberedelse. Dette punktet må avklares om ikke med legen, så med laboratoriepersonalet der du planlegger å gjennomgå diagnosen.

    Laboratorium stresstester

    I noen tilfeller kan det være nødvendig å utføre noen tester, ikke bare på tom mage, men også etter innføring av visse stoffer i kroppen - en stresstest.

    Det er slike lastetester:

    1. Glyco-amylase test. Den opprinnelige konsentrasjonen av blodamylase bestemmes, hvorpå personen skal drikke 50 g glukose; etter 3 timer blir amylase testet. Ved patologi etter 3 timer, registreres en økning i dette enzymet med mer enn 25% fra startnivået.
    2. Prozerin test. Den første konsentrasjonen av urindiastase bestemmes, hvoretter prozerin administreres. Så hver halve time i 2 timer, måles diastasjenivået: normalt øker den med ikke mer enn 2 ganger, men går deretter tilbake til normal. I ulike typer av pankreatisk patologi er ulike indikatorer bestemt.
    3. Iodolipol test. Ved oppvåkning, pasienten urinerer, tar deretter legemidlet "Yodolipol." På en time, en og en halv, to og 2,5 timer, bestemmes nivået av jod i urinen. Denne diagnosen av bukspyttkjertel sykdommer er basert på aktiviteten til enzymet lipase produsert av dette organet. Normalt, en time senere begynner jodid å bli bestemt i urinen, og graden av utskillelse er mer og mer og maksimalt - i en del av urinen samlet etter 2,5 timer.
    4. Secretin-pankreoziminova test. Det er basert på en endring i kjemisk sammensetning av innholdet i tolvfingertarmen etter administrering av det hormonlignende stoffet secretin inn i det (det forårsaker økt sekresjon av bikarbonatrike og bukspyttkjerteljuice-enzymer).
    5. Glukosetoleranse testen er viktig for å diagnostisere lesjoner av den endokrine apparatet i bukspyttkjertelen. Samtidig bestemmes blodsukkernivået på tom mage, etter en time og to etter å ha tatt glukoseoppløsningen inne. Denne analysen er kun foreskrevet av en endokrinolog, og han tolker den, da det er fare for komplikasjoner forbundet med en økning i blodnivået på dette enkle karbohydratet.

    Studie av kroppens struktur

    Studien av bukspyttkjertelen er basert på vevets egenskaper: det er ikke synlig under rutinemessig røntgenundersøkelse, men kanalene i kjertelen kan undersøkes radiografisk ved å innføre kontrast i dem. Jern er godt tilgjengelig for ultralyd, og Doppler sonografi bestemmer blodstrømmen i sine kar. Beregnet tomografi visualiserer sin struktur i lag, men den magnetiske resonansanalogen er optimal for å bestemme det minste organets strukturer. Vurder alt i orden.

    Røntgenmetoder

    1. Panoramisk radiografi gjør det mulig å visualisere bare kalsifisering av kjertelvevet, store steiner i kanalene.
    2. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi er innføringen av et røntgenkontrastmiddel inn i duodenumkjertelkanalene ved hjelp av et optisk apparat som utfører fibrogastroskopi.
    3. Selektiv angiografi - en røntgenundersøkelse av vaskulærkjertelen etter injeksjon av et kontrastmiddel.
    4. Beregnet tomografi hjelper i diagnostisering av svulster og inflammatoriske prosesser i kjertelen.


    Hver undersøkelsesmetode krever at pasienten utfører forberedende prosedyrer.

    ultralydundersøkelse

    Denne metoden er ikke like nøyaktig som en tomografisk studie, men på grunn av sin enkelhet og sikkerhet er det avgjørende for den primære diagnosen av glandulære patologier. Ultralyd gjør det mulig å visualisere akutt og kronisk betennelse, svulster, abscesser, cyster; Doppler ultralyd er uvurderlig for den primære vurderingen av organtblodstrøm. Denne metoden krever forhåndsarbeid. Hvordan utføre det slik at resultatet av studien viste seg å være pålitelig, vi fortalte i artikkelen: Klargjøre for ultralyd i bukspyttkjertelpatologi.

    Magnetic resonance imaging

    NMR-tomografi er den mest informative metoden for å studere kjertelen, som meget nøyaktig visualiserer vevet til et organ i lag. Når man kombinerer MR med innføring av kontrast i kanalene (kolangiopankreatografi) eller fartøy (angiografi), oppnås maksimal pålitelighet av bukspyttkjertelstudien.

    Indikasjoner for MR i bukspyttkjertelen er som følger:

    • organiske svulster med liten diameter;
    • leversykdom;
    • pankreatitt;
    • forberedelse til kirurgi på kjertelen;
    • som en kontrollorganbehandling.

    Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken?

    Vi anbefaler å lese historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbredet magen hennes. Les artikkelen >>

    Pålitelige tester for sykdommer i bukspyttkjertelen - en komplett liste

    Pankreas helse i hendene!

    Bukspyttkjertelen er et viktig organ i fordøyelsessystemet og endokrine systemer som regulerer fordøyelsen av mat og blodsukker. Hvordan forberede seg på diagnosen og hvilke tester du passerer for sykdommer i bukspyttkjertelen, vil du lære av denne artikkelen.

    Hva du trenger å sjekke først

    Først må du vurdere kroppens generelle tilstand. Den første gruppen av tester og undersøkelser av bukspyttkjertelen inkluderer:

    1. Generell blodtall og antall blodplater.
    2. Urinalysis.
    3. Biokjemisk analyse av blod: totalt protein og dets fraksjoner, totalt og direkte bilirubin, glukose, lipidogram, kreatinin, urea, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, alkalisk fosfatase, kalium, kalsium, natrium, klor, CRP.
    4. Koagulasjon.
    5. Coprogram.

    Generell blodprøve

    Akutt pankreatitt er preget av en økning i leukocytter til 20 tusen med et skifte av leukocyttformelen til venstre. I kronisk kurs overskrider denne indikatoren litt referanseverdiene. Accelerert ESR vil indikere en inflammatorisk prosess.

    Urinanalyse

    Denne analysen er ikke spesifikk for bukspyttkjertelen. Men med en reduksjon i glukosetoleranse eller diabetes mellitus i urinen, vil innholdet av sukker og ketonlegemer øke.

    I tilfelle svulstdannelse i bukspyttkjertelen utvikler galdeveggobstruksjon og kolestasessyndrom. Urin får en mørk brun farge ("ølfarget urin"), og en økning i urobilinogen og bilirubin vil bli påvist i sedimentet.

    Blodbiokjemi

    Blodprøver kan fortelle mye om kroppens arbeid.

    Standard settet av indikatorer, som leger vanligvis foreskriver, reflekterer fullt ut arbeidet i alle organer og kroppssystemer. Med nederlaget på kjertelen vil det bli følgende endringer:

    • reduksjon i nivået av totalt protein under 60 g / l på grunn av albumin;
    • økt kolesterol og lavdensitets lipoproteiner;
    • atherogen indeks over 4;
    • økt alkalisk fosfatase og gamma-GGT i utviklingen av kolestase;
    • Det kan være en økning i nivået av transaminaser ALT og AST, som viser graden av celledestinasjon;
    • økning av laktat dehydrogenase (LDH) i strid med glukosemetabolismen;
    • c-reaktivt protein øker i nærvær av betennelse.

    For å oppnå pålitelige resultater fra undersøkelsen, er det nødvendig å sende alle tester strengt på en tom mage.

    koagulasjon

    Blodstollingsforstyrrelser i kronisk pankreatitt er fraværende, men med akutt utvikling av sykdommen vil antitrombin III reduseres på grunn av frigjøring av enzymer i blodet i koagulogrammet.

    skatologi

    Avføringen analysen er utført for å finne nivået av skade på mage-tarmkanalen. Med en sykdom i bukspyttkjertelen vil fordøyelsen av proteiner, fett og karbohydrater bli forstyrret. Fecal massene får en pasty konsistens og skånsom lukt; partikler av ufordøyd mat kan være til stede. Innholdet i muskelfibre og bindevev, nøytral fett, stivelse er økt. I tillegg kan du utforske et bestemt enzym, elastase-1, som stiger i avføring med pankreatitt.

    Det er ikke nødvendig å ta en avføring analyse for mikroflora, denne metoden er ikke effektiv for diagnostisering av pankreatitt.

    Spesiell laboratoriediagnostikk

    Omgivende smerte - et tegn på pankreatitt

    Mistenker resultatene av pankreasykdomstester, vil legen, uten å miste tid, lede deg til å ta et smalere utvalg av studier. Hvilke tester må du passere:

    1. serum-enzymogram: pankreasamylase, lipase, trypsinogen, trypsin.
    2. pankreas hormoner.
    3. urin diastase.
    4. bestemmelse av nivået av bukspyttkjertelenzymer i duodenaljuice.
    5. funksjonelle og belastningstester.
    6. Definisjon av tumor markører.
    7. avansert diagnostikk vil tillate omfattende kontroll av kroppens funksjon og gjøre en endelig diagnose.

    Serum-enzymogram

    Ved akutt eller forverring av kronisk pankreatitt i venet blod vil konsentrasjonen av kjertel enzymer økes. Den mest sensitive metoden er å bestemme nivået av proteinaktivering av trypsinogen i blodet.

    Nivået av enzymet fosfolipase A2 indikerer tilstedeværelsen av destruktive prosesser. Alfa-2-antitrypsin refererer til prognostiske indikatorer for løpet av pankreatitt: jo høyere er det, jo verre er prognosen.

    Hvis du har dårlige tester: dets enzymer virker på bukspyttkjertelen, starter selvdestruksjonsprosessen. I dette tilfellet kreves akutt sykehusinnleggelse i intensivavdelingen for å kontrollere og stabilisere vitale tegn.

    Hormonal profil

    Tre hormoner produseres i bukspyttkjertelen:

    1. insulin: senker blodsukkernivået;
    2. glukagon: en av hormonene som øker glukose når den er mangelfull;
    3. C-peptid: Konsentrasjonen av dette stoffet vil vise aktivitetsgraden ved produksjon av eget insulin.

    Hvis testene viser unormaliteter, vil de henvise deg til en endokrinolog.

    Urin diastase

    Kontroll av nivået av serumamylase er en kostbar prosedyre. Ikke alle sykehuslaboratorier har de rette reagensene. En raskere metode er å bestemme nivået på diastase i urinen. Diastase er et sammenbruddsprodukt av amylase, som vil bli bestemt med økende konsentrasjon av enzymet i blodet.

    Denne analysen har lav følsomhet ved kronisk pankreatitt, derfor anbefales det å bestemme nivået av bukspyttkjertelamylase.

    Nivået av enzymer i duodenalinnholdet

    For å sjekke bukspyttkjertelen, er det nødvendig å bestemme innholdet av enzymer i duodenaljuice. For dette utføres duodenal intubasjon: pasienten svelger et tynt gummirør gjennom hvilket duodenalinnholdet oppsamles.

    Ved å redusere konsentrasjonen av enzymer og bikarbonater, er organskader bekreftet. Denne metoden kombineres med stresstester, som brukes i tilfeller av mistanke om kronisk pankreatitt.

    Funksjonsprøver

    Funksjonelle tester kreves for å kontrollere kroppens aktivitet ved svekkende kronisk sykdom. Etter å ha økt lasten på bukspyttkjertelen generert av visse stoffer, er det bestemt hvilken del av kjertelen som lider - eksokrine eller endokrine.

    Endokrine og eksokrine bukspyttkjertelfunksjoner

    Tenk på de mest brukte prosedyrene, avkodingen av disse utføres i forbindelse med andre analyser:

    1. Glukosetoleranse test. Med denne testen vil legen vurdere hvordan bukspyttkjertelen kan kontrollere blodsukkernivået. Før pasienten undersøkes, kontrolleres det faste glukosenivået. Deretter må du drikke et glass søtt vann, hvoretter glukosekonsentrasjonen på 3 timer beregnes. Hvis figuren ikke reduseres med tiden, sier de et brudd på glukosetoleranse.
    2. Hydrokloridprøve. Under duodenal høres en svak løsning av saltsyre og olivenolje inn i duodenalhulen. Disse stoffene stimulerer pankreasceller, og øker dermed konsentrasjonen av enzymer.
    3. Secretin-pancreatoimintest. Dette er en moderne versjon av saltsyre-testen. I duodenum enterin secretin og pancreoimin, enzymer som aktiverer kjertelen. Mengden utsöndret sekresjon er estimert, hvilket er nivået av bikarbonater og enzymer. Denne testen evaluerer eksokrine bukspyttkjertelen.

    tumormarkører

    Dersom en kreft i bukspyttkjertelen mistenkes, undersøkes pasienten ved å identifisere et spesielt peptid, CEA, et kreft-embryonalt antigen. Ulempene med denne testen er lite informativ, da tumormarkøren også økes ved kronisk pankreatitt.

    konklusjon

    Den overflod av fett og hurtig karbohydrater i kostholdet, røyking og alkoholmisbruk forårsaker uopprettelig skade på bukspyttkjertelen. Signifikante symptomer ved kronisk pankreatitt forekommer med 90% ødeleggelse av kjertelvevet. I tide for å oppdage de første tegnene på sykdommen kan det bli med regelmessige kontroller.

    Hvis du er en velsmakende og mye å spise, og etter en fest har du magesmerter, tenk på helsen din. Nå vet du hvordan du skal sjekke bukspyttkjertelen og hva slags tester du har når bukspyttkjertelen plager deg. Legen vil undersøke deg og gi deg anbefalinger.

    Hvordan sjekke bukspyttkjertelen, og hvilke tester du må ta

    I noen tilfeller kan bukspyttkjertelen gi mange grunner til bekymring, derfor anbefaler leger at de gjennomgår en full undersøkelse for identifisering av farlige symptomer. Hver person bør være oppmerksom på hvordan du skal sjekke bukspyttkjertelen og hvilke tester som må tas for å finne ut nøyaktig diagnosen og å starte behandlingen på en riktig måte.

    Mulige årsaker og diagnostiske metoder

    Den vanligste årsaken til smerte i dette orgelområdet er akutt eller kronisk pankreatitt, denne sykdommen kan utvikles både hos mennesker og unge. Listen over de vanligste årsakene er overdreven alkoholforbruk, brudd på reglene for balansert ernæring, samt tvungen sult. I tillegg til pankreatitt, kan en lidelse i bukspyttkjertelen skyldes en rekke endokrine system sykdommer, inkludert diabetes mellitus og kreft sykdommer. Blodprøver er alltid av stor betydning for lidelser i bukspyttkjertelen, og derfor foreskriver legene ofte flere typer studier på en gang.

    Det bør alltid bli husket at utviklingen av akutt smerte foregår av nøytrale symptomer, så du må ta hensyn til dem ved de første tegnene. Svært ofte kan inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen forårsake irreversible komplikasjoner og død selv med rettidig medisinsk behandling.

    Hvilke tester for bukspyttkjertelen må tas i ønsket rekkefølge:

    • Generell og klinisk blodprøve.
    • Studien av hormoner.
    • Coprogram.
    • Ultralyddiagnose.
    • Beregnet tomografi etc.

    Blodprøver

    Ofte foreskriver legene til pasienter med mistenkte patologier i kroppen for å gjennomgå en generell eller klinisk blodprøve for bukspyttkjertelen, som utføres på tom mage om morgenen. I dette tilfellet kan du finne ut resultatene etter et par timer, noe som er spesielt viktig for spesielt vanskelige tilfeller. Som regel øker antallet ESR og leukocytter i blodsammensetningen betydelig i ulike inflammatoriske prosesser, men samtidig kan disse indikatorene ikke være nok til å gjøre en nøyaktig diagnose.

    Biokjemisk blodprøve for bukspyttkjertelen er mye mer informativ, siden doktoren i dette tilfellet kan bestemme aktivitetsgraden til et spesielt enzym som kalles amylase. Økningen indikerer vanligvis forskjellige patologier i kjertelen, ganske ofte øker denne indikatoren flere ganger. Under denne analysen blir også glukose- og kolesterolnivåer påvist. En lege kan bestille en test for kjertelantigen, et positivt resultat av en slik undersøkelse signalerer tilstedeværelsen av en akutt prosess, men i kronisk pankreatitt er resultatet oftest negativt.

    Hormontester

    Diagnose av bukspyttkjertelen inkluderer hormonprøver, som er regulatorer av de viktigste prosessene i kroppen og er ansvarlige for normal drift. Først av alt er det nødvendig å bestemme nivået av insulin, siden det er dette hormonet som fremmer reguleringen av karbohydratmetabolismen og full absorbsjon av glukose, og regulerer også nivået av sukker i blodet. Hvis mengden insulin nærmer seg et kritisk punkt, er dette et tegn på abnormiteter i bukspyttkjertelen.

    I diagnostiseringsprosessen blir betydelig oppmerksomhet til C-peptidet, siden dette proteinderivatet produseres samtidig med insulin, og er også ansvarlig for graden av sekresjon. Peptidhormonet kalt glukagon kontrolleres også under undersøkelsen av bukspyttkjertelen og tester, dets nivå kontrolleres for de mest alvorlige og akutte tilstandene til pasienten, inkludert farlige inflammatoriske prosesser og hypoglykemisk koma.

    Andre studier

    I tilfelle av patologier av generell type, foreskriver spesialister flere typer bukspyttkjertelprøver, som er inkludert i programmet for en omfattende studie av tilstanden til kjertelen og mistanke om pankreatitt, så vel som andre sykdommer. Listen over slike tester inkluderer vanligvis:

    • Koptogram, i hvilken tilstand avføring, mikroflora og gastrointestinale kanaler analyseres;
    • sjekk nivået av diastase og amylase, der du kan bestemme tilstanden til det berørte organet;
    • Ultralyd og CT for å kontrollere mengden væske i bukhinnen, vevvekst, påvisning av sannsynlige svulster;
    • EGDS og MR, i prosessen med disse studiene, kan en spesialist bestemme tilstedeværelsen av betennelse i organet.

    Forberedelse for diagnostikk

    For at pankreasdiagnostikk og blodprøver skal kunne vise de riktige resultatene, er det nødvendig å forberede seg på det på forhånd, for dette må du følge visse regler og følge anbefalingene fra legen. Tre dager før undersøkelsen bør du gå på et sparsomt kosthold og eliminere melk, brus, rå grønnsaker og frukt fra kostholdet, og du bør helt avstå fra å spise mat bare 12 timer før du starter studien.

    På dagen for en ultralydsskanning, anbefales det ikke å ta medisiner, å røyke og konsumere alkoholholdige drikkevarer, dette kan påvirke blodprøven og bukspyttkjertelen. Hvis en pasient har økt flatulens, må han ta aktivert karbon eller et annet stoff før bestemte typer diagnostikk og forskning.

    Anslått kostnadsanalyse

    Priser for tester for bukspyttkjertelen kan være helt forskjellige, og kostnadene avhenger av antall studier og statusen til klinikken hvor diagnosen skal utføres. Den totale kostnaden for en omfattende undersøkelse av bukspyttkjertelen kan som regel variere mellom 1200-2000 rubler, og dette inkluderer alle nødvendige tester og analyser. Studier i moderne laboratorier kan oppdage tegn på mulige sykdommer i de tidligste stadiene, det vil hjelpe legen til å foreskrive riktig behandling i tide og forhindre utvikling av akutte inflammatoriske prosesser i kroppen.

    Forskning trenger

    Analyser av bukspyttkjertel sykdom kan være forskjellige avhengig av tilstanden til en bestemt pasient, ganske ofte er diagnosen delt inn i flere stadier, noe som gjør at legen kan gjøre det mest nøyaktige kliniske bildet av en bestemt sykdom. Alle hemmelighetene til arbeidet i denne kroppen kan bare avsløres ved hjelp av analyser som gir en detaljert og klar ide om sin tilstand.

    I prosessen med diagnose og utnevnelse av spesifikke tester for studiet av bukspyttkjertelen, blir spesiell oppmerksomhet til nivået av de viktigste enzymene, nemlig lipase. Dette enzymet produseres av organene og er ansvarlig for absorpsjonen av alle lipider. En reduksjon eller økning i nivået avhenger av tilstanden til kjertelen og forekomsten av spesifikke sykdommer. Analyser i bukspyttkjertelen kan gi et klart bilde av organets tilstand, noe som gjør dem til en uunnværlig del av diagnosen.

    Hvordan sjekke bukspyttkjertelen og hvilke tester som skal bestå

    Hvordan sjekke bukspyttkjertelen, hvilke tester som skal passere og hvordan du skal forberede dem, forklare den behandlende legen, basert på pasientens symptomer og historie. En undersøkelse av bukspyttkjertelen er utnevnt ved mistanke om patologisk prosess.

    Er det noen grunn til bekymring

    Tegn på sykdommer i et organ kan manifestere seg annerledes avhengig av typen patologi, organismens individuelle egenskaper, tilstedeværelsen eller fraværet av comorbiditeter. Du kan sjekke bukspyttkjertelen hjemme før du besøker en lege.

    En vanlig sykdom i dette organet er pankreatitt, som kan forekomme i kronisk eller akutt stadium. Ved akutt pankreatitt forekommer eksacerbasjon hovedsakelig etter gastronomiske effusjoner og full alkohol i store mengder.

    Tegn på et angrep som signaliserer at en diagnose av bukspyttkjertel sykdommer er nødvendig - hyppig kvalme og oppkast, generell svakhet, feber, alvorlig magesmerter, slimhinne i øynene blir gul, noe som indikerer gallestasis. Å identifisere et angrep av pankreatitt alene er ganske enkelt: en veldig sterk smerte oppstår plutselig, smertestillende midler og smertestillende midler hjelper ikke.

    Det er vanskeligere å undersøke kjertelen selv og bestemme pankreatitt, som fortsetter i kronisk form. Smerter, kvalme og oppkast skjer spontant, uten noen henvisning til inntak av mat. De viktigste symptomene er en plutselig nedgang i kroppsvekt, en bitter smak i munnen, en konstant følelse av sult og tørst.

    Pankreatitt manifesteres av forandringer i avføringen. Hvis avføringen er gul eller for lett, er avføringen større enn vanlig, de utstråler en for skarp lukt, ofte kommer ut væske, uten andre tegn på diaré - det er på tide å lyde alarmen og gjennomgå en grundig undersøkelse av bukspyttkjertelen.

    Forberedelse til undersøkelsen

    Etter samråd med legen vil historien om hovedklager og samlet historie bli tildelt tester og instrumentell diagnostikk. For å sjekke bukspyttkjertelen ga et nøyaktig resultat, for å bestå testene du trenger for å forberede deg riktig.

    Kosthold og kosthold, tilstedeværelse eller fravær av fysisk aktivitet og dårlige vaner - alle disse faktorene vil påvirke informativiteten til diagnosen. Forberedende tiltak som må følges før du tar tester for å kontrollere tilstanden i bukspyttkjertelen:

    • diett i 1 uke før tester
    • utelukkelse fra kostholdet av melk, grønnsaker og frukt i rå form;
    • fraksjonelle måltider, dvs. å spise opptil 5 ganger om dagen, i små porsjoner slik at magen ikke overbelastes, produseres ikke en overdreven mengde galle og magesaft.

    Hvis bukspyttkjertelen diagnostiseres ved hjelp av ultralyd eller magnetisk resonans, anbefales det:

    • noen dager før prosedyren, nekte å ta noen medisiner;
    • for å banke, til analyse, avstå fra å røyke;
    • i 2 dager for å nekte bruk av alkoholholdige drikkevarer;
    • eliminere matvarer som forårsaker oppblåsthet;
    • Du kan ikke karbonert drikke, sterk kaffe, te.

    Hvis pasienten av medisinske grunner ikke midlertidig kan slutte å ta medisinen, må han informere legen om dette. Hvis før diagnosen av bukspyttkjertelen hos en person oppblåst, må du ta noen tabletter av aktivt kull.

    Når biopsi av bløtvevet i bukspyttkjertelen er forberedende tiltak, er det samme som før ultralyd. Disse prosedyrene utføres på tom mage, det er strengt forbudt å spise og drikke, inkludert vann.

    Medisinske tester

    Sykdommer og patologiske prosesser i bukspyttkjertelen diagnostiseres grundig. For å gjøre en nøyaktig diagnose, er det nødvendig å gjennomgå instrumental diagnostikk og bestå test som viser abnormiteter i prosessen med å produsere kjertel enzymer. Hva er laboratorietester for mistanke om organ dysfunksjon:

    • blod (generelt, biokjemisk);
    • bestemmelse av alfa-amylase i blodet;
    • grad av trypsinaktivitet;
    • blod lipase nivåer;
    • glukoseanalyse;
    • urinanalyse;
    • coprogram.

    Disse analysene viser pankreas dysfunksjon, produksjon av enzymer, forekomst av patologier i kroppen, som ble utløst av organets feilfunksjon. Spesifikke, stresstester som er tatt for å få informasjon om tilstanden i bukspyttkjertelen:

    1. Prozerin test - nivået i diasen i urinen kontrolleres, deretter administreres prozerin til pasienten, etter 2,5 timer blir diastasen gjendiagnostisert. Indikatorer av normen - uoverensstemmelsen i resultatene ikke mer enn 2 ganger.
    2. Iodolipol test - analyse av urinen utføres, etter at iodolipol er tatt, retesting urinen etter 2,5 timer.
    3. Eksempel på secretin og pancreozym - studer innholdet i tolvfingertarmen på kjemisk nivå, for dette formål introduserer de intravenøs sekretin, som regulerer produksjonen av magesaft.
    4. Test med glukosebelastning - lar deg kontrollere arbeidet med kroppens endokrine apparat. En blodprøve for sukker utføres, hvorpå en høyt konsentrert glukoseoppløsning er full, og en time senere blir blod tatt igjen for å bestemme sukkerkonsentrasjonen.

    Alle tester krever spesiell trening, som vil bli beskrevet i detalj av legen. For å bekrefte diagnosen, inkluderer metoder for å undersøke bukspyttkjertelen også diagnose ved hjelp av ulike enheter.

    Instrumental diagnostikk

    MR, ultralyd, røntgenstråler og andre metoder er rettet mot å undersøke orgelens størrelse, dens struktur, kontrollere bukspyttkjertelen for tilstedeværelse av infeksjonsfokus, krefttumorer, abscesser. For diagnosen er det nødvendig å gjøre:

    • X-stråler;
    • retrograd endoskopisk kolangiopankreatografi (ERCP);
    • ultralyd undersøkelse;
    • magnetisk resonans avbildning;
    • datatomografi;
    • selektiv angiografi.

    En av de mest nøyaktige og informative måtene å studere kjertelen er magnetisk resonansbilder. MR kan oppdage tilstedeværelse av svulster, betennelse på myke vev. Hvis nødvendig, kontroller tilstanden til blodårene som omkranser bukspyttkjertelen, en MR utføres med et kontrastmiddel.

    Ultralyd - den enkleste metoden for diagnose, lar deg identifisere endringer i kroppens størrelse, tilstedeværelsen av en svulst, en abscess. Indikerer brudd i kroppen, men gir ikke omfattende informasjon om dem. Dersom blodkarens patologi som leverer blod til bukspyttkjertelen er mistenkt, utføres en ultralydsskanning med Doppler-sonografi.

    Med hjelp av CT undersøker legene orgelet for mulige kreftvulster og betennelsesfokus. ERCP - innføring av et kontrastmiddel i galdekanaler for å diagnostisere graden av patency.

    Selektiv angiografi - en studie av bukspyttkjertelen med kontrastmiddel. Utført for å undersøke tilstanden til sirkulasjonssystemet samtidig med røntgenstråler.

    Pankreas punktering er foreskrevet for mistanke om tilstedeværelsen og arten av svulsten - ondartet eller godartet. For å punktere huden bruker legen en spesiell nål, som brukes til å kutte mykvevet til histologi.

    Avhengig av testresultatene, foreskriver legen behandling.

    Punkteteknikken brukes til å aspirere purulent innhold fra abscesshulen. Bløtvevsbiopsi er en kompleks prosedyre som har stor risiko for komplikasjoner. For å redusere dem må du nøye følge regler for forberedelse for punktering.

    Bukspyttkjertelen er et vitalt organ i menneskekroppen, hvor forstyrrelsen påvirker fordøyelsessystemet. Pankreatitt er den vanligste bukspyttkjertelen, og uten riktig behandling kan det være dødelig. For å oppdage organpatologier i tide, er det nødvendig å bestå test og gjennomgå diagnose så snart de første ubehagelige symptomene oppstår.