Anatomi av tykktarmen: Hva er det

Tarmene er en stor del av mage-tarmkanalen, som ligger i bukhulen. Den starter fra underdelen av magen (gatekeeper) og slutter med et hull i anus (anus). Hovedveksten av kroppen er i en alder av en person fra 5 måneder til 5 år. Dens plassering, volum og konfigurasjon endres. Lengden i livet er ca 5-6 m og ca 15 m etter døden.

Intestinale områder utfører sine funksjoner, og sammen deltar de i arbeidet med å suge mat og snu rester i fekale masser. Kroppen trenger absorberbare stoffer for å bygge celler og vev. Hele kroppen består av to hoveddeler: den lille og tyktarmen.

Tynntarm er en viktig del av tarmen.

Tynntarmen har mange funksjoner.

Tynntarmen fikk navnet på grunn av tilstedeværelsen av en tynn vegg, og en mindre lumendiameter.

Den indre slimhinnen danner folder. Overflaten av slimhinnen er dekket med villi. Den tynne delen av tarmen utfører funksjonene til:

  • Sekretorisk funksjon er produksjon av intestinaljuice som inneholder enzymer for videre fordøyelse av mat. Opptil 2 liter juice slippes ut per dag. Den inneholder slim, som beskytter veggene mot syre og skaper et gunstig miljø for organets virkemåte;
  • absorpsjonen av delte deler er hoveddelen av fordøyelsen og hovedfunksjonen til et organ;
  • Endokrine funksjon er å sikre at spesielle celler produserer aktive hormoner for den normale aktiviteten til tarmene og alle organene i kroppen. De fleste av disse cellene er i tolvfingertarmen;
  • motorfunksjon (motor).

I avdelingen er det en endelig absorpsjon av giftstoffer, medisinske bestanddeler og giftstoffer som inntas gjennom munnen og ikke helt nedbrytes i magen.

Avdelinger av tynntarmen

Duodenum - deling av tynntarmen.

Denne delen av tarmene er i sin tur delt inn i tre typer:

  1. tolvfingertarm;
  2. jejunum;
  3. ileum.

Duodenum er den første øvre delen. Det kalles fordi lengden er lik bredden på de tolv fingrene (fingrene).

Plasseringen av kroppen varierer avhengig av personens eller den aktuelle strukturen. For eksempel, når en person befinner seg i en oppreist stilling, beveger organet seg til høyre, inn i bukhinnen, sin nedre del.

Øvre del av tolvfingertarmen er forbundet med bukspyttkjertelen og galleblæren. Jejunum har et annet navn "sulten", siden det er tomt ved obduksjon. Det tar 2/5 av hele tynntarmen. Består av looper, som har 7 stykker. Diameteren og antall villi i den er større enn i ileum, og lymfekarene er mindre.

Ileum er separert av en ventil fra cecum. Dette er toppen av den tykke delen. Ventilen passerer deler av chyme (resirkulert masse) fra den tynne delen til den tykke delen, og forhindrer inntrengning av skadelige bakterier fra tykktarmen til den tynne. Når en person ikke spiser, er ventilen lukket. Etter å ha spist maksimalt 4 minutter, åpner den, hopper hvert øyeblikk, 15 ml i tykktarmen.

De øvre løkkene til ileum er plassert vertikalt, og den nedre - horisontale.

Symptomer på tynntarmsykdommer

Abdominal distention - et symptom på sykdommen i tynntarmen.

Alle sykdommer som forekommer i den tynne delen har lignende symptomer:

  • Smerter i navlen.
  • Den flytende avføringen, har en lys farge, skummel med en dårlig lukt.
  • Følelse av "boblende" i tarmene.
  • Oppblåsthet, tyngde i magen.
  • Ønsker å avfeire, ledsaget av alvorlig smerte.
  • Ved alvorlig betennelse øker temperaturen.
  • Det er rask tretthet, svakhet.
  • Vekttap
  • Huden blir tynn og neglene er sprø.
  • De hvite i øynene blir røde, svarte fluer blinker foran øynene. Visuell skarphet reduseres.
  • Forfølge hyppige hodepine.
  • Sår og hovne ledd påvirket av leddgikt.

Sykdommer som oppstår i tynntarmen:

  1. enteritt oppstår etter at bakteriene har blitt penetrert inn i en tynn del, der de ikke skal være hos friske mennesker, forårsaker dysbiose. Han fører igjen til en nedgang i kroppens beskyttende egenskaper, bryter med produksjonen av enzymer i den tynne delen. Langsom tarmmotor funksjon. Separat akutt og kronisk form av sykdommen;
  2. karbohydratintoleranse - medfødt eller ervervet mangel på enzymer som er ansvarlig for nedbrytning av visse meieriprodukter, sukkerarter (laktosemangel);
  3. sykdommen i tarmkarene. Tre store arterier går gjennom dette organet. Sykdommen er kombinert med aterosklerose i hjertet, hjernen, lemmer;
  4. allergisk reaksjon på et antigen i form av et fremmed protein;
  5. svulst. De ser svært sjelden ut, det meste godartede;
  6. Køliaki er en arvelig sykdom. Forårsaket av mangel på enzymer som behandler protein. Han forkerer igjen cellene i tynntarmen, forstyrrer alle aktuelle prosesser.

Tykktarmen - en viktig del av tarmen

Kolon er veldig viktig i menneskekroppen.

Denne delen av tarmen er grå i farge, tykk, som navnet tilsier. Den har en lengde på 2 m, en bredde på 4 til 7 cm.

Representerer type korrugerte rør med langsgående bånd - muskler og tverrgående dype spor. Mellom rillene er manusene (bulger).

Kolon er lite involvert i fordøyelse og absorpsjon. Det aktive arbeidet i den tykke avdelingen begynner fra 5 til 7 om morgenen.

De enzymer som finnes i dette organet er 200 ganger mindre aktive enn enzymene i tynntarmen. Avdelingen har en tarmmikroflora som hjelper prosessen med fordøyelse og absorpsjon. Vekten er fra 3 til 5 kg.

Funksjoner og større deler av tykktarmen

Tykk avdeling utfører ikke mindre viktige funksjoner enn tynn. Sugeprosessen er omvendt (lesabsorpsjon). Ca. 95% av elektrolytter og vann absorberes. Ved mottak av 2 kg chyme fra tynntarmen forblir etter absorpsjon 0,2 kg avføring.

  • Overføringsfunksjon er akkumulering, lagring av avføring og evakuering ut gjennom anus. Gjennom tykktarmen går avføring mer enn 12 timer;
  • Utskillelsesfunksjonen er den vanlige utgangen av fekale masser til utsiden;
  • produksjon av indre slim av kjertlene;
  • nedbrytning av cellulose, behandling av proteiner ved aktive mikroorganismer (mikroflora) som lever i orgelet, for videre dekomponering.

Den tykke delen består av tre deler:

Cecum er det bredeste området, har en ormformet prosess, det såkalte tillegget, som utfører en beskyttende funksjon, som kjertler, adenoider. I tillegget lever bakterier, som er nødvendige for kolonens aktivitet.

Tykktarmen har en lengde på ca 1,5 m, en diameter på 5-8 cm, suger væske og forbereder fekalmasser for utgangen, de blir tettere.

Endetarmen er den siste delen av tykktarmen og tarmene som helhet. Funksjonen er opphopning, oppbevaring og utgang av avføring. Den har to sphincter (muskellag), intern og ekstern, holder avføring.

Hva er sykdommene i kolon, se i videoen:

Kolon sykdommer

Kolon er mest utsatt for sykdommer.

Tykktarmen er den delen av tarmen som er mest utsatt for sykdommer. Ofte er de første symptomene usynlige for mennesker.

Periodiske endringer i forstoppelse og diaré, flatulens, rommelang og smerte i anus. Over tid øker symptomene, tilstanden forverres.

Ulcerativ kolitt er et kronisk stadium av sykdommen i slimhinnen i tykktarmen og endetarmen. Betennelse begynner i direkte seksjon, gradvis stigende, påvirker hele tykke delen. Har tegn på:

  • hyppig diaré erstattet av sjeldne forstoppelse;
  • sjeldne blødninger, forverret av eksacerbasjon, utskillelse av avføring blandet med blod;
  • Tilstedeværelsen av smerte i venstre mage, avtar etter tømming;
  • svakhet, vekttap, redusert ytelse.

Crohns sykdom er en sjelden sykdom. Inflammasjon fanger hele fordøyelsessystemet. Årsakene er ikke undersøkt, men leger foreslår at sykdommen har to grunner:

  1. Infeksjonssykdommer;
  2. Den autoimmune årsaken er når cellene begynner å angripe deres organvev. Det påvirker ikke bare slimhinnen, men også tarmlagene og blodårene.

Iskemisk kolitt oppstår når karene i organets vegger påvirkes. Det er et brudd på blodsirkulasjonen i karene av diabetes, åreknuter, tromboflebitt.

Pseudomembranøs kolitt vises under reproduksjon av clostridia - disse er bakterier som er i stand til å produsere et sterkt gift-botulinumtoksin. Vises ved langvarig bruk av antibiotika.

  1. Svulster. Kolon kreft er rangert først blant alle kreftformer. Blant årsakene råder: dårlig kosthold, arvelighet og stillesittende livsstil.
  2. Symptomene vises ikke lenge.
  3. Irritable Towel Syndrome (IBS). Resultatet av nedsatt kolonmotilitet.
  4. Diverticula av tykktarmen. Dette er en sterk tykkelse i tarmen, en del av det bukker seg inn i bukhulen. Årsaker: Svak intestinal muskel tone, kronisk forstoppelse.

Medfødte og oppkjøpte endringer i strukturen av den tykke delen. Det er:

  • en økning i lengden av sigmoid kolon
  • øke (hypertrofi) av størrelsen på kolon i sin del eller hele.

Nesten alle sykdommer som utvikler seg i tarmene har lignende symptomer: magesmerter, som varer opptil 6 timer; blanding av blod under avføring diaré eller forstoppelse. Tidlig tilgang til leger, riktig ernæring med overvekt av grønnsaker og urter, en aktiv livsstil uten stress, forebygging av tarmsykdommer, bidrar til å forhindre farlige komplikasjoner.

La merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Hvordan virker den menneskelige tarmen, dens struktur og funksjon

Tarmene er en av de største områdene i kroppen. Den okkuperer nesten hele bukhulen. Hovedfunksjonen i kroppen er fordøyelsen av mat og assimilering av fordelaktige næringsstoffer. Hva ser tarmkanalen ut og hva er det for? Vi vil forstå.

Konseptet av tarmkanalen

Tarmene til en voksen er utformet slik at den klarer å passe inn i bukhulen. Det er en av de største organene der matrestering og absorpsjon av gunstige komponenter blir observert. En slik prosess utføres takket være villi. De produserer visse typer hormoner.

Spesielle villi finnes i de indre lagene i tarmen. Dette arrangementet lar deg bryte ned flere vitaminer, karbohydrater og fett. De er også ansvarlige for normal mobilitet av kroppens muskler, som gir mat gjennom tarmkanalen.

Til alt dette er tarmen et av de viktige stedene i organisasjonen av immunforsvaret. Det er kolonisert av gunstige bakterier som bidrar til å bekjempe smittsomme agenter.

Lengden på tykktarmen i gjennomsnitt varierer fra 4 til 8 meter. Men det spiller ingen rolle hvilken verdi den har, det viktigste er at denne avdelingen skal beskyttes mot virkningen av mekaniske og kjemiske faktorer.

Strukturen av tykktarmen inkluderer arterier. Det spiller også en viktig rolle, fordi blodet flyter gjennom dem, som beriker orgelet med oksygen. I fordøyelseskanalen er det tre store aorta. De befinner seg i den øvre, nedre regionen og celiac-stammen. Ifølge dem, blodsirkulasjonen.

Funksjonene i fordøyelseskanalen

Mange er interessert i spørsmålet om hvor mange meter tarmen er i lengden. Men funksjonene er ikke avhengige av tarmens størrelse. I arbeidet i tarmkanalen tilordner ikke en enkelt funksjonalitet.

Først av alt er kroppen ansvarlig for immunfunksjonen. Den har en flora som er bebodd av gunstige bakterier. De bidrar til å bekjempe smittsomme agenter som forårsaker ulike sykdommer.

Den andre viktige funksjonen er fordøyelsen av mat. Enzymer og magesaft hjelper til med å bryte ned fett, karbohydrater, vitaminer og peptider. På grunn av dette er det mulig å produsere nødvendige antistoffer. Resten går til avføringen.

Du må overvåke helsen din. Mikrofloraen i fordøyelseskanalen virker som et sterkt skjold mot ulike plager. Hvis pasienten fører en unormal livsstil, svekkes de gunstige mikroberene og begynner å dø. I dette øyeblikket begynner putrefaktive prosesser, reproduksjon av skadelige bakterier og forgiftning av kroppen.

Også nyttig flora bidrar til å beskytte folk mot forekomsten av allergiske reaksjoner. Hvis sølle prosesser finner sted, vises forskjellige utslett på huden. For å forhindre en slik tilstand må du besøke leger så ofte som mulig. Når du undersøker pasienten, har legen spesielle ordninger som lar deg identifisere årsaken til sykdommen og problemene i tarmkanalen.

Tarmkanalens arbeid

Hvor er tarmen hos mennesker, er nesten alle klar over. Men ikke alle forstår prinsippet om sitt arbeid. Fordøyelsesfunksjonen begynner i tynntarmen. Maten kommer direkte fra magen. I løpet av dette sekreterer bukspyttkjertelen spesielle enzymer som hjelper til med fordøyelsen.

Tynntarmen bryter ned fett og karbohydrater. Det er i det absorbering av vann, vitaminer og mineraler. På grunn av reduksjonen av muskulære strukturer beveger maten seg og går inn i tykktarmen. I denne delen er det en splittelse av knapt løselige elementer og dannelsen av fekale masser.

Når denne prosessen avsluttes, går alt i endetarmen og kommer ut naturlig.

Tarmens anatomi ved første øyekast ser enkelt ut. Men de små og store tarmene er delt inn i flere seksjoner.

Strukturen i tynntarmen

Tarm-regionen er den lengste av alle. Hva er tarmens lengde i en voksen? Denne delen starter fra magen og slutter i begynnelsen av tykktarmen. Den gjennomsnittlige lengden varierer fra en og en halv til fire meter.

Består av tre hovedområder, som inkluderer:

  • tolvfingertarmen. Dette området betraktes som begynnelsen av tynntarmen. Lengden når 30 centimeter. Det begynner fra magen, og omdirigerer dermed galleblæren og bukspyttkjertelen. Dette navnet ble gitt til ham på grunn av sin lille lengde, som ble målt ved hjelp av en finger. Utfører flere grunnleggende funksjoner i form av sekretorisk, evakuering og motor;
  • jejunum. Den opptar hele øvre område. Dette navnet ble gitt for dets indre tomhet. Det slimete vevet er dekket av glatte muskler, som består av et ytre, langsgående og indre lag. Ofte lider av enteritt, ascariasis, neoplasmer;
  • ileum. Dette området ligger i underlivet. Den gjennomsnittlige lengden i en voksen er 2-2,8 meter. Men hos kvinner er det litt kortere på grunn av plasseringen i livmorhulen i bukhulen. Ileum er ansvarlig for sammentrekning og segmentering. Det er en funksjon i form av nevotensinproduksjon. Det fungerer som en regulator av mat og drikke regime.

Tynntarmen er tynnere i diameter enn tykktarmen. Derfor antas det at hun oftest lider av eksponering for skadelige stoffer.

Utsikt over tyktarmen

Tykktarmen fullfører mage-tarmkanalen. Hvor mange meter humant tarm? Tarmens diameter varierer fra 4 til 10 centimeter, mens lengden ikke overstiger 1,5-2 meter. Slimhinnen i sammensetningen har de samme lagene som tynntarmen.

  1. Cecum. Den har et lite tillegg, som i praksis kalles et vedlegg. Takket være hans arbeid reduseres virkningen av skadelige stoffer og bakterielle midler. På slimhinnen er lyuberkonisk kjertel. Det beskytter en person mot utviklingen av blindtarmbetennelse og dannelsen av svulster. Hvis en gitt avdeling påvirkes, oppstår det alvorlige sykdommer.
  2. Tyktarmen. Det regnes som en av de viktigste stedene, men har ikke en septum. Denne avdelingen er stor, men deltar ikke i fordøyelsen av mat, passasje og assimilering. Men det er i tykktarmen at vann og elektrolytter absorberes. Alt som ikke er fordøyd, dannes i avføringen. Lengden på tykktarmen er omtrent en og en halv meter.
  3. Sigmoid kolon. Denne delen av tarmkanalen er en av de viktigste, og hvis inflammatoriske prosesser ikke blir kurert i tide, vil hele fordøyelseskanalen lide. Lengden på dette området er 70 centimeter, og ligger i regionen på høyre side. Sigmoid kolon, som en svamp, absorberer alle de skadelige stoffene, vann, vitaminer.
  4. Endetarm. Dette nettstedet er endelig. Lengden er kun 15 centimeter. Endetarmen virker som et reservoar hvor lagret mat lagres. Slik at avføringen ikke går ut, beholdes de av membranmuskulaturen.

Ofte påvirker denne avdelingen sykdommen i form av forstoppelse, diaré, kolitt, invaginering av tarmen. Dette skyldes at folk blir stadig stillesittende, dårlig næret og har destruktive vaner.

Forskjeller i små og tyktarmen


Begge avdelingene er involvert i fordøyelsen av mat. Mellom dem er det ingen partisjoner, slik at tarmen ikke kan deles. Men det er flere forskjeller mellom de små og store tarmene:

  1. Diameter i tyktarmen er dobbelt så stor.
  2. Tynntarmen har en rosa tinge, og tykktarmen har en gråaktig askefarge.
  3. Tarmens muskelstruktur er glatt og langsgående. Og tyktarmen er dekket med fremspring og spor.
  4. I tykktarmen er det fyllingsprosesser.
  5. Tykktarmen har en slimhinne på ca 6 centimeter. I tynntarmen er det mye mindre.

For alt dette, varierer disse to divisjonene i funksjonalitet. Tynntarmen begynner å fungere lenge før inntak av mat. Samtidig er det i det at assimileringen av viktige elementer oppstår. Tykktarmen er ansvarlig for dannelsen av fekale masser.

Mulige sykdommer i tynntarmen

Når sykdommer i tynntarmen ofte oppstår slike symptomer som:

  • smerter i magen;
  • løs avføring;
  • svelging i tarmkanalen;
  • oppblåsthet og tyngde i magen;
  • trang til å svikte
  • vekttap;
  • blanchering og peeling av huden;
  • hyppig smerte i hodet.

Disse symptomene kan snakke om alvorlige sykdommer i form av:

  • enteritt;
  • karbohydratintoleranse;
  • intestinal vaskulære sykdommer;
  • allergiske reaksjoner;
  • svulstformasjoner;
  • cøliaki

Alle disse sykdommene påvirker arbeidet i hele fordøyelseskanalen negativt. Samtidig kan patologiske prosesser ha både akutte og kroniske former.

Kolonforstyrrelser

Tykktarmen betraktes som en mer sårbar del. Han lider oftest av ulike sykdommer, siden de første symptomene er praktisk talt fraværende. Hovedfunksjonene inkluderer flatulens, forstoppelse, diaré, rommeligheter og ømhet i anorektalområdet.

  • Crohns sykdom;
  • iskemisk kolitt;
  • utviklingen av tumorformasjoner;
  • irritabel tarmsyndrom;
  • divertikulitt.

Samtidig kan sykdommer både medfødt og oppkjøpt. I slike tilfeller er en økning i lengden av sigmoid kolon eller hypertrofi i tyktarmen mulig.

Enhver deformasjon kan føre til forstyrrelse av fordøyelseskanalen, så alle skal vite hvordan kroppen ser ut.

Human Anatomy - informasjon:

Tarmene -

Tarmene (lat. Intestinum) - en del av mage-tarmkanalen, som starter fra pylorus i magen og slutter med anus. Fordøyelse og absorpsjon av mat forekommer i tarmen, noen intestinale hormoner syntetiseres, det spiller også en viktig rolle i immunforsvaret. Ligger i bukhulen.

Tarmens totale lengde er ca. 4 m i tilstanden av tonisk spenning (i livet) og ca. 6-8 m i atonisk tilstand (etter døden). I nyfødt er tarmens lengde 340-360 cm, og ved slutten av det første året øker den med 50% og overstiger barnets høyde 6 ganger. Økningen er så intens at fra 5 måneder til 5 år øker tarmens lengde med 7-8 ganger, mens lengden i en voksen overskrider sin høyde bare med 5,5 ganger.

Tarmens form, posisjon og struktur varierer med alderen. Intensiteten av veksten er størst i en alder av 1-3 år på grunn av overgangen fra melkefôr til blandede og vanlige matvarer. Økningen i tarmens diameter er mest uttalt i de to første årene av livet, hvoretter den senker til 6 år, og øker senere igjen. Lengden på tynntarmen (intestinum tenue) i et spedbarn er 1,2-2,8 m, og i en voksen - 2,3-4,2 m. Bredden i barndommen er 16 mm og 23 år gammel - 23 mm. Det skiller mellom tolvfingertarmen (duodenum), jejunum (jejunum) og ileum (ileum). Duodenum til det nyfødte har en halvcirkelformet form og befinner seg på nivået av lændehvirvelen, men i en alder av 12 går den ned til nivået på III-IV lumbale vertebra. Duodenumets lengde etter fødselen er 7-13 cm og forblir den samme til 4 år. I små barn er tolvfingertarmen veldig mobil (13,14), men i en alder av 7, oppstår fettvev rundt den, noe som fikser tarmen og reduserer mobiliteten. I andre halvdel av året etter fødselen er tynntarmen delt inn i jejunum og ileum (ileum). Jejunum okkuperer 2/5 - og ileum - 3/5 av tynntarmen uten tolvfingertarm. Tynntarm begynner på venstre side av lumbale vertebra (med flexura duodenojejunal) og slutter med inngrep av ileum i cecum til høyre ved nivået av IV lumbale vertebra. En ganske hyppig Meckel divertikulum (resten av ductus omphaloentericus) ligger i en avstand på 5-120 cm fra bauhinia-ventilen.

Anatomisk skilles de følgende segmentene i tarmen:

Tynntarm er en del av det menneskelige fordøyelsessystemet som ligger mellom mage og tynntarm. I tynntarmen hovedsakelig og prosessen med fordøyelsen. Tynntarmen kalles tynntarmen fordi veggene er mindre tykke og holdbare enn tykktarmens vegger, og også fordi diameteren av dens indre lumen eller hulrom er også mindre enn diameteren til tykktarmen i tykktarmen.

I tynntarmen utmerker seg følgende undergrupper:

Tykktarmen er den nedre, endelige delen av fordøyelseskanalen hos mennesker, nemlig den nedre del av tarmen, der det hovedsakelig er vannabsorpsjon og dannelse av utskillet avføring fra matvarmen (chyme). Kolon kolon oppkalt for det faktum at veggtykkelsen av veggen av tynntarmen på grunn av den større tykkelse av lagene av muskel- og bindevev, så vel som for det faktum at diameteren av dens innvendig hulrom, eller hulrommet, ettersom diameteren av det indre hulrom i tynntarmen.

I tykktarmen er det følgende underavdelinger:

  • cecum (latinsk caecum) med vedlegget (latinsk tillegg vermiformis);
  • kolon (lat kolon) med sine underavdelinger:
    • stigende tykktarm (lat. kolon ascendens),
    • tverrgående tykktarm (lat. kolon transversum),
    • synkende kolon (lat. kolon nedstigninger,
    • sigmoid kolon (lat. colon sigmoideum)
  • endetarm, rektum, med en bred del - rektal ampulla (lat ampulla recti) og den terminale innsnevringsdelen - analkanalen (lat. canalis analis), som slutter med anusen (lat anus).

Lengden på tynntarmen varierer mellom 160-430 cm; hos kvinner er det kortere enn hos menn. Tarmens diameter i sin proksimale del er i gjennomsnitt 50 mm, i tarmens distale del reduseres den til 30 mm. Tynntarm er delt inn i duodenal, jejunum og ileum. Jejunum og ileum er mobile, ligger intraperitonealt (intraperitonealt) og har en mesenteri, som er en duplisering av bukhinnen. Mellom blader av mesenteri er nerver, blod og lymfekar, lymfeknuter og fettvev.

Tykktarmen har en lengde som tilsvarer et gjennomsnitt på 1,5 mm, diameteren i den innledende delen er 7-14 cm, i den caudale delen 4-6 cm. Den er delt inn i 6 deler: cecum, den stigende tykktarmen, tverrgående tykktarmen, den synkende tykktarmen, sigmoid kolon og endetarm. Fra cecum avgår vedlegget (vedlegg), som er et rudimentært organ, som ifølge enkelte forfattere har viktig funksjonell betydning som et lymfoidorgan. Overgangen av det stigende tykktarmen til tverrgående tykktarmen kalles høyre, eller lever, bøyning av tykktarmen, overgangen til tverrgående tykktarmen til nedstigningen - venstre eller milt, bend av tykktarmen.

Tarmene er forsynt med blod fra de overlegne og dårligere mesenteriske arteriene. Utløpet av blod forekommer i øvre og nedre mesenteriske vener, som er sidelengs av portalvenen.

Tarmens følsomme innervering utføres av de sensoriske fibrene i rygg- og vagus nerver, motoren - ved sympatiske og parasympatiske nerver.

Veggene i de små og store tarmene består av slimhinne, submukosa, muskel og serøse membraner. I tarmslimhinnen er det et epitel, egen plate og muskelplate.

Tarmens slimhinne danner villi-utvoksene som utstikker inn i tarmlumen. Det er 20-40 intestinal villi per 1 mm2 overflate; i jejunum er det flere av dem og de er lengre enn i ileum. Tarmens villi er dekket med grenser til epitelceller, utvoksningen av deres plasmamembran danner en mengde mikrovilli og derved dramatisk øker tarmens sugeoverflate. I lamina propria av slimhinnene er det tubulære depressioner - krypter, hvor epitelet består av argentafinocytter, endeløse celler av enterocytter, bobler og panettceller, som produserer forskjellige ingredienser av tarmsaft, inkludert slim, så vel som tarmhormoner og andre biologisk aktive stoffer.

Slimhinnen i tykktarmen er berøvet villi, men den har et stort antall krypter. I lamina propria av slimhinnen K. er det akkumulasjoner av lymfoid vev i form av lymfatiske (Peyer's plaques) follikler. Tarmens muskelbelegg er representert av langsgående og sirkulære glattmuskelfibre.

Tarmfysiologi. Prosessen med fordøyelsen i tarmen begynner i tynntarmens hulrom (magefordøyelse). Her, med deltagelse av bukspyttkjertelenzymer, hydrolyseres komplekse polymerer (proteiner, fett, karbohydrater, nukleinsyrer) til polypeptider og disakkarider. Ytterligere spaltning av de resulterende forbindelser til monosakkarider, aminosyrer, fettsyrer og monoglycerider forekommer på veggen av tynntarmen, særlig tarmepitelceller membraner (membran fordøyelse), viktigheten av riktig tarmenzymer tilhører.

De fleste stoffene absorberes i tolvfingertarmen og proksimale jejunum; vitamin B12 og gallsyrer i ileum. De viktigste absorpsjonsmekanismer i tarmen er aktiv transport, utført mot konsentrasjonsgradienten, ved bruk av energi frigjort ved splitting av fosforforbindelser og diffusjon.

Ulike typer tarmkollisjoner (rytmisk segmentering, pendul, peristaltisk og anti-peristaltisk sammentrekning) fremmer blanding og gnidning av tarminnhold, samt gi sin forfremmelse. Absorbsjon av vann, dannelse av tett innhold og evakuering fra kroppen forekommer i tykktarmen. Tarmene er direkte involvert i metabolisme. Her er ikke bare fordøyelsen og absorpsjonen av næringsstoffer som foregår med deres påfølgende inntreden i blodet, men også frigjøringen av et antall stoffer fra blodet inn i tarmlumen med deres påfølgende reabsorpsjon.

En av de viktigste er tarmens endokrine funksjon. tarmceller syntetiserte peptid-hormoner (sekretin, pankreozymin, intestinal glukagon gastroinhibiting polypeptid, vasoaktivt intestinalt peptid, motilin, neurotensin, etc.), noe som sikrer regulering av aktivitetene i fordøyelsessystemet og andre kroppssystemer. Det største antallet slike celler er konsentrert i tolvfingertarmen. Tarmene er aktivt involvert i immunforsvar. Sammen med benmarg, milt, lymfeknuter, bronkial slemhinne, er det en kilde til immunoglobuliner; Ulike subpopulasjoner av T-lymfocytter ble også funnet i tarmen, gjennom hvilken cellulær immunitet realiseres.

Mange tarmfunksjoner (beskyttende, syntese av vitaminer, etc.) er nært relatert til tilstanden til tarmmikrofloraen, vanligvis representert hovedsakelig av anaerober.

Metoder for forskning i tarmen. Stor betydning i anerkjennelsen av tarmsykdommer har en historie. Identifiser lokal (intestinal) og generelle klager. Ta hensyn til funksjonene av stolen (antallet og arten av avføring, avføringshyppigheten, en følelse av lindring etter avføring, sentralbord fenomener), eksistensen og arten av magesmerter, deres forbindelse med en stol og spising, flatulens, romling og transfusjon i magen. De etablerer intoleranse mot en eller annen mat (melk, melkeprodukter, grønnsaker, etc.), effekten av mentale faktorer (følelsesmessig stress, konflikter) og deres forbindelse med utseendet av tarmforstyrrelser. Pasienten blir spurt om symptomens daglige rytme (for eksempel nattesmerter, morgendiaré), med en lang prosess - om deres dynamikk.

Når du leser generelle klager, er det mulig å identifisere symptomer som forekommer, for eksempel i tykktarmenes nederlag. Disse inkluderer generell svakhet og vekttap, tørr hud, hårtap, økende sprø negler, menstruasjonssykdommer, nedsatt libido, etc.

Ved undersøkelse, ta hensyn til bukets form, tarmperistalitet.

Ved hjelp av overfladisk palpasjon setter du sone av smerte, muskelspenning i den fremre bukveggen. Tynntarmen, med unntak av det terminale segmentet av ileum, kan ikke påvises. Dyp palpasjon brukes til å identifisere patologien i tykktarmen. Samtidig er funksjonene i alle dens avdelinger (form, størrelse, mobilitet, smerte, sprutstøy) konsekvent bestemt.

Auscultation lar deg identifisere rugg og transfusjon forårsaket av peristaltikk og passasje av gassbobler gjennom tarmene, forverret, for eksempel under stenose og svekket under intestinal parese.

En verdifull metode er den digitale undersøkelsen av endetarmen. Av stor betydning er den coprologiske studien, inkludert makroskopiske, mikroskopiske, kjemiske, bakteriologiske studier, samt bestemmelse av helminter og protozoer. Ulike metoder for funksjonell forskning er utviklet for å evaluere tilstanden til de grunnleggende funksjonene i tarmen. For studiet av fordøyelsesfunksjonen fastslår graden av økning i blodsukkernivå etter trening laktose og andre disakkarider. Mer nøyaktige metoder er basert på å bestemme aktiviteten til intestinale enzymer i tarmslimhinnen ved bruk av enterobiopsi.

For å studere tarmabsorpsjonsfunksjonen brukes vekten av matmonomerer (monosakkarider, aminosyrer, etc.), etterfulgt av bestemmelse av økningen i innholdet i blodet. En test utføres også med D-xylose, som praktisk talt ikke benyttes av kroppens vev. Mengden D-xylose utskilles i urinen over en tidsperiode (vanligvis innen 5 timer etter at den er tatt) indikerer absorpsjonsprosessene i tynntarmen. Diagnostisk verdi har også bestemmelse av konsentrasjonen av D-xylose i blodet.

Radioisotopteknikker brukes også til å måle radioaktiviteten av avføring noen tid etter innlading med radioaktive stoffer, for eksempel merket med radioaktive isotoper, lipider. Jo høyere radioaktiviteten av avføring, jo mer nedsatt absorpsjonsfunksjonen i tynntarmen. Studien av tarmens motorfunksjon utføres ved å registrere endringer i intestinaltrykk og elektriske potensialer knyttet til motorisk aktivitet i tarm-, ballong-kymograficheskim-metoden eller ved bruk av åpne katetre. På motorisk aktivitet kan også bli bedømt av fremføringshastigheten for det røntgentette stoff gjennom tarmen eller avføring med timing allokering ikke absorberbar markør -. Carmine, karbol etc. For mer detaljert undersøkelse av et antall tarmfunksjon, inkludert prosessene for fordøyelse og absorpsjon, utføre probing (intubasjon) av forskjellige tarmseksjoner ved hjelp av flerkanalsonder, som settes inn gjennom munnen eller endetarmen. En av kanalens kanaler slutter med en tynnvegget ballong. Når en ballong er oppblåst, opprettes et lukket segment i en eller annen del av tarmene der en løsning som inneholder teststoffene og en ikke-absorberende markør (vanligvis polyetylenglykol) injiseres. Sammenligning av konsentrasjonen i aspirert væske av markøren og teststoffet tillater oss å bestemme absorpsjonsintensiteten (metode for peptider).

Røntgenundersøkelse spiller en ledende rolle i diagnostikk av tarmsykdommer. Radiologiske metoder for tarmforskning er delt inn i ikke-kontrast og utføres ved hjelp av radiopasiske stoffer. Den førstnevnte omfatter gjennomgang fluoroskopi og radiografi av bukhulen, som kan oppdage fri gass i bukhulen under perforering av tarmveggen, fremmedlegemer, unormal akkumulering av gass og væske i K. når obstruksjon et al. Kontrast studium av tynntarmen opererer typisk ved å fylle den med en suspensjon av bariumsulfat. Etter 10-15 minutter etter inntak av den radioaktive substansen, vises et bilde av de første løkkene til jejunum, og etter 1,5-2 timer - alle andre deler av tynntarmen. For å akselerere fyllingen av tynntarmen røntgentett stoff (forutsatt at ikke undersøkt motorisk funksjon) barium suspensjon på forhånd avkjølt til 4-5 °, og administreres intestinal motilitet stimulerende stoff (0,5 mg subkutant neostigmin, metoklopramid 20 mg intravenøst). Studien av tynntarmen utføres både i vertikal og horisontal stilling av pasienten, sammen med fluoroskopi produserer en anmeldelse og målrettet røntgen. I noen tilfeller (for eksempel for en jevn tett fylling av tynntarmen og dens dobbelte kontrast), brukes transband enterografi - innføring av det radiopakete stoffet ved hjelp av en sonde som tidligere er satt inn gjennom munnen i tynntarmen. Fyllingen av tarmsløyfer utføres under kontroll av fluoroskopi, bildene tas i forskjellige stillinger av pasienten. For å slappe av tarmløpet 10-15 minutter før undersøkelsen injiseres en pasient med 1 ml av en 0,1% oppløsning av atropinsulfat intravenøst ​​eller 2 ml av en 0,1% oppløsning av metacin under huden. Røntgenundersøkelse av tynntarmen er kontraindisert i svært alvorlig generell tilstand hos pasienten; Relativ kontraindikasjon er akutt mekanisk hindring av tarmen. Etter 5-7 timer etter å ha tatt en suspensjon av bariumsulfat, kan ileokalsvinkelen undersøkes, og etter 24 timer, tarmen. Fylling av tykktarmen med en radiopaque substans gjennom munnen gjør det mulig å evaluere hovedsakelig dens evakueringsfunksjon, samt formen, posisjonen, størrelsen på lumenet, forskyvningsevnen, haustrasjonen. Den ekstraorale undersøkelsen av tyktarmen brukes vanligvis til langvarig vedvarende forstoppelse eller diaré, mistanke om patologi av den ileokale regionen, spesielt for kronisk appendisitt og Crohns sykdom. Irrigoskopi er den viktigste røntgenmetoden som gjør det mulig å undersøke lindringen av tykktarmen. Radiografiske tegn på tarmskader er endringer i konturene, tilstedeværelse av fyllingsfeil, restrukturering av slimhinneavlastning, nedsatt tone, motilitet, passasje av en radiopakket stoff. En viktig rolle tilhører endoskopiske metoder - intestinoskopi, koloskopi, rektoromanoskopi. En intravital morfologisk studie av tarmslimhinnen utføres ved hjelp av en biopsi eller aspirasjonsteknikk.

Intestinal patologi De viktigste symptomene på intestinal patologi inkluderer avføringssykdommer.

Diaré oppstår på grunn av økt intestinal sekresjon og redusert absorpsjon av tarmen. I noen former for patologi er diaré forårsaket av økt tarmmotoraktivitet. Ved forstyrrelser i tarm funksjoner typisk moderat økt avførings (ikke mer enn 3-4 ganger per dag), økt fekalvolum, tilstedeværelse i feces av ufordøyd matrester og høyt fettinnhold (steatoré), hvorved det gnir toalett. I sykdommer i tykktarmen er avføringen veldig hyppig, men mangel på blod, det kan være blod i avføringen, men steatorrhea og synlige rester av ufordøyd mat er fraværende.

Forstoppelse er forårsaket av økt motilitet (ikke-impulsive peristaltiske og anti peristaltiske sammentrekninger) eller svekkelse av tarmens motoriske aktivitet med påfølgende koprostase. Vedvarende forstoppelse observeres i intestinal atony, som oppstår i kroniske sykdommer, ledsaget av skade på muskellaget eller nedsatt neurohumoral reguleringsmekanismer. Ved akutte smittsomme prosesser, kan forgiftning, nevrologiske lidelser, forstoppelse bli observert på grunn av intestinal parese, en akutt forstyrrelse av intestinal motilitet.

Smerter i tarmene er oftest forbundet med en økning i trykk i tynntarmen eller tykktarmen, som kan være forårsaket av krampe, konvulsive sammentrekninger av tynne muskler i tarmen, og opphopning av gass. De kan også skyldes nedsatt blodtilførsel til tarmen, irritasjon av nerve reseptorene under inflammatoriske prosesser i tarmen. I sykdommer i jejunum smerte er vanligvis lokalisert i navle-regionen, med ileitis - i den høyre iliaca-regionen, sykdommer i den venstre halvdel av tykktarmen - i underlivet, vanligvis på venstre side, i sykdommer i høyre halvdel av tykktarmen - i den høyre fossa iliaca og høyre side av abdomen. Arten av smerten kan være forskjellig. Smerter er permanente eller periodiske. Med flatulens er de ofte lange og monotone, vokser ved slutten av dagen, avtar etter avføring, utslipp av gasser. Noen ganger lider pasienter med alvorlig kramper som oppstår plutselig i forskjellige deler av magen (tarmkolik). Smerter kan øke med fysisk anstrengelse, skjeve, avføring, under enema, er en slik økning i smerte observert i mesenterisk lymfadenitt, periprosess. Tenesmus er karakteristisk for lesjoner i distal kolon, smertefull trang til å ha en avføring med utilstrekkelig eller ingen utslipp i det hele tatt. Et viktig tegn på tykktarmenes nederlag er syndrom som karakteriserer dysfunksjonen i tarmene. Fordøyelsessviktssyndrom er et klinisk symptomkompleks forårsaket av brudd på fordøyelsen på grunn av mangel på (medfødte eller oppkjøpte) fordøyelsesenzymer, ofte laktase, mindre ofte andre disakkaridaser. Det manifesteres av diaré, kvalme, oppkast, polyfekal og andre dyspeptiske lidelser som oppstår ved bruk av meieriprodukter eller næringsstoffer som inneholder andre disakkarider. Syndrominsuffisiens ved absorpsjon (medfødt eller oppkjøpt) manifesterer en rekke symptomer, på grunn av brudd på alle typer metabolisme. Eksudativ enteropati syndrom (primær eller sekundær), som oppstår på grunn av økt permeabilitet i tarmveggen, proteinet ut av blodet inn i tarmen, og at den mister sin avføring, karakterisert hypoproteinemia, ødem, ascites, forekomst av pleural effusjon, dystrofiske forandringer i indre organer. Ofte forekommer alle disse syndromene samtidig; i disse tilfellene snakker de om enteral insuffisiens.

tarmene

Tarmene (intestinum) - den største delen av fordøyelsesslangen, som stammer fra pylorus i magen og ender med anus. Tarmene er ikke bare involvert i fordøyelsen av mat, dets absorpsjon, men også i produksjonen av mange biologiske stoffer, som for eksempel hormoner som spiller en viktig rolle i organismenes immunstatus.

Lengden er i gjennomsnitt 4 meter i en levende person (tonisk tilstand), og 6 til 8 meter i atonisk tilstand. Hos barn i nyfødtperioden når tarmlengden 3,5 meter, og øker med 50% i det første år av livet.

Tarmene gjennomgår endringer med alderen. Så, endre lengde, form, plassering. En mer intensiv vekst observeres fra 1 til 3 år, når barnet beveger seg fra amming til vanlig bord. Diameteren av intestinum øker markant i de første 24 månedene av livet og etter 6 år.
Lengden på tynntarmen hos en nyfødt er fra 1,2 til 2,8 meter, i en voksen fra 2,3 til 4,2 meter.


Veksten i kroppen påvirker plasseringen av sløyfer. Duodenum hos spedbarn har en halvcirkelformet form som ligger på nivået av den første lumbale vertebraen, går ned til 12-åringer til 3-4 lumbale vertebrae. Lengden endres ikke fra fødsel til 4 år, og er fra 7 til 13 cm, hos barn eldre enn 7 år, blir fettavsetninger dannet rundt tolvfingertarmen, og dermed blir det mer eller mindre fast og mindre mobil.

Etter 6 måneders levetid hos en nyfødt, kan du merke forskjellen og delingen av tynntarmen i to deler: jejunum og ileum.

Anatomisk kan hele tarmen deles i tynn og tykk.
Den første etter magen er tynntarmen. Det er i det at fordøyelsen, absorpsjon av visse stoffer foregår. Navnet skyldtes den mindre diameter sammenlignet med de etterfølgende delene av fordøyelsesslangen.
I tverrsnitt er tynntarmen delt inn i duodenum (duodenum), jejunum, ileal.

De nedre delene av fordøyelseskanalen kalles tyktarmen. Prosessene for absorpsjon av de fleste stoffer og dannelsen av chyme (grus fra fordøyd mat) forekommer akkurat her.
Hele tykktarmen har en mer utviklet muskel og serøs lag, en større diameter, og derfor fikk de navnet.

  1. kjeppen (caecum) og vedlegget, eller vedlegget;
  2. kolon, som er delt inn i stigende, tverrgående, nedadgående, sigmoid;
  3. endetarm (har avdelinger: ampulla, analkanal og anus).

Parametre av forskjellige deler av fordøyelsesslangen

Tarmene (intestinum tenue) har en lengde på 1,6 til 4,3 meter. Hos menn er det lengre. Dens diameter minker gradvis fra den proximale til den distale delen (fra 50 til 30 mm). Intestinum tenue ligger intraperitonealt, det vil si intraperitonealt, dets mesenteri er en duplisering av bukhinnen. Blader av mesenteri dekker blodkarene, nerver, lymfeknuter og kar, fettvev. Intestinum tenue celler produserer et stort antall enzymer som deltar i prosessen med å fordøye mat med bukspyttkjertelenzymer, bortsett fra dette, absorberes alle stoffer, toksiner, når de tas oralt her, her.


Lengden på tykktarmen er relativt mindre - 1,5 meter. Diameteren minker fra begynnelsen til slutten fra 7-14 til 4-6 cm. Som beskrevet ovenfor har den 6 divisjoner. Caecum har en utvekst, et rudimentært organ, et tillegg, som ifølge de fleste forskere er en viktig del av immunsystemet.

Gjennom tykktarmen er det anatomiske formasjoner, bøyninger. Dette er stedet for overgang fra en del av den til en annen. Så, overgangen som går opp til tverrgående tykktarm kalles hepatisk bøyning, og miltbøyningen danner transversale nedadgående divisjoner.

Blodforsyning til tarm på grunn av mesenteriske arterier (øvre og nedre). Utløpet av venøst ​​blod utføres på de samme årene som utgjør portens vennebasseng.

Tarmene er innervated av motor og sensoriske fibre. Spinal og grener av vagusnerven refereres til som motor, og fibre i det sympatiske og parasympatiske nervesystemet tilhører den sensoriske.

Duodenum (duodenum)

Den starter fra pylorisk sone i magen. Den gjennomsnittlige lengden er 20 cm. Den omgår hodene i bukspyttkjertelen i form av bokstaven C eller hestesko. Denne anatomiske formasjonen er omgitt av viktige elementer: den vanlige gallekanalen og leveren med portalvenen. Sløyfen som danner seg rundt bukspyttkjertelen har en kompleks struktur:

Det er den øvre delen som danner sløyfen, som begynner på nivået på den 12. thorakvirvel. Det går jevnt nedover, lengden er ikke mer enn 4 cm, så går det nesten parallelt med ryggsøylen, og når 3 ryggvirvel, svinger til venstre. Dette danner den nedre bøyningen. Nedadgående duodenum er i gjennomsnitt opp til 9 cm. Det er også viktige anatomiske strukturer i nærheten av det: høyre nyre, vanlig galdekanal og lever. Mellom det nedadgående duodenum og bukspyttkjertelen er det et spor som ligger i den vanlige gallekanalen. Underveis gjenforenes det med bukspyttkjertelen og på overflaten av den store papillen strømmer inn i fordøyelsesslangens hulrom.

Neste del er horisontal, som ligger horisontalt på nivået av den tredje lumbale vertebraen. Det ligger ved siden av den dårligere vena cava, og gir dermed anledning til det stigende duodenum.

Den stigende duodenum er kort, ikke mer enn 2 cm, den blir skarpt og blir til en jejunum. Denne lille bøyningen kalles duodenal-magert, festet til membranen ved hjelp av muskler.

Den stigende duodenum passerer nær mesenterisk arterie og blodåre, abdominal aorta.
Beliggenheten er nesten gjennom retroperitoneal, med unntak av dens ampullære del.

Jejunum og ileum (ileum)

To avdelinger av intestinum, som har nesten samme struktur, så blir de ofte beskrevet sammen.
Loops av jejunum er plassert i venstre bukhule, med serosa (peritoneum) som dekker det fra alle sider. Anatomisk, jejunum og ileum er en del av den mesenteriske delen av intestinum tenue, de har en veldefinert serøs membran.
Anatomien til jejunum og ileum har ingen spesielle forskjeller. Unntaket er en større diameter, tykkere vegger, betydelig større blodtilførsel. Den mesenteriske delen av tynntarmen er dekket nesten helt gjennom omentumet.

Lengden på jejunum er opptil 1, 8 meter i tonisk spenning, etter døden slapper det av og øker i lengde til 2,4 meter. Det muskulære laget av veggene gir sammentrekninger, motilitet og rytmisk segmentering.

Ileum er skilt fra blinde av en spesiell anatomisk formasjon - Bauhinia-ventilen. Det kalles også ileocecal ventil.

Jejunum okkuperer undergulvet i bukhulen, strømmer inn i kjeft i iliac fossa til høyre. Den er fullstendig dekket av brystbenet. Lengden er fra 1,3 til 2,6 meter. I atonisk tilstand er den i stand til å strekke seg til 3,6 meter. Blant funksjonene er det i første rekke fordøyelse, absorpsjon av mat, fremgang til etterfølgende deler av intestinumet ved bruk av peristaltiske bølger, samt utvikling av neurotensin, som er involvert i regulering av drikking og spiseadferd.

Cecum (caecum)

Dette er begynnelsen på tykktarmen, kjeppen er dekket på alle sider av bukhinnen. Den ligner en pose i form, hvis lengde og diameter er nesten like (6 cm og 7-7,5 cm). Caecum er plassert i høyre iliac fossa, begrenset på begge sider av sphincters, hvis funksjoner er å gi ensidig strøm av chyme. Ved grensen med intestinum tenue kalles denne sphinkeren Bauhinia Damper, og ved grensen til blind- og tykktarmen - Buzi-sphincteren.

Det er kjent at vedlegget er en prosess med caecum, som avgår like under ileokvalens vinkel (avstanden varierer fra 0,5 cm til 5 cm). Den har en særegen struktur: i form av et smalt rør (diameter opptil 3-4 mm, lengde fra 2,5 til 15 cm). Gjennom en smal åpning kommuniserer vedlegget med tarmrørets hulrom, dessuten har det sin egen mesenteri knyttet til cecum og ileum. Vanligvis er vedlegget lokalisert i nesten alle mennesker, det vil si i høyre iliac-regionen, og når det lille bekkenet med den frie enden, noen ganger som faller under. Det finnes også atypiske plasseringsalternativer som sjelden oppstår og forårsaker vanskeligheter under operasjonen.

Kolon (kolon)

En videreføring av fordøyelsesslangen er den lange tykktarmen. Den omslutter intestinum tenua løkker, som ligger i undergulvet i bukhulen.
Dens begynnelse er stigende tykktarmen, har en lengde på 20 cm, det er også kortere varianter (ca. 12 cm). Fra caecum, er det skilt av furrows som alltid tilsvarer hodene i ileo-cecal hjørnet. Den bakre overflaten har ikke en serøs membran og støter til bakre bukvegg, og den når undersiden av den høyre hepatiske loben. Der vender hun til venstre, danner en levebøyning. Det er grunt, i motsetning til milten.

Dens fortsettelse er en tverrgående tykktarm, som kan nå 50 cm i lengden. Den er rettet litt skråt, i venstre hypokondriumregion. Begynner på nivået av den tiende kalkbrusk. I midten satser denne delen, og danner dermed bokstaven "M" sammen med andre deler av tykktarmen. Fra bukets vegg til tverrsnitt er mesenteri, som dekker det fra alle sider, det vil si at tarmen er intraperitonealt.

Overgangsstedet for den tverrgående delen inn i nedstigningen er miltbøyden, plassert straks under den nedre polen av milten.

Den nedstigende delen ligger på kanten av magenes bakside. Bakveggen har ikke serosa, og ligger foran den venstre nyren. På nivået av venstre iliac-kammen går inn i kolon sigmoideum. Gjennomsnittlig lengde er opptil 23 cm, diameter er ca 4 cm, antall høstinger og deres størrelse reduseres gradvis.

Sigmoid (kolon sigmoideum)

Palpert i venstre iliac fossa, danner to looper (proksimal og distal). Den proksimale sløyfen er rettet opp til toppen, og den distale ligger på psoas hovedmuskel, peker oppover. Kolon sigmoideumet selv kommer inn i bekkenhulen og, omtrent til nivået på den tredje sakrale vertebra, gir opphav til endetarmen.
Sigma er ganske lang, opp til 55 cm, individuelle svingninger er signifikante (kan variere fra 15 til 67 cm). Hun har sin mesenteri, bukhinnen er dekket fra alle sider.

Rektum (endetarm)

  1. Anal kanal. Smal, går gjennom skrittet, er nærmere anusen.
  2. Ampulle. Bredere, løper rundt sakrummet.

Hele menneskets rektum ligger i bekkenhulen, begynnelsen er nivået på den tredje sakrale vertebraen. Ender med anus på perineum.
Lengden varierer fra 14 til 18 cm, og diameteren er også foranderlig (fra 4 til 7,5 cm).

I sin lengde har den bøyer:

  1. sakral, som ligger bult på baksiden av sakrummet;
  2. halebenet. Følgelig går den rundt halebenet.

Den analåpningen er blokkert av den eksterne sfinkteren av anuset, like over den indre massen som ligger. Begge disse formasjonene sikrer oppbevaring av avføring.

Rektum støter til følgende organer:

  1. hos kvinner, til baksiden av skjeden og livmoren;
  2. hos menn - til vesiklene, prostata, blære.

Denne delen av human intestinum utfører følgende funksjoner: fullfører splittelsen av matrester med enzymer som ikke fordøyes i de overliggende avdelingene, danner fecale masser, og dens juice har samme enzymatiske egenskaper som intestinum tenue juice, bare i mindre grad.

Anatomisk ligger den i to etasjer: over bøylens membran og under den. Bekkenets rektum består av ampullære og suprampulære deler, og perineal endetarm er analkanalen. Det ender med anusen.