Antibiotika for behandling av tarminfeksjoner

Tarminfeksjon, i tillegg til symptomer på rusmidler (svakhet, hodepine, svimmelhet) og dehydrering, manifesteres vanligvis av diaré flere ganger om dagen. Eksperter identifiserer omtrent 40 typer patogener av diaré, de inkluderer fem virus.

Siden artikkelen handler om bruken av antibiotika i tarminfeksjon, umiddelbart satt under forutsetning av at vi ikke vil nevne virusinfeksjon (f.eks rotavirus lesjoner, intestinal form for influensa), disse mikroorganismene antibiotika ikke virker.

I tillegg er ikke alle diaréer vanligvis forårsaket av infeksjon. Det er mange sykdommer i mage-tarmkanalen som er ledsaget av økt peristaltikk og hyppig avføring (dyskinesi, pankreatitt, gastritt, hepatitt, og helmint parasittinfeksjon). Ved matforgiftning er antibakterielle stoffer ubrukelige.

Antibiotika for intestinal infeksjon hos voksne og barn brukes kun dersom det foreligger bevis for bakteriologisk undersøkelse som bekrefter hovedrollen til visse patogene mikroorganismer i klinisk forlengelse av sykdommen.

Hvilke tarmpatogener bør antibiotika gjøre?

Eksperter anslår at bruk av antibiotika mot tarminfeksjoner er begrunnet i bare 20% av tilfellene. Studien av patogener har vist at betinget patogen (valgfri) tarmflora kan forvandle seg til dem.

Disse er mikroorganismer som lever normalt sammen med gunstige bifidobakterier og laktobakterier, som bare utgjør 0,6 vektprosent, er lokalisert hovedsakelig i tyktarmen. Gruppen inkluderer stafylokokker (golden and epidermal), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobacteria, flere typer gjærsvepp.

Funksjonen til valgfri flora inkluderer deltakelse i nedbrytning av animalske proteiner før dannelsen av indol og skatole. Disse stoffene i moderate mengder har en stimulerende effekt på intestinal peristaltikk. Når overdreven utdanning oppstår diaré, oppblåsthet, forgiftning av kroppen.

Forskere fra E. coli tilskriver den til den normale floraen, så betinget patogen. Det koloniserer tarmslimhinnen i en nyfødt baby fra de første dagene etter fødselen. Dens masse er 1/100 av prosent i forhold til innholdet av bifidobakterier og laktobaciller, men dets nyttige egenskaper blir uerstattelige:

  • deltar i nedbrytning og absorpsjon av laktose;
  • trengs for syntese av vitaminer K og B;
  • utskiller antibiotika-lignende stoffer (kolikiner) som hemmer veksten av sine egne patogene stammer;
  • forbundet med aktivering av generell og lokal immunitet.

Patogene patogener som forårsaker en smittsom sykdom inkluderer: salmonella, shigella, clostridia, Vibrio cholerae, individuelle stammer av stafylokokker. En gang i menneskekroppen, multipliserer de kraftig i tarmen, forflytter sunn flora, forstyrrer fordøyelsessystemet. Noen mikroorganismer er i stand til å produsere toksiner som forårsaker ytterligere rusmidler.

For behandling av patologi i den nyttige listen over antibiotika bør det inkluderes legemidler som har en ubestridelig målrettet effekt på disse patogener. Det er verdt å merke seg at i analysen av avføring ofte avslørt blandet flora.

Krav til antibiotika for tarminfeksjoner

For å sikre den mest effektive virkningen av det valgte stoffet, bør:

  • Etter å ha tatt gjennom munnen i tabletter, nøytraliserer kapsler, suspensjoner ikke magesaften og når tarmene.
  • ha lav kapasitet for absorpsjon i de øvre delene for å rense alle deler av tykktarmen;
  • kombinere godt med andre antibakterielle stoffer av sulfanilamid-serien (salazodimetoksin, ftalazol) og avgiftningsmidler (Smecta);
  • Ikke påvirker pasienten negativt.

Hvilket antibiotika anses best?

Det beste stoffet kan betraktes som det som har et bredt spekter av handlinger (på en gang på flere patogener), påvirker patogene bakterier så mye som mulig og er minimal farlig for organismen. Absolutt trygge antibiotika eksisterer ikke. De har en mer eller mindre uttalt giftig effekt på leveren, nyrene, hjerneceller, bloddannelse.

Som komplikasjoner og kontraindikasjoner i bruksanvisningen er:

  • Begrensninger på bruk i barndommen og under graviditet;
  • lever- og nyresvikt;
  • uttalt cerebral arteriosklerose og slagtilfelle;
  • psykisk lidelse;
  • anemi,
  • blødningsforstyrrelser;
  • Overfølsomhet manifestert av allergiske reaksjoner.

Noen pasienter drikker noen medisiner hjemme og ønsker ikke å se lege. Årsaken er frykten for at de er innlagt på infeksjonssykehuset, de vil tvinge dem til å ta tester. En slik "taktikk" fører til utvikling av flere motstand hos mennesker, etterfulgt av mangel på resultater fra virkningen av antibakteriell behandling.

Når vises?

Testet for studium - midler for å sjekke at det er klare indikasjoner for anvendelse av et antibiotikum, tegn til inflammasjon og infeksjonsmidlet (i avføring detektert leukocytter, store mengder slim, blod urenheter i en blodprøve - økt ESR, leukocytose, forskyvning av formelen).

Obligatorisk behandling med antibiotika:

  • i tyfusfeber, salmonellose, kolera, dysenteri, escherichiosis og andre alvorlige infeksjoner i tarmkanalen;
  • pasientens alvorlige tilstand, uttrykt intestinal lidelse med tegn på dehydrering, og hos barn, spesielt spedbarn, dersom sykdomsforløpet betraktes som moderat;
  • tegn på generell sepsis og utvikling av fjerntliggende infeksjonsfokuser;
  • infeksjon av pasienter med hemolytisk anemi, immundefekt, mot bakgrunnen av behandling av svulster;
  • Tilstedeværelsen av blodpropper i avføring.

Antibiotika for akutt intestinal infeksjon

En stor gruppe sykdommer, oftest blant barn i organiserte grupper (barnehager, sommerleirer, avdelinger på sykehus) om sommeren, kalles akutte tarminfeksjoner. Årsaken er et brudd på sanitære standarder i institusjonen, brutto manglende overholdelse av reglene for matlaging, innkjøp og matlaging.

Diaré og feber forekommer umiddelbart hos mange barn. Når det oppdages tegn på infeksjon, isoleres barn og overføres til behandling og observasjon til barns infeksjonsavdeling. På dette tidspunktet kontrollerer arbeidstakere for å identifisere årsaken.

Barn med tilstand av mild forgiftning og moderat alvorlighetsgrad trenger ikke å ta antibiotika. Vanligvis forbedrer helse- og helseindikatorens tilstand etter utnevnelsen av kraftig drikking, sorbenter, bakteriofager og slanking.

Antibiotika legges til behandling dersom det ikke er noen forbedring etter 2-3 dager eller i tilfelle nøyaktig påvisning av infeksjon av patogener som krever obligatorisk behandling med antibakterielle midler.

Beskrivelse av de mest populære gruppene

Det tar flere dager å identifisere et bestemt patogen. Med den økende alvorlighetsgraden av pasienter, er den mest hensiktsmessige bruken av antibiotika med et bredt spekter av virkning på mikroorganismer. De stopper videre reproduksjon eller dreper bakterier. Følgende farmasøytiske grupper av legemidler er mest brukte.

cefalosporiner

Tsefabol, claforan, Rotsesim, Cefotaxime - forstyrre syntesen av proteinet skall av bakterier virker på de aktive mikroorganismer i vekst og formering, fra 3 til 10% av pasientene som fikk kryss allergisk reaksjon overfor penicillin, ceftriakson lenger opererer andre stoffer.

fluorokinoloner

Norfloxacin, Normaks, Tsiprolet - blokkerende de enzymer som er involvert i konstruksjonen av DNA av organismen, døende celler er imidlertid medikamenter ikke administreres til pasienter opp til 18 år, med et underskudd av enzymet glukose-6-dehydrogenase, graviditet og pleie baby, har den sterkeste virkning og Ciprofloxacin Ofloxacin.

aminoglykosider

Gentamicin, Nethromitsin, Neomycin - forstyrrer sekvensen av forbindelse av aminosyrer i mikroorganismenes konstruksjon av proteiner, er i stand til å stoppe reproduksjon. Legemidlene i gruppen er aktive mot oksacillin-sensitive stammer av stafylokokker, og Gentamicin virker på enterokokker.

Ulempene inkluderer et for lite område mellom terapeutisk og giftig dosering. De har negative konsekvenser i form av hørselshemmede for å fullføre døvhet, svimmelhet, støy i ørene, inkoordinering, giftige effekter på nyrene. Derfor brukes kun tarminfeksjoner i alvorlige tilfeller av sepsis.

tetracykliner

Tetradox, Doksal, Vibramitsin - preparater er oppnådd fra en sopp av slekten Streptomyces eller syntetisk (Metatsiklin, Doxycycline). Mekanismen for bred handling er basert på undertrykking av enzymer involvert i syntesen av RNA, ødelegger ribosomene til cellene, frarøver dem av energi. Blant Escherichia og Salmonella er resistente stammer mulig. I høye konsentrasjoner dræper narkotika bakterier.

aminopenicillin

Ampicillin, Monomitsin - semi-syntetiske penicilliner, kan forstyrre syntese av cellulære komponenter av bakterier under vekst og reproduksjon. Utskilt i galle og urin. De er mer utsatt for allergiske reaksjoner, dysbakterier.

For tiden er det nok typer syntetiske stoffer av disse gruppene. Kun spesialisten kan velge det mest angitte antibiotika. Mangelen på resultater fra terapi er en indikator på resistensen til patogenet mot det brukte legemidlet.

Antibiotika for voksne

Her er de vanligste foreskrevne antibakterielle legemidlene.

ceftriaxone

Cephalosporin i stand til å blokkere reproduksjon av shigella, salmonella, intestinal Escherichia, Proteus. Hvis stafylokokker er resistente mot meticillin, opprettholdes ceftriaxonresistens. I uforandret form går gallen inn i tarmen til halve doseringen.

Kontraindisert i premature babyer og samtidig opprettholde gulsot, kvinner under graviditet og amming, med tarmforstyrrelser assosiert med eksponering for rusmidler. Pulveret i hetteglass fortynnet med lidokain, så injeksjonen er smertefri.

ciprofloxacin

Den styrket representant for gruppen fluorokinoloner, synonymer Tsiprobay, Quintor, Arfloks. 8 ganger aktiviteten av norfloxacin. Den har et bredt spekter av handlinger. Oppnår maksimal konsentrasjon når det tas oralt etter 1,5-2 timer, med introduksjon av intravenøs - etter 30 minutter.

Vel virker på tarminfeksjoner forårsaket av salmonella, shigella. Det brukes i infeksjon av kreftpasienter. Den daglige dosen er delt inn i 2 doser i tabletter eller intravenøs drypp.

doksycyklin

Den representative tetracyklin, absorberes godt fra tarmen, den maksimale konsentrasjonen opprettes i gallen. Mindre giftig sammenlignet med andre legemidler i gruppen. Lang forsinket i kroppen utskilles opptil 80% i avføringen.

ampioks

Det kombinerte stoffet i penicillin-gruppen, inkluderer Ampicillin og Oxacillin, er aktiv mot Escherichia coli, protea. For å støtte terapeutisk dosering i blodet må administreres intramuskulært 6 ganger daglig.

kloramfenikol

Eller kloramfenikol - har et bredt spekter av effekter, brukes til å behandle voksne med tarminfeksjoner, tyfoid, kolera. På grunn av dets toksiske egenskaper (økt dyspepsi, oppkast, hematopoietisk undertrykkelse, neuritt, psykiske lidelser) anbefales ikke til behandling av barn som er gravide.

Hva er foreskrevet for å eliminere tarminfeksjon under graviditet?

Under svangerskapet behandles diaré med diett, drikking, enterosorbenter. Antibiotika brukes bare ved alvorlig tilstand hos den forventende moren, hvis risikoen for komplikasjoner overskrider sannsynligheten for en negativ effekt på fosteret.

Legene bruker stoffer med lavest giftige egenskaper og har lav absorberbarhet fra tarmen. Disse inkluderer Alpha Normiks, Amoxicillin, Ceftizin. Utnevnt med salmonella, kolera, dysenteri, identifisere Proteus, Shigella, Clostridium.

Antibiotika i behandling av tarminfeksjoner hos barn

På grunn av høye toksisitet og negative effekter på kroppen, er barn ikke foreskrevet Levomycetin, de bruker en begrenset mengde penicilliner og tetracykliner. Viser mindre farlige stoffer. Doseringen er beregnet på barnets alder og vekt.

  • Rifaximin (synonymer Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxin) er et giftig stoff av rifamycin gruppen, derfor er det mye brukt i behandling av tarminfeksjoner hos barn. Dræper shigella, enterobakterier, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, Clostridium. Kontraindisert i tilfeller av magesår og tarmobstruksjon. Det er foreskrevet i tabletter eller suspensjoner.
  • Azitromycin er et makrolidmedikament, avledet fra erytromycin. Krenker proteinsyntese i mikrobielle celler. Utnevnt i kapsler eller tabletter. Kontraindisert i lesjoner av lever og nyrer under 12 år med vekt mindre enn 45 kg. Bivirkninger i form av hørselstap, agranulocytose i blodet, anfall, søvnforstyrrelser er sjelden observert.
  • Cefix - virker på noen patogene bakterier, når de tas i kapsler eller suspensjoner, dannes maksimal dose etter 2-6 timer. Gir en kryssallergisk reaksjon med medisiner i cefalosporin-serien. Negative manifestasjoner (kvalme, hodepine, eosinofili i blodet) blir sjelden observert.
  • Lekor, et nytt antimikrobielt stoff fra Nitrofuran-gruppen, virker ved å hemme aktiviteten til enzymsystemer som syntetiserer proteiner. Aktiv for å identifisere de fleste patogener i tarmene, til og med til deres muterte stammer. Det skaper en høy lokal konsentrasjon på tarmslimhinnen. Den har liten effekt på den nyttige floraen. Enkel å bruke fordi det krever en enkelt daglig dose.

Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av legen, det avhenger av graden av ødeleggelse av patogen flora og restaurering av normale tester, alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Du kan ikke endre mål, dose eller varighet av behandlingen.

overdose

Hvis doseringen ikke er korrekt bestemt, viser antibiotika negative egenskaper. For eksempel kan Cefotaxime være komplisert ved kramper, nedsatt bevissthet. Ofloxacin forårsaker svimmelhet, døsighet. Under behandling med azitromycin, kan hørselstap reduseres.

Nesten alle legemidler kan ha en toksisk effekt på leveren, hemmer funksjonen av bloddannelse. I blodprøver er det en endring i innholdet i celler, og øker konsentrasjonen av leverenzymer.

Antibiotisk behandling krever kontrollstudier. For eventuelle abnormiteter må du slutte å ta stoffet. Hvis doseringen øker dramatisk på grunn av utilsiktet forgiftning, bør du skylle magen og ta chelatørene.

Ekstra behandling

I tarminfeksjoner er diaré beskyttende, så vær ikke redd for hyppig diaré. Med avføringen kommer resterne av patogen flora. Styrke tarmrensing kan oppnås ved å ta sorbenter (aktivert karbon, Enterosorbent, Smekta).

Både et barn og en voksen trenger å drikke rikelig med væsker for å gjenopprette fortapt væske. Du kan drikke kokt vann, avkok av kamille, eikebark, salvie, surgjort grønn te. Kostholdet bidrar til å rense tarmene og redusere irritasjon. Du kan ikke ta krydret, stekt mat.

Det er nødvendig å midlertidig bytte til flytende grøt på vannet, ukokt kylling bouillon med croutoner, ris og havre bouillon. For å gjenopprette normal tarmflora etter et antibiotikaforløp, anbefaler leger at de tar probiotika som inneholder bifidobakterier og laktobaciller.

Antibiotisk behandling er vanskeligest for personer med kronisk lever- og nyresykdom. Etter at du har fullført kurset, bør du sjekke de biokjemiske blodprøver, det er mulig å utføre en ekstraordinær behandling. Antibakterielle legemidler brukes bare for visse indikasjoner. Strengt forbudt for forebygging.

Intestinal antibiotika

Tarminfeksjoner er den nest vanligste sykdommen. Det første stedet er tradisjonelt okkupert av SARS. Men for behandling av intestinale antibiotika brukes kun i 20% av alle diagnostiserte tilfeller.

Indikasjonen for forskrivning av legemidler er utviklingen av følgende symptomer:

  • betydelig økning i kroppstemperaturen;
  • magesmerter av skjære karakter;
  • diaré som oppstår mer enn 10 ganger om dagen
  • ukuelig oppkast;
  • tegn på dehydrering.

Legemidler fra kategorien antibiotika kan foreskrives for dysbakterier, kolitt og avføring (diaré).

Antibiotika for behandling av tarminfeksjoner

Årsaken til infeksjon i mage-tarmkanalen blir penetrasjon av patogen mikroflora i menneskekroppen. Disse kan være stafylokokker, protozoer, enterovirus, salmonella, etc.

Indikasjonen for bruk av legemidler fra kategorien antibiotika er mangelen på positiv dynamikk av behandling fra tidligere foreskrevne legemidler. Men når de diagnostiserer dysenteri eller kolera, er de foreskrevet for å motta det umiddelbart.

Legemidler fra følgende kategorier kan brukes til å behandle intestinal patologi:

  • cefalosporiner;
  • fluorokinoloner;
  • tetracykliner;
  • aminoglykosider;
  • aminopenicillin.

Hvis vi snakker om bestemte stoffer, er det oftest foreskrevet:

  1. Kloramfenikol. Bredspektret antibiotika. Veldig effektiv mot kolera vibrio. Det anbefales i fravær av en terapeutisk effekt etter å ha tatt andre legemidler. Forbudt å motta i barndommen.
  2. Tetracyklin. Øvelse for behandling av tarminfeksjoner forårsaket av Salmonella, amoebas. Effektiv mot miltbrann, pest, psittacosis. Langvarig behandling med legemidler i denne gruppen kan provosere utviklingen av dysbiose, derfor anbefales pasienten å ta synbiotika etter å ha tatt antibiotika av tetracyklin-serien.
  3. Rifaximin. Legemidlet er mindre aggressivt enn tetracyklin, og kan derfor administreres til voksne og barn.
  4. Ampicillin. Semisyntetisk middel, effektivt mot et stort antall patogener. Tillatt barn og gravide.
  5. Ciprofloxacin (fra gruppen av fluorokinoloner). Ikke forårsaker dysbiose.
  6. Azitromycin (fra gruppen av makrolider). Undertrykker veksten av patogen mikroflora i tre dager. Det sikreste stoffet, med nesten ingen bivirkninger.
  7. Amoxicillin.

Bruk av antibiotika for dysbakterier

Medisiner fra gruppen antibiotika med utvikling av dysbiose er foreskrevet for å undertrykke patogene bakterier. Oftest mottar de anbefalte midlene fra følgende grupper:

  • penicilliner;
  • tetracykliner;
  • cefalosporiner;
  • kinoloner.

Metronidazol kan også gis.

Siden antibiotika allerede påvirker tilstanden til mikrofloraen i fordøyelseskanalen, brukes de til dysbiose i tynntarmen, ledsaget av malabsorpsjonssyndrom og motilitetsforstyrrelser.

Følgende legemidler er oftest foreskrevet for behandling av dysbiose:

  1. Amoxicillin. Semisyntetisk middel fra gruppen av penicilliner. Gir gode resultater når det tas oralt, da det er motstandsdyktig mot aggressive mageforhold.
  2. Alpha Normiks. Ikke-systemisk bredspektret antibiotika. Det aktive stoffet er rifaximin. Det er indisert for dysbiose forårsaket av diaré og infeksiøse patologier i mage-tarmkanalen.
  3. Flemoxin Solutab. Semisyntetisk stoff av penicillin-gruppen. Den har en bakteriedrepende effekt.
  4. Kloramfenikol. Antimikrobielt middel av et bredt spekter. Det er foreskrevet for behandling av dysbakterier forårsaket av intestinal infeksjon, magesykdommer. Det kan også foreskrives som et alternativt stoff, dersom de tidligere valgte medisinene ikke ga et positivt resultat.

Med utviklingen av dysbakteriose i tykktarmen for å motta er utnevnt:

Legemidler er effektive mot gjær, stafylokokker og proteus, som er hovedårsaken til dysbiose i tykktarmen. Tilstanden for naturlige mikroflora-legemidler har ingen signifikant effekt.

Antibiotika for kolitt

Behandling av kolitt av bakteriell opprinnelse er umulig uten bruk av antibiotika. Ved ikke-spesifikk ulcerøs form for betennelse i tykktarmen foreskrives medisiner i denne kategorien ved tiltredelse av en sekundær bakteriell infeksjon.

I prosessen med behandling av patologi kan brukes:

  • en gruppe sulfonamider med mild / moderat alvorlighetsgrad av sykdommen;
  • betyr et bredt spekter av handling i alvorlig sykdom.

For å forhindre utvikling av dysbiose anbefales pasienten å ta probiotika. Dette kan være nystatin eller colibacterin. Sistnevnte inneholder levende E. coli, som bidrar til restaurering og normalisering av mikroflora.

For kolitt kan følgende medisiner foreskrives:

  1. Alpha Normiks. Verktøyet har et bredt spekter av handling med en utprøvd bakteriedrepende effekt, noe som bidrar til å redusere patogenbelastningen.
  2. Furazolidon. Legemidlet fra gruppen nitrofuraner. Har en antimikrobiell effekt.
  3. Kloramfenikol. Verktøyet er aktivt mot patogen mikroflora, og har også en bakteriedrepende effekt. Siden tilstedeværelsen av kloramfenikol kan utvikle mange uønskede symptomer, bør doserings- og behandlingsregime velges individuelt. Kanskje intramuskulær administrasjon av stoffet.

Selvbehandling av kolitt med antibiotika er helt uakseptabelt. Velg en medisinering og fastslå at diett skal være kvalifisert. Legen må også informeres om alle medisiner som er tatt for å forhindre utvikling av negative reaksjoner i samspillet mellom legemidler.

Antibakterielle midler for diaré

Midler fra kategorien antibiotika for diaré kan kun vises i ett tilfelle: dersom opprinnelsen til tarmlidelsen er smittsom. Med en viral karakter, vil stoffene ikke gi det forventede terapeutiske resultatet.

Hvilke stoffer kan du begynne å ta før du konsulterer med leger? Hvis en person er sikker på at infeksjonen er blitt årsaken til uorden, og avføringen ikke inneholder blod urenheter, er følgende rettsmidler tillatt:

Ved behandling av moderat diaré foreskrives intestinal antiseptisk. Dette er en spesiell gruppe antibiotika med antimikrobiell effekt, "arbeider" utelukkende i tarmlumen. De absorberes ikke og utskilles naturlig fra kroppen.

Fordelene med narkotika i denne gruppen bør inkludere følgende:

  • de er aktive mot større patogen mikroflora;
  • ikke forårsake utvikling av dysbiose;
  • ikke øke diaréen.

Disse antibiotika inkluderer:

  • Rifaximin - en gruppe sulfonamider og aminoglykosider;
  • Klorkinaldol - kinoloner og kinoliner;
  • Furazolidon - nitrofurans.

Uavhengig av hvilken antibiotika som ble foreskrevet, var det nødvendig å drikke eubiotika samtidig som det tok seg. Dette er midler som fremmer restaurering og normalisering av den gastrointestinale mikrofloraen.

Hvilke antibiotika skal tas under gastritt

Antibiotika for gastritt er foreskrevet når sykdommen har en bakteriell opprinnelse. Det vil si, Helicobacter pylori er forårsaket.

Hvorfor trenger vi antibiotika?

For å utstede slike midler, bør legen. Selvmedisinering kan ikke bli forlovet, antibiotika kan være skadelig for helsen.

For å bestemme nøyaktig hvilken antimikrobiell medisin som vil være mest effektiv, tar gastroskopi vevet av den berørte magen og bestemmer følsomheten til patogenet for antibiotika i laboratoriet.

Hovedvirkningen av slike midler er rettet mot å hindre bakteriens vitale aktivitet. Men oftere en person tar dem, jo ​​mer motstandsdyktig blir mikroorganismer. Øker motstanden av bakterier eller dens motstand. Derfor, i intet tilfelle bør du ta antimikrobielle midler uten spesielle behov.

Antibiotika som behandler gastritt er delt inn i 3 grupper:

  • klaritromycinbaserte produkter;
  • omeprazol;
  • amoxicillin.

Sværheten i å behandle gastrit er at oftest sykdommen er ledsaget av økt surhet av magesaften. Det irriterer magen i magen og tillater ikke at antibiotika fungerer i full kraft.

For å ødelegge bakterien, tas Metronidazol med det foreskrevne antimikrobielle middel.

Vanligvis, for behandling av gastrit med antibiotika, som er forårsaket av bakterien Helicobacter, foreskriver legen følgende behandlingsregime:

  1. Tre stoffer brukes: 2 forskjellige antibiotika, for eksempel, klaritromycin og metronidazol, og protonpumpehemmeren Omeprazole. Dette løpet av behandlingen varer en uke. Hvis det ikke er noe resultat, gå til trinn 2.
  2. Amoxicillin, klaritromycin, De-Nol påføres innen 10 dager. Hvis denne kombinasjonen også viste seg å være ineffektiv, går du til trinn 3.
  3. Pasienten er foreskrevet 4 medisiner: Amoxicillin, De-Nol, Tetracyclin, Metronidazol.

Effektive antibiotika for gastritt

Klacid er et antimikrobielt middel fra gruppen av makrolider. Presentert i form av tabletter, pulver og hetteglass for intramuskulær injeksjon. Den viktigste aktive ingrediensen er klaritromycin, som kjemper mot Helicobacter.

Ikke anbefalt for gravide og ammende kvinner. Ved leversykdom mens du tar stoffet, er det nødvendig å overvåke indikatorene for biokjemisk blodprøve for leverkomplekset.
Verktøyet har lov til å utnevne barn fra 6 måneder.

  • akutt lever- og nyresvikt;
  • laktoseintoleranse;
  • hepatitt;
  • arytmi.

Binokulært semisyntetisk bredspektret antibiotikum. Tilgjengelig i form av granuler, kapsler, tabletter, hetteglass til injeksjon.

Det er forbudt å ta stoffet i første trimester av svangerskapet, samt nyre- og leversvikt. Legemidlet kan foreskrives til barn fra 12 år.

Levofloxacin er et effektivt antibiotikum av den nye generasjonen. Overholder nøytraliseringen av Helicobacter i et aggressivt miljø. Tåler økt surhet i magesaft.

Kontraindisert hos barn, gravide og ammende, personer med sykdommer i sentralnervesystemet.

Azitromycin er et middel som foreskrives hvis klaritromycin feiler. Legemidlet gir nesten ikke bivirkninger. Tilgjengelig i form av kapsler, tabletter og sirup.

Ta stoffet må være en time før måltider eller 2 etter et måltid.

Amoxicillin - et verktøy som ødelegger skadelige bakterier under reproduksjonen. Laget på grunnlag av penicillin. Legemidlet er tillatt for barn fra 10 år.

Verktøyet er kontraindisert i slike sykdommer:

  • bronkial astma;
  • allergisk konjunktivitt;
  • leukemi;
  • mononukleose.

Et antibiotika kan redusere effekten av prevensjonsmidler. Forbedrer effekten av antikoagulantia.

Omeprazol er et stoff som tas for å behandle gastritt i kombinasjon med antibiotika. Verktøyet samler seg i magesmukningen i fordøyelseskanalen og kontrollerer utskillelsen av magesaft. Dermed hjelper medikamentet antimikrobielle midler til å ødelegge bakterien.

Legemidlet er produsert i form av kapsler. Handlingen starter en time etter mottaket og varer 2 dager.

Det er forbudt å ta i barndommen, gravide og ammende kvinner.

Før du tar stoffet, bør du undersøkes for å utelukke tilstedeværelse av onkopatologi i mage-tarmkanalen. I tilfelle kreft er stoffet ikke tatt.

Analogene av verktøyene er Omez, Gastrozop, Losek, Zerocid, Promez, Omecaps.

Tetracyklin er et middel som hemmer vekst og reproduksjon av bakterier. Doseringsform - tabletter. Med langvarig opptak er det nødvendig å overvåke arbeidet i leveren og nyrene ved hjelp av laboratorietester.

Under behandling bør multivitaminer tas, da Tetracyklin reduserer absorpsjonen av vitamin B og K fra mat.

Legemidlet er kontraindisert i slike sykdommer:

  • soppinfeksjoner;
  • autoimmune patologier;
  • redusert antall hvite blodlegemer;
  • nyre- og leverfeil.

Legemidlet er ikke foreskrevet for barn under 12 år, gravide og ammende kvinner.

Bivirkninger av antibiotika og regler for opptak

Behandling av gastritt, som er forårsaket av Helicobacter, kan ikke uten antibiotika. Det er imidlertid verdt å huske at disse stoffene kan skade kroppen.

Slike legemidler kan forårsake:

  1. Fordøyelsessykdommer: kvalme, diaré, oppkast.
  2. Dysbacteriosis. Det uttrykkes av oppblåsthet, følelse av tyngde i magen, kvalme.
  3. Allergi mot stoffet. Oftere i form av utslett, rødhet, kløe, hevelse.
  4. Svampesykdommer. Etter antibiotikabehandling er ofte candidiasis.
  5. Forstyrrelser i leveren og nyrene. Smerter i lumbalområdet og høyre øvre kvadrant, reduksjon i mengden urin, plakk på tungen.
  6. Nedfallet i nervesystemet: Svimmelhet, søvnløshet, angst.
  7. Hemolytisk anemi. Legemidlene kan virke giftig på cellene i det røde benmarg.

For at antibiotika skal virke mest effektivt og uten helsehelse, er det nødvendig å følge følgende regler:

  1. Du må drikke medisinen samtidig.
  2. Du kan ikke redusere eller øke tiden mellom å ta stoffet.
  3. For å beskytte magen og tarmene fra dysbiose er det nødvendig å drikke probiotika.
  4. Narkotika kan ikke drikke noe annet enn vann.
  5. Under antibiotikabehandling må du følge et spesielt diett.
  6. Du kan ikke slutte å drikke stoffet, selv om du føler deg bedre. Ikke helt beseirede bakterier vil minne om seg selv på kort tid, og sykdommen kommer tilbake igjen.

Det er bare mulig å håndtere gastritt hvis du følger nøyaktig alle instruksjonene fra legen.

Antibiotika for intestinal infeksjon

I tilfelle kvalme, oppkast, diaré, svakhet, forgiftning eller tarminfeksjon er ofte mistenkt. Dette er en gruppe sykdommer kombinert med etiologiske, patogenetiske og symptomatiske trekk.

De patogene mikroorganismer som forårsaker denne infeksjonen er:

Intestinale infeksjoner av bakteriell og viral etiologi okkuperer en større andel i strukturen av alle infeksjoner i tarmen. For å eliminere de grunnleggende årsakene - patogener - og terapi er rettet mot.

Avhengig av type mikroorganismer, foreskrive behandling. Hvis sykdommen er av bakteriell etiologi, foreskrives et antibakterielt legemiddel.

Et antibiotika for forgiftning og tarminfeksjoner er foreskrevet etter diagnose av sykdommen og bestemme typen av patogen. Siden flertallet av mikroorganismer har oppnådd stoffresistens, når det diagnostiseres typen av patogen, utføres en test for å bestemme følsomheten av patogener for antibiotika.

Legen vil fortelle deg hva antibiotika skal drikke for tarminfeksjoner i din situasjon.

Antibiotika til behandling

Det er tilfeller der det ikke er mulig å ringe lege. Hvordan bestemme hvilket antibiotika for tarminfeksjon som passer for deg, vi vil fortelle og beskrive hvilke antibakterielle stoffer som finnes.

Behandlingsregime inkluderer et bredspektret antibiotika:

  1. Cefalosporiner - antibiotika bakteriedrepende virkning. Handelsnavn: "Cefotaxime", "Cefabol", "Process", "Claforan". Strukturen ligner penicilliner, har en bivirkning - allergier.
  2. Tetracykliner absorberes godt fra mage-tarmkanalen når de tas oralt, har en bakteriostatisk effekt, forårsaker komplikasjoner (til døvhet), er kontraindisert hos barn. Handelsnavn: "Doxycycline", "Vibramitsin", "Tetradox".
  3. Penicilliner - "Amoxicillin", "Ampicillin", "Monomitsin" og andre - har god penetrasjon i kroppens celler og selektivitet uten å utøve en skadelig effekt på systemene og organene; Tillatelse til bruk for barn, gravid og amming, en bivirkning - allergiske reaksjoner.
  4. Aminoglykosider - "Gentamicin", "Neomycin" og andre - brukes til å behandle sykdommer med spredning av mikrober i kroppen, opptil sepsis, har høy toksisitet, påvirker nyrene, leveren, er løst av livsårsaker.
  5. Fluoroquinoloner er antibiotika som undertrykker enzymet som er ansvarlig for syntese av DNA i mikrober; foreskrevet av leger. Det brukes med forsiktighet til personer som lider av sykdommer med vaskulære lesjoner, forbudt for barn under 18 år, gravide og ammende kvinner. Handelsnavn: Levofloxacin, Ciprolet, Norfloxacin, Ofloxacin, Normax, Ciprofloxacin og andre.
  6. Makrolider - "Roxitromycin", "Azitromycin", "Erytromycin" - har en bakteriostatisk effekt, effektiv mot mikroorganismer. Tillatelse til bruk for barn, gravid og amming, når penicilliner er kontraindisert på grunn av en allergisk reaksjon.
  7. "Levomycetin" (kloramfenikol), et stoff for tarminfeksjoner, har mistet sin popularitet på grunn av bivirkninger, hvorav den ene er knoglemarvsskader.

De fleste antibiotika brukes til å behandle smittsomme sykdommer. Penicilliner og aminoglykosider behandler ENT-organer, laryngitt, tracheitt, bronkitt, pleurisy (tilstedeværelse av væske i lungene), etc.

Og fra en tarminfeksjon, er antibiotika fra gruppene av cefalosporiner og fluorokinoloner foreskrevet. Tetracyklin er sjelden foreskrevet: bare av helsehensyn.

Ved akutt infeksjon er et antibakterielt stoff foreskrevet i 100% av tilfellene, i form av injeksjoner. Moderne doser medikamenter foreslår et kurs: en injeksjon per dag i 7 dager. Antibiotika for tarminfeksjoner hos voksne er alle brukt.

Intestinale antiseptika

De blir stadig mer populære. Dette er stoffer som ødelegger den patogene flora i tarmene, uten å påvirke normal flora.

Antiseptika hemmer veksten av betinget patogen mikroflora - stafylokokker, proteus og andre. Utnevnt i pediatrisk praksis eller når det er kontraindikasjoner mot antibakterielle legemidler:

  1. "Ersefuril" (nifuroksazid) - har ingen kontraindikasjoner, er tillatt for bruk til barn fra 6 år, hemmer veksten av patogen mikroflora. Mikroorganismer har ikke utviklet motstand mot stoffet. Effektiv mot dysenteri, rotavirusinfeksjon.
  2. "Furazolidone" er et påvist antibakterielt stoff, effektivt mot patogener som shigella, salmonella, andre bakterier, har en immunostimulerende effekt;
  3. "Intrix" - er ikke bare antimikrobiell, men også antifungal og amoebicidal agent, forårsaker bivirkninger: kvalme og magesmerter, brukes som profylaktisk middel i fotturer og reiser;
  4. "Ftalazol" - et bredspektret stoff, er aktivt mot patogener. Det hjelper raskt, har en rekke bivirkninger, er foreskrevet med forsiktighet til barn.
  5. "Enterol" - levende gjær, som er antagonister av patogene mikroorganismer. Preparatet inneholder et proteaseenzym som ødelegger endotoksiner produsert av patogene bakterier som clostridia, Escherichia coli. Det er også probiotika som bidrar til veksten av "gunstig" tarmflora. Ytterligere medisiner etter antibiotika er ikke nødvendig. Effekten er merkbar etter å ha tatt en kapsel. Legemidlet bør ikke brukes i kombinasjon med antibiotika, adsorbenter. Anbefales til bruk av barn, gravide og ammende mødre. Det har ingen kontraindikasjoner.

Antibiotika for barn med tarminfeksjon

Hva er foreskrevet for barn med tarminfeksjon, spør hver mor. Behandling av babyer er foreskrevet med stor forsiktighet. For det første kommer kriteriet for sikkerhet, så effektivitet.

For barn produserer stoffer som virker i tarmen, med et minimum av bivirkninger. Antibakteriell terapi har ingen systemisk effekt.

Liste over godkjente legemidler:

  1. "Amoxiclav", "Augmentin", "Amosin", "Flemoksin", "Solyutab" - penicillinpreparater, forårsaker allergisk utslett i et barn, absorberes godt, anses å være blant de sikreste. Legene foreskriver penicilliner beskyttet av klavulansyre ("Amoxiclav"): De fleste mikroorganismer er resistente mot penicilliner.
  2. Supprax, Cefalexin, Zinnat er lavt giftige, effektive i behandling av tarminfeksjoner, og anbefales ikke for nyfødte.
  3. Summamed, Vilprafen, Clarithromycin - hypoallergenic, det eldste antibiotikumet, svært aktivt mot bakterier, tillatt for barn, er tilgjengelig i tabletter, kapsler og suspensjoner;
  4. "Enterofuril" (nifuroksazid), "Nifurazolidone" - har en doseavhengig effekt, er de viktigste stoffene som er valgfrie for behandling hos barn. Ikke absorbert i blodet og tarmen, har ingen systemisk effekt på kroppen. Ikke absorbert i morsmelk, tillatt for gravide Gi barn fra 1 måned.

Ved milde sykdommer blir barnet kurert etter bruk av intestinale antiseptika.

Hvis sykdommen er av moderat alvorlighetsgrad, er førstevalgsmedisinene penicillin-type antibiotika: Ampicillin, Amoxiclav.

Hvis penicillinene som brukes, ikke er egnet på grunn av forekomsten av bivirkninger eller eksisterende kontraindikasjoner av et barn, anbefales antibiotika fra makrolidgruppen, azitromycin, mot en tarminfeksjon.

Fordeler og ulemper med antibiotika for tarminfeksjoner

Med inntak av narkotika, bli med i sidesykdommen. Kramper hos kvinner (mucosal candidiasis), dysbiose, antibiotisk assosiert diaré (AAD), intestinal dysfunksjon og andre.

  • påvirkning på årsaken til sykdommen;
  • rask kur hvis et effektivt antibiotika er valgt;
  • undertrykkelse av påvirkning av giftige stoffer på kroppen;
  • ødeleggelse av patogen mikroflora.
  • Tilstedeværelsen av kontraindikasjoner;
  • påvirke arbeidet i menneskekroppen;
  • Manglende evne til å bruke hos barn, gravide og ammende kvinner;
  • forekomsten av sykdommer på bakgrunn av å ta antibiotika.

Hvordan drikke medisiner

Du må overholde doseringen av applikasjonen, drikke antibiotika i full tid. De tas i minst 5 dager ved intestinal infeksjon hos barn og minst 7 dager hos voksne slik at patogen flora som ikke er resistent mot antibakterielle legemidler, ikke dannes.

  • søknad med jevne mellomrom eller på et bestemt tidspunkt;
  • bruk av antibiotika med probiotika.

Anmeldelser om behandling av tarminfeksjoner

Det mest effektive middel med minst bivirkninger er "Norfloxacin" (handelsnavn "Normaks") og "Levofloxacin". De er foreskrevet for bakterielle infeksjoner i urinveiene, uretritt, cystitis, reisendes diaré. "Norfloxacin" behandler pyelonefrit, salmonellose, shigella. Kontraindikasjoner - Barns alder, graviditet og amming. Med forsiktighet brukt i epilepsi, aterosklerose og gastrointestinalt sår.

Moms er til fordel for Enterosuril. Legemidlet er foreskrevet av barneleger til hvert barn med mistanke om tarminfeksjon. Sikker for barn, Enterosuril gjør det lettere for barnet å få tarminfeksjon, eliminere oppkast og diaré.

Antibakterielle stoffer som forebygging

Det er faktorer som ikke er avhengige av en person, forårsaker tyfus, kolera, dysenteri. Men det er også hygieniske ferdigheter, hvoretter du kan unngå en ubehagelig sykdom.

Ved bruk av antimikrobielle midler - intestinale antiseptika - på reiser, reiser, er det mulig å utelukke utviklingen av tarminfeksjoner.

Å gi et antibiotika eller ikke, spesielt for et barn, avhenger av din beslutning. Ved valg av antibakterielt stoff må du stole på råd fra eksperter.

Gastrointestinale antibiotika

Gastrointestinale antibiotika antas å være skadelige fordi de negativt endrer normal intestinal mikroflora.

Gastrointestinale antibiotika fører til ubalanse mellom den normale mikroflora i tyktarmen mot gram-negative aerober, erstatter endogene anaerober, som Bacteroides, Pseudomonas, Klebsiella, Clostridium, og veksten av gjærsveppeflora. Etter antibiotikabehandling er det nødvendig med færre patogener for kolonisering av tarmene (for eksempel salmonella), og penicillin kan føre til dødelig pseudomembranøs kolitt forårsaket av overdreven vekst av Clostridium difficile. Hittil er pseudomembranøs kolitt sjelden rapportert, og bare diaré bryter mot mikroflorabalansen, noe som reduserer antall anaerober.

Selv om oral administrering av gastrointestinale antibiotika kan forårsake diaré, er denne effekten forbigående; diaré stopper når stoffet trekkes tilbake. Til tross for den relative sikkerheten i bruken er risikoen for skade på økosystemet på grunn av induksjon av antibiotikaresistens og transportens tilstand mulig. Derfor bør bruk av antibiotika begrenses til det punktet der et åpenbart behov oppstår. Gastrointestinale antibiotika er angitt i følgende situasjoner:

  • spesifikke infeksjoner: for eksempel Salmonella, Campylobacter;
  • hemorragisk diaré: risikoen for sepsis på grunn av dannelse av sår på slimhinnen;
  • diaré eliminert ved antibiotisk terapi (ARD) eller overvekst av bakterier i tynntarmen (SIBO);
  • alvorlig immunosuppresjon: for eksempel diaré forbundet med kjemoterapi, parvovirusinfeksjon;
  • aspirasjon lungebetennelse forbundet med sykdommer i spiserøret;
  • profylaktisk avtale under operasjoner på tarmen.

aminoglykosider

Aminoglykosider er hovedsakelig aktive på gram-negative bakterier, selv om enkelte streptokokker og enterokokker er følsomme overfor dem.

Gentamicin. Gentamicin virker effektivt på gram-negative anaerober; vellykket er kombinasjonen med penicilliner. Legemidlet er potensielt nefrotoksisk, og faktorene som øker risikoen er:

  • renal dysfunksjon;
  • alder (unge pasienter er mer sensitive);
  • dehydrering;
  • feber og sepsis;
  • samtidig behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs).

Derfor bør gentamicin (og andre gastrointestinale antibiotika-aminoglykosider, slik som amikacin, tobramycin) bare brukes etter rehydrering av pasienten.

Neomycin. Neomycin er nefrotoksisk og ototoksisk, men det absorberes ikke i tarmen, slik at det kan administreres trygt oralt for å redusere antall bakterier i mage-tarmkanalen og redusere dannelsen av ammoniakk i hepatisk encefalopati. Det er også tilstede i noen antidiarrheal-blandinger, men det skal aldri brukes til hemorragisk diaré, da den kan trenge inn i den skadede slimhinnehindringen og forårsake nedsatt nyrefunksjon eller døvhet.

Cefalosporiner og cefamyciner

Orale cefalosporiner er aktive mot gram-positive aerober og noen anaerober, slik som Bacteroides spp. og mest Clostridium spp. Imidlertid har gastrointestinale antibiotika i cephalosporins gruppen varierende aktivitet mot gram-negative aerob, som Escherichia spp., På grunn av oppnådd motstand. De brukes sjelden til å behandle primære gastrointestinale infeksjoner.

Parenterale cephalosporiner (for eksempel cefazolin, cefamandol, cefotaxim, ceftiofur) kan brukes i kombinasjon med aminoglykosider for behandling av pasienter med sepsis som har utviklet seg som følge av translokasjon av tarmbakterier. Cefuroxim, ceftazidim og cefoxitin har et bredere handlingsspekter mot anaerober; deres bruk kan være indikert hos pasienter med tarmtab eller i operasjonen på tykktarmen.

kloramfenikol

Selv om kloramfenikol virker veldig effektivt på alle obligatoriske anaerobe og er bakteriostatisk for gram-positive og mange gram-negative aerober, er bruken av dette gastrointestinale antibiotika begrenset på grunn av helsepersonellets krav: patogenes resistens mot kloramfenikol utvikler seg raskt. Dette begrenser bruken av denne til behandling av salmonellose hos mennesker. Kloramfenikol metaboliseres i leveren, noe som gjør det til et uegnet stoff for smittsomme sykdommer i leveren og kan forårsake benmargsundertrykkelse, særlig hos barn. Samtidig administrering av cimetidin forårsaker et brudd på stoffskiftet og øker giftigheten.

linkosamider

Clindamycin og lincomycin virker effektivt på gram-positive aerobes og mange obligatoriske anaerober. Begge stoffene kan forårsake alvorlig diaré hos mennesker. Clindamycin anbefales for behandling av periodontale infeksjoner.

makrolider

De fleste makrolider er bakteriostatiske gastrointestinale antibiotika som virker på gram-positive aerober og forplater anaerober, og kan brukes dersom pasienten har en merkbar følsomhet overfor penicillin. Noen makrolider er effektive selv i lave doser fordi de hemmer adhesjonen av bakterier.

Erytromycin. I høye doser kan dette gastrointestinale antibiotika ha en bakteriedrepende effekt, er stoffet som er valgfritt for Campylobacter-infeksjon, men er ineffektivt mot Enterobacteriaceae (for eksempel Pseudomonas, Escherichia, Clebsiella). Erytromycin er ustabil i et surt miljø, så det skal gis i tom mage eller i form av et enterisk belagt preparat. Ofte forårsaker oppkast, fordi det etterligner virkningen av fordøyelseskanalen hormon motilin. I lavere doser er stoffet prokinetisk.

Tylosin. Dette legemidlet er også aktivt mot Campylobacter, selv om det bare har en bakteriostatisk effekt. Tylosin har blitt brukt til å behandle SIBO, ARD og idiopatisk kolitt. Den har en bitter smak.

Spiramycin. I noen land er dette gastrointestinale antibiotika tilgjengelig i kombinasjon med metronidazol. Aktiviteten til spiramycin mot anaerober gjør det til stoffet for valg for periodontale infeksjoner.

Klaritromycin og azitromycin. Klaritromycin er mer stabil i et surt miljø og mer aktivt enn erytromycin, det brukes som en del av trippelterapi for behandling av Helicobacter mageinfeksjon. Azitromycin har en lengre halveringstid på vev enn erytromycin, men det er også ineffektivt mot Enterobacteriaceae.

Metronidazol har en bakteriedrepende virkning på mange gram-positive og mest gram-negative obligatoriske anaerober, men er ikke effektiv mot aerobes. Legemidlet er ofte foreskrevet i kombinasjon med amoksicillin-klavulansyre, som gjør at du kan opprette et bredere spekter av antibakteriell virkning. Den har en immunmodulerende effekt, og er derfor effektiv i inflammatorisk tarmsykdom (IBD). I høye doser har den en antiprotozoal effekt og brukes til å behandle giardiasis (Giardia).

Metronidazol kan brukes som et enkelt middel for behandling av clostridial infeksjoner, med SIBO, ARD og hepatisk encefalopati. Ekskret med spytt. Dette gastrointestinale antibiotika er aktivt mot anaerob infeksjon i periodontale sykdommer, og brukes noen ganger i kombinasjon med spiramycin. Metronidazol har imidlertid en bitter smak, slik at stoffet er dårlig oppfattet av noen pasienter.

I høye doser eller etter rask intravenøs administrering av metronidazol, er dets toksiske effekter på sentralnervesystemet (CNS) ofte manifestert. I tillegg kan dette stoffet ha en teratogen effekt. Cimetidin hemmer stoffskiftet i leveren, og øker risikoen for toksiske effekter.

penicilliner

Penicilliner generelt er bakteriedrepende gastrointestinale antibiotika mot gram-positive aerober og anaerober. Med unntak av penicillin G er de stabile i et surt miljø og kan administreres oralt. Imidlertid kan mat svekke egenskapene til ampicillin og redusere absorpsjonen av amoksicillin, slik at disse legemidlene administreres best på en tom mage.

Bruken av penicilliner alene er sjelden effektiv mot gram-negative aerobene, med unntak av penicilliner med anti-pseudomonadal aktivitet, det vil si ticarcillin, carbenicillin og piperacillin. De kan fungere som synergister med aminoglykosider, selv om de ikke kan blandes i samme sprøyte. Effekten av disse penisillinene med anti-pseudomonadal aktivitet kan forbedres ved samtidig administrering av klavulansyre, noe som forbedrer deres effekt på gram-negative patogener og alle anaerober.

kinoloner

Quinoloner (for eksempel enrofloxacin, difloxacin, ibafloxacin, marbofloxacin, orbifloxacin) er bakteriedrepende legemidler som distribueres i høye konsentrasjoner i leveren og tarmkanalen, fordi de er konsentrert i galde og gjennomgår enterohepatisk resirkulering. Motstand utvikler seg relativt sjelden. Å være svært effektive mot Pseudomonas, Klebsiella og gram-negative aerober som finnes i mage-tarmkanalen, har disse gastrointestinale antibiotika noen effekt mot gram-positive aerober. Sannsynligvis er de de mest effektive legemidlene mot Salmonella og er derfor mindre sannsynlig å føre til bakteriocarrierens tilstand. Quinoloner er også effektive mot Campylobacter, men deres bruk til dette formålet er ikke godkjent, selv om de ikke har bivirkninger i form av oppkast observert med erytromycinbehandling. I kombinasjon med metronidazol gir gastrointestinale fluorokinolon antibiotika god beskyttelse mot de fleste intestinale mikroorganismer. Quinoloner bør ikke foreskrives til voksende pasienter, pasienter med epilepsi skal brukes med forsiktighet. Det er tegn på at enrofloxacin kan forårsake doseavhengig blindhet assosiert med lesjoner i netthinnen. Cimetidin kan redusere clearance av fluorokinoloner, og sukralfat, antacida som inneholder aluminium, kalsiumkarbonat og jerntilskudd, kan redusere absorpsjonen betydelig. Av denne grunn bør fluorokinoloner gis to timer før innføringen av sukralfat.

sulfonamider

Sulfonamider (sulfadiazin, sulfametoksazol, sulfadimetoksin) er billige og effektive bakteriostatiske antibakterielle stoffer, hvis aktivitet er potensert til en bakteriedrepende virkning med samtidig administrering med trimethoprim, bacvilprim eller ormetoprim. I mange land kan disse gastrointestinale antibiotika (samt sulfadimidin og sulfametazin) kjøpes i en ikke-potensiert form. Phtalylsulfagiazol absorberes dårlig i mage-tarmkanalen og er tilstede i noen kombinasjons anti-diarémedikamenter.

Potensierte sulfonamider er effektive mot de fleste aerober, noen anaerober og protozoer og er de valgfrie stoffene for coccidiosis. I tillegg brukes de ofte til kolitt, til tross for at bare sulfasalazin har en spesifikk aktivitet i tyktarmen.

Sulfonamider har en bitter smak, så hvis tavle skallet bryter ned, vil skum vises i munnen. Det er lagt merke til at sulfonamider kan forårsake utvikling av immune-medierte bivirkninger (for eksempel polyartrit, trombocytopeni). Men den mest vedvarende bivirkningen av gastrointestinale antibiotika er forekomsten av tørr keratokonjunktivitt (SCC), spesielt ved behandling av kolitt med sulfasalazin. Gastrointestinale antibiotika har vist seg å påvirke konsentrasjonen av tyroksin og folat i serum.

tetracykliner

Tetracykliner (doxycyklin, oksytetracyklin, tetracyklin) er bakteriostatiske stoffer som er aktive mot mange aerober og atypiske mikroorganismer, som rickettsia og hemotropiske mykoplasmer. Gastrointestinale antibiotika foreskrives oralt på tom mage, siden mat, melkeprodukter og antacida (inkludert sukralfat) forstyrrer deres absorpsjon. Dette kan ikke være viktig i behandlingen av sykdommer forårsaket av mikroorganismer som lever i tarmlumen. Imidlertid er det interessant at sukralfat forbedrer levering av tetracykliner i sårdannelsen i mage-tarmkanalen. Oksytetracyklin er konsentrert i leveren og utskilles i gallen, og derfor kan stoffet være effektivt i kolangitt. Tetrasykliner forårsaker misfarging av emaljen av voksende tenner hos unge pasienter. En voksen pasient kan bruke en lisensiert doxycyklingel for lokal administrering til tannkjøttlommene for periodontale infeksjoner.

Tetracykliner kan forårsake forstyrrelser i mage-tarmkanalen, de kan også forårsake anoreksi, feber og depresjon. Det er et forhold mellom oral administrasjon av doxycyklin og dannelse av strenge i spiserøret, derfor anbefales det å gi tabletter med en liten mengde vann eller et stykke mat. Gastrointestinale antibiotika i tetracyklin-gruppen er oftere brukt til å behandle ARD enn SIBO. Til tross for deres åpenbare effekt har det ikke blitt fastslått hvorfor de kan bli brukt til å behandle diaré i flere år uten å utvikle resistens og hva er årsaken til effekten av selv subterapeutiske doser av gastrointestinale antibiotika. Tetracykliner steriliser ikke tarmene, men kan påvirke økologisk balanse, unntatt sannsynlige patogener, muligens ved å undertrykke vedheft. På den annen side kan tetracykliner ha en direkte antiinflammatorisk effekt, så de brukes i medisin for behandling av ulike sykdommer i huden og leddgikt.

Antifungal stoffer

Primær soppinfeksjoner etter bruk av gastrointestinale antibiotika utvikles sjeldent, og derfor er indikasjonene på antifungal terapi sjeldne.

Candidiasis kan forekomme igjen etter antibiotikabehandling. Oral candidose kan behandles med nystatin oral suspensjon. Prototekkose er faktisk en infeksjon forårsaket av alger sopp, men den kan vellykkes behandles med amphotericin B.