ProTrakt.ru

Denne artikkelen vil diskutere mulige måter å fjerne blindtarmbetennelse, samt anbefalt diett etter fjerning av blindtarmbetennelse.
Den eneste behandlingen for akutt blindtarmbetennelse som tradisjonell medisin bruker, er å fjerne vedlegget (appendektomi), som utføres kirurgisk.

Før en operasjon for å fjerne blindtarmbetennelse, er blod- og urintester utført, en røntgen-, ultralydsskanning, tomografi er mulig, og bare med alle analyser og bilder av vedlegget fortsetter kirurgen med appendektomi.

Metoder (teknikk) av appendektomi. Teknikk av appendektomi varierer i henhold til metoden for tilgang til vedlegget. Bruk oftest metoden for åpen tilgang av Volkovich-Dyakonov. Denne metoden kalles også Volkovich-Dyakonov-Mac-Burney-metoden.

Fjerning av appendisitt åpen metode.

Med denne metoden gjør du det kutt linje, går gjennom et punkt som heter Mac Bourney Point, som ligger på grensen mellom den ytre og den midterste tredje linjen som forbinder navlen med den fremre overlegne ryggraden til høyre ilium (vist på venstre halvdel av bildet).

Lengden på snittet avhenger av tykkelsen på pasientens subkutane fett og er vanligvis 6-8 cm. I de fleste tilfeller er cecum-kuppelen plassert i dette området. Ved hjelp av pekefingeren utfører kirurgen en revisjon for fravær av adhesjoner som vil forstyrre fjerningen av cecum. Hvis det ikke er noen vedheft, blir cecum veldig forsiktig trukket over fremre veggen og tatt inn i det kirurgiske såret.
Noen ganger er det vanskelig å oppdage kjeppen av cecum, i hvilket tilfelle snittet er forstørret. Videre er to muligheter for å utføre appendektomi mulig: antegrad (typisk) appendektomi og retrograd.

Antegrad (typisk) appendektomi utføres når vedlegget kan bringes til det kirurgiske såret. Mengden av vedlegget er bundet opp med en nylon tråd, og vedlegget er avskåret. Stubben av vedlegget er nedsenket i kjeppen til cecum og pålegge pungestreng og Z-formet seroslemulære suturer.

Retrograd appendektomi utført i tilfelle at det er problemer med fjerning av et tillegg i det kirurgiske såret. Denne vanskeligheten er mulig med adhesjoner, så vel som med retrocekal og retroperitoneal plassering av vedlegget. Den vermiforme prosessen er avskåret fra kjeppen til cecum, dens stubbe er nedsenket i kuppelen, så blir det en trinnvis prosess av prosessen, og dens mesenteri er bundet opp.
Operasjonen utføres som regel under generell anestesi, noen ganger brukes epidural anestesi.

Den postoperative perioden.
Etter en appendektomi er pasienten vanligvis på sykehuset i 6-7 dager. I de første dagene etter operasjonen er smerte i det postoperative såret mulig, og temperaturen stiger til 37,5 grader. Analgetika er foreskrevet for anestesi. Etter fjerning av appenditt i en destruktiv form, er antibiotika foreskrevet. Med ukompliserte former av blindtarmbetennelse, blir ligering gjort annenhver dag, og med kompliserte former, når drenering er igjen i bukhulen, blir ligering gjort hver dag.
Måltider kan løses etter utseendet til første stol. Tilstedeværelsen av en avføring indikerer en normal intestinal motilitet. Fra de første dagene etter operasjonen må pasienten bevege seg. Først gjør han bevegelser i sengen, så kan du allerede sitte på sengen. Mange pasienter kan gå dagen etter operasjonen, og dette øker utvinningstiden betydelig. Invaliditetsperiode opptil 1 måned. Komplikasjoner etter fjerning av blindtarmbetennelse forekommer i 5-7%.

Laparoskopisk fjerning av blindtarmbetennelse har nylig blitt stadig mer populært. Denne metoden ble introdusert i kirurgisk praksis i 80-tallet i forrige århundre.
Laparoskopisk appendektomi kan utføres i alle tilfeller av blindtarmbetennelse, med unntak av perforering av vedlegget og fravær av tegn på peritonitt. Relative kontraindikasjoner er retrocekal posisjon til vedlegget (på baksiden av cecum) og betennelse i kjeppen av cecum (typhlitis), hvor vedlegget går.
Laparoskopisk appendektomi utføres under generell anestesi. I navlestrengen er det inngått et snitt og en Veress-nål settes inn gjennom hvilken karbondioksid injiseres i bukhulen. Dette er gjort for å bedre visualisere de indre organene. Deretter settes en trokar 10 mm i diameter med et laparoskop inn i bukhulen, og en grundig undersøkelse av bukorganene blir utført for forekomst av peritonitt (betennelse i bukhinnen) og graden av prevalens. Det bestemmer også naturen, form og plassering av vedlegget, morfologiske endringer i mesenteriet, grunnlaget for vedlegget, kuppelkroppen.
Basert på studien, er det tatt stilling til muligheten for å utføre laparoskopisk appendektomi. Hvis kontraindikasjonene beskrevet ovenfor er funnet, fortsetter kirurgen til å utføre en åpen kirurgisk metode.
Hvis det ikke er kontraindikasjoner, gjør du kutt over pubis og i riktig hypokondrium (vist i høyre halvdel av bildet) og introdusere 2 flere trocars for instrumenter.
Vedlegget, som er under visuell kontroll, er klemmet til spissen og trukket for å inspisere mesenteriet, som er en bindevevdannelse med tilleggsfartøyene som passerer gjennom den. Deretter i stedet for vedlegget fra cecum (vedleggets basis), opprettes et lite hull i mesenteriet, hvorved en ligatur holdes (ligaturen kalles tråden for dressing eller dressingen selv), og mesenteri med fartøyene er bundet. På bunnen av vedlegget er to ligaturer plassert ved siden av hverandre og trekker seg om lag 1,5 cm, den tredje ligaturen.
Deretter krysses vedlegget mellom ligaturene plassert på basen og fjernes fra bukhulen gjennom trokeren. På den endelige fasen av operasjonen, rehabilitering og, om nødvendig, drenering av bukhulen.
Ved perforering av vedlegget og utbredt peritonitt gjør overgangen til en åpen operasjon det mulig gjennom en bred snitt å utføre en kvalitativ sanering av bukhulen.
Varigheten av laparoskopisk appendektomi er 40-90 minutter, etter en dag du kan spise. Lengden på oppholdet på sykehuset etter operasjonen er 2-3 dager. Invaliditetsperiode opptil 1 måned.

Fordeler ved laparoskopisk appendektomi: mindre postoperativt smertesyndrom, raskere gjenoppretting av intestinalmotoraktivitet (peristaltis), kortere pasientopphold, tidligere restaurering av arbeidsevne, bedre kosmetisk effekt. Øvre del av bildet viser suturen etter åpen appendektomi, og den nedre delen av bildet viser arr etter laparoskopisk kirurgi.

Metode for transluminal appendektomi.

Dette er en minimal invasiv metode der tilgang til det opererte objektet (i dette tilfellet vedlegget) utføres ved hjelp av fleksible verktøy satt inn gjennom menneskets naturlige åpninger og deretter gjennom et lite snitt i veggen til det indre organet.

Når du utfører transluminal appendektomi, er det to typer tilgang: Transgastrisk appendektomi, hvor instrumenter settes inn gjennom et lite hull i magen i magen; transvaginal appendektomi, hvor verktøyene settes inn gjennom et lite snitt i skjeden. Fordelene ved transluminal kirurgi: raskere utvinning og forkortelse av postoperativ rehabilitering; fullstendig fravær av kosmetiske feil. Oversuminal kirurgi i Russland er tilgjengelig i Moskva og St. Petersburg.

Kosthold etter blindtarmbetennelse fjerning.

De første måltidene skal være i liten mengde, og maten selv - væske. For dette passer kefir, yoghurt, svak søt te, kompote av tørket frukt (ikke veldig konsentrert).
Hvis det høres støy av intestinal peristaltis etter inntak av slik mat, betyr det at tarmens arbeid begynner å komme seg, og det vil være mulig å gradvis legge til et mykt diett til dietten.
Etter 3 dager kan væskestampet frokostblanding fra korn tilsettes til dietten. I løpet av dagen må du drikke rikelig med væsker. Før du spiser, er væsken full en halv time før du spiser eller ikke tidligere enn en time etter å ha spist. På menyen finner du dampede grønnsaker og frukt, mosede supper og lyskjøtt av magert kjøtt, magert fisk og kjøtt, usaltet smør, meieriprodukter.

Du kan ikke spise suppe, okroshka, fiskesuppe, suppe med erter eller bønner, bønner. Slike produkter forårsaker gjæring og gassdannelse. Det bidrar ikke til rask helbredelse av sår og øker postoperativ smerte. Også, du kan ikke spise salater fra frisk frukt og grønnsaker. Videre bør man ikke spise fett bouillon, krydder, krydder, stekt, røkt, salt mat, karbonatiserte drinker.

Etter 3 uker av kostholdet tillater legene deg vanligvis å gå videre til ditt vanlige kosthold. Men for en stund bør du avstå fra røkt, stekt, fett, salt mat.

Appendektomi - kirurgi for å fjerne blindtarmbetennelse: behandling, rehabilitering

Appendektomi er blant de hyppigste intervensjonene på mageorganene. Det består i å fjerne inflammet vedlegg, derfor er blindtarmbetennelse hovedangivelsen for kirurgi. Inflammasjon av vedlegget forekommer hos personer i ung alder (for det meste 20-40 år) og hos barn.

Appendittitt er en akutt kirurgisk sykdom manifestert av magesmerter, symptomer på rus, feber, oppkast. Med den tilsynelatende enkelheten i diagnosen er det noen ganger vanskelig å bekrefte eller motbevise nærværet av denne sykdommen. Appendittitt er en "forkleddmester", det kan simulere mange andre sykdommer og ha et helt atypisk kurs.

Den vermiforme prosessen avgår i form av en smal kanal fra cecum. I tidlig barndom deltar den i lokal immunitet på grunn av lymfoidvev i veggen, men med alder går denne funksjonen tapt, og prosessen er en praktisk ubrukelig formasjon, hvor fjerningen ikke har noen konsekvenser.

Årsaken til infeksjonen i vedlegget er ennå ikke nøyaktig bestemt, det er mange teorier og hypoteser (infeksjoner, obturering av lumen, forstyrrelse av trofismen, etc.), men med utviklingen er det alltid bare en vei ut - en operasjon.

Av naturen av endringer i vedlegget er de destruktive (flegmonøse, gangrenøse) og ikke-destruktive (katarrale, overfladiske) former for sykdommen skilt. Akutt suppurativ blindtarmbetennelse, når pus akkumuleres i tilleggsvegg og lumen, samt gangrenøs variant, et tegn på som er nekrose (gangren) av prosessen, regnes som den farligste, da peritonitt og andre farlige komplikasjoner er sannsynlige.

Et eget sted tilhører kronisk blindtarmbetennelse, som oppstår som følge av utsatt catarrhal, ikke operert. Denne typen betennelse ledsages av periodiske eksacerbasjoner med smerte, og adhesjoner utvikler seg i bukhulen.

Appendikulær infiltrering er en betennelsesprosess hvor vedlegget slås sammen med de omkringliggende tarmområdene, peritoneum og omentum. Infiltrering er begrenset og krever som regel en tidligere konservativ behandling.

En spesiell gruppe pasienter er barn og gravide. Hos barn forekommer sykdommen nesten ikke før året. De største diagnostiske vanskene oppstår hos unge pasienter opptil 5-6 år, som nesten ikke beskriver sine klager, og at enkelte tegn er mindre uttalt enn hos voksne.

Gravide kvinner er utsatt for betennelse i tillegget mer enn andre av en rekke årsaker: Tendensen til forstoppelse, forflytning av bukorganene ved forstørrende livmor, redusert immunitet ved hormonelle forandringer. Gravide kvinner er mer utsatt for destruktive former som er fulle av fosterdød.

Indikasjoner og forberedelse til kirurgi

Appendektomi refererer til antall inngrep som i de fleste tilfeller utføres i nødstilfeller. Indikasjon - akutt blindtarmbetennelse. Planlagt kirurgi for å fjerne vedlegget utføres med appendikulær infiltrasjon etter nedsatt inflammatorisk prosess, omtrent 2-3 måneder etter sykdomsutbruddet. I tilfelle en økning i symptomer på rusmidler, brudd på en abscess med peritonitt, trenger pasienten kirurgisk behandling.

Det er ingen kontraindikasjoner for appendektomi, unntatt i tilfeller av agonal tilstand hos pasienten, når operasjonen ikke lenger er tilrådelig. Hvis legene vedtar en ventetidstaktikk i forbindelse med infiltrering av appendiks, kan kontraindikasjoner til operasjonen inneholde alvorlige dekompenserte sykdommer i indre organer, men under konservativ behandling kan pasientens tilstand stabiliseres i den utstrekning at han kan gjennomgå intervensjonen.

Operasjonen varer vanligvis omtrent en time, og både generell anestesi og lokalbedøvelse er mulige. Valget av anestesi bestemmes av pasientens tilstand, alder og samtidig patologi. Så, hos barn, overvektige mennesker som påtar seg et stort traume under penetrering i bukhulen, med nervøs overeksponering og psykisk lidelse, foretrekkes generell anestesi, og for lutte unge mennesker er det i noen tilfeller mulig å fjerne vedlegget med lokalbedøvelse. Gravide kvinner på grunn av den negative effekten av generell anestesi på fosteret, opereres også under lokalbedøvelse.

Nødintervensjon krever ikke tilstrekkelig tid til å forberede pasienten, så vanligvis utføres det nødvendige minimum av undersøkelser (fullstendig blodtelling, urinanalyse, koagulogram, konsultasjoner av smale spesialister, ultralyd, røntgenstråler). Kvinner må undersøkes av en gynekolog, muligens med en ultralydsundersøkelse, for å utelukke en akutt patologi av livmorvedleggene. Med høy risiko for venøs trombose i ekstremiteter, sistnevnte bandasje før kirurgi med elastiske bandasjer.

Før operasjonen fjernes kateteriseringen av blæren, innholdet fjernes fra magen, dersom pasienten spiste etter 6 timer før operasjonen, er en emalje indikert for forstoppelse. Forberedelsesfasen skal ikke vare mer enn to timer.

Når diagnosen er uten tvil, blir pasienten levert til operasjonen, bedøvelse utføres, det kirurgiske feltet er utarbeidet (barbering av håret, jodbehandling).

Veiledning

Klassisk kirurgi for å fjerne blindtarmbetennelse utføres gjennom et snitt av den fremre bukveggen i den høyre ileal regionen, gjennom hvilken cecum med tillegg er fjernet, den er avskåret, og såret er sutert tett. Avhengig av plasseringen av vedlegget, er dens lengde, karakteren av de patologiske endringene, antegrad og retrograd appendektomi uttalt.

Forløpet av operasjonen innebærer flere trinn:

  • Formasjon av tilgang til det berørte området;
  • Fjerning av cecum;
  • Klipping av vedlegget;
  • Lagsårsslutt og kontroll av hemostase.

For å "komme" til inflammet vedlegg, gjøres en standard snitt ca 7 cm lang i høyre iliac-regionen. Referansepunktet er punktet for Mac-Burney. Hvis du mentalt trekker et segment fra navlen til høyre øvre ryggraden av Ilium og deler det i tre deler, vil dette punktet ligge mellom ytre og midtre tredjedeler. Snittet går rett vinklet til den resulterende linjen gjennom det angitte punktet, en tredjedel av den befinner seg over, to tredjedeler - under den angitte referansen.

til venstre - den tradisjonelle åpne kirurgi, til høyre - laparoskopisk kirurgi

Etter at kirurgen har kuttet hud og subkutan fettvev, må han trenge inn i bukhulen. Fascia og aponeurose av den skråmuskel er kuttet, og musklene selv flyttes til side uten kutt. Det siste hinderet er bukhinnen, som skjæres mellom klemmene, men først vil legen sørge for at tarmveggen ikke har kommet inn i dem.

Etter å ha åpnet bukhulen, bestemmer kirurgen tilstedeværelsen av hindringer i form av adhesjoner og adhesjoner. Når de er løs, blir de bare skilt av en finger og tett, bindevev, dissekert med en skalpell eller saks. Dette blir etterfulgt av fjerning av cecumstedet med vedlegget, for hvilket kirurgen forsiktig trekker orgelveggen, fjerner den utenfor. Ved penetrering av magen er det mulig å oppdage inflammatorisk ekssudat, som fjernes med servietter eller en elektrisk sugemekanisme.

appendectomy: driftskurs

Utdrag av vedlegget er antegrade (typisk alternativ) og retrograd (sjeldnere). Antegrad fjerning involverer ligering av de mesenteriske karene, så en klemme påføres på bunnen av vedlegget, prosessen sutureres og kuttes av. Stubben er nedsenket i cecum, og kirurgen er igjen for å sette sømmer. Tilstanden for antegrad fjerning av vedlegget anses å være muligheten for uhindret fjerning av det i såret.

Retrograd appendektomi utføres i en annen rekkefølge: Først blir prosessen avskåret, stumpen som synker inn i tarmen, suturer blir påført, og deretter senteres de mesenteriske karene i trinn og den blir avskåret. Behovet for en slik operasjon oppstår ved lokalisering av vedlegget bak cecum eller retroperitoneal, med en uttalt adhesjonsprosess, noe som gjør det vanskelig å ekskludere vedlegget til det kirurgiske feltet.

Etter at tillegget er fjernet, blir suturer påført, bukhulen er undersøkt, lag-for-lag suturering av bukveggen utføres. Vanligvis er suturen døve, noe som ikke medfører drenering, men bare i de tilfeller der det ikke er tegn på en inflammatorisk prosess som sprer seg til bukhinnen, og det finnes ingen ekssudat i magen.

I noen tilfeller blir det nødvendig å installere avløp, indikasjonene for hvilke er:

  1. Utvikling av peritonitt;
  2. Muligheten for ufullstendig fjerning av prosessen og utilstrekkelig hemostase;
  3. Inflammasjon av fiber i retroperitonealrommet og tilstedeværelse av abscesser i bukhulen.

Når det gjelder peritonitt, trenger vi 2 drenering - i området av fjernprosessen og høyre side av buken. I den postoperative perioden kontrollerer legen nøye utslipp fra bukhulen, og om nødvendig er det mulig å utføre en andre operasjon.

Mistenkt peritonitt (betennelse i peritoneum) kan være på undersøkelsesstadiet av pasienten. I dette tilfellet vil et snitt i bukets midte være å foretrekke, noe som gir en god oversikt over bukhulen og muligheten for lavage (vasking med saltvann eller antiseptiske midler).

Laparoskopisk appendektomi

Nylig, med utviklingen av tekniske evner i medisin, blir minimalt invasive teknikker som brukes i kirurgi av sykdommer i bukhulen blitt stadig mer populære. Laparoskopisk appendektomi er et verdig alternativ til klassisk kirurgi, men av flere grunner kan den utføres ikke for hver pasient.

Laparoskopisk fjerning av vedlegget regnes som en mer forsiktig behandlingsmetode, som har flere fordeler:

  • Lav invasivitet sammenlignet med abdominal kirurgi;
  • Muligheten for lokalbedøvelse hos de fleste pasienter;
  • Kortere gjenopprettingstid;
  • Det beste resultatet i alvorlige sykdommer i indre organer, diabetes, fedme osv.
  • God kosmetisk effekt;
  • Minimumskomplikasjoner.

Imidlertid har laparoskopisk appendektomi noen ulemper. For eksempel krever operasjonen tilgjengeligheten av passende dyrt utstyr og en utdannet kirurg når som helst på dagen, fordi pasienten kan bli tatt til sykehuset om natten. Laparoskopi tillater ikke detaljert undersøkelse av hele volumet i bukhulen, tilstrekkelig rehabilitering og fjerning av ekssudat med vanlige former for inflammatorisk prosess. I alvorlige tilfeller, med peritonitt, er det upraktisk og til og med farlig.

Gjennom mange års diskusjon har legene bestemt indikasjonene og kontraindikasjonene for laparoskopisk fjerning av vedlegget.

Indikasjoner er:

  1. Tviler på diagnosen som krever laparoskopi for diagnostiske formål. For eksempel, i en kvinne med smerte i høyre iliac-regionen, etter flere timers observasjon, er det ikke mulig å bekrefte diagnosen appendisitt. Kirurgen går til laparoskopi, oppdager betennelse i livmoren, som kan spre seg til vedlegget, eller han er allerede betent, i dette tilfellet er det logisk å fjerne det laparoskopisk. Barnet kan diagnostiseres med catarrhal blindtarmbetennelse, og prosessen fjernes under laparoskopi. Disse operasjonene utføres i fravær av kontraindikasjoner (purulent prosess, peritonitt), hvor åpen kirurgi utføres etter laparoskopi.
  2. Alvorlig comorbiditet (alvorlig fedme, diabetes, hjertesvikt), der stort operativt traume er uønsket, er risikoen for smittsomme komplikasjoner høy, og abdominal kirurgi er uunngåelig ledsaget av store snitt (hos overvektige pasienter).
  3. Pasientens ønske om å utføre operasjonen laparoskopisk (selvfølgelig, hvis den ikke er i strid med sikkerheten).
  4. Laparoskopisk kirurgi for gynekologisk patologi, når det er under påkjenning, purulent betennelse i bekkenorganene, og etterlater til og med et uendret vedlegg er upraktisk og er fulle av sekundær appendittitt.

Hvis det ikke er noen risiko, er pasientens tilstand stabil, betennelsen har ikke spredd utover grensene for vedlegget, da laparoskopisk appendektomi kan betraktes som den valgte metode.

Kontraindikasjoner til minimal invasiv behandling:

  • Mer enn en dag fra sykdomsutbruddet, når sannsynligheten for komplikasjoner er høy (prosessperforering, abscess).
  • Peritonitt og overgang av betennelse til cecum.
  • Kontraindikasjoner for en rekke andre sykdommer - hjerteinfarkt, dekompensert hjertesvikt, bronkopulmonal patologi, etc.

For at laparoskopisk appendektomi skal være en sikker og effektiv behandlingsprosedyre, vil kirurgen alltid avveie fordeler og ulemper, og i fravær av kontraindikasjoner til prosedyren, vil den være en liten effektbehandling med minimal risiko for komplikasjoner og en kort postoperativ periode.

Laparoskopisk appendektomi omfatter:

  1. Et lite snitt i navlestrenget, gjennom hvilket karbondioksid injiseres i magen for en god utsikt. Et laparoskop er satt inn i samme åpning. Kirurgen undersøker magen fra innsiden, og hvis det er tvil om sikkerheten til ytterligere manipulasjoner, fortsett til en åpen operasjon.
  2. Gjennom snitt i pubisområdet og riktig hypokondrium, blir verktøy innført for å fange vedlegget, ligere fartøyene, kutte av mesenteri, deretter skjærer skjæret og fjernes fra magen.
  3. Undersøkelse og sanering av bukhulen, drenering etter behov, suturering av innsatsstedene.

Laparoskopisk kirurgi for blindtarmbetennelse varer opptil en og en halv time, og den postoperative perioden tar bare 3-4 dager. Etter en slik inngrep er arrene knapt merkbare, og etter en tid, som kreves for den endelige helingen, kan det være vanskelig å finne dem i det hele tatt.

Suturen etter operasjonen med åpen tilgang fjernes etter 7-10 dager. På snittet blir det et arr, som over tid vil tykke og bli blek. Prosessen med arrdannelse tar flere uker.

Kosmetisk effekt er i stor grad bestemt av kirurgens innsats og ferdigheter. Hvis legen reagerer på sårlukking i god tro, blir arret nesten umerkelig. Med utviklingen av komplikasjoner, om nødvendig øke lengden på snittet, vil kirurgen bli tvunget til å ofre kosmetisk side av problemet til fordel for å bevare pasientens helse og liv.

Postoperativ periode

I tilfelle av ukompliserte former av blindtarmbetennelse og en gunstig forløp i operasjonen, kan pasienten umiddelbart bli tatt til kirurgisk avdeling, i andre tilfeller postoperativ menighet eller intensivavdeling og intensivbehandling.

Under rehabiliteringsperioden er omsorg for sår og tidlig aktivering av pasienten av stor betydning, noe som gjør det mulig å "slå på" tarmene i tide og unngå komplikasjoner. Ligation utføres hver annen dag, i nærvær av drenering - daglig.

På den første dagen etter intervensjonen, kan pasienten bli forstyrret av smerte og feber. Smerte er et naturlig fenomen, fordi både betennelsen selv og behovet for snitt innebærer vevskader. Vanligvis er smerte lokalisert ved sårstedet, det er ganske tolerabelt, og smertestillende midler foreskrives til pasienten om nødvendig.

I kompliserte former av appendisitt er antibakteriell terapi indikert. Feber kan være en konsekvens av operasjonen og et naturlig respons i gjenopprettingsperioden, men det må kontrolleres nøye, da temperaturen stiger til betydelige tall - et tegn på alvorlige komplikasjoner. Temperaturen bør ikke overstige 37,5 grader i den normale postoperative perioden.

Mange pasienter foretrekker å ligge i sengen, med henvisning til svakhet og smerte. Dette er galt, fordi jo raskere pasienten står opp og begynner å bevege seg, jo raskere blir tarmfunksjonen gjenopprettet, og jo mindre er risikoen for farlige komplikasjoner, spesielt trombose. I de første dagene etter operasjonen må du samle motet ditt og gå minst i menigheten.

En svært viktig rolle i inngrep på bukhulen er gitt til kosthold og kosthold. På den ene siden må pasienten få kaloriene han trenger, på den annen side må han ikke skade tarmen av overflod av mat, som i denne perioden kan forårsake bivirkninger.

Du kan begynne å spise etter utseendet av intestinal peristaltikk, som det fremgår av den første uavhengige stolen. Pasienten bør informeres om at du kan spise etter operasjonen, og hva bedre å gi opp.

Pasienter etter akutt blindtarmbetennelse er tilordnet tabellnummer 5. Det er trygt å bruke stewed frukt og te, fettfattig kjøtt, lette supper og porridge, hvitt brød. Nyttige meieriprodukter, dampede grønnsaker, frukt som ikke bidrar til gassdannelse.

I løpet av gjenopprettingsperioden kan du ikke spise fet kjøtt og fisk, belgfrukter, stekt og røkt mat. Du bør utelukke krydder, alkohol, kaffe, rike produkter og søtsaker, karbonatiserte drikker.

I gjennomsnitt, etter operasjonen, er pasienten på sykehuset i omtrent en uke med ukompliserte former av sykdommen, ellers - lenger. Etter laparoskopisk appendektomi er utslipp mulig allerede på den tredje dagen etter operasjonen. Du kan gå tilbake til jobb i en måned med åpen kirurgi, med laparoskopi - om 10-14 dager. Sykefraværet utstedes avhengig av behandling utført, tilstedeværelse eller fravær av komplikasjoner i en måned eller mer.

Video: Hva skal være kraften etter fjerning av blindtarmbetennelse?

komplikasjoner

Etter operasjonen for å fjerne vedlegget, kan det oppstå noen komplikasjoner, derfor må pasienten overvåkes kontinuerlig. Operasjonen i seg selv går vanligvis trygt, og noen tekniske vanskeligheter kan skyldes en uvanlig lokalisering av prosessen i bukhulen.

Den vanligste komplikasjonen i den postoperative perioden er suppuration i snittområdet, som i tilfelle av purulent blindtarmbetennelse kan diagnostiseres hos hver femte pasient. Andre muligheter for uønskede hendelser er peritonitt, blødning i bukhulen med utilstrekkelig hemostase eller glidning av suturene fra karene, divergens av suturer, tromboembolisme og klebsykdom i sen postoperativ periode.

Sepsis regnes for å være en meget farlig konsekvens når det blir en systemisk betennelse, og dannelsen av abscesser (abscesser) i magen. Disse forholdene bidrar til brudd på vedlegget med utvikling av diffus peritonitt.

Appendektomi er en nødoperasjon, og fraværet kan koste et pasientliv, derfor ville det ikke være logisk å snakke om kostnaden for slik behandling. Alle appendectomies er gratis, uavhengig av alder, sosial status, pasientens statsborgerskap. Denne prosedyren er etablert i alle land, fordi enhver akutt kirurgisk patologi som krever akutte tiltak kan oppstå hvor som helst og når som helst.

Leger vil redde pasienten ved å utføre en operasjon, men etterfølgende behandling og observasjon på et tidspunkt hvor livet ikke er i fare, kan kreve noen kostnader. For eksempel vil en generell analyse av blod eller urin koste et gjennomsnitt på 300-500 rubler i Russland, og konsultasjon av spesialister tar opp til et og et halvt tusen. Kostnader etter operasjon knyttet til behovet for å fortsette behandlingen kan dekkes av forsikring.

Siden tiltak som appendektomi utføres raskt og uplanlagt for pasienten selv, vil tilbakemeldingen på behandlingen være svært forskjellig. Hvis sykdommen var begrenset, ble behandlingen utført raskt og effektivt, tilbakemeldingen ville være positiv. Laparoskopisk kirurgi kan gi et spesielt godt inntrykk, når noen dager etter livstruende patologi er pasienten hjemme og føler seg bra. Kompliserte former som krever langvarig behandling og etterfølgende rehabilitering er mye verre tolerert, derfor forblir pasientens negative inntrykk for livet.

De viktigste måtene å fjerne blindtarmbetennelse

Til tross for all vitenskapelig fremgang har menneskeheten ennå ikke fullstendig bestemt hensikten med vedlegget, ikke funnet effektive måter å forebygge sin betennelse og årsakene som bidrar til det.

Derfor måtte nesten halvparten av alle våre samtidige lærer at slik fjerning av appendittitt, fordi effektive konservative metoder for behandling av denne sykdommen ennå ikke finnes.

Typer av operasjoner

Avhengig av hvilket stadium som er inflammatorisk prosess i vedlegget, kan pasientene utføres akutt eller elektiv kirurgi for å fjerne blindtarmbetennelse. Følgelig er dette en av de viktigste bestemmende faktorene i metoden der kirurgisk inngrep vil bli utført.

Advarsel! Enhver operasjon er tildelt pasienter innlagt til kirurgi først etter den endelige bekreftelsen på diagnosen akutt blindtarmbetennelse ved hjelp av disse eller andre metoder.

En indikasjon på akuttoperasjon er diagnosen sena stadier av betennelse hos en pasient, som er ledsaget av høy risiko for å utvikle livstruende forhold, spesielt peritonitt, sepsis, etc. Derfor, i slike tilfeller går pasienten inn i kirurgens bord allerede innen de første 2-4 timer etter opptak til et medisinsk anlegg.

Hvis pasienten ba om hjelp så snart sykdommen begynte å utvikle seg, utvikler betennelsen sakte og pasientens tilstand ikke forårsaker alvorlige bekymringer, han kan bli bedt om å utføre operasjonen på en planlagt måte, det vil si det foreskrives for en bestemt time. Resterende tid blir brukt for å forberede pasientens kropp så mye som mulig for den kommende inngrep ved hjelp av ulike medisiner og prosedyrer, samt å vurdere sin tilstand fullt ut gjennom laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder.

Selvfølgelig er en planlagt operasjon alltid å foretrekke, da i slike tilfeller kan du samle så mye informasjon som mulig om pasientens helse, som gjør det mulig å:

  • unngå utvikling av mange komplikasjoner;
  • velg den beste typen anestesi;
  • kirurgisk metode.

Før noen type operasjon utføres:

  • en studie av kardiovaskulærsystemet og bestemmelse av toleransen for farmakologiske preparater for å vurdere muligheten for å bruke en eller annen type anestesi;
  • intravenøs isotonisk løsning for å eliminere symptomene på forgiftning, forhindre dehydrering, etc.;
  • renser magen fra innholdet
  • barbering hår i området av det kirurgiske feltet;
  • avfetting og desinfisering av huden.

appendektomi

Tradisjonelt blir fjerning av vedlegget utført ved å utføre et lite snitt, hvis størrelse vanligvis ikke overstiger 10 cm på den fremre bukvegg, dvs. appendektomi. Med denne tilnærmingen, hvordan du gjør en operasjon for blindtarmbetennelse, er det følgende trinn:

  • Anestesi. I dag er appendektomi ofte utført under generell anestesi, men analgesi kan være en metode for tett infiltrering eller ledningsblokkering.
  • Abdominalveggdiseksjon. Kirurgen nøye, lag for lag, kutter bukveggen. En slik gradvis disseksjon av vev gjør det ikke bare mulig å redusere risikoen for muskelskade eller aponeurose, men også å brenne skadede blodårer i tide. Musklene selv er adskilt av stumme instrumenter eller til og med hender langs fibrene.
  • Undersøkelse av mageorganene, dets vegger og utgivelsen av vedlegget. På dette stadiet vurderer kirurgen tilstanden til de indre organene, om nødvendig fjerner han tarmsløyfer og finner vedlegget. Spesiell oppmerksomhet til tarmområder ligger på begge sider av prosessens prosess, lengden på 50 cm. Hvis på grunn av andre kirurgiske inngrep sveises bukhuleorganene av spesielle bindevevstrenger, kan legen bestemme disseksjonen. Også i løpet av revisjonen kan det oppdages andre feil, hvor kirurgen må varsle pasienten etter ferdigstillelse av blindtarmbetennelse eller eliminere dem umiddelbart. I tilfeller hvor bare en ukomplisert blindtarmbetennelse er funnet hos en pasient, fortsetter legen til fjerning av vedlegget, som er det endelige trinnet i operasjonen.
  • Fjerning av vedlegget og søm av de resterende kantene. Direkte fjerning av inflammert prosess utføres etter fjerning i det kirurgiske såret, isolasjon fra bukhulen og påføring av en ligatur. Såret på den gjenværende stumpen sutureres med en spesiell, nedsenket pungestrengsutur, med det resultat at kantene er inne i stubben.
  • Sying av postoperative sår. Direkte, vævene i bukveggen er sydd sammen med selvabsorberende tråder, og som regel påføres 7-10 sømmer av slitesterkt materiale på huden, for eksempel silke eller syntetiske tråder. De fjernes 7-10 dager etter operasjonen.

Hvis pasienten er sen i kontakt med legen for hjelp, kan vedlegget sprekke i bukhulen. Også dette skjer ofte direkte under operasjonen. I slike tilfeller vurderer kirurgen tilstanden til de indre membranene i bukhulen, noe som gjør det mulig å korrekt utarbeide et skjema for konservativ behandling av komplikasjoner, og etablerer en drenering for å fjerne den resulterende infiltraten utenfor kroppen.

Det er viktig: hvor lenge operasjonen for appendittitt varer, avhenger av kompleksiteten i situasjonen og tilstedeværelsen av komplikasjoner, men i gjennomsnitt kan varigheten variere fra 40 minutter til flere timer.

Laparoskopi og minimalt invasive metoder

Den laparoskopiske fjerningen av vedlegget er et utmerket alternativ til tradisjonell appendektomi. Essensen av laparoskopisk kirurgi for blindtarmbetennelse er introduksjonen av spesielle endoskopiske instrumenter inn i bukhulen ved hjelp av punkteringspunktene i frontveggen. Som regel er det nok å ha 3 punkteringer, hvor hver enkelt diameter ikke overstiger 1 cm. Operasjonen utføres under visuell kontroll, fordi gjennom et av punkteringene er et spesielt videokamera nedsenket i hulrommet, hvis bilde overføres til skjermen mot kirurgen.

Til tross for alle fordelene ved laparoskopi, har de siste årene blitt stadig mer populært:

  • Transgastral appendektomi. Kjernen i metoden består i innføring av spesielle fleksible instrumenter gjennom fordøyelseskanalen, som fører dem til den nødvendige delen av tarmene gjennom et lite hull i magen, reseksjon av vedlegget og fjerning av det fra kroppen.
  • Transvaginal appendektomi. Denne type transluminale kirurgi er forskjellig fra den forrige bare ved at instrumentene holdes til inflammet vedlegg gjennom et miniatyr snitt i vaginalveggen.

Disse operasjonene tillater deg å unngå dannelse av brutto kosmetiske feil, og i tilfelle av transluminale inngrep og unngå skade på magesekken.

Gjenopprettingstid

Etter operasjonen fortsetter behandlingen av blindtarmbetennelse til pasienten er fjernet stingene, det vil si pasienten gjennomgår rehabilitering. Den inkluderer:

  • avgiftning av kroppen på den første dagen, om nødvendig;
  • diett;
  • restaurering av tarmens og blærens fysiologiske funksjoner, dersom de av en eller annen grunn var svekket
  • påvisning av tegn på åpning av blødning, intestinal parese, blære og utvikling av komplikasjoner;
  • I enkelte situasjoner krever blindtarmbetennelse etter operasjon bruk av antibiotika, smertestillende midler, antiinflammatoriske, avføringsmidler og andre legemidler.


I løpet av neste uke er pasienter forbudt å løfte og bære laster som veier mer enn 1 kg, og tung fysisk anstrengelse er kontraindisert i en måned. All denne gangen er det også forbudt å besøke bad, badstuer, etc. Når det gjelder sex, er ethvert kjønn utelukket i opptil 2 uker. Men alle pasienter anbefales å foreta daglige turer i et målt tempo, med en varighet som hele tiden skal økes.

Advarsel! Vanligvis tar gjenopprettingsperioden ikke mer enn 10 dager, hvoretter pasienten slippes ut fra sykehuset, men under kompleks appendektomi øker varigheten. Retur til jobb og til vanlig liv er vanligvis tillatt i 3-4 uker.

Selvfølgelig er varigheten og alvorlighetsgraden av gjenopprettingsperioden direkte berørt av type inngrep. Rehabilitering er mye enklere og raskere når du utfører laparoskopi eller til og med transluminal operasjoner. I sistnevnte tilfelle kan pasienten forlate sykehusets vegger innen noen få timer, og under laparoskopi er det lov å stå opp neste dag etter operasjonen.

komplikasjoner

I følge utviklingshastigheten kan komplikasjoner etter blindtarmsoperasjon være tidlig og sent. De vanligste er:

  • Økt temperatur, som indikerer tilstedeværelse av betennelse. Normalt varer det etter operasjonen bare noen få dager, noe som er en variant av normen. Ofte, som pasientens tilstand normaliserer, faller den også til de vanlige grensene. Årsaken til forekomsten av frykt er bevaring av appendisittens subfebrile temperatur etter operasjonen i en måned, som følger med oppkast, stoleforstyrrelser, smerte, økt svette og nedsatt bevissthet. Dette kan være et tegn på suppuration av snittsteder, dannelse av abscesser, etc.
  • Divergens av indre eller ytre sømmer. Eksterne tegn på dette er dannelsen av fremspring under huden, utseendet av smerte, og noen ganger oppkast. Hvis de ytre sømmer er skilt, merker pasienten åpningen av det postoperative såret, som kan være ledsaget av blødning.
  • Postoperativ brokk. Noen ganger på innsnittet av snittet diverger sømmer, noe som resulterer i prolaps av organer i den resulterende åpningen. Dette manifesteres ved fremspring av bukveggen. Dette observeres med sterk belastning, skade på snittområdet, problemer med sammensmeltning av sårkanter, som ofte finnes i diabetes,
  • Peritonitt. Ofte utvikler en livstruende betennelse i den serøse membranen til peritoneum hos eldre pasienter som har visse kroniske sykdommer og kommer til kirurgisk sykehus i senere stadier av utviklingen av sykdommen. Hvis temperaturen på blindtarmbetennelsen holder seg oppe etter operasjonen, og den fremre bukveggen er anspent og kraftig smertefull, indikerer dette tydelig muligheten for peritonitt.
  • Limtsykdom. Ofte, etter noen kirurgiske inngrep mellom de enkelte organene i bukhulen, det lille bekkenet eller bare tarmsløyfer, dannes spesielle tette tråder. De kan forårsake smerter av varierende intensitet, forstyrre den normale passasjen av henholdsvis mat og fekal masse, forårsaker oppblåsthet, forstoppelse, kvalme, etc., selv for tarmobstruksjon, som er livstruende.

Hvis en pasient utvikler postoperative komplikasjoner av blindtarmbetennelse, må han snarest søke hjelp fra en kirurg som vil foreskrive riktig behandling. I dette tilfellet er det nødvendig å ringe ambulansteamet umiddelbart, dersom pasienten har sømmer igjen etter utslipp fra sykehuset. I slike situasjoner, før du kommer til legene, bør du ligge og forbli rolig og stille.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken?

Vi anbefaler å lese historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbredet magen hennes. Les artikkelen >>

Appendittbetennelse - hvordan er den fjernet?

Appendittitt er en patologisk tilstand av kroppen, som er ledsaget av utviklingen av den inflammatoriske prosessen i vedlegget (rektal appendage). Dette er et veldig farlig fenomen, så når de første symptomene dukker opp, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Alvorlige konsekvenser kan unngås ved rettidig tilgang til lege. Hva er blindtarmbetennelse, hvordan å fjerne og hvordan er gjenoppretting - alt dette vil bli diskutert i denne artikkelen.

Appendittbetennelse - hvordan å fjerne

Hvor er vedlegget

Tillegget i endetarmen, den vermiforme prosessen eller vedlegget er en rørformet formasjon, lengden er 4-8 cm. Bilens indre hule er fylt med lymfevæske, og vedlegget er ansvarlig for å utføre kroppens beskyttende funksjoner. Inne i prosessen er nyttige mikroorganismer som bidrar til normalisering av intestinal mikroflora. Mange, dessverre, vet ikke hvor nøyaktig vedlegget er. Den befinner seg i nedre høyre del av magen. Hvis en person lider av en speil sykdom, er vedlegget henholdsvis i venstre side av bukhulen.

Sår vedlegg og dets beliggenhet

Tips! Blant alle land er det vanlig i USA å fjerne et tillegg umiddelbart etter fødselen. Legene sier at denne prosessen lagrer mye matavfall, som negativt påvirker tilstanden til hele organismen. Men ifølge ulike studier har slike operasjoner en negativ effekt på barnets immunsystem.

Hovedfunksjonene til cecumprosessen

Årsaker til betennelse

Til tross for den raske utviklingen av moderne medisin, kan leger ennå ikke opprette den eksakte årsaken til blindtarmbetennelse. Det er kun kjent om to årsaksfaktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen:

  • intestinal infeksjon med patogene mikroorganismer;
  • obturering av lumen i vedlegget eller blokkering. I dette tilfellet forsvinner meldingen mellom tarmlumen og vedlegget.

Følgende faktorer kan føre til blokkering av lumen:

  • akkumulering av avføring i lumen i vedlegget. I dette tilfellet størkner fæces, noe som kan føre til infeksjon;
  • overdreven bruk av forskjellige frø fra frukt eller frø. Etter at et stort antall ben eller frø kommer inn i tarmhulen, kan de føre til blokkering;
  • Tilstedeværelsen av fremmedlegemer (oftest - små leketøy deler). Tilstedeværelsen av fremmedlegemer fungerer som regel som en årsak til blindtarmbetennelse hos små barn, som stadig trekker alt i munnen.

Progresjon av appendisitt i mangel av behandling

Faren for sykdommen er at pasienten kan dø uten å gi rettidig medisinsk behandling. Derfor er det ekstremt viktig å kunne gjenkjenne de første tegnene på blindtarmbetennelse for å unngå alvorlige komplikasjoner.

Karakteristiske symptomer

Appendittbetennelse adskiller seg fra andre sykdommer ved gradvis utvikling: i løpet av de første timene svulmer appendikset og fylles gradvis med en purulent masse. Uten å hjelpe kirurgen, kan vedlegget briste, men dette skjer vanligvis etter 2-3 dager. Etter et brudd blir pus strømmet inn i pasientens bukhule, noe som fører til utvikling av peritonitt. I dette tilfellet er pasientens tilstand ekstremt alvorlig.

De viktigste symptomene på appendisitt

Det vanligste symptomet på betennelse i vedlegget er smerte i høyre side av magen, som gradvis kan endre plasseringen, flytte opp eller ned. I sjeldne tilfeller kan smerten gis til anus eller tilbake.

Appendittitt smerte

Relaterte symptomer å være oppmerksom på:

  • feber,
  • problemer med tarmens arbeid (diaré, forstoppelse);
  • kvalme og oppkast;
  • konstant spenning av pasientens abdominale muskler;
  • Selv mindre berøring til magen fører til alvorlig smerte. Når bena presses mot magen, kan de løsne litt.

Eldre pasienter og barn krever spesiell oppmerksomhet, da det heller ikke klart kan beskrive artenes karakter. Tap av appetitt hos barn, inaktivitet og konstant gråt kan indikere utvikling av appendittitt. Eldre mennesker risikerer sen diagnostisering av sykdommen på grunn av at deres smerte ikke er så uttalt (mer glatt).

Klinisk bilde av sykdommen

Diagnostiske funksjoner

Ved de første mistenkelige symptomene, bør du umiddelbart konsultere en lege for en diagnostisk undersøkelse, noe som ikke varer lenge. Legen må finne ut årsaken til smertefulle opplevelser i magen, siden tegn på blindtarmbetennelse kan sammenfalle med tegn på andre abnormaliteter i magehulen. Diagnose utføres nødvendigvis i klinikken. Til å begynne med spør legen pasienten om sin tilstand av helse, lytter til klager. På dette stadiet av diagnose må du vite mer om symptomene.

Laboratoriediagnose av akutt blindtarmbetennelse

Under en visuell inspeksjon er det nødvendig å ta hensyn til stillingen hvor pasienten ligger eller sitter, samt gangen. Faktum er at smerten som ofte oppstår i denne patologien, kan rette pasientens holdning. Fortsatt kroppstemperatur kan være høy. Tilstanden til bukveggen bør også vurderes og tas i betraktning. Utfører palpasjon av magen, bør legen være spesielt oppmerksom på de områdene under undersøkelsen som pasienten føler smerte. Som nevnt tidligere, er betennelsen i tillegget ledsaget av utseende av akutt smerte i høyre side av magen. Ved å tappe denne delen av pasientens kropp, vil legen kunne identifisere intensiteten og arten av smerten.

Hva bestemmer nøyaktigheten av diagnosen

I tillegg til visuell inspeksjon kan legen foreskrive en laboratorieanalyse av urin og blod, som bestemmes av antall leukocytter. Hvis en kvinne undersøkes, foreskriver legen ofte en graviditetstest. Lignende analyser tillater detektere betennelse, om noen, eller tilstedeværelse av adhesjoner.

Tips! For et mer nøyaktig bilde er det nødvendig med andre typer diagnostikk, for eksempel datatomografi, ultralyd, røntgen, etc. Med hjelpen kan patologiske endringer i pasientens indre organer, inkludert vedlegget, identifiseres.

Ultralyd på blindtarmbetennelse

I sjeldne tilfeller, når symptomene på blindtarmsbetennelse ikke er lyst uttrykt, foreskriver legen en ekstra diagnostisk prosedyre - laparoskopi. Men før det må pasienten undersøkes av en anestesiolog. Basert på resultatene av testene, vil legen kunne gjøre en nøyaktig diagnose. Hvis det fortsatt er blindtarmbetennelse, er det nødvendig med umiddelbar kirurgisk inngrep.

Typer av operasjoner

Det er verdt å merke seg at i noen europeiske land behandles en akutt form for appendisitt med antibakterielle stoffer. Men nesten overalt er det nødvendig med kirurgi. Denne operasjonen, der kirurgen fjerner vedlegget, kalles en appendektomi i medisin. Det er to metoder for fjerning av et betent tillegg - den klassiske metoden og bruk av laparoskopi. Nå mer om hver av metodene.

Klassisk metode

Dette er abdominal kirurgi, som utføres under generell anestesi. Legen gjør et lite snitt på overflaten av pasientens peritoneum med en skalpell. Da blir prosessen forsiktig fjernet, og snittet er suturert. Metoden er enkel og billig, men etter det er det spor av masker på pasientens kropp, så i løpet av gjenopprettingsperioden blir pasienten tvunget til å ta spesielle legemidler som absorberer masker.

Klassisk kirurgisk behandling

laparoskopi

En annen metode for kirurgisk fjerning av vedlegget, som er forskjellig fra de tidligere lavskader. Varigheten av gjenopprettingsperioden etter laparoskopi er ganske kort, men til tross for disse fordelene har denne type operasjon mange forskjellige kontraindikasjoner. Derfor, når du velger en metode for kirurgisk inngrep, bør legen informere pasienten fullt ut om alle mulige farer.

Det er viktig! Hvis du mistenker at du har blindtarmbetennelse, kan du ikke selvmedisinere for å lindre symptomene. Mange bruker varme eller kalde kompresser til sårpunktet, ta smertestillende midler. Men alt dette kan bare forverre en allerede vanskelig situasjon.

Gjenoppretting etter operasjon

Ved avslutning av operasjonen er pasienten tildelt sengestøtte, som må observeres i 24 timer. Det er lov å gå litt på den andre dagen, men bare hvis det ikke er noen komplikasjoner. Regelmessige, men moderate belastninger kan øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen, samt unngå forekomster av adhesjoner. Som regel oppstår fjerning av postoperative suturer på 6-7 dager etter fjerning av vedlegget. Men for den fulle dannelsen av arr etter at den klassiske operasjonen tar mye lengre tid (ca. 6 måneder). Dette er gitt at pasienten skal oppfylle alle kravene til leger.

Arr etter appendektomi

Gjenopprettingsperioden inkluderer ikke bare unngått tung fysisk anstrengelse. Pasienten må også følge et spesielt diett og ta medisiner som akselererer helingen av arr. Vurder hver av stadier av utvinning separat.

medisiner

For å stramme postoperative arr, brukes forskjellige stoffer, hver av dem er preget av sammensetning, egenskaper eller kostnad. Men ikke alle av dem vil kunne hjelpe i ditt tilfelle, så du må bare bruke de midler som din behandlende lege foreskriver. Nedenfor er de vanligste legemidlene som brukes i gjenopprettingsperioden.

Tabell. Farmasøytiske preparater for pleie av arr.

Tips! Etter laparoskopi blir pasienten utladet i løpet av 3-4 dager, etter den klassiske metoden - ikke tidligere enn i en uke. Gjennom gjenopprettingsperioden, som varer 6 måneder, anbefaler leger at de avstår fra intens fysisk anstrengelse.

mat

Umiddelbart etter at anestesien slutter å virke etter at operasjonen er fullført, begynner pasienten å lide av stor tørst. Men å drikke vann i denne perioden er umulig, du kan bare fukte lepper. I sjeldne tilfeller, når det ikke er noen styrke til å tåle tørst, kan legen tillate deg å drikke en liten mengde kokt vann. Hvis gjenopprettingsperioden ikke er ledsaget av alvorlige komplikasjoner, kan pasienten fra og med den andre dagen spise mat. Selvfølgelig bør alt være strengt i henhold til planen.

Ernæring etter operasjon

Kosthold etter tilleggs fjerning ser slik ut:

  • 1-2 dager etter operasjonen. I dietten bør være tilstede grøt, fettfattig suppe, vann. Det er nødvendig å spise den andre dagen etter prosedyren for å starte arbeidet i fordøyelsessystemet. Hvis pasienten ikke klarer å spise på egen hånd (han har ingen styrke igjen), da skal han bli hjulpet med dette;
  • På dag 3 er det lov til å spise litt smør og brød fra durum hvete. Dette er i tillegg til produktene som er nevnt ovenfor;
  • Fra 4. dag og framover kan pasienten gradvis utvide sin meny ved å legge til forskjellige produkter. Selvfølgelig må alle handlinger samordnes med legen din.

Hvordan spise etter operasjon

Under gjenoppretting etter fjerning av vedlegget er det ekstremt viktig å følge alle anbefalinger fra legen og informere ham om eventuelle mistenkelige symptomer som kan oppstå. Bruk av skadelige matvarer, røyking og alkohol bør forlates, da dette bare vil bremse helingsprosessen. Riktig behandling vil ikke bare øke utvinningsprosessen, men forhindre også alvorlige komplikasjoner.

Disse produktene må forlates.

Komplikasjoner av blindtarmbetennelse

Til tross for utviklingen av moderne medisin er det ikke alltid mulig å unngå alvorlige konsekvenser. Unnlatelse av å følge en lege anbefaling eller gjøre feil under operasjonen kan føre til ulike komplikasjoner, inkludert:

  • intern blødning, som vil påvirke arbeidet i det kardiovaskulære systemet negativt. Feil suturering eller uoppmerksomhet hos kirurgen som utførte operasjonen kan provosere blodtap;

Klassifisering av postoperative komplikasjoner

Utviklingen av limprosesser i magen fører ofte til fistler. Dette krever tilleggsbehandling. Det er verdt å merke seg at de fleste komplikasjonene kan forebygges ved å følge alle reseptene fra legene i gjenopprettingsperioden.