Hva er blindtarmsbetennelse og peritonitt og hva er deres konsekvenser?

For å forstå essensen av sykdommen, er det nødvendig å nøyaktig forstå funksjonene i fysiologien og anatomien til et organ.

Et tillegg (også kjent som vedlegget) er en liten formasjon som strekker seg fra tarmens vegg, spesielt fra den blinde delen.

Det ville ikke være overraskende, men denne "ormen" utfører, er sunn, viktige funksjoner i menneskekroppen. Først av alt er det en beskyttende funksjon. I veggen av denne delen av tarmen er mange lymfoide formasjoner, noe som betyr et stort antall immunceller.

Hoved om sykdom

Ved hjelp av en prosess der en stor mengde "god" flora bevarer, utføres en viss del av fordøyelsen av plantefôr. Det kan sies at vedlegget er en "gård" for gunstig lakto, bifidus og andre mikroorganismer. Alt dette skyldes at kaviteten er praktisk talt isolert fra innholdet i resten av tarmen.

Det er derfor folk med fjernorgan er mye vanskeligere å gjenopprette fra noen forgiftning, infeksjon av en tarminfeksjon, og også mye lettere å fange.

Betennelsen i dette organet kalles blindtarmbetennelse.

Appendittitt er først og fremst en helt dårlig diagnose, som mange av oss pleide å vurdere det. Det er en alvorlig kirurgisk sykdom i bukhulen, som krever kirurgens umiddelbare inngrep. Utbredelsen av denne patologien varierer fra 85 til 95% blant alle pasienter inntatt med symptomene på "akutt underliv" til kirurgisk sykehus, og opptar dermed et ledende sted på listen over alle akutte kirurgiske patologier.

Diagnosen av appendisitt er ingenting annet enn en betennelse i tillegget av kolon. Ofte er folk i ung alder syk, blant kvinner som er syke, kvinner i alderen 20-40 år hersker.

Det er to former for denne sykdommen: kronisk og akutt. Alvorlig klinisk betydning er sistnevnte. Siden ofte, uten rettidig medisinsk behandling, fører til alvorlige konsekvenser, som - peritonitt, abscess i bukhulen og periappendikulær infiltrasjon.

Akutt blindtarmbetennelse er en sykdom preget av inflammatoriske og til og med nekrotiske endringer i veggene i vedlegget, som den såkalte "blokkeringen" av lumen fører til, vanligvis fekal- eller slaggmassas, mens bakterier er essensielle ved forekomsten av den patologiske prosessen

Kronisk blindtarmbetennelse er en sjelden form for sykdommen, som utvikler seg enten etter en akutt form med mildt kurs eller mot andre sykdommer i bukorganene. For denne form, i motsetning til akutte, ikke-inflammatorisk-nekrotiske endringer er karakteristiske, men atrofisk-sklerotiske, det vil si cicatricial endringer av veggen. Men til tross for omtalen av den kroniske formen av sykdommen i mest medisinsk russisk-språklig litteratur, nekter mange leger helt sin eksistens.

Symptomer på blindtarmbetennelse

Symptomene og prinsippene for elementær diagnostikk av den akutte form, i den mening som de fleste praktiserende kirurger har, må huskes av alle, siden det ikke er noen forsikring mot denne sykdommen.

De viktigste symptomene på appendisitt er alle symptomene på "akutt underliv":

  • Smerten som oppstår som følge av effekten av den betente prosessen på bukhinnen, som strekkes ut langs og på tvers, er svært følsomme nerveender og kar. Som et resultat, i de første timene av sykdom, er det vanskelig for en pasient å bestemme den nøyaktige projeksjonen av ubehagelige opplevelser. I starten oppstår smerten i magen, deretter "migrerer" gjennom magen, og til slutt "stopper" over estimert projeksjon av prosessen. I den medisinske litteraturen kalles denne egenskapen for smerter i appendittbetennelse "Kocher-symptomet".
  • Reduser eller fullfør mangel på appetitt, det neste hyppigste symptomet på sykdommen
  • Lavfrekvent feber (37-38 ° C)
  • Kvalme, oppkast. Den egenartet av oppkast i blindtarmbetennelse er sin engang. Oppkast refleks natur, bringer ingen lindring til pasienten.
  • Diaré, polyuri (hyppig vannlating) er også reflekssymptomer som oppstår som respons på alvorlig betennelse og smerte i kroppen.
  • Takykardi (økning i antall hjertesammensetninger), tachypical (rask pusting), og til og med en økning i blodtrykk.
  • Den medisinske litteraturen identifiserer også et bredt spekter av symptomer assosiert med plasseringen av prosessen i hver pasient, for eksempel i retroperitoneal stilling, har en person symptomer som er identiske med nyrekolikkens utbrudd.

Det er veldig viktig å vite at magen ikke alltid skader kraftig, ofte er sykdommen ledsaget av kjedelig smerte, eller til og med bare ubehagelige opplevelser... i nedre rygg!

Funksjoner av appendisitt hos barn

Magesmerter er et ganske vanlig symptom i barndommen. Det er derfor foreldre, når de klager over sine avkom til magesmerter, ikke ta hensyn til muligheten for å utvikle et barns betennelse i tillegget.

Foreldre bør alltid huske på at magesmerter alltid skal være alarmerende. Det første er å ta barnet til undersøkelse hos en barneleger, slik at han utelukket muligheten for kirurgisk patologi.

Spesielt farlig og vanskelig å diagnostisere er pasientens lille alder. Barnet kan ikke alltid tilstrekkelig og korrekt beskrive de tilstede symptomene. I noen tilfeller kan barn skjule smertenivået for å unngå å gå til legen.

Men heldigvis er appendittitt ikke en typisk sykdom for barn i den yngre aldersgruppen.

Oftest faller de barn og ungdommer i skolealderen. Spedbarn er mindre sannsynlig å lide av sykdommen, sannsynligvis på grunn av diettens natur og utilstrekkelig utvikling av prosessen.

Signifikante tegn på utvikling av sykdommen hos barn vil være:

  • Magesmerter - oftest fokuserer smerten i navlestrengen.
  • Forverring av barnets tilstand - slutter å leke, blir treg, appetitten minsker, opp til et fullstendig nektet å spise, oppkast med kvalme, som ikke bringer lettelse, er mulig.
  • Det er karakteristisk at barnet med en lett berøring mot bukveggen kan gråte, skrike og begynne å vise seg.
  • Feber er ikke et spesifikt syndrom for denne sykdommen.

Diagnose av sykdommen

For å etablere diagnosen "akutt blindtarmbetennelse" brukes fysiske, laboratorie- og instrumentelle metoder for forskning.

Fysiske metoder inkluderer:

  • Påvisning av smerte i området av projeksjon av vedlegget, ved å trykke inn i området av projeksjonen av det patologiske området og plutselig tilbaketrekking av armen. Denne teknikken i litteraturen kalles Shchetkin-Blumberg symptom.
  • Spenning og motstand av musklene i den fremre bukveggen.
  • Ved vanskelig å diagnostisere tilfeller, så vel som i pediatrisk praksis, er en digital undersøkelse av rektum obligatorisk, der kirurgen identifiserer ømhet av den fremre veggen av rektal ampulla.

Laboratoriemetoder, ikke overraskende, kommer til bakgrunnen i diagnosen av denne patologien, men brukes.

  • Postoperativ histologisk undersøkelse av det fjernede organet.
  • Generelle og biokjemiske blodprøver, urinalyse kan bare indikere tilstedeværelse av betennelse i kroppen uten pålitelig bevis på tarmsykdom.
  • Nylig har forskere påvist at ved ødeleggelse av tarmveggen i en biokjemisk analyse av blod, kan du identifisere et høyt nivå av bilirubin.
  • Ultralyd, kan avsløre tilstedeværelsen av fritt fluid i bukhulen, infiltrering, abscess.
  • Røntgenundersøkelse
  • Irrigoskopisk studie, ved mistanke om kronisk prosess.
  • Diagnostisk laparoskopi, i vanskelige tilfeller
  • Beregnet tomografi.

Ofte stiger nivået av leukocytter i blodet, erytrocyter kan oppstå i urinen bare ved overgang av betennelse til organene i urogenitalt tarmkanal, som indirekte kan indikere en destruktiv lesjon av prosessen.

Instrumentundersøkelser, samt laboratorietester, har kun liten betydning i diagnosen, men kan brukes dersom komplikasjoner mistenkes.

Den mest brukte behandlingen

Før sykehusinnleggelse er det strengt forbudt å bruke lokal varme (varmtvannsflasker, komprimerer) på siden av vedleggsprosjekt, injiser narkotika, samt andre smertestillende midler, bruk avføringsmidler og bruk enemas.

Terapi begynner med infusjon av NaCl-løsning, og supplerer med bredspektret antibakterielle midler parenteralt.

Den etterfølgende algoritmen av doktors handlinger avhenger av om det er en perforering av vedlegget. Hvis pasienten indikerer at hans symptomer bryter for mindre enn en dag, kan det antas at risikoen for perforering ikke er stor. For slike pasienter er rasjonell antibiotikabehandling optimal. Denne gruppen av pasienter er fortsatt kirurgi.

I så fall når pasienten indikerer begynnelsen på de uttrykte symptomene for mer enn en dag siden. Denne kategorien har en meget høy risiko for perforering av vedlegget, og dermed en stor risiko for å utvikle den mest forferdelige komplikasjonen av blindtarmbetennelse - peritonitt.

Sent på sykehusinnleggelse, og dermed forsinkelsen av kirurgisk inngrep kompliserer operasjonsforløpet, øker volumet, kompliserer fremtidig rehabilitering. Sjansen for postoperative komplikasjoner økes flere dusin ganger.

Også forsinkelsen med å gi kvalifisert hjelp i tilfelle av sykdom gjør det vanskelig for konservativ terapi. Konservativ eller ikke-kirurgisk behandling er bruk av antimikrobielle legemidler parenteralt, drenering av bukhulen i nærvær av peritonitt, avgiftning og smertestillende midler.

Det er imidlertid mye uenighet blant leger om ikke-kirurgisk behandling. De fleste leger taler for et presserende avskjæring av et inflammet vedlegg uten først å anvende andre behandlingsmetoder.

Pasienter uten perforering av vedlegget skal behandles med antibakterielle stoffer i en dag eller mindre.

En enkelt administrering av et antibakterielt legemiddel brukes før kirurgi for å redusere risikoen for postoperative, purulente komplikasjoner.

Antibakteriell terapi ved perforert appendisitt vokser til to uker, faktisk til betydelige kliniske og laboratorieforbedringer, inkludert normalisering av temperatur, forbedring av fordøyelseskanalens funksjon, reduksjon i ESR og reduksjon i antall hvite blodlegemer i blodet.

Hvis vi ser en signifikant forbedring i pasientens tilstand på 5-7 dagers sykdom, anbefales det å bytte til preparater for intern bruk i form av tabletter, kapsler eller suspensjoner. I dette skjemaet, og avsluttes løpet av søknaden.

Det er verdt å huske at diagnosen "Akutt blindtarmbetennelse" innebærer at en pasient oppfordrer til sykehusinnleggelse på et kirurgisk sykehus med ytterligere beredskapsintervensjon. Operasjonen for å fjerne inflammet vedlegg kalles "appendectomy".

Komplikasjoner av sykdommen

I et uttømmende antall tilfeller er appendittitt komplisert av diffus peritonitt.

Peritonitt i sin essens er en svært formidabel komplikasjon. Konsekvenser, som i noen tilfeller kan være dødelige, siden infeksjon kan blodet bli forurenset, noe som resulterer i sepsis. Denne patologien krever en akutt overføring av pasienten til intensivavdelingen og til behandling av akutt kirurgisk og terapeutisk behandling.

Appendikulær infiltrat kan også være en ganske alvorlig komplikasjon. Det er mindre komplisert enn peritonitt, men med en uaktsom holdning kan det resultere i ikke mindre alvorlig nederlag.

Noen ganger er denne sykdommen komplisert av utseendet av sår i ulike organer i kroppen, spesielt ofte er deres utseende i leveren og bukspyttkjertelen karakteristisk.

Spesielt abscesser er abscessene til Douglas-plassen (rektal uterinplass) t, som er plassert i bekkenet. Disse patologiske formasjonene er svært farlige, de kan føre til alvorlige purulent-inflammatoriske sykdommer i endetarmen, kjønnsorganene, urinsystemet. Fjern konsekvens som kan være ufruktbarhet!

Peliflebitt kan være en veldig forferdelig komplikasjon. Tilfellet som er ekstremt prognostisk ugunstig.

Fjernvirkninger er tarmfistler, vedheft, stenose.

I tillegg er det fortsatt komplikasjoner etter kirurgi av excision i vedlegget:

  • hematom
  • Purulent utdanning
  • fistler
  • blødning
  • Skader på tilstøtende organer og vev

Men heldigvis slutter behandlingen av denne sykdommen i de fleste tilfeller ganske positivt. Med rettidig medisinsk behandling, overstiger risikoen for død ikke en prosent for den ikke-perforerte varianten og ikke mer enn 3-4% ved perforering.

Dessverre er denne diagnosen ganske farlig for eldre. Kompenserende krefter i kroppen, som er betydelig svekket.

Peritonitt med blindtarmbetennelse

Peritonitt i blindtarmbetennelse - en farlig komplikasjon som oppstår i den avanserte form av blindtarmbetennelse, krever akutt medisinsk inngrep. Ellers er dødsutbruddet ikke utelukket. En lignende komplikasjon kan også forekomme hos kvinner under graviditet, på grunn av et svekket immunforsvar.

etiologi

Klinikere identifiserer de vanligste predisponerende faktorene i denne sykdommen:

  • ignorerer behandlingen av blindtarmbetennelse;
  • akutt flegmonøs blindtarmbetennelse;
  • brudd på vedlegget;
  • komplikasjoner etter fødsel eller abort;
  • pankreatitt;
  • akutt intestinal obstruksjon;
  • bekken inflammatorisk sykdom.

Ofte kan peritonitt oppstå etter operasjon i bukhulen. Skader eller alvorlige skader kan også påvirke denne komplikasjonen.

Blindtarmbetennelse med peritonitt kan ofte forårsake perforering av magen i magen eller tarmene.

klassifisering

En slik komplikasjon som akutt blindtarmbetennelse har en tendens til å utvikle seg veldig raskt. Det er følgende stadier av utviklingen av den patologiske prosessen:

  • catarrhal stadium (i dette tilfellet strekker de inflammatoriske prosessene ikke utover vedlegget);
  • destruktive scenen.

Under destruktive stadier strekker seg utover vedlegget, noe som ofte fører til peritonitt.

Denne komplikasjonen har to former:

  • lokal (når betennelse er lokalisert i et bestemt område);
  • utslipp (når betennelse sprer seg til hele bukhulen).

symptomatologi

Appendisk peritonitt har svært liknende symptomer med akutt blindtarmbetennelse. Det vanligste symptomet på peritonitt er en svært sterk smerte i magen.

I tillegg bør følgende tegn fremheves:

  • hyppig kortpustethet
  • tap av appetitt;
  • tarmforstyrrelser;
  • vannlating problemer;
  • hevelse;
  • feber og feber;
  • hjertebanken;
  • besvimelse.

Ofte blir det kliniske bildet suppleret med kvalme og oppkast. Spy kan ha en grønn fargetone. Over tid kan brekningsfarge bli gulaktig og ha blod urenheter.

Symptomer på peritonitt i blindtarmbetennelse kan forekomme i de første stadier av graviditet. Hos kvinner kan manifestasjonen av et slikt klinisk bilde være mindre uttalt, smertefulle opplevelser er periodiske.

diagnostikk

For å diagnostisere peritonitt med blindtarmbetennelse, må du konsultere en gastroenterolog. Under en slik sykdom er tidsriktig diagnose veldig viktig, siden det kan forhindre påfølgende komplikasjoner.

For diagnostisering av peritonitt i blindtarmbetennelse, bruk slike laboratorie- og diagnostiske studier:

  • generell blod- og urinanalyse
  • radiografi og ultralyd;
  • punktering av bukhulen (samle væske for å kontrollere infeksjonssykdommer);
  • Beregnet tomografi.

Diagnose av denne sykdommen hos gravide er komplisert, fordi med livmorveksten skiftes de indre organer og lokaliseringen av smerteendringer.

Diagnostiske studier av denne sykdommen hos gravide kvinner er nesten det samme som standard diagnostiske metoder.

behandling

Med denne sykdommen er appendektomi nødvendig - en operasjon for å fjerne blindtarmbetennelse.

Etter operasjonen må antibiotika foreskrives for å forhindre utvikling av komplikasjoner. I tilfelle akkumulering av pus i magehulen er dreneringsrør satt inn.

Kostholdet er viktig etter fjerning av blindtarmbetennelse. Overholdelse av kostholdet er nødvendig, da ellers alvorlige komplikasjoner kan utvikles. Dietter er vanligvis foreskrevet av tilstede leger eller ernæringsfysiologer, slik ernæring er individuell.

På den første postoperative dagen, er det lov å ta:

  • svak te med sukker;
  • ikke surt gelé.

På den andre og tredje postoperative dagen, er det lov å diversifisere dietten med slike produkter:

  • vannbaserte potetmos;
  • kokt ris;
  • forskjellige kjøttpålegg laget av magert kjøtt;
  • fettfattig yoghurt uten tilsetningsstoffer.

I de følgende dagene kan følgende matvarer være inkludert i dietten:

  • magert kjøtt (vanligvis kylling);
  • fettfattige meieriprodukter;
  • en rekke tørkede frukter;
  • bakt epler;
  • grøt (havremel, bokhvete, ris).

Slike frukter og grønnsaker er tillatt:

  • gulrøtter;
  • zucchini;
  • gresskar;
  • rødbeter;
  • fersken;
  • jordbær og bringebær;
  • appelsiner og mandariner.

Det anbefales sterkt å bruke mye væske for å gjenopprette kroppens vannbalanse og helbrede indre suturer.

Etter peritonitt i blindtarmbetennelse bør man nekte slike produkter:

  • stekt, sterkt saltet, røkt, krydret og feit mat;
  • ketchup, majones og ulike krydder;
  • bønner og erter;
  • tomater og paprika;
  • fett kjøtt og fisk;
  • ulike bakverk og bakverk;
  • kullsyreholdige drikker;
  • alkohol.

Mulige komplikasjoner

Hvis behandling ikke starter i tide, kan det oppstå alvorlige konsekvenser:

  • intestinal gangrene;
  • sepsis;
  • intra-abdominal adhesjon;
  • hepatisk encefalopati.

forebygging

Siden peritonitt i appendisitt er en komplikasjon, er det ingen spesifikt målrettede forebyggende tiltak. Det er nødvendig å følge de generelle anbefalingene om regler for en sunn livsstil og søke medisinsk hjelp i tide.

Hvis behandling ikke startes i tide, er det ikke bare utviklingen av comorbiditeter mulig, men også et dødelig utfall.

Blindtarmbetennelse. Årsaker, symptomer og typer

Hva er blindtarmbetennelse?

Årsaker til appendisitt

Anatomi av vedlegget

Årsaker til akutt blindtarmbetennelse

Gruppe navn og habitat

Kondensiv patogen tarmflora, som vanligvis finnes i lumen i vedlegget, men ikke forårsaker skade. Under påvirkning av startfaktorer aktiveres representanter for denne floraen, blir patogen.

  • E. coli;
  • Enterococcus;
  • Escherichia;
  • Pseudo;
  • Klebsiella.

Pyogen flora, som, under virkningen av triggerfaktorer, fremkaller purulent betennelse.

Den spesifikke floraen som er involvert i utviklingen av akutt blindtarmbetennelse er ekstremt sjelden. For å aktivere det krever ikke utløsere, siden denne floraen er opprinnelig patogen.

  • Shigella - mikrober som forårsaker dysenteri;
  • Salmonella typhi - forårsaker tyfusfeber;
  • Mycobacterium tuberculosis - forårsaker tuberkulose (i dette tilfellet tarmene).

Tegn på akutt blindtarmbetennelse

Appendittitt smerte

På hvilken side er appendittitt lokalisert?

Navn på atypisk posisjon

Plasseringen av vedlegget

Vedlegget ligger bak cecum.

Smerten er også lokalisert til høyre, men den har en sløv og kjedelig karakter.

Oppad (eller subhepatisk) posisjon

Vermifor prosessen er rettet ikke nedover, men oppover.

Smerte syndrom er følt av pasienten til høyre, men ikke i underlivet, i sin øvre del. Noen ganger er smerten lokalisert under kulebukken, direkte under leveren.

Vedlegget ligger i bekkenet.

Smerter er søm eller vondt, kan lokaliseres i underlivet på høyre eller over pubis. Ofte etterligner betennelse i de indre kjønnsorganene.

Det observeres ekstremt sjelden i cecumens venstre side.

Smerten er lokalisert i venstre iliac fossa, det vil si i underlivet til venstre.

Den vermiforme prosessen blir skiftet til medianlinjen.

Smerter utmerker seg av deres uttalt intensitet og stormfulle begynnelse. Først er de diffuse, og så konsentrerer de seg rundt navlen. Appendiske symptomer er maksimale.

Årsaker og symptomer på peritonitt før eller etter blindtarmbetennelse fjerning

Appendittitt er en sykdom ledsaget av betennelse i vedlegget. Sykdommen fører til dannelsen av komplikasjoner, og en av dem er peritonitt. Appendittitt alene utgjør ikke en stor fare. Imidlertid dannes en rekke komplikasjoner ved uforholdsmessig bruk eller feilaktig oppførsel. Peritonitt - betennelse i bukhinnen. Komplikasjon er en følge av brudd på vedlegget. Innholdet i vedlegget kommer inn i bukhulen og provoserer en inflammatorisk prosess. Peritonitt med blindtarmbetennelse trenger umiddelbar hjelp fra en lege. Skadelige stoffer fanget i bukhulen har en negativ effekt på hele organismenes arbeid. Pasientens tilstand med peritonitt forverres raskt.

Hvis tiden ikke fjerner blindtarmbetennelse, kan pus komme inn i bukhulen.

Rød årsaker til komplikasjoner

Årsaker og predisponerende faktorer for peritonitt er oppført i tabellen.

I de fleste tilfeller er konsekvensen dannet mot bakgrunnen av mangel på rettidig behandling. Sykehuset er pålagt å kontakte umiddelbart når de første tegnene på blindtarmbetennelse oppstår. Sykdommen er ledsaget av:

  • smertefull følelse i høyre side av magen;
  • kvalme og uttalt gag refleks;
  • feber,

Så snart du føler smerte i magen og mistenker appendisitt, kontakt lege umiddelbart.

  • økning i kroppstemperatur opptil 39 grader;
  • dårlig tarmkanal;
  • sammentrekning av bukhulen under palpasjon av det berørte området.

I nærvær av disse symptomene, kontakt lege umiddelbart. Ellers vil vedlegget briste, og innholdet vil falle inn i bukhulen. Dette provoserer utseendet av den inflammatoriske prosessen - peritonitt.

Klassifisering av peritonitt

Sykdommen er klassifisert i henhold til kursets stadium. Leger tildele:

  • catarrhal stadium av peritonitt;
  • destruktive scenen.

Symptomer på peritonitt kan være svært forskjellige

Komplikasjoner er ekstremt farlige for pasienten. Patologi kan også være:

Med spildt form har komplikasjonen ikke en klar lokalisering. Innholdet i vedlegget fordeles gjennom bukhulen.

Denne typen avvik representerer en dødelig fare for pasienten, siden alle indre organer er involvert i den inflammatoriske prosessen.

Spalt peritonitt i blindtarmbetennelse fremkaller en rask økning i tegn på beruselse. Pasientens tilstand forverres. Bistand skal gis omgående.

Lokal peritonitt i blindtarmbetennelse er preget av en klar lokalisering av infiltraten. Sykdommen oppstår vanligvis i en akutt form. For en stund kan tilstanden være tilfredsstillende.

Peritonitt er veldig farlig, da infeksjonen kan påvirke hele bukhulen.

Klinikk for brudd

Symptomer på komplikasjoner er svært lik tegn på blindtarmbetennelse. Men manifestasjonene er mer uttalt. Smerte i peritonitt forårsaker alvorlig ubehag. Tilstanden blir uutholdelig. Lokalisert symptom i underlivet.

Det nåværende smerte syndromet øker med å gå og trykke på det berørte området. Periodisk, en liten forbedring i trivsel. Dette betyr imidlertid ikke at du ikke trenger å gå til legen. Peritonitt er også ledsaget av:

  • flatulens;
  • spenning av den fremre bukveggen;
  • økt kroppstemperatur;
  • feber,
  • alvorlig svakhet;
  • rask hjerterytme;
  • pusteproblemer
  • redusert appetitt;

Alvorlig oppkast med peritonitt er ganske vanlig

  • problemer med avføring
  • kvalme og oppkast.

I nærvær av peritonitt akkumulerer en stor mengde væske i bukhulen. Emetisk trang under komplikasjoner i begynnelsen er sjeldne. Gradvis er pasienten sykere oftere.

Innholdet i magen er tilstede i oppkastet. Væsken har en bestemt grønn fargetone. Over tid blir fargen gulaktig. Det er en blanding av blod. Symptomet gir ikke pasientens lettelse.

Oppkast er rikelig med peritonitt. Temperaturen stiger til 39 grader. Pasienten feber konstant og kaster inn i varmen. Alvorlig svakhet ledsaget av før bevisstløshet. Appetitten til de syke er fraværende.

Hjertefrekvenser kan også forekomme

Hvis det er en komplikasjon, har pasienten alvorlig takykardi. Med en lokal form for patologi forblir pasienten i normal arbeidskapasitet over en lengre periode. Symptomene øker gradvis.

Komplikasjoner som peritonitt i blindtarmbetennelse forårsaker betydelig ubehag for pasienten. Det kreves å ringe legen før betydelig helseforringelse.

Diagnostiske metoder

Kun en lege kan diagnostisere peritonitt. Det er umulig å gjøre dette på egen hånd. Det er viktig at diagnosen etableres i tide. Ellers er det stor risiko for sepsis eller septisk sjokk.

Ved sen diagnostikk og behandlingstart kan alle indre organer bli påvirket. I tillegg har pasienten et kraftig redusert blodtrykk.

For nøyaktig diagnose er det viktig å sende blod og urin til analyse.

Først av alt undersøker legen pasienten. Basert på samlingen av det kliniske bildet, etableres en foreløpig diagnose. For å bekrefte pasienten får en henvisning til:

  • blod og urintester;
  • Ultralyd av mageorganene;
  • Røntgen i bukorganene;
  • CT-skanning;
  • punktering av bukhulen.

En blodprøve for peritonitt gjør at du kan bekrefte forekomsten av en inflammatorisk prosess i kroppen. Den mest effektive diagnostiske metoden er ultralyd. Studien bidrar til å undersøke tilstanden til de indre organene.

Punktering med peritonitt skyldes innføring av en tynn nål. Metoden lar deg ta studievæsken og studere den for tilstedeværelse av infeksjoner.

Laparoskopi med peritonitt anbefales ekstremt sjelden. Vanligvis er bruddet bekreftet under ultralydet. Denne metoden tillater også differensialdiagnose.

Med peritonitt, blir bukepunktur ofte utført for diagnose.

Behandling av komplikasjoner

Det er strengt forbudt å etablere den endelige diagnosen og sykehusinnleggelsen:

  • Påfør en pute til magen;
  • Påfør kompresser til magen;
  • ta medisiner for å lindre smerte;
  • bruk medisiner for å lette avføringen.

Terapi begynner med inntak av antibakterielle legemidler. Den mest effektive behandlingen skjer med et tidlig besøk hos en lege.

Uavhengig av stadiet av peritonitt, omfatter behandlingen flere stadier:

  • kirurgisk inngrep;
  • vaske bukhulen
  • drenering av bukhulen.

Behandling er mulig kun operativ.

I nærvær av et betent vedlegg, er pasienten foreskrevet bare kirurgi. Å ta medisiner, dessverre, er ikke effektiv. Etter fjerning av vedlegget er det nødvendig å vaske bukhulen. Dette bidrar til å forhindre utvikling av infeksjon.

Legen under operasjonen setter dreneringsrøret. Dette er nødvendig for utstrømning av væske fra bukhulen.

Med peritonitt, foretrekker mange leger median laparotomi. Det antas at denne metoden for behandling er den sikreste. Det er av denne grunn at det ofte er tildelt barn.

Rehabiliteringsperiode

Etter operasjonen er hele suksessen avhengig av rehabiliteringsperioden. For å redusere risikoen for komplikasjoner og gjentakelse, er det nødvendig å følge alle anbefalinger fra legen. For dette anbefales det:

  • følg en diett
  • hold deg til sengs resten;
  • gi opp fysisk anstrengelse og vektløfting.

Det er veldig viktig å fjerne alt stekt og salt fra kostholdet.

Pasienten bør revurdere deres livsstil. Det er strengt forbudt å spise skadelige og fete matvarer. Mat forkokt. Utelukket fra kostholdet:

  • bevaring;
  • stekt;
  • salt mat;
  • høy krydder mat;
  • sauser;
  • marinader.

Spise bør forekomme ofte, men i små porsjoner. Det er strengt forbudt å drikke alkoholholdige drikker. Hele rehabiliteringstiden, pasienten må overholde sengestøtten. Du kan ikke løfte vekter og trene. Hvis legenes forskrifter ikke følges, vil risikoen for komplikasjoner øke.

Du vil lære om funksjonene i manifestasjonen og behandlingen av peritonitt i denne videoen:

Forebyggende tiltak og prognose

Spesielle forebyggende regler eksisterer ikke. Peritonitt er en vanlig komplikasjon av blindtarmbetennelse. Den eneste betingelsen for å redusere risikoen for avvik er å opprettholde en sunn livsstil og rettidig besøke en lege.

Pasienten bør regelmessig besøke legen for forebygging. Hvis det oppstår ubehagelige symptomer, må det hende at en oppfordring til legen er rask.

Prognosen for blindtarmbetennelse med peritonitt er gunstig bare med rettidig tilgang til lege. Dette kan redusere risikoen for å utvikle tilleggskomplikasjoner. Kategorisk er det umulig å ignorere ubehagelige tegn.

En mindre gunstig prognose for sen behandling til en lege. I dette tilfellet vil den inflammatoriske prosessen begynne å spre seg til andre indre organer. Høy risiko for en rekke komplikasjoner.

Hva er farlig purulent blindtarmbetennelse

Hvis du ignorerer alle symptomene på sykdommen og i tid ikke merker purulent blindtarmbetennelse, er dette fulle av alvorlige komplikasjoner som kan føre til en generell forverring i menneskers helse og til og med hans død. Oppløsningen av orgelet oppløses ikke alene, etterpå vedleggets brudd. Etter det kan pasienten utvikle peritonitt, som oftest skjer, så vel som bakteremi, pyleflebitt og andre irreversible konsekvenser.

Det er verdt å merke seg at en person bør være oppmerksom på de minste endringene i kroppen, smerter i iliac-regionen og en kraftig temperaturstigning. Hvis dette ikke er gjort, vil nekrotiske forandringer ikke manifestere seg på noen måte, ettersom dødsfallet av nerveender i vevene oppstår.

Symptomer på brudd på vedlegget

Før eller senere bryter purulent blindtarmbetennelse nødvendigvis, hvorpå pusen helles i bukhulen. Denne tilstanden kan ikke gå glipp av, da den er ledsaget av alvorlig skarp smerte.

Et tilleggsbrudd er ledsaget av:

  • kutte over hele magen, som senere er lokalisert i høyre og dens deler;
  • rask økning i kroppstemperaturen;
  • pasienten har vanlige symptomer på rusmidler (kvalme, oppkast, svakhet, søvnmangel og appetitt);
  • Pasienten kan bli forstyrret av takykardi, svimmelhet, kjøtt til han mister bevisstheten.

Etter rask implementering av alle diagnostiske prosedyrer, blir offeret sendt for kirurgi. I hvert fall går en slik komplikasjon av blindtarmbetennelse, som dens brudd, ikke uten å gi et spor for organismen. Kvaliteten på medisinsk behandling kan imidlertid minimere alle ytterligere problemer.

peritonitt

Purulent peritonitt etter et vedleggsbrudd er den vanligste komplikasjonen. Intoxicering av kroppen på grunn av frigjøring av pus i bukhulen skjer raskt, det er flere stadier av sykdommen.

  1. Umiddelbart etter brudd på den vermiforme prosessen og frigjøring av pus, oppstår irritasjon av alle tilstøtende vev. Smerten blir permanent, sprer seg til alle deler av magen. En person er bekymret for oppblåsthet, kvalme, ukontrollabel oppkast kan bli med.
  2. I den andre fasen begynner pasientens tilstand å synes å forbedre seg. Dette skyldes atrofi av nerveender som påvirkes av pus. Ofret kan føle seg praktisk sunt, smerten er helt borte, han er ikke lenger bekymret for oppblåsthet. Det eneste i huden kan virke klissete svette, det er en økning i puls og tarmobstruksjon.
  3. Den tredje fasen kjennetegnes av den raske toppen av symptomene på forgiftning. Det er alle tegn på purulent peritonitt, ulike dyspeptiske lidelser. Kroppstemperaturen stiger til høye høyder, smerten er ikke skarp, men konstant. En person er bekymret for dannelse av gass, alvorlig hevelse.
  4. Det fjerde stadiet, som også kalles terminal, fører ofte til døden. Det er preget av ukuelig oppkast, komplett intestinal obstruksjon og sterke rusmidler. Vital organer begynner å lide (som lever, hjerte, nyrer og lungesystem). Ofte på dette stadiet er pasienten ikke lenger hjelp.

I alle fall er peritonitt lettere å hindre enn å behandle det senere. Det er derfor det er så viktig å søke hjelp fra leger. For organismen går imidlertid ikke et enkelt stadium av denne sykdommen uten spor.

Komplikasjoner på grunn av peritonitt

I tillegg til døden, som i nærvær av moderne medisin er ganske sjelden, kan peritonitt være en katalysator for utvikling av andre ubehagelige sykdommer som også er farlig dødelighet.

Pasienter med denne sykdommen er diagnostisert med:

  • purulent-septisk lesjon av nærliggende organer;
  • ulike abscesser;
  • koldbrann;
  • nyre- og leverfeil.

For å unngå slike problemer er det nødvendig å huske at du må være oppmerksom på kroppen, spesielt hvis historien forverres. Kun høyverdig behandling av blindtarmbetennelse vil forhindre nekrose av prosessen i prosessen.

bakteriemi

Bakterie er en annen komplikasjon av purulent blindtarmbetennelse og er preget av tilstedeværelsen av bakterier i blodet og en infeksjon som kommer der fra det berørte organets fartøy. Tilstedeværelsen av et problem vil bidra til å identifisere en blodprøve som vil vise om patogenet er tilstede i det eller ikke. Ved rettidig behandling er prognosen gunstig, sykdommen elimineres ved hjelp av antibiotika og antiinflammatoriske legemidler.

pylephlebitis

Pyleflebitt er en akutt betennelse med etterfølgende suppurering av portalvenen, noe som fører til kroppens sterkeste forgiftning. Behandlingsprognosen etterlater seg mye å være ønsket, da i 9 av 10 tilfeller forekommer dødsfall på grunn av sepsis på alle organer og vev. Sykdommen er lyn, i dette tilfellet oppstår døden om noen timer, og kan være langvarig, i så fall lider personen innen en måned.

forebygging

Å spre appenditt, må du fortsatt prøve. Hvis du ignorerer alle signaler fra kroppen, ikke ta hensyn til smerte og uventede temperatursvingninger, vil komplikasjoner ikke holde deg venter. For at dette ikke skal skje, er det nødvendig å regelmessig utføre medisinske undersøkelser, og i tilfelle av forverring og velvære, konsultere en lege.

Hvis det er et medfødt problem, anbefales det å regelmessig undersøke barnet, for å bestå de nødvendige testene.

Selvfølgelig kan alle sykdommer ikke forhindres. Men oppmerksomhet til kroppen din og å ta vare på den vil redusere alle risikoene for mange problemer betydelig. En forebygging av høy kvalitet vil bidra til å forhindre mange sykdommer.

Peritonitt, som en av de farligste komplikasjonene av blindtarmbetennelse

Hva er blindtarmbetennelse og hva er symptomene deres

Appendittbetennelse - en sykdom som er uttrykt i betennelsen i vedlegget. Et tillegg er en atrofisk del av tykktarmen. Vedlegget ligner et hult ormformet rør. Det dannes mellom tykktarmen og tynntarmen.

Årsakene til blindtarmbetennelse kan være annerledes. For øyeblikket er de fortsatt dårlig forstått. En av de påståtte årsakene er infeksjon med ormer og andre parasitter. Eksperter mener at det er svært vanskelig å forutsi utviklingen av betennelse, så vel som å forhindre det.

Det er kjent at hos barn og unge er denne sykdommen mye mer vanlig. Det kan være direkte relatert til immunsystemet og dets høye aktivitet.

Når appenditt oppstår hos mennesker, vises følgende symptomer:

Smerten er oftest lokalisert i høyre halvdel av magen, over inguinal fold. I dette området er oftest vedlegget.

Temperaturen ved blindtarmbetennelse stiger ofte til 38 grader.

Det anbefales ikke å drikke smertestillende midler for appendisitt. Å ta dem kan påvirke noen symptomer. Legen i dette tilfellet vil være vanskeligere å gjøre den korrekte foreløpige diagnosen.

Kun en lege kan diagnostisere blindtarmsbetennelse etter at resultatene fra ultralydet er fullt kjent. Av dem kan du se at vedlegget er hovent og tilstoppet. Appendittitt kan kun fjernes kirurgisk.

Peritonitt - en av komplikasjonene av appendisitt

I seg selv er appendittitt ikke farlig, og operasjonen er ikke veldig vanskelig. Men med avanserte former av sykdommen, kan en farlig komplikasjon utvikle seg - peritonitt. I dette tilfellet er det enda muligheten for død. Peritonitt er ikke bare komplisert blindtarmbetennelse, men betennelse i bukhinnen. Oftest forekommer det nettopp etter en betennelse i tillegget.

Peritoneum er den aksillære membranen som fôrer bukhulen. Inflammasjon av vedlegget ledsages av peritonitt i bare 10-15% av tilfellene. Leger frykter en slik utvikling av sykdommen veldig sterkt, siden i dette tilfellet vil det bli nødvendig med en mer komplisert operasjon. Etter det vil pasienten bli vanskeligere å gjenopprette. Hvis en person har dårlig helse, kan konsekvensene av peritonitt være svært beklagelig for ham.

Betennelse i bukhulen utvikler seg allerede i 12-24 timer etter utseendet av de første blindtarms symptomene. Hvis årsaken til hans utvikling var skade, er denne tiden redusert til 6-8 timer. Innen en dag etter sykdomsutbruddet er sjansene for å redde en person ganske høy. Videre reduseres de i timen.

En sykdom som peritonitt kan utvikle seg ikke bare mot bakgrunn av akutt blindtarmbetennelse. Hovedårsakene til betennelse i den indre membranen i bukhinnen er:

  • brudd på vedlegget
  • perforering av magevev, tarm
  • bekken inflammatorisk sykdom
  • pankreatitt
  • abdominal kirurgi
  • skader, skudd og knivsår
  • akutte gynekologiske sykdommer
  • komplikasjoner etter fødsel, abort
  • intestinal ruptur, akutt obstruksjon

Hvis en person har blitt diagnostisert med peritonitt minst en gang, øker risikoen for å komme tilbake i fremtiden, og svært betydelig.

Symptomer på peritonitt

Symptomene på peritonitt er noe som ligner på symptomer på blindtarmbetennelse, men de virker langt mer uttalt. Når appendittitt er komplisert av peritonitt, føles personen vanligvis:

  • alvorlig magesmerter

Smerten i underlivet øker selv med uheldig gang og trykk på sårpunktet. Det kan også være et symptom på "imaginært velvære." Over tid tilpasser abdominal reseptorene seg til smerte og personen er i stand til å føle seg litt lettelse. Men denne følelsen er villedende, så snart vil smerten manifestere seg igjen.

  • abdominal distention
  • muskelspenning i den fremre bukveggen
  • kuldegysninger, feber, høy feber
  • overdreven tretthet
  • sparsom urinering
  • hjertebanken
  • kortpustethet
  • tap av appetitt
  • alvorlige tarmbevegelser
  • oppkast

Også når peritonitt observeres akkumulering av væske i bukhulen.

Oppkast med peritonitt er ganske karakteristisk. I begynnelsen kan det være en eneste trang, og oppkastet øker bare. I de første stadiene av sykdommen oppkastes en person til mageinnhold. I dette tilfellet har oppkast en grønn fargetone. Litt senere får de en gulaktig blær blandet med blod. Dette er frigjøring av intestinal innhold. Med peritonitt, oppkast er rikelig og gir ikke den ønskede lettelse til pasienten.

Peritonittdiagnostikk

For å diagnostisere peritonitt, utviklet på bakgrunn av akutt blindtarmbetennelse eller av en annen grunn, kan bare en lege. Med utviklingen av denne sykdommen er rettidig diagnose veldig viktig, siden peritonitt er farlig på grunn av komplikasjoner. De vanskeligste av dem er sepsis, septisk sjokk. Dette fører til en kraftig reduksjon av blodtrykket, skade på organer. I noen tilfeller fører peritonitt til og med til døden.

For å få en diagnose må legen foreta inspeksjon, og da kan han foreskrive følgende studier:

  • blodprøve
  • urintest
  • Abdominal ultralyd
  • abdominal radiografi
  • Beregnet tomografi av bukhulen
  • abdominal punktering

Når en punktering foreskrives, settes en tynneste nål inn i bukhulen gjennom fremre veggen og en væske blir tatt, og undersøks for nærvær av forskjellige infeksjoner.

For den foreløpige diagnosen av sykdommen, bruker leger en spesiell metode for palpasjon. Legen dør først dypt i magen og fjerner deretter fingrene plutselig. I peritonitt opplever pasienten en skarp smerte etter at legen fjerner hånden fra magen. Palpasjon i dette tilfellet er mindre smertefullt.

Leger skiller to former for peritonitt:

  • utkast eller diffus
  • lokal

I diffus peritonitt, betenner betennelse helt bukhulen. Med en sykdom som fortsetter i henhold til lokal type, er betennelse lokalisert i et hvilket som helst område. Når du utfører ultralyd og andre typer undersøkelser, ser legen nøyaktig hvordan peritonitt utvikler seg.

Peritonitt behandling

Behandling av peritonitt må nødvendigvis utføres på et sykehus under oppsyn av de mest erfarne og kompetente spesialistene. Det må være en nødsituasjon.

Ved akutt peritonitt og blindtarmbetennelse er nødoperasjon nødvendig. De terapeutiske behandlingsmetodene i dette tilfellet er ikke effektive, siden inflammert vedlegg må fjernes raskt, og magehulen rengjøres og sanitiseres. Denne operasjonen er mye vanskeligere enn den klassiske tilleggs fjerningen. Under det fjerner kirurgen ikke bare den betente delen av tarmen, men behandler også magehulen. Hvis det er hull i det, blir de nødvendigvis sydd.

Ofte kaller folk som utvikler peritonitt et ambulanseteam. Uavhengig av å nå sykehuset, kan de rett og slett ikke. Noen pasienter blir hentet på sykehuset av slektninger. Men leger anbefaler fortsatt å ringe til et kvalifisert medisinsk team, siden en person med akutt peritonitt kan ha behov for akutt gjenoppliving.

Etter å ha utført den beskrevne operasjonen kan pus samle seg i bukhulen. I dette tilfellet må du fjerne dreneringsrøret. De fjernes først etter overbelastning av nyopprettet pus.

Etter operasjonen foreskriver legene antibiotikabehandling til pasienter, eller foreslår pasienten å fortsette å ta medisinen. Antibiotika er nødvendig for å redusere risikoen for komplikasjoner til et minimum.

Etter operasjonen er slanking veldig viktig. Legen kan kun anbefale enkelte produkter til pasienten. Innen få dager etter fjerning av vedlegget og rehabilitering av bukhulen anbefales det å drikke bare kjøttpudder.

Sammen med antibakteriell terapi foreskriver legene vanligvis vitamintilskudd til pasienter. Det er nødvendig å opprettholde kroppens tone og vitalitet.

Komplikasjoner av peritonitt

Peritonitt er ganske alvorlig sykdom. Resultatet avhenger av mange faktorer. Spesielt viktig er scenen der medisinsk hjelp ble gitt. Også viktig er arten av peritonitt og pasientens helsetilstand.

Prognosen for leger for utvinning i dette tilfellet kan variere. Med gode omstendigheter kan tilveiebringelsen av kompetent og rettidig hjelp til pasienten forvente en fullstendig gjenoppretting. Hvis hjelp gjøres ut av tid og ukvalifisert, er det enda dødelig.

Komplikasjoner av peritonitt inkluderer:

  • sepsis
  • abscess
  • hepatisk encefalopati
  • intestinal gangrene
  • intra-abdominal adhesjon
  • septisk sjokk

Til tross for prestasjonen av moderne medisin på svært høye høyder, er behandling av akutt peritonitt i dag et stort problem. Dødelighet i tilfelle av denne sykdommen er ca 20%.

Forebygging av peritonitt

Ingen er immun mot peritonitt. Den beste forebyggingen er å øyeblikkelig konsultere en lege når de første smerte symptomene som kan ligge i bukområdet vises. Peritonitt er alltid sekundær. Årsaken til betennelse i bukhulen kan være appendisitt eller en rekke andre patologiske forhold.

Folk som allerede har hatt denne sykdommen og har blitt drevet på, bør ta en nærmere titt på seg selv. Risikoen for re-betennelse i visse tilfeller er ganske høy.

Purulent peritonitt - symptomer og tegn

Purulent peritonitt er en alvorlig sykdom preget av et komplekst kurs og mulig utseende av konsekvenser. Årsakene og faktorene til sykdommen er mange. Derfor må pasientene ha nødvendig kunnskap om sykdommen.

Hva er purulent peritonitt

Ifølge medisinsk terminologi betyr purulent peritonitt en infeksjon i peritoneum, som er smittsom i naturen.

Sykdommen er preget av en høy grad av fare, siden enhver forsinkelse kan koste et menneskeliv. Dette skyldes det faktum at sykdommen er i stand til å provosere forekomsten av blødning, infisere den indre kaviteten til peritoneum og danne en stase av biologisk væske.

Årsakene til sykdommen:

  • ascites assosiert med leversykdommer og utvikling av mikroflora ugunstig for kroppen;
  • nyresykdom som krever dialyse.

I tillegg til disse årsakene er det omstendigheter som bidrar til forekomsten av purulent peritonitt.

  • brast vedlegg;
  • perforert divertikulose;
  • bukspyttkjertel sykdommer;
  • kirurgi i peritoneum;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen, særlig perforeringen av såret;
  • betennelse i det urogenitale systemet;
  • komplikasjoner forbundet med postpartum perioden;
  • infeksjon i magehulen på en annen måte.

Det er verdt å merke seg at infeksjonen i kroppen med en type skadelig mikroorganisme er nesten umulig. I de fleste tilfeller forenkles dette ved samtidig spredning av et stort antall bakterier, virus og sopp.

Hvis vi vurderer de ikke-smittsomme årsakene til infeksjon, kan de være galle, blodlegemer og andre faktorer.

Se videoer på dette emnet.

Akutt utseende, dets symptomer og tegn

Vanligvis klager pasienten på en skarp smerte i magen, noe som øker med enhver bevegelse.

På dette tidspunktet finner man en tilpasning av reseptorene, som snart vil bli kjent med mer akutt smerte.

Andre symptomer på akutt purulent peritonitt:

  • tilstand av chill og feber;
  • dannelsen av væskeakkumulasjoner i peritoneum;
  • Utseendet til symptomet Shchetkina-Blumberra;
  • følelse av å føle fylling og hovent underliv;
  • overbelastning av musklene i den fremre bukveggen;
  • forstoppelse,
  • manglende evne til utslipp av gasser;
  • føler seg trøtt
  • vannlating problemer;
  • kvalme ledsaget av oppkast reflekser;
  • takykardi;
  • intet ønske om å spise
  • diaré;
  • følelse av tørr munn.

Forekomsten av purulent peritonitt kan bestemmes under dialyse, slik det fremgår av:

  • Tilstedeværelse av uklar væske;
  • utseendet på tråder og blodpropper i væsken;
  • Tilstedeværelsen av en ubehagelig lukt;
  • betennelse og smerte rundt kateteret.

De primære tegn på forekomst av akutt peritonitt inkluderer:

  1. Endringen i kroppstemperatur oppover. Det er nødvendig å måle temperaturen i armhulen og i endetarmen. Påvisning av temperaturdråper på mer enn 1 grad indikerer utviklingen av den inflammatoriske prosessen.
  2. Hjertepalipitasjoner som kan nå fra 120 til 150 slag per minutt.
  3. Om utviklingen av sykdommen foreslår å endre utseendet på pasienten: cyanose i lepper og en spiss nese, flekker og gulning av sclera, opphører øyeepler, oppkjøp av en person av unaturlig blå-gul fargetone. Slike endringer er direkte bevis på smerte tolerert av pasienten.
  4. Økt alvorlighetsgrad av smerte. Pasienten begynner å ha tegn på intestinal lammelse, som er preget av tilstedeværelse av oppkast av fekal karakter og utseende av flatulens. Hjerteaktivitet er vanskelig.
  5. Når du tapper på magen, er det en trommeslag.

I fremtiden er det fullstendig forgiftning av organismen, den vitale aktiviteten til alle organer er forstyrret. Ved feil diagnose eller sen samråd med spesialist for hjelp, avsluttes akutt peritonitt med pasientens død innen en uke.

Identifiser spillt type sykdom, spesielt fibrin purulent patologi

Ved diffus purulent peritonitt menes infeksjon i bukhulen med ekssudat. Samtidig har betennelse ingen grenser og kan utvikle seg i et hvilket som helst område av magehulen.

Særlige egenskaper ved denne form for peritonitt er:

  • utseendet i området av peritoneum inflammatorisk ekssudat med nærvær av leukocytter og fibrin;
  • bukhulen blir bleknet og grovt;
  • Flytende innhold blir overskyet.

Forutsetningene for forekomst av diffus fibri-purulent peritonitt er en generell svekkelse av immunsystemet som følge av sin infeksjon med skadelige mikroorganismer.

Komplikasjon av purulent appendisitt med peritonitt

Det er en følge av komplikasjonen av akutt blindtarmbetennelse. Forsinkelsen i operasjonen kan føre til brudd på vedlegget og dets innhold i bukhinnen, noe som vil føre til forgiftning av kroppen. Resultatet vil fylle bukhulen med pus.

De karakteristiske symptomene på denne patologien

I løpet av denne perioden føler pasienten følgende symptomer:

  • alvorlig utålelig smerte av intens natur;
  • Oppkjøpet av huddekselet av marmor eller blek farge;
  • Tilstedeværelse av kvalme med flere gagreflekser;
  • økning i kroppstemperatur til maksimum;
  • takykardi;
  • redusert trykk.

Den eneste frelse av pasienten er den immobiliserte posisjonen i føtale stilling.

Det totale kliniske bildet avhenger av graden av forsømmelse av sykdommen. Praksis viser at purulent blindtarmbetennelse med peritonitt påvirker flere vitale deler av kroppen.

De mest effektive behandlingsalternativene

Hvis en total form for peritonitt oppstår, er det umulig å redde pasientens liv uten kirurgi.

Under operasjonen er den primære kilden til peritonitt lokalisert og fjernes.

Magehulen er behandlet med antiseptiske materialer, drenering er satt inn for etterfølgende vask av bukhinneområdet. I prinsippet, med implementeringen av alle disse tiltakene, er pasientens utvinningsprognose gunstig, men lang. Dette skyldes en svekkelse av immunsystemet som følge av infeksjonen.

Gangrenøs blindtarmbetennelse legges til sykdommen.

Faren for sykdommen er at veggene i vedlegget er ødelagte og det purulente innholdet fyller bukhulen, som bidrar til forekomsten av peritonitt.

Årsakene til dette fenomenet

Rød årsaker til purulent appendisitt med peritonitt:

  1. Ignorerer referansen til legen ved å oppstå tegn på blindtarmbetennelse.
  2. Sen diagnostisering av sykdommen og vedtakelse av hensiktsmessige tiltak for å behandle sykdommen.

Det har vært tilfeller i medisinsk praksis at gangrene oppstod innen 7-12 timer.

Andre årsaker til gangrenøs appendisitt med peritonitt:

  • brudd på integriteten til blodkar i eldre;
  • flere kolesterolplakkdannelse på intestinale arterielle vegger;
  • Tilstedeværelse av trombose i vedlegget.

Faktorer som øker risikoen for et gangrenøst ​​tillegg med peritonitt er:

  • nederlag av kroppen ved ulike infeksjoner;
  • Overestimering av aktiviteten til immunceller;
  • brudd på utløpet i vedleggsprosessen.

Urgent diagnose og karakteristiske tegn

Diagnose av sykdommen involverer visuell inspeksjon av pasienten og analyse av klager fra pasienten, laboratorietester og bruk av andre metoder for moderne diagnostikk.

Symptomer på gangrenøs appendisitt med purulent peritonitt:

  1. Tilstanden til pasienten er svært komplisert. Takykardi. Økt kroppstemperatur blir ikke observert.
  2. Tungen er hvit eller gulaktig.
  3. Peritoneumområdet er maksimalt stresset. Den minste berøring fremkaller fremveksten av smerte av skarp natur.
  4. Forgiftningsstaten er økende.

Hospitalisering og profesjonalitet av kirurger er i stand til å redde pasienten.

Fekal underart av sykdom

Årsaken ligger i en bakteriell infeksjon i mage-tarmkanalen. Sykdommen utvikler seg ubemerket av pasienten.

Merket av en høyere grad av fart. Det behandles vanligvis ved kirurgi.

  1. Smerter i magen uten tilsynelatende grunn.
  2. Endringer i huden til en person. Den epidermis kjøper en blek nyanse.
  3. Høy grad av svette.
  4. Lavt blodtrykk.
  5. Relief kommer i liggende stilling.
  6. Det er et sterkt tap av væske, opptil 5 kg per dag.
  7. Blod påvirkes av toksiner.
  8. Kanskje et hjerteinfarkt.

Ovennevnte symptomer skal varsle pasienten og legen, da alle manifestasjoner indikerer muligheten for appendisitt.

Diagnose av fecal peritonitt utføres gjennom en omfattende undersøkelse. Pasienten er forpliktet til å donere blod for biokjemi, som er i stand til å bekrefte forekomsten av fecal peritonitt. Et mer detaljert bilde kan ses ved ultralyd eller røntgenundersøkelse.

Behandling av fekal peritonitt er lang, slik at pasienten trenger tålmodighet og utholdenhet. Bare på denne måten kan en gunstig prognose oppnås og påskynde helingsprosessen.

I tilfelle en sykdom av fecal peritonitt, skal pasienten være klar over at han er et sekundært symptom på den underliggende sykdommen. Den første er appendisitt, cholecystitis, sår og sykdommer i bukspyttkjertelen.

Kirurgisk taktikk

Purulent peritonitt krever inngrep av nødoperasjon. Behandlingen er komplisert og tidkrevende.

Nødintervensjon av kirurger involverer følgende trinn:

  • smertelindring av pasienten;
  • laparotomi for å fjerne fluid purulent akkumulering og kilde til peritonitt;
  • undersøkelse og rehabilitering av peritoneum;
  • dekompresjon av fordøyelseskanalen;
  • analyse av valg av metoder for å fullføre kirurgi.

Hittil er kirurgi for å behandle purulent peritonitt uten tvil. Varigheten av operasjonen avhenger av sværhet av brystkreft og sykdomsstadiet. Preoperativ forberedelse av pasienten kan ta fra 2 til 6 timer.

Antibakterielle legemidler, legemidler for anemi, hjertekorreksjon, antifermental og preparerende legemiddelbehandling for kirurgi er foreskrevet. Til dags dato har laparoskopiske operasjoner blitt spesielt populære.

Under operasjonen lindres peritoneal hulrom av purulent innhold ved hjelp av en elektrisk sugemekanisme og bomullspinne.

Deretter behandler kirurgen peritoneum med antiseptiske midler og undersøker det for å identifisere den primære kilden til sykdommen.

Etter fjerning blir bughulen sanitisert med antiseptika, antibiotika eller novokainløsning, som avhenger av sykdommens form.

Hvilken metode for å utføre kirurgi er bestemt av behandlende lege basert på resultatene av diagnosen. Til tross for tidsriktige tiltak som er tatt for å behandle peritonitt, ser statistikeren deprimerende, siden dødeligheten av utfallet av sykdommen forblir høy.

Gjenoppretting etter operasjon

Etter operasjonen tar det tid å gjenopprette kroppens vitale funksjoner. Ikke prøv å behandle deg med noen urter eller bestemors metoder.

Bare streng overholdelse av anbefalingene fra legen og dietten. Ved de minste negative reaksjonene i kroppen, informer legen din straks. Etter operasjonen er pasienten forbudt å spise mat i de første dagene.

I fremtiden leveres en diett med følgende liste over retter:

  • bruk av myke frukter med antioksidant egenskaper: tomater, søte kirsebær;
  • vitaminizing kroppen og saturating det med kalsium ved å spise frokostblandinger, greener og tang;
  • nektelse av raffinerte produkter og hvitt brød;
  • avvisning av sterk kaffe, te, alkohol og tobakk;
  • inkludering i den generelle dietten av et ekstra multivitaminkompleks;
  • daglig væskeinntak i mengden 1,5-2 liter;
  • legge til probiotiske kosttilskudd til kostholdet.

Hvis det er godkjent av en lege, er det mulig å bruke grønn te, katteklovekstrakt, olivenbladsextrakt eller melketistel som antioksidanter.

Alle disse stoffene har utmerket antioksidant og antibakteriell virkning, kan akselerere helbredelsesprosessen.

Mulige konsekvenser og prognose for livet

De viktigste konsekvensene av overført purulent peritonitt inkluderer:

  • intestinal gangrene;
  • dannelsen av intraperitoneale adhesjoner;
  • Utseendet til septisk sjokk;
  • en abscess;
  • hepatisk encefalopati;
  • blodforgiftning;
  • infeksjon i lungene.

Prognosen for purulent peritonitt avhenger av behandlingen og sykdomsstadiet.

Dette gjelder også for pasienter som lider av leversykdom. Det skal imidlertid bemerkes at prognosen for behandling av primærstadiet av purulent peritonitt hos barn er gunstig.

Til slutt kan det bemerkes at den purulente formen av peritonitt er en smittsom sykdom, som er et sekundært symptom på den underliggende sykdommen. Det behandles strengt ved kirurgi.

Prognosen for gjenoppretting avhenger av aktualiteten til behandling til legen, levering av medisinsk behandling og pasientens individuelle egenskaper. Å ignorere de første tegn på sykdommen er fulle av død for pasienten.