Atrofisk gastritt - symptomer, årsaker og behandling

Atrofisk gastritt er en kronisk form for gastritt, noe som fører til forsvunnelse av parietale celler i magen og følgelig til en reduksjon av utsöndringen av saltsyre, mangel på vitamin B12 og megaloblastisk anemi.

Denne typen gastrit fører til at mageslimhinnen blir dramatisk tynnere, og kjertlene er atrofi. Sykdomsutbrudd er preget av skade på bunnen av magen, da er produksjonen av saltsyre og pepsinogen, de enzymer som er ansvarlige for fordøyelsen, forstyrret. Etter at denne prosessen er bare forverret, blir magen traumatisert av mat som kommer inn. Området av atrofi avhenger av graden av traumer.

Atrofisk gastritt er en av de farligste former for kronisk gastritt. Hvis tiden ikke begynner å utføre en omfattende behandling av atrofisk gastritt, kan det raskt utvikle seg til magekreft.

Fokal atrofisk gastritt

Denne typen manifesteres ved dannelsen av patologisk inflammatorisk foci i magen i magen med en kompensatorisk forbedring av funksjonen til de kroppsdeler som ikke har lidd.

Svake former for fokal gastritt ledsages av liten ubehag i epigastriske regionen, en brennende følelse og smerte etter å ha spist umiddelbart. Kvalme og følelse av tyngde kan oppstå ikke bare etter et solid måltid, men selv etter en lett frokost.

Hvis du ignorerer disse symptomene, utvikler sykdommen:

  • pasienten mister sin appetitt
  • halsbrann blir lagt til de første symptomene,
  • smertesyndrom øker
  • mannen mister vekt
  • svakhet og subfiltemperatur vises.

Ofte leds i løpet av fokal gastritis en økning i utskillelsen av saltsyre i lumen i magen og en økning i total surhet, som i gastritt med økt surhet.

Antral atrofisk gastritt

Karakterisert av utviklingen av atrofi i antrum - stedet hvor magen passerer inn i tolvfingertarmen. I de fleste tilfeller forekommer nederlaget av slimhinnen først i denne delen, og begynner deretter å spre seg til resten av magen. I dette området er celler som er ansvarlige for slimproduksjonen lokalisert.

De viktigste symptomene på gastritt i magesammensetningen, der denne delen er deformert og innsnevret, er som følger:

  • redusert appetitt;
  • belching med en ubehagelig smak;
  • kvalme;
  • halsbrann etter å ha spist
  • følelse av overbefolkning, tyngde, oppblåsthet i magen;
  • diaré (noen ganger forstoppelse);
  • rommende i magen;
  • intense kramper i magen, en halv time senere - en time etter å ha spist;
  • generell svakhet;
  • irritabilitet.

Atrofiske endringer i denne avdelingen fører til opphør av slimproduksjon, noe som kan provosere en økning i magesyre, noe som igjen vil føre til utvikling av magesår. Cikatrisering av sår forårsaker innsnevring av pyloravdelingen.

årsaker til

Hvorfor forekommer atrofisk gastritt, og hva er det? Foreløpig er årsakene til atrofisk gastritt ikke fullt ut forstått, men til tross for dette, er spesialister innen gastroenterologi referert til følgende liste over mistenkte faktorer som forårsaker den patologiske prosessen:

  1. Når konsumert for krydret, krydret mat, for kaldt, tygget tygget og varm mat.
  2. Kjemikalier - når de slippes ut i mageshulen eller ved innånding av alkaliske damper og syre, oppstår en voldsom kjemisk reaksjon som skader tilstanden til mageslimhinnen.
  3. Tilstedeværelsen av dårlige vaner - alkoholmisbruk, røyking, hyppig bruk av karbonatiserte drikker og kaffe fører også til utviklingen av sykdommen.
  4. Medisinske stoffer - langvarig bruk av narkotika kan påvirke slimhinnen negativt.
  5. Tilbakestrømning - prosessen med å kaste tarminnholdet i magen. På grunn av denne prosessen, er slimhinnen skadet, noe som fører til fremveksten av atrofisk gastritt.
  6. Også forekomsten av gastritt kan være et resultat av en bakteriell infeksjon eller autoimmune prosesser i kroppen. I det første tilfellet manifesterer seg sykdommen som et resultat av spredning av bakteriene Helicobacter pylori. På grunn av sin vitale aktivitet manifesteres overfladisk atrofisk gastritt, så går det inn i et mer alvorlig stadium. Det andre tilfellet er preget av en funksjonsfeil i immunsystemet, når kroppen "spiser" sine egne celler, som oppfattes av kroppen som fremmed.

Atrofisk gastritt er farlig fordi behandlingen ikke lenger garanterer en fullstendig gjenoppretting og gjenoppretting. Gastroenterologer betrakter denne form for gastritt som en forstadig tilstand. Atrofi av slimhinnen og kjertlene i den indre sekresjonen av magen svekker immunforsvaret som helhet.

Kroppen begynner å produsere en utilstrekkelig mengde immunoglobulin, og antistoffer, som må kjempe mot utenlandske mikroorganismer, begynner å "drepe" sine celler. På denne bakgrunn utvikler pasienten en autoimmun sykdom.

Symptomer på atrofisk gastritt

Det antas at klinikken i de første stadiene av moderat uttalt atrofisk gastritt slettes og ikke har noen spesifikke symptomer. Men i ytterligere stadier oppstår symptomer som gjør at legen tenker på stomiens patologi og ikke av et annet organ.

Vanlige symptomer på atrofisk gastritt hos voksne:

  • tap av appetitt;
  • tyngde og rommelse i magen etter å ha spist, oppblåsthet;
  • konstant burping (luft) med en ubehagelig lukt rotete egg;
  • så forstoppelse, da diaré;
  • Smerter i magen etter å ha spist
  • B12 mangel og jernmangel anemi;
  • polert tungen;
  • svakhet svette raskt tretthet;
  • vekttap i sene stadier av sykdommen.

Noen ganger kan det være smertsyndrom når følelsen av ubehag oppstår i form av kjedelige smerter, spesielt etter å ha spist. Imidlertid er et karakteristisk trekk ved atrofisk gastritt at det ikke er noen smerte i det hele tatt, eller de kan vise seg svakt, nesten umerkelig for en person og som regel forbigående. Akutte smerter er fraværende i atrofisk gastritt.

Over tid, på grunn av nedsatt absorpsjon i magen og tarmen av næringsstoffer og vitaminer, kan pasienter oppleve tørrhet og blekhet i huden, på grunn av utviklingen av anemi. På grunn av mangel på vitamin A kan synet bli svekket, og mangel på ascorbinsyre kan føre til økt blødning av tannkjøttet, noe som ytterligere forverrer manifestasjonene av anemi.

diagnostikk

Diagnose av atrofisk gastritt er basert på en analyse av sykdommens kliniske manifestasjoner, endoskopiske data, histologisk undersøkelse av kjølevæskebiopsiprøver, data om evaluering av funksjonell aktivitet i magen og diagnose av Helicobacter pylori-infeksjon.

Funksjonell diagnose av atrofisk gastritt inkluderer:

  • pH-måling av metry, som du kan bestemme sekretoriske evne til parietalceller;
  • studie av aktiviteten av mage-enzymer og den totale proteolytiske aktiviteten til magesaft;
    Diagnostisering av fordøyelseskanalens motoriske funksjon, basert på resultatene av gastrografi.

Daglig pH-metri er "gullstandarden" for evaluering av gastrisk sekresjonsfunksjon i atrofisk gastritt. Hennes oppførsel er nødvendig for å bestemme pasientens taktikk, prognosen og kontrollen av effektiviteten av behandlingen. I gjennomsnitt varierer den daglige pH-verdien fra 3 til 6.

En obligatorisk studie for noen form for gastritt er bestemmelsen av tilstedeværelsen på slimhinnen av bakterien Helicobacter pylori. Denne studien tillater oss å bestemme årsaken til lesjonen av organets slimhinne, siden i de fleste tilfeller er en predisponerende faktor for utviklingen av atrofisk gastritt en langvarig, aktuell Helicobacter-infeksjon.

Behandling av atrofisk gastritt

Ved atrofisk gastritt foreskrives behandling med hensyn til stadium av destruktive prosessen, tilstanden til sekretorisk funksjon, pasientens generelle tilstand og hensyntagen til de tilknyttede sykdommene:

  1. Det er nødvendig å starte behandling av atrofisk gastritt hos kvinner og menn med endring i regimet og diett. Kostholdet er rettet mot å forhindre mekanisk traumatisering av mageslimhinnen, slik at maten skal grundig hakkes og tas varm. Fett kjøtt og fisk, kjøttbuljonger, sopp, krydder og produkter som irriterer magemembranen, bør utelukkes fra kostholdet - sur, stekt, krydret, syltet, røkt, pickles fjernes også. I tillegg er det ikke anbefalt å spise brus, kaffe, alkohol, lett fordøyelige karbohydrater (sjokolade, søtsaker, kaker, baking).
  2. Ødeleggelsen av Helicobacter pylori, hvis syrefast bakterier har en signifikant innvirkning på patogenesen. Helicobacter pylori eradikasjonsmetoder blir stadig forbedret.
  3. Erstatningsterapi. Med et alvorlig brudd på utskillelsen av saltsyre og pepsinogen, kan du bruke naturlig magesaft - Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsin. I tillegg til pankreasenzympreparater - Mezim, Pankurmen, Creon, Pankreatin.
  4. Smertelindring. For alvorlige smerter, er det mulig å bruke antikolinerge legemidler - Metacin, Platyphyllin, Gastrocepin og antispasmodic Drugs - Noshpa, Galidor, Buscopan, Papaverine.
  5. Stimulering av musklene i magen. Legemidler som Reglan, Motilium kan bli foreskrevet for å forbedre magefunksjonen i magen.

Alle de ovennevnte legemidlene foreskrives i den aktive fasen av betennelse i magen med symptomer på atrofi. Under remisjon er hovedprinsippet for behandling påfylling av stoffer som mangler for riktig fordøyelse.

Er det mulig å kurere atrofisk gastritt?

Denne sykdommen kan herdes, men bare under tilsyn av leger. Behandling av atrofisk gastritt hos kvinner og menn er foreskrevet utelukkende med hensyn til pasientens generelle tilstand, stadium, tilstand av sekretorisk funksjon, relaterte problemer og så videre.

diett

Kosthold for atrofisk gastritt er valgt i henhold til pasientens alder, hans individuelle egenskaper, sykdomsstadiet og relaterte sykdommer. Målet er å redusere termisk, kjemisk og mekanisk traumer i magen.

Som regel, når sykdommen forverres, er diett nr. 1 foreskrevet - mekanisk, termisk og kjemisk sparing: Mat 5-6 ganger om dagen i små porsjoner, mufflede mosede supper, potetmos, lavmette buljonger, kjeks, kisler og frokostblandinger spises.

Når du reduserer tegn på betennelse, blir kosttilskuddene mindre strenge, tilordnet et diett nummer 2. Målet er å gjenopprette nedsatte fordøyelsesfunksjoner og begrense belastningen på mage-tarmkanalen mens du opprettholder nytten av pasientens diett.

Viktige betingelser for denne dietten, som bidrar til stimulering av magesekresjon, er streng overholdelse av kostholdet, grundig tygge av mat og en rolig atmosfære mens du spiser.

outlook

Prognosen for sykdommen er verre hos pasienter i aldersgruppen over 50 år - i denne alderen utvikler metaplastiske prosesser mye raskere og fører ofte til malignitet.

Tidlig behandling og graden av utrydding av det smittsomme stoffet er av stor betydning for fullstendig gjenoppretting. Hvis det etter gjentatt undersøkelse etter et studie av anti-Helicobacter-terapi i mageinnholdet bestemmes mikroorganismer, bør kurset gjentas.

forebygging

Leger vurderer rettidig behandling av helicobacter pylori en viktig faktor i vellykket forebygging av atrofisk gastritt. Alt som trengs for dette er å gjennomgå et spesielt behandlingsforløp, som i gjennomsnitt varer fra syv til fjorten dager. Vanligvis foreskriver jeg tre legemidler til pasienter, de fleste av dem antibiotika.

Det er strengt forbudt å personlig engasjere seg i å velge riktig medisinering, da dette kan være fylt med komplikasjoner. Kun en profesjonell lege er kompetent i slike saker.

Funksjoner av antral atrofisk gastritt

Antral atrofisk gastritt er en av de farligste former for kronisk inflammatorisk prosess i mageslimhinnen. I fravær av rettidig initiert behandling gjenfødes den til en malign tumor. Denne artikkelen vil diskutere hovedårsakene til dens utvikling, symptom, diagnosemetoder og behandling.

Årsaker og mekanismer for utvikling

Ved kronisk atrofisk betennelse i magesammensetningen oppstår endringer på mobilnivå i slimhinnen. Antrum i magen er den laveste delen av dette organet. Han er ofte utsatt for saltsyre og Helicobacter pylori bakterier.

Ved langvarig kronisk inflammatorisk prosess blir slimhinnen tynnere. Det blir gradvis erstattet av bindevev, som ikke kan syntetisere enzymer og beskyttelsesfaktorer.

Med langvarig betennelse og irritasjon kan cellene i antrumet begynne å splitte seg og degenerere til ondartede neoplasmer.

Hovedårsakene til utviklingen av atrofisk kronisk betennelse i magesmerten er:

  • Helicobacter pylori bakterier. Ifølge den nyeste forskningen er disse mikroorganismer i 90% av tilfellene årsaken til ikke-atrofisk eller atrofisk betennelse i mageslimhinnen. Ikke-atrofisk gastritt er vanligere. Det er mindre farlig. I ikke-atrofisk gastritt er sannsynligheten for å utvikle en ondartet neoplasm mye mindre.
  • Økt surhet i magen. Samtidig produseres en større mengde saltsyre i magen enn nødvendig. Saltsyre, med et overskudd, irriterer mageslimhinnen. For det første utvikler ikke-atrofisk gastritt. Det kan vare i mange år, ledsaget av dyspeptiske symptomer. Men med langvarig irritasjon og betennelse forårsaket av saltsyre utvikler den ikke-atrofiske formen gradvis til en atrofisk form.

Klinisk bilde

Symptomer på atrofisk antral gastritt er avhengig av sykdomsstadiet. I perioden med eksacerbasjon er de mer uttalt.

De viktigste symptomene på denne sykdommen er:

  • Smerte og følelse av oppblåsthet. Ofte sier pasienter at det virker som om magen ligner en oppblåst ballong.
  • Kvalme og oppkast kan oppstå under eksacerbasjon av sykdommen. De kan utløses av feil i dietten.
  • Halsbrann og svelging sur - observert med økt surhet i magen. Når dette skjer, reflux av mageinnhold.
  • Vektreduksjon. Dette er et alarmerende symptom. Det kan markere begynnelsen på utviklingen av en hyperplastisk tilstand av slimhinnen. Den hyperplastiske prosessen i slimhinnen er en forløper for onkologi.

Grunnleggende diagnostiske metoder

Atrofisk gastritt krever rettidig diagnose og starten av behandlingen. De viktigste moderne diagnostiske metodene presenteres i tabellen:

Behandling av atrofisk antral gastritt

Atrofisk gastritt er en sykdom som forårsaker skade på sekretoriske kjertler i mageveggene, som et resultat av hvilke de slutter å produsere komponenter av magesaften. Nettstedet for lokalisering av atrofisk gastritt er ofte den nedre delen av magen, som passerer inn i tarmen. Når atrofisk gastritt i magen strømmer inn i kronisk form, mister deler eller alle kjertlene sin funksjon. Skallet er sterkt fortynnet og er ikke lenger i stand til å takle beskyttelsen av kroppen.

Tegn på sykdom

Akutt og kronisk atrofisk gastritt forekommer vanligvis i to former.

  • Fokal atrofisk (med andre ord, subatrofisk gastritt) er den første fasen av den patologiske prosessen. I utgangspunktet kompenserer magen for svekkelse av funksjonene i fokus av patologi ved å forbedre arbeidet med sunne deler av slimhinnen. Salgsproduksjonen øker og ubalanse i syrebasen oppstår i fordøyelseskanalen.
  • Antral atrofisk. Denne typen patologi er mer alvorlig brudd på kroppens funksjoner. Sykdommen påvirker magen i magen og er preget av utseende av cicatricial endringer i skallet. Slike lokalisering av patologi forårsaker en innsnevring av lumen i magen og kompliserer transporten av matmasser i tolvfingertarmen. Med denne typen sykdom stiger pH-nivået.

Sværheten av symptomene på sykdommen avhenger av distribusjonsstadiet av den atrofiske prosessen. Fokal atrofisk gastritt er en mild overfladisk form av sykdommen, der fordøyelsesfunksjonen er svekket og organslimhinnen er betent.

Patologi har følgende symptomer:

  • tyngde og ubehag i magen;
  • raping;
  • intermitterende avføring;
  • vekttap;
  • tørr og ubehagelig smak i munnen;
  • redusert appetitt;
  • hvit blomst på tungen.

I begynnelsen gir sykdommen symptomer som ligner på andre sykdommer i mage-tarmkanalen.

årsaker til

Normal mageslimhinne er motstandsdyktig mot mange skadelige faktorer. Beskyttelsen er mye sterkere enn epidermalcellene, men det er visse faktorer som gjør det verre.

Faktorer som bidrar til reduksjon av slimhinnevern:

  • Sykdommer i fordøyelseskanalen.
  • Langvarig stress og overdreven fysisk aktivitet.
  • Arvelig disposisjon.
  • Svekket immunitet
  • Skader av yrket.

Ved atrofisk gastritt i magesammensetningen er farmakoterapi, fysioterapi og diett brukt. Kirurgi brukes utelukkende når en svulst oppstår i magen.

  • Behandling med komplekse antibakterielle stoffer.
  • Reduksjon av magesekresjon av protonpumpehemmere.
  • Beskyttelse av organens vegger med vismutpreparater.
  • Restaurering av gastrisk membranmagroprotektorer.
  • Forbedret motorfunksjon med prokinetikk.
  • Vitaminbehandling: cyanokobalamin, folsyre, pyridoksin, askorbinsyre.
  • Enzymer.
  • Pepsin.
Når atrofisk gastritt bør redusere intensiteten av fysisk aktivitet. Aktiv sport på bestemte øyeblikk av sykdommen kan forårsake ubehag og til og med ganske alvorlig smerte i det epigastriske og paraumbiliske området.

Kosthold for atrofisk gastritt

Farmakologisk behandling vil ikke lykkes hvis pasienten ikke følger dietten. Det første trinnet bør være å endre kraftplanen. Mat bør spises i små porsjoner, og temperaturen skal ikke være over 65 grader. Det er tilrådelig å holde seg til seks-timers diett, da brennende gastrit vil være mye lettere å motstå terapi. Før bruk skal maten hakes i kjøttkvern eller revet.

  • meieriprodukter;
  • rå frukt og grønnsaker;
  • buljonger av fisk og sopp;
  • hermetikk;
  • røkt og krydret retter;
  • kaffe, kakao og alkohol.

I begynnelsen bør pasientens rasjon være: gulrot og potetmos, kjøttesofa, grøt på vannet, slimete supper. Det er å foretrekke å lage mat i en dobbel kjele. Som en drink kan du ta avkok av kamille, mineralvann uten gass, svak te.

Folkterapi

For å fremskynde kur, er det godt å supplere medikamentbehandling med ukonvensjonelle metoder.

De mest effektive oppskrifter:

  • Aloe juice - bruk 5 ml før måltider. Behandling er minst 60 dager.
  • 250 ml potet juice på det første måltidet. Behandlingsforløpet er 60 dager med en ti-dagers pause.
  • Behandling med linfrødekok (20,0-250, 0). Drikk 20 ml i løpet av en måned før måltider.
  • Kåljuice 250 ml tre ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er 2 måneder.

Denne terapien gjør det mulig å overvinne atrofisk fokal gastritis mye raskere hvis den utføres i flere kurs med korte pauser.

Konsekvenser av sykdommen

På grunn av mangel på slim i myren, er det betennelse i veggene i hele orgelet. I forbindelse med brudd på sekretorisk funksjon, er antrumet kolonisert av et stort antall mikroorganismer, siden dette habitatet er gunstig for reproduksjon og utvikling.

Atrofi av antrum fører til:

  • Dysbiosis.
  • Anemi.
  • Pankreatitt.
  • Sår i tolvfingertarmen.
Atrofisk gastritt, hvis behandling ble utført utilstrekkelig eller utilstrekkelig i stand til å forårsake patologiske forandringer i tolvfingertarmen. I verste fall kan sykdommen bli kreft. Jo lavere surhet i magen, jo høyere er risikoen for at atrofisk gastritt vil utvikle seg til kreft.

Det er vanskelig å bestemme øyeblikket når gjenopprøringsprosessen begynner, fordi kreftene i begynnelsen ikke registrerer seg selv. Av denne grunn er selvbehandling ikke absolutt anbefalt. I mange tilfeller kan det forverre pasientens tilstand betydelig. Behandling av atrofisk gastritt er viktig for å begynne på scenen av subatrophic, siden alvorlig atrofi i magen er allerede ansett som en prekerøs sykdom.

Atrofisk gastritt

Atrofisk gastritt er en type gastrit, for hvilken dens karakteristiske trekk er tynningen av magehinnen i mageveggene, og derfor er det en reduksjon i produksjonen av magesaft. Antall epitelceller som er involvert i regenerering av mageslimhinnen reduseres også. Etter det, dannelsen av sekretorisk insuffisiens i magen.

I medisinsk praksis er atrofisk gastritt i magen en ganske vanlig sykdom. Hittil har forskere argumentert for etiologien av utseendet. Mange av dem tror at forekomsten av denne typen gastrit begynner på grunn av kronisk betennelse.

Atrofisk gastritt forårsaker

I en sunn organisme oppdateres cellene i mageslimhinnen kontinuerlig. Dette skyldes permanent skade på grunn av konstant kontakt med saltsyre og pepsin, fordøyelsessystemet. Men ikke alle denne beskyttende mekanismen fungerer perfekt.

Det er visse årsaker til denne gastritt. Når prosessen med cellefornyelse er forstyrret, begynner en irreversibel reduksjon i antall magekjertler å forekomme. Atrofisk degenerative endringer i slimhinnen kan også være et resultat av en inflammatorisk prosess, aldersrelaterte endringer. Det er også mulig genetisk predisponering for forekomsten av hypotrofi eller atrofi av mageslimen (SB) i magen.

Helicobacter pylori-infeksjon er anerkjent som den mest pålitelige faktoren på grunn av at atrofisk gastritt i magen oppstår. Det er forbundet med forekomsten av de fleste av disse gastrittene. Bakterier, ved å vedvare på epitel av mageveggene, forårsaker kronisk gastrit, som med en lang tilværelse blir til atrofisk.

Disse bakteriene blokkerer reseptorene som regulerer produksjonen av saltsyre. Selv om det vanligvis skal stoppe overflødig syreproduksjon. Dermed øker økt surhet til vevbetennelse og celledød, og når regenereringsmekanismen avsluttes, utvikler atrofi.

Betennelse i magesekken (gastritis) - et fenomen ganske vanlig. Og det blir behandlet ganske raskt enn atrofisk.

Det er også en slik ting som "atrofisk antral gastritt" og "atrofisk hyperplastisk gastritt".

Antral atrofisk gastritt er bestemt av betennelse i slimhinnen i en viss del av magen, som går inn i tarmen og kalles pylorisk. Vanligvis kommer en atrofisk prosess fra denne avdelingen. Gradvis vil det spre seg gjennom magen. I den pyloriske regionen i magen er det største antallet kjertler kjent, noe som skiller ut slim som beskytter veggene i magen. Atrofisk antral gastritt fører til nekrose av disse kjertlene og erstatning av bindevevet. Som et resultat er slimutskillelsen redusert, og avdelingen er utsatt for syre.

Atrofisk hyperplastisk gastritis definerer seg ved å kombinere områder av atrofi med områder av hyperplasi som oppstår fra utifferentierte celler i det berørte området av mage og antrum. Pasienter med denne typen gastritis har stor risiko for gastrisk karcinom.

Atrofisk gastritt symptomer

Du bør være oppmerksom på at enkelte pasienter ikke har smerte symptomer. Dette er et veldig trist tegn. Det er bevis på oppstart av den ondartede prosessen.

Symptomer som er karakteristiske for atrofisk gastritt er en følelse av tyngd etter å ha spist, samt en følelse av "fylde" i magen, noe som kan ledsages av å bøye seg med en ubehagelig lukt. Generelt skiller denne ubehagelige lukten fra munnen denne typen gastrit fra andre. Det kan også forveksles med lukten av "rotting teeth".

I forbindelse med svekket lokal immunitet i magen, forekommer hyppige forgiftninger. Hvis tidligere saltsyre klarte mange patogener, nå er dens funksjoner ikke nok for dette. Og at en sunn person ikke vil føre til en avslapping av stolen, da kan en person med atrofisk gastritt forårsake alvorlig forgiftning.

Med antral atrofisk gastritt kan pasienten oppleve halsbrann, siden denne lokaliseringen av gastritis gir en svært høy mengde syre. Men med en atrofisk hyperplastisk form, er det ingen symptomer i det hele tatt, bortsett fra tap av appetitt og vekttap.

Det skal også bemerkes at på grunn av forverring av absorpsjon av vitaminer og mineraler, reduseres pasientens utseende og immuniteten minker. Neglene blir sprø, jernmangelanemi vises, håravfall, hodepine og svimmelhet observeres.

Det er mat ustabilitet, tungen overliggende med tykk hvit blomst, rommelig i magen og gassformasjon.

Endoskopisk undersøkelse av magen kan være svært nyttig i diagnosen av denne sykdommen, der en visuell undersøkelse utføres ved hjelp av et endoskop med etterfølgende histologisk analyse av den berørte slimhinnen. Også ved hjelp av endoskopi kan du se hva slags atrofisk gastritt er - atrofisk antral gastritt eller atrofisk hyperplastisk gastritt har avgjort i magen; etablere tilstedeværelsen av en ondartet prosess; bestemme mengden saltsyre i magen.

De benytter seg også av metoden for gastroskopi, en skatologisk undersøkelse av avføring, en røntgen i bukhulen, en ultralyddiagnose, en immunoanalyse for blod.

Kronisk atrofisk gastritt

Atrofisk kronisk gastritt ser ut til å være en rekke prekancerøse sykdommer, mot bakgrunn av denne patologien, utvikler endringer som for eksempel tarmmetaplasi (epitheliumutskiftning) ofte. Den raske veksten av mukosal epitel bidrar også til utviklingen av svulster.

CG tar førsteplassen blant de "gastriske" sykdommene. Og fordi det er den vanligste sykdommen i fordøyelseskanalen, som bidrar til utviklingen av sår, og deretter magekreft. Den er ikke bare basert på inflammatoriske, men også dystrofiske atrofiske prosesser i slimhinnen, noe som fører til at den ikke har det. Kronisk gastritt påvirker nesten halvparten av menneskeheten, selv om bare 10 prosent av dem søker hjelp fra spesialister. Derfor utvikler en slik transformasjon fra kronisk gastritt til kronisk atrofisk gastritt.

Pasienter med kronisk atrofisk gastritt klager over en følelse av transfusjon i magen etter å ha spist. Mat er ikke fordøyd i svært lang tid, som er ledsaget av putrefaktive prosesser i magen, forårsaker generell forgiftning av kroppen.

I analysen av urin kan det konstant påvises aceton. Hypoproteinemi kan påvises i blodprøver. Med denne typen CG er arbeidet til ikke bare magen, men også tarmen, vanligvis svekket. Og generelt kan den dårlige ytelsen i magen ikke påvirke arbeidet i hele fordøyelsessystemet. Pasienter med atrophic hCG kan lider av mangel på kroppsvekt, siden det er en kraftig reduksjon i kroppsvekt.

Behandlingen av denne typen gastritis er i samsvar med en streng diett, med utnevnelse av enzympreparater, steroider med tydelig vekttap, utnevnelse av midler til produksjon av saltsyre. Legen må ta hensyn til pH i syren, for ikke å forverre sykdomsforløpet. For dette er en forutsetning at prøvetaking av saltsyre på studiet av ph.

Men som nevnt tidligere, er rettidig forebygging av denne sykdommen en rettidig besøk til legen...

Fokal atrofisk gastritt

Denne typen gastritis skiller seg fra andre former for gastritt ved utseendet av atrofierte deler av slimhinnen. Med andre ord, slike steder med en reduksjon i volumet av utskillende kjertler og deres delvise erstatning med epitelvev.

Atrofi av kjertlene er nekrosen av en del av cellene som produserer fordøyelsesenzymet pepsin, og som også er involvert i produksjon av en viss mengde saltsyre.

Atrofi av slimhinnen er et sted av slimhinnen som har mistet sin normale funksjon og på enkelte steder erstattet av enten bindemiddel eller noe annet vev.

Denne typen gastritis oppstår fra autoimmun gastrit, samt fra Helicobacter pylori. Når autoimmun gastrit forekommer antistoffer som blokkerer arbeidet med sine egne kjertler.

Symptomatologi av fokal atrofisk gastritt varierer lite fra manifestasjonene i tilfelle av vanlig atrofisk gastritt i magen. Man kan bare observere pasientens aversjon mot meieriprodukter, så vel som fordøyelsesproblemer av disse produktene.

Svært ofte, denne typen gastritis ledsages av enterocolitt, cholecystitis og pankreatitt, fordi arbeidet i andre fordøyelsesorganer også bremser på grunn av dårlig magefunksjon.

En obligatorisk og vellykket nøkkel til behandling av denne typen gastritt er et øyeblikkelig besøk til legen, som vil gi en henvisning til eksamen, hvoretter han vil foreskrive riktig behandling.

For behandling er medisiner vanligvis foreskrevet for å forbedre motiliteten i magen, for produksjon og utskillelse av magesaft, enzymterapi. I noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi. Det er tilfeller der etter en kirurgisk inngrep etterfulgt av antibiotikabehandling, var det mulig å oppnå en permanent kur. Men likevel bør det tas i betraktning at denne metoden bare skal brukes i forsømte former for fokal atrofisk gastritt.

Atrofisk gastritt behandling

Den viktigste og radikale behandlingen for atrofisk gastritt er medisinering. Legenes taktikk må være veldig selektiv, noe som kan være mange vanskeligheter for ham, fordi det er ganske vanskelig å identifisere riktig form for atrofisk gastritt. I denne forbindelse står legen overfor et valg - hvor skal man starte behandlingen?

Det er nødvendig å identifisere årsaken til sykdommen. Hvis det er en Helicobacter pylori-infeksjon, er det tilrådelig å foreskrive utryddelsesbehandling (De-nol, Vilprafen, Ammoksilitsin, Metronidazol, etc.). Ved identifisering av autoimmun gastrit som en konsekvens av utviklingen av atrofisk gastritt, brukes administrering av glukokortikosteroider.

Når du forskriver et antisekretorisk legemiddel, er det nødvendig å utføre en ph metry (surhetsvurdering). Når ph er mindre enn 6, er protonpumpehemmere foreskrevet.

Erstatningsterapi inneholder reseptbelagte saltsyre (naturlig magesaft i en dosering per spiseskje med måltider opptil tre ganger om dagen), pepsin-enzymer Acidene-pepsin (tabletter som inneholder syre og pepsin, hvorav saltsyre dannes) tas av 500 mg opptil tre ganger om dagen med rikelig med vann; Abomin - et stoff som er avledet fra slimhinnen i kalvene i melkalderen (ta en tablett opptil tre ganger om dagen). Også gjennomføre injeksjonsterapi med vitaminer B6, B12. Det er obligatorisk å utpeke gastroprotektorer (Solcoseryl), beleggmidler (aluminium og vismutpreparater), midler som påvirker gastrisk motilitet (Tsisaprid, Domperidone, etc.)

Kostholdsterapi dietter nummer 1A, etterfulgt av overgangen til et diett nummer 2. Foreskrevet også bruk av terapeutisk mineralvann Yessentuki nummer 4 og 17, Narzan 15 minutter før måltider. Denne metoden bidrar til å stimulere kjertlene.

Fytoterapi utføres også (hofter, plantain, St. John's wort, malurt, etc.) 30 minutter før måltider.

I perioder med remisjon av atrofisk gastritt er erstatning og stimulantbehandling en god stimulans.

Det er også nødvendig å understreke at behandlingen av denne sykdommen skal gi opp dårlige vaner, som for eksempel å drikke en alkoholholdig gruppe med drinker, røyking, for ikke å skade resultatet og ikke forverre tilstanden til slimhinnen. Ellers kan behandlingen bli forsinket i lang tid.

Årsaker, symptomer, behandling av atrofisk gastritt

Atrofisk gastritt - den mest lumske typen kronisk gastritt, er den sannsynlige årsaken til mageforekomsten. Den utvikler oftere hos middelaldrende og eldre menn. I åpningen er betennelse asymptomatisk. Når utmattelse av kompenserende mekanismer ikke alltid har et levende klinisk bilde.

Hva er atrofisk gastritt?

Fraværet av lyse symptomer i første fase av patogenesen er ikke et gunstig tegn. Tvert imot, en person som ikke opplever åpenbart ubehag, legger ikke vekt på problemet. Forgjeves. La oss prøve å forklare i enkle og enkle uttrykk den listige denne sykdommen.

Nøkkelordet i sykdommens navn er atrofi. Dette betyr at cellene i mageveggene som utgjør sekretoriske kjertler i sykdomsprosessen, gjennomgår atrofisk degenerasjon, det vil si at de mister evnen til å fungere normalt, de produserer ikke komponenter i magesaften. Det er bevist at i utgangspunktet forvandles kjertlene til enklere formasjoner som gir slim i stedet for magesaft. Vanligvis oppstår atrofisk gastritt mot bakgrunnen av lav surhet i magen.

Imidlertid er hovedfaren for atrofisk gastritt ikke forbundet med endringer i surheten i magesaft, siden pH-nivået kan korrigeres. Faren er forskjellig. Atrofisk gastritt er generelt anerkjent av det medisinske samfunnet som en agent for magekreftprovokatør hos mennesker.

Så, i rekkefølge. Alle celler i kroppen, inkludert celler i mageveggene, er i hvert sekund samarbeid med kroppen. Dette betyr at regenerering - kjernefysisk, morfologisk og funksjonell differensiering, funksjonell belastning, naturlig celledød og deres etterfølgende fornyelse er påvirket av hormonell, immun, enzym og andre, fremdeles ukjente for vitenskap, regulatoriske faktorer. Hittil har ingen klarte å pålidelig og radikalt endre egenskapene til modne celler i kroppen. Normalt har alle celler i kroppens organer en streng spesialisering - dette er et aksiom av moderne biologisk vitenskap.

Patogenese av atrofisk gastritt

Forenkle oppgaven, beskriv patogenesen som en to-trinns prosess. Vi er enige om at i den første fasen av patogenesen spiller syrefaste bakterier en ledende rolle, og i andre etappe, de autoimmune prosessene i kroppen.

I mange former for gastritt angripes cellene i kjertlene i magenes indre vegger av bakteriene Helicobacter pylori, som ødelegger dem og lokalt endrer pH i mageveggene. Bakterier er vanlige innbyggere i det sure miljøet i magen. De lager bare jord, åpner portene for utvikling av gastrit i atrofisk og annen type betennelse.

I den andre fasen av atrofisk gastritt er komplekse autoimmune prosesser involvert i patogenesen, som påvirker de umodne formene av kjertelceller og undertrykker deres etterfølgende spesialisering. Kjernemekanismen og forekomsten av autoimmune reaksjoner er av interesse for forskere, men i teksten er ikke deres avsløring noe som helst.

Suppression av celle spesialisering er nøkkelord i patogenesen av denne typen betennelse. Dette betyr at cellene i kjertlene i mageveggene atrofi under påvirkning av autoimmune reaksjoner, slutter å utføre det vanskelige arbeidet med å utvikle komponenter av magesaften.

Forstyrret fysiologisk prosess med regenerering av kjertelceller i magen. Regenerering betyr at normalt nye celler med lignende egenskaper tar plass til kjertelceller som har uttømt sine vitale ressurser. I en sunn kropp, oppstår en fullstendig fornyelse av celler i magehinnene i magen hver sjette dag.

Som følge av svekket regenerering begynner kjertelceller i stedet for saltsyre å produsere et enklere produkt - slim. Denne slim har beskyttende egenskaper, men svakt involvert i fordøyelsen. Derfor er veggene i magen, rikt dekket av mucus, med den vanlige endoskopiske undersøkelsen utseendet av sunt vev. Mellommet i magen blir transformert fra surt til litt surt, opp til ahilia.

Deretter begynner de skadede cellene å fremstille et stort antall liknende umodne celler, som ikke er i stand til å utvikle seg og endelig har mistet evnen til å skaffe seg sekretorisk spesialisering, under virkning av en autoimmun kaskade av reaksjoner. I dette tilfellet er det en patologisk regenerering. Konvensjonelt kan slike umodne celler kalles et fasjonabelt begrep nå - stamceller.

Stamceller finnes i en hvilken som helst sunn person, men i en normalt fungerende organisme får de uendelig eiendommer strengt spesifisert av evolusjonært minne og omdannes til modne celler: mage, tarm, hjerte, lunger, andre organer og vev og utfører utelukkende spesifikke funksjoner for hver celletype.

Hvis forskere lærer å styre stamceller med sikkerhet, vil det bety en revolusjon, og la menneskeheten til å legge veien til individuelt regulert forventet levealder. Det vil være mulig å dyrke noe organ eller vev, og dermed endre metabolske prosesser, hormoner og så videre. Mens arbeidet med stamcelleledelse er i første fase av vitenskapelig studie, og den praktiske anvendelsen av denne teknikken er en garantert risiko. Men tilbake til temaet atrofisk gastritt.

Kroppen har en beskyttelse på flere nivåer mot skadelige effekter, slik at selv i forhold til atrofisk gastritt utvikler ikke alltid kreft. Det er mer rettferdig å snakke her om preserverøs tilstand.

Det antas at atrofi av cellene i mageveggene ikke kan fullstendig helbredes. Imidlertid reduserer de riktige medisinske effektene, overholdelse av diett, utelukkelse fra kostholdet av visse typer mat betydelig risikoen for onkologiske prosesser. Rådfør deg med legen din om diagnose, forebygging av atrofisk gastritt og mulig risiko for utvikling av onkologiske prosesser.

I tilfelle av fatal omstendigheter, det vil si en sterk ekstern og / eller indre effekt, blir en eksplosiv vekst av de unge stammene i mageveggen provosert av en eksplosiv eksponentielt voksende.

Disse cellene bærer ikke en funksjonell belastning, som er gunstig for kroppen, tvert imot - de ødelegger den. Den eneste funksjonen til ufullkomne celler som ikke har en kooperativ forbindelse med kroppen, er den konstante gjengivelsen av sine egne lignende patologiske (kreft) celler som ikke er regulert av kroppen og den negative effekten på kroppen gjennom metabolske produkter.

Det skal minnes at patogenesen beskrevet ovenfor er en forenklet forståelse av den sanne patogenese av atrofisk gastritt. I teksten er det ikke nevnt alvorlig morfologisk skade på kjertlene i magen, endringer i hormonell, vitamin og andre typer metabolisme, effekten av autoimmune prosesser på utvikling av patogenesen og påvirkning av dystrofiske prosesser på patogenesen. Det er heller ingen omtale av større eller mindre påvirkning av visse stammer av syrefastende bakterier og duodenogastrisk refluks på kronisk gastritt. I en skjematisk, generalisert form er det gitt en ide om transformasjon av atrofisk gastritt i en forstadig tilstand.

Symptomer på atrofisk gastritt

Det absolutte flertallet av seriøse forskere indikerer fraværet av noen signifikante symptomer på atrofisk gastritt i første fase av patogenesen. Mange har lagt merke til fraværet av lyst smerte syndrom i atrofisk gastritt, som er karakteristisk for hyperacid gastritt. Smerter er fraværende i alle stadier av atrofisk gastritt.

Symptomer som er felles for alle typer gastritis, blir ofte nevnt som symptomer på utryddelsesstadiet av kompensasjonsmekanismer i kroppen. Under klinisk undersøkelse klager pasientene på en følelse av tyngde i solar plexus etter å ha spist, uansett størrelse.

Følgende tegn på gastrointestinal patologi er også rapportert:

Hva er atrofisk antral gastritt

Det antas at atrofisk antral gastritt i sykdommer i magen diagnostiseres oftest. Det står for om lag en tredjedel av alle organsykdommer. Vanskeligheten med å diagnostisere en slik forurensende type gastrit er at det ofte er symptomatisk i begynnelsen. Konsekvensene av sykdommen kan imidlertid være svært negative: det er han som ofte fører til dannelsen av et sår som er vanskelig å behandle, og kan tjene som en årsak til onkologi i mage-tarmkanalen.

Hvordan gjør atrofisk gastritt

Ofte har en person kronisk atrofisk antral gastritt, han lærer bare etter et besøk til legen og instrumentelt undersøkelse. Tydelige tegn på sykdommen kan ikke manifestere i mange år, mens i magen hele tiden oppstår patologiske prosesser. Det er umulig å bestemme denne typen sykdom alene.

Antral atrofisk gastritt - hva er det? Nøkkelordet for å bestemme diagnosen er atrofi.

Kjernen i sykdommen er at under påvirkning av uønskede faktorer er det en lesjon av magehinnen og myren i magen. Antrum - den nederste delen av kroppen, som gradvis vender inn i tarmene. Eksternt ser denne delen ut som et rør med forseglede vegger og tar opp ca 1/3 av magen.

Det er her, som regel, er fokus for sykdommen.

Cellene i slimhinnen, som er ansvarlig for produksjonen av magesaftens komponenter, dør gradvis av og mister deres funksjon. På deres sted vokser bindevev, som ikke har noen sekretoriske egenskaper og produserer bare slim, som praktisk talt ikke er involvert i fordøyelsesprosessen. Når celler dør av, blir produksjonen av magesaft redusert, slik at gastritt ofte ledsages av lav surhet.

Det er bevist at hovedårsaken til sykdommen er bakterien Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Under påvirkning av en infeksjon forstyrres de naturlige syklusene av funksjonen til cellene som utgjør mageslimhinnen. Det er en feil i sin normale reproduksjon, vekst og naturlig dør-off. Videreutvikling av sykdommen bidrar til de interne autoimmune prosessene.

Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan veksten av bindevev bli overdreven. Dermed kan veksten av celler som er ubrukelig for kroppen ende opp i at antral gastritt med mukosalatrofi fører til en forstadig tilstand og deretter til ondartede neoplasmer.

Manifestasjoner av atrofisk gastritt

Hvis sykdommen oppstår, kan symptomene være helt fraværende eller oppstå litt (mild fordøyelsesbesvær, sjeldne kvalme, sjeldne forstoppelser eller diaré), da kan det over tid være flere karakteristiske tegn:

  1. Følelsen av tyngde og ubehag i mageområdet etter å ha spist. Fornemmelsen av distention, en klump i magen følger med pasienten selv etter en liten mengde mat. Dette skyldes det faktum at utskillelsen av magesaft minker, fordøyelsesprosessen blir vanskelig og bremser ned, maten klumpen er i magen i lang tid. Dette symptomet er en av de mest indikative for denne typen gastritis.
  2. Forringet fordøyelse medfører vanskeligheter i tarmene. Pasienten har en forstyrrelse i avføringen - intermittent intermittent forstoppelse og diaré. Ufullstendig fordøyd mat irriterer tarmene, noe som fører til vedvarende dyspepsi. Fordøyelsesprosessen er akkompagnert av oppblåsthet, flatulens, rommende i magen. Ofte kan de som lider av atrofisk gastritt ha kronisk dysbakteriose.
  3. Konstant halsbrann, som ikke kan lindres av medisinske eller folkemessige midler.
  4. Belching etter å ha spist sur eller rått luft.
  5. Hyppig kvalme og oppmuntring til å kaste opp etter å ha spist og på tom mage.
  6. Sterkt dårlig ånde.
  7. Bitter smak i munnen, konstant tørst.
  8. I prosessen med sykdomsprogresjon, generell svakhet, rask utmattelse, tap av appetitt, tilstanden av hud, hår og negler forverres, syn reduseres, libido reduseres. Dette er et resultat av dårlig fordøyelse og som følge av mangel på næringsstoffer, vitaminer, mikro og makroelementer i kroppen.

Karakteristisk er denne sykdommen ikke preget av alvorlig smerte, som med andre typer gastritt. Pasienter kan oppleve ubehagelige trekk, kjedelige smerter i den epigastriske regionen. Men oftest er smertsyndromet helt fraværende.

Fare for sykdom

I utviklingen går atrofisk gastritt i magesammensetningen gjennom flere stadier - fra den første (subatrofiske) til atrofisk gastritt selv og til slutt den kroniske scene.

På hvert stadium blir døende av magesekler mer og mer aktive. Hvis i den første fasen bare den aktive prosessen fanger magen i magen, så gjennom trinn 3 gjennomgår hele orgelhulen diffuse forandringer. Denne scenen er allerede ansett som prekerøs.

På steder for erstatning av døde celler i magesekken med epitel, vokser store arr.

I kronisk form, på grunn av den generelle dystrofi i magen, begynner prosessen med betennelse og døende av duodenalt vev og spiserøret. Senere blir organer forbundet med fordøyelsessystemet forbundet med dem: leveren, det endokrine systemet og bukspyttkjertelen. Til syvende og sist, på grunn av fullstendig forgiftning av kroppen, påvirkes nervesystemet og sirkulasjonsorganene.

Som et resultat av patogene endringer i sykdommen kan utvikles:

  • gastroduodenitis;
  • kronisk dysbakteriose;
  • reflux esofagitt;
  • akutt eller kronisk pankreatitt;
  • duodenalt sår;
  • kreft i mage-tarmkanalen.

Det er mulig å bestemme graden av gastrisk angrep ved hjelp av fibrogastro-endoskopi, som vil indikere lokalisering og natur av atrofi. For å klargjøre diagnosen kan spesialisten tildele andre funksjonelle studier: ultralyd, databehandling, biopsi, cytologi tester.

Forebygging og behandling av atrofisk gastritt

Til tross for at Helicobacter pylori anses som den viktigste årsaken til sykdommen, er det andre forutsetninger for forekomsten av sykdommen:

  • Tilstedeværelsen av autoimmune sykdommer;
  • arvelighet;
  • misbruk av kjemiske stoffer, inkludert de som inneholder acetylsalisylsyre;
  • overdreven drikking;
  • mat med overvekt av aggressiv krydder (pepper, eddik, konserveringsmidler);
  • inflammatoriske sykdommer i fordøyelseskanalen - pankreatitt, cholecystitis, kolitt og enterocolitt.

For å forhindre forekomst av atrofisk gastritt er det nødvendig å begrense risikofaktorens innflytelse på hverdagen.

Det er viktig å utelukke tilstedeværelse av autoimmune sykdommer og arvelighet. Hvis noen i familien er diagnostisert med denne typen gastrointestinal sykdom, er alle slektninger i fare.

Sørg for å begrense stoffene til et minimum som er nødvendig. Ofte er det ukontrollert bruk av unødvendige stoffer, særlig i eldre og senile alder, fører til sårdannelse av mageveggene.

En viktig rolle i forebygging og behandling av gastrointestinale sykdommer spilles av riktig ernæring. Det er viktig ved de første tegn på sykdommen, og det er bedre, uten å vente på dem, å begrense bruken av produkter som kan skade eller irritere magen i tarmene. Dette er først og fremst krydret og stekt mat, hurtigmat og næringsmidler, krydder, krydder og sauser. Preferanse bør gis til enkle kokte, stuvede eller bakte retter, gni supper, ulike kornblandinger. Du må spise 5-6 ganger om dagen i små porsjoner. Må være satt til streng diett.

I husholdningsbruk, for å støtte normal funksjon av magen, kan du bruke oppskrifter av tradisjonell medisin (potet juice, havremel gelé, urte infusjoner).

Hvis forebyggende tiltak ikke har ført til en forbedring av tilstanden, er det nødvendig å ikke forsinke et besøk til legen. Tidlig undersøkelse og behandling vil tillate deg å unngå fullstendig degenerasjon av vev i magen og alvorlige irreversible sykdommer. Det er viktig å huske at det er atrofisk gastritt som fører til kreftvulster.

Behandling av en allerede diagnostisert sykdom er primært rettet mot å forhindre spredning av dystrofi over store overflater i magen. Det er blitt fastslått at de resulterende arrene ikke er mottagelige for behandling, epitelceller i kjertlene kan ikke transformeres tilbake. Etter en detaljert undersøkelse vil spesialister, med tanke på alle faktorene, foreskrive en behandling som passer for en enkelt pasient.

Antral atrofisk gastritt: diagnose og behandling av sykdommen

Varianter av atrofisk gastritt

Fra det synspunkt av det kliniske bildet, utbredelsen av den patologiske prosessen og egenskapene til den histologiske strukturen av slimhinnet, er det flere typer atrofisk gastritt i antrummet:

  • Akutt atrofisk gastritt, noe som ville være bedre å kalle den aktive fasen av kronisk gastritt. Den er preget av en uttalt betennelsesreaksjon i slimhinnen og er klinisk manifestert av akutt magesmerter, appetittløp, kvalme, oppkast og andre symptomer.
  • Egentlig kronisk atrofisk gastritt, som er preget av progressiv atrofi av mageslimhinnen og utviklingen av komplekse kliniske manifestasjoner fra ulike kroppssystemer.
  • Fokal atrofisk gastritt, hvor det på bakgrunn av et generelt sunt og uendret slimhinneområde av atrofi detekteres.
  • Overfladisk atrofisk gastritt - den første fasen av prosessen, som kun oppdages ved histologisk undersøkelse av en prøve av slimhinnen.
  • Antral atrofisk gastritt, som påvirker den nedre delen av magen, som passerer direkte inn i tolvfingertarmen.
  • Diffus atrofisk gastritt er en slags mellomstadium mellom overfladisk gastritt og scenen av utprøvde dystrofiske forandringer.

I de fleste tilfeller er valg av en bestemt form for atrofisk gastritt kun mulig på grunnlag av endoskopisk undersøkelse (gastroskopi), etterfulgt av studiet av et fragment av mageslimhinnen.

Hva er farlig antral atrofisk gastritt?

Atrophic gastritis av antrum anses med rette som en prekerøs sykdom, og dette skyldes overdreven stamcelleaktivitet. Med deres ukontrollerte divisjon, før eller senere er det feil i deres genetiske apparat, som akkumuleres med hver etterfølgende divisjon. Som et resultat, i fravær av riktig behandling på et bestemt stadium, oppstår malign degenerasjon og utvikling av gastrisk kreft.

Antral gastritt med atrofi i mageslimhinnen fører også til systemiske forstyrrelser i indre organers funksjon. Spesielt er denne sykdommen svært ledsaget av et grovt brudd på metabolismen av vitamin B12, som følge av at hematopoietisk (megaloblastisk anemi utvikles) og nervesystemet (ryggraden påvirkes).

Årsakene til sykdommen

I det overveldende flertallet av tilfellene er utviklingen av atrofisk gastritt i magesammensetningen forbundet med infeksjon med Helicobacter pylori. I begynnelsen koloniserer denne bakterien slimhinnen og forårsaker moderat betennelse, noe som ikke fører til en reduksjon i total cellemasse; Med andre ord forårsaker det ikke-atrofisk antral gastritt. Over tid, under påvirkning av kronisk betennelse, begynner balansen mellom bakteriens destruktive krefter og beskyttelsesreserver, og progressiv atrofi.

Deretter legges autoimmune prosesser til denne inflammatoriske jorda, som består i ødeleggelse av kroppens egne strukturer av immunsystemet. Det hemmer aktiviteten til umodne og aktivt delende celler, på grunn av hvilke de ikke fullt ut kan utføre sine funksjoner. Det antas at autoimmune reaksjoner i mageslimhinnen ikke forekommer uten tilstedeværelse av Helicobacter pylori.

Klinisk bilde og symptomer

I en betydelig andel av pasientene oppstår kronisk atrofisk gastritt uten noen symptomer, noe som er svært farlig. Mangelen på rettidig diagnose tillater ikke tilstrekkelig behandling, og som følge av dette øker risikoen for utvikling av tumorprosesser betydelig.

I de avanserte stadier av sykdommen kan pasienter oppleve følgende symptomer:

  • Flatulens og en følelse av rommelse i magen.
  • Overtredelse av stolen i form av forstoppelse eller diaré.
  • Ubehagelig lukt fra munnen.
  • Belching råtten.
  • Redusert eller fullstendig mangel på appetitt.
  • Kvalme og oppkast.

I forbindelse med nedgangen i produksjonen av saltsyre, tolererer pasienter ikke tidligere vanlig mat, spesielt kjøtt og melkeprodukter, det er rik på proteiner. Dette skyldes det faktum at saltsyre er nødvendig for aktivering av pepsin - et av de viktigste enzymene som kan bryte ned store proteiner i små molekyler som er egnet for absorpsjon.

På grunn av en metabolsk forstyrrelse av vitamin B12 klager pasientene ofte på generell svakhet og tretthet, svimmelhet, ubehagelige opplevelser i tungen, samt redusert følsomhet i nedre ekstremiteter og nedsatt gang. Dette skyldes nederlaget i hematopoietiske og nervesystemet, som er karakteristisk for mangel på dette vitaminet.

Diagnose av atrofisk gastritt

Gullstandarden for diagnostisering av antral atrofisk gastritt er gastroskopi. Denne metoden lar deg direkte vurdere tilstanden til slimhinnen og ta et stykke vev for histologisk undersøkelse. Hvis du ser på et biopsi, ser legen et bilde som er karakteristisk for sykdommen, da blir diagnosen bekreftet.

På grunn av den karakteristiske reduksjonen i magsyre-surhet, er alle pasienter med atrofisk gastritt vist å utføre daglig pH-metri. Studien viser en endring i miljøet i magesaft i retning av litt sur og jevn nøytral, som tjener som en ytterligere bekreftelse på diagnosen.

Ultralyd, MR, CT og andre lignende undersøkelsesmetoder er praktisk talt ubrukelige for atrofisk gastritt fordi de ikke tillater i alle detaljer å visualisere mageslimhinnen og utføre ytterligere manipulasjoner.

Behandling av atrofisk gastritt

Til tross for de store prestasjonene i å forstå mekanismer for utvikling av atrofisk antrum gastrit, er det i det nåværende stadiet ennå ikke funnet et legemiddel som på en pålitelig måte kunne forhindre atrofiets fremgang. Behandling av denne sykdommen er redusert til normalisering av magesfunksjonen og forebygging av utvikling av systemiske komplikasjoner.

  • Utryddelsesbehandling rettet mot ødeleggelsen av H. pylori. Det inkluderer bruk av protonpumpehemmere (Omeprazol, Rabeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol), Histaminreseptorblokkere (Ranitidin, Fanotidin), Vismutpreparater, og antibiotika fra tetracykliner og penicilliner.
  • Midler, gjenoppretter surheten av magesaft, samt enzympreparater.
  • Cyanokobalamininjeksjon for vitamin B-mangel

Effektiv behandling av atrofisk gastritt er umulig uten et spesielt diett. Måltider bør være fraksjonert og i små porsjoner, 5-6 måltider per dag. Det bør utelukkes fra kostholdet med krydret, surt og fettholdig mat, samt produkter som har en irriterende effekt på mage-tarmkanalenes slimhinne.

forebygging

Dessverre er det ingen stoffer og metoder som helt forhindrer utviklingen av atrofisk antral gastritt. For å forebygge denne sykdommen er regelmessig besøk til en gastroenterolog og utført planlagt gastroskopi minst en gang i året av største betydning. Dette vil avsløre patologien i det tidligste stadium, når behandlingen kan oppnå nesten 100% av resultatet.

Nøkkelen til utvinning fra kronisk atrofisk gastritt i antrummet er i hendene til pasienten selv. Bare nøye etterlevelse av medisinske anbefalinger og rettidig gjennomføring av diagnostiske studier vil bidra til å forhindre videre progresjon av sykdommen og bevare helse i mange år.