Tarmsykdommer - symptomer, tegn, diagnose, behandling og forebyggende metoder

Fordøyelsesproblemer for den moderne personen er nesten kjent: årsaken til det er livsstil, usunt kosthold, psyko-emosjonelle faktorer. Tarmsykdommer blant alle gastroenterologiske lidelser er blant de vanligste og ikke alltid trygge. Hva er tegnene for å gjenkjenne dem, og hva kan man si om smerte i tynntarm eller liten, ustabilitet av avføring, flatulens?

Hva er tarmsykdommer?

I moderne medisin er et stort antall forskjellige tarmpatologier nevnt, blant annet selv de vanligste sykdommene er over 10. De kan klassifiseres ved lokalisering (hvilken avdeling er berørt) eller av typen av problemet:

  • Inflammatorisk - kan være smittsom i naturen (effekten av patogene bakterier eller virus), forekommer mot bakgrunnen av skader, langvarig irritasjon av slimhinnen. Karakterisert av vevskader og endringer i strukturen.
  • Funksjonell - preget av et brudd på tarmperistalitet, betyr ikke organisk vevskader, men fører til forstyrrelser i fordøyelsesprosessen.
  • Patologier med nedsatt metabolisme, påvirker kroppens generelle tilstand, endrer blodsammensetningen og til og med hormonbalansen.

tynn

Enteritt i akutt eller kronisk form er de vanligste sykdommene i tynntarmen, som kan ledsages av et syndrom med utilstrekkelig absorpsjon (malabsorpsjon) av næringsstoffer. Ikke utelukket:

  • dyspepsi (smertefull eller vanskelig fordøyelse);
  • medfødte eller oppkjøpte enzymmangler (enzymopatier: cøliaki eller manglende evne til å bryte ned gluten, disakkaridmangel);
  • divertikulose (strekning av veggen med dannelse av en "lomme").

Tolstoy

Dannelsen av en fekal klump av fordøyd mat, adsorpsjonen (absorpsjon) av verdifulle stoffer fra de innkommende produktene. Hovedmålet med kolon, som er utsatt for betennelse, svulster og nedsatt motilitet, er sterkere enn tynn. De fleste av sykdommene i denne avdelingen utvikler seg gradvis, slik at klagen til legen blir sen: når det er en temperatur under tarmbetennelse, blødning fra anus. De vanligste sykdommene på dette nettstedet er:

  • ulcerøs kolitt;
  • divertikulose (strekning av veggen med dannelse av en "lomme") av sigmoid kolon;
  • kolon tumorer (svulster, polypper);
  • medfødte og kjøpte abnormiteter (forlengelse av sigmoid kolon - dolichosigmoid, kolon hypertrofi - megakolon: detektert på en røntgen);
  • Crohns sykdom;
  • iskemisk kolitt (på bakgrunn av nederlaget på fartøyene som mates veggene).

Symptomer på tarmsykdom

Ifølge medisinsk statistikk er det kliniske bildet for de fleste sykdommer som rammer tarmene omtrent det samme, slik at en nøyaktig diagnose kun kan gjøres etter instrumentelle og laboratorietester. De vanligste symptomene på tarmproblemer:

  • Smerte syndrom: lokal eller vanlig, av varierende grad av intensitet, assosiert med avføring eller spising. Hovedzonene er navle, underlivet til høyre eller venstre.
  • Diaré: Flytende, vannet avføring, kan ha urenheter av slim, blod, pus, frekvens av tarmbevegelser mer enn 4 ganger daglig. Mesteparten følger dette symptomet med inflammatoriske prosesser i tynntarmen.
  • Forstoppelse: Ingen trang til å avføring i flere dager, utslipp av tette, kakede fekale masser. Det er et sjeldent tegn på funksjonsforstyrrelser.
  • Flatulens: økt gassdannelse, oppblåsthet på bakgrunn av fermenteringsprosesser, hovedsakelig om kvelden.
  • Metabolske sykdommer: vekttap, økt tørrhet i huden, dannelse av sprekker i hjørnene i munnen. Oppstår på bakgrunn av problemer med absorpsjon av næringsmidler.

Symptomer på tarmsykdom hos kvinner er ofte forbundet med manifestasjoner av forstyrrelser i reproduktive organer: menstruasjonssvikt (endring i varighet, tidsplan), problemer med unnfangelse - spesielt i smittsomme sykdommer. Flatulens hos kvinner kan oppstå når patologi i galdeveien, skape en mangel på fordøyelsesenzymer. Noen få nyanser:

  • Hos barn, på bakgrunn av tarmsykdommer observert i lang tid, er det mulige brudd på generell utvikling og vekstinhibering, manifestasjoner av beriberi og svekkelse av immunsystemet.
  • Hos menn med langvarige tarmforstyrrelser, er impotens ikke utelukket, hos kvinner kan amenoré oppstå (fravær av menstrual blødning i flere sykluser).

Kolon Ulcer

Krenkelse av integriteten til epiteldekselet, som kan være enkelt eller flere - denne definisjonslegen gir magesår. En lesjon forekommer i noen del av tykktarmen, de spesifikke symptomene på sykdommen er fraværende, så den uavhengige diagnosen er vanskelig. Betennelse er kronisk, forverres hovedsakelig på høsten og våren. Til ettergivelse kan symptomer på tarmsykdom være helt fraværende. Det kliniske bildet av sår er:

  • smerte av varierende intensitet i bukregionen, som kan spredes over hele overflaten eller konsentrere seg til venstre i navlestrenget;
  • Størrelser i stolen: forstoppelse er erstattet av diaré, med alvorlig sykdom, trang til å avlede opptil 20 ganger om dagen;
  • blødning fra endetarmen;
  • sekresjonen av slim, pus (i fecal massene eller i stedet for dem);
  • tenesmus (spastiske sammentrekninger i endetarmen, etterligner trang til å avlede), kronisk forstoppelse;
  • oppblåsthet;
  • kløe i anusen (med en smittsom lesjon), irritasjon av huden.

Utviklingen av sykdommen skjer raskt. Hos personer med alvorlige former for magesårssykdom med tykktarmen, kan en økning i temperatur opp til 38 grader, tap av appetitt, svimmelhet og en kraftig reduksjon i kroppsvekt observeres. Hvis sykdommen får seg til å føle seg mer enn et år, blir ekstraintestinale symptomer lagt til:

  • utslett i munnen;
  • hudskader;
  • sykdommer i de resterende organene i mage-tarmkanalen og hepatobiliærsystemet (mage, lever, galleblæren);
  • lesjon av blodkar.

Den inflammatoriske prosessen kan bidra til utviklingen av ulcerøs kolitt, som vil oppstå med hyppige eksacerbasjoner på grunn av genetisk følsomhet for en slik sykdom eller på grunn av svekket metabolsk funksjon. I ulcerativ kolitt, ikke bare tyktarmen er berørt, men også den direkte, inflammatoriske prosessen beveger seg oppover, blir mer omfattende. Det er fare for polypper og vekst i neoplasma.

Irritabel tarmsyndrom

Denne sykdommen er en funksjonsforstyrrelse, siden det ikke er organiske endringer i tarmen eller en inflammatorisk prosess. I hjertet av syndromet er et brudd på motiliteten i tykktarmen, noe som fører til lidelser i stolen, smerte. Årsakene til problemet er ikke avklart, stress anses som den viktigste predisponerende faktoren, siden de fleste pasienter har irritabel tarmsyndrom (IBS) mot bakgrunnen av emosjonelle lidelser. Virkningen er ikke utelukket:

  • overførte tarminfeksjoner;
  • dårlig kvalitet ernæring;
  • matallergi;
  • misbruk av koffein, karbonholdige drikkevarer, animalske og vegetabilske fettstoffer.

Å vite årsakene er viktig for å differensiere irritabel tarmsyndrom fra andre sykdommer i dette organet. Hos kvinner kan det oppstå under menstruasjon, hvilke leger assosierer med økte nivåer av kjønnshormoner. Karakteristiske symptomer på dette syndromet inkluderer:

  • tilbakevendende (tilbakevendende) smerte eller ubehag i magen, svekkelse etter avføring
  • for sjeldne avføring (mindre enn 3 ganger per uke) eller hyppigere (mer enn 3 ganger per dag);
  • brudd på konsistensen av avføring (uformet, vassen, fin solid - "sau");
  • følelse av ufullstendig tarmbevegelser etter avføring
  • flatulens;
  • slim i avføringen;
  • forstoppelse (mot bakgrunnen av undertrykkelse av peristaltikken i tykktarmen);
  • diaré på bakgrunn av psyko-emosjonell stress eller om morgenen.

Hovedtriaden av symptomer på irritabel tarmsyndrom - smerte, flatulens og avføringssvikt - kan suppleres med ekstraintestinale manifestasjoner. I kronologisk forlengelse av patologi opptrer gastroøsofageal reflukssykdom (kaster mageinnhold i esophagus) og muskuloskeletale smerter. Ytterligere symptomer inkluderer:

  • irritabel blære syndrom (hyppig vannlating, smerte);
  • dyspepsi av ikke-ulcer opprinnelse;
  • autonome sykdommer (migrene, forkjølelse av lemmer, kulderystelser);
  • psykopatologiske lidelser (angst, panikkanfall, hysteri, depresjon).

Sykdommer i tynntarmen

Sykdommer i tynntarm kan diagnostiseres hos mennesker i alle aldre. Hos små barn utvikler patologier fordi fordøyelsessystemet ikke er modent, og hos voksne er hovedfaktoren dårlig kosthold, mangel på fysisk aktivitet og stress.

Forringelsen av tarmen fører til endring i aktiviteten til andre kroppssystemer. Derfor anbefales det å kontakte en gastroenterolog ved de første tegn på fordøyelsessykdom.

Funksjon av tynntarmen

Tynntarmen er fra 6,5 ​​til 8 meter lang, området av sugeflaten er over 16,5 m 2, siden den øker på grunn av villi og utvekst. Tynntarmen begynner fra tolvfingertarmen, som strekker seg fra magen, og slutter i det ileokale hjørnet, hvor det kommer i forbindelse med cecum, som er en del av tykktarmen.

Etter at matmassen passerer magen, går den inn i tolvfingertarmen. Det produserer slimete sekresjon som bidrar til å bryte ned næringsstoffer, og åpner også kanaler fra kjertlene (lever og bukspyttkjertel). I de følgende avsnittene i jejunum og ileum fortsetter splittelsen av komplekse stoffer og absorpsjon.

Mat passerer tynntarmen om fire timer. Fremme av chyme skyldes reduksjon av muskelfibre. Det er to typer bevegelser: pendel og peristaltiske bølger. Den første typen blander maten, den andre fremmer den i de nedre delene av fordøyelseskanalen.

Intestinaljuice syntetiseres under påvirkning av mekanisk og kjemisk irritasjon, som er forårsaket av bevegelse av mat gjennom tarmene. I løpet av 24 timer produseres ca. 2,5 liter juice. Den inneholder 22 enzymer, hvis viktigste er enterokinase, som stimulerer produksjonen av trypsinogen i bukspyttkjertelen.

I intestinaljuice er det også lipase, amylase, peptidase, sukrose, alkalisk fosfatase. Protein spaltning skjer under virkningen av enterokinase, trypsin, erepsin. Amylase, maltase, sukrose, laktoseferment karbohydrater. Lipase virker på fett og nuklease på nukleoproteiner.

Hormoner blir også syntetisert av tynntarms celler som regulerer fordøyelseskanalen og andre kroppssystemers funksjon. For eksempel stimulerer secretin bukspyttkjertelen, motilin påvirker tarmmotilitet.

Det er fare for at giftige stoffer kommer inn i kroppen med mat. Hvis permeabiliteten til tarmveggen økes, bidrar dette til penetrasjon av fremmede proteiner i blodet. Øker permeabilitet med lang fasting, betennelse, brudd på integriteten til slimhinnen.

En viktig del av lokal immunitet er Peyers plakk, som ligger i ileum. De er en del av lymfesystemet og beskytter fordøyelseskanalen fra patogene mikroorganismer. Kommer inn i Piers plaketter, stimulerer antigenene antigen-reaktive lymfocytter (B-celler og T-celler).

Følgelig skiller de følgende funksjonene i tynntarmen seg ut:

  • fordøyelses;
  • excretory;
  • absorberende;
  • motor sleping;
  • sekretorisk;
  • beskyttelse
  • endokrine.

Diagnose av patologier

Sykdommer i tynntarmen har ingen spesifikke symptomer på sykdommen, derfor er det nødvendig med en diagnose for å gjøre en diagnose. For visuell inspeksjon av tarmslimhinnen kan brukes:

  • Capsular endoskopi. Pasienten svelger et miniatyrkamera, som passerer gjennom alle delene av tarmen, tar bilder.
  • Endoskopi. Gjennom anuset er et spesielt fleksibelt rør satt inn, utstyrt med en optisk og belysningsenhet.
  • Koloskopi. Studien utføres av et fibrokolonoskop (fleksibelt rør med en optisk enhet). Utnevnt til å vurdere tilstanden til tarmslimhinnen, materialprøvetaking (biopsi), fjerning av små polypper.
  • Radiografi. Legen vurderer tilstanden til tynntarmen ved røntgenstråler. Pasienten får en forbehandling for å drikke et kontrastmiddel (bariumblanding) for å konkludere fra bevegelsen om tarmens funksjonstilstand (om dens motilitet), om det er en innsnevring av lumen, divertikula, polypper.
  • Fiberscopes. Diagnosen utføres ved hjelp av en fiberkop. Under studien kan du ta materialet til histologi eller stoppe en liten tarmblødning.
  • Barium klyster. Studien er utnevnt dersom det er mistanke om en svulst i mage-tarmkanalen. Det bidrar også til å oppdage blødningssteder, fistler, diverticula, så det er indikert for purulent eller slimete sekresjoner med avføring. Irrigoskopi utføres ved hjelp av røntgen- og kontrastmateriale.
  • Sigmoidoskopi. Denne studien utføres ved hjelp av en enhet som er satt inn gjennom anusen. Legen har også mulighet til å ta materiale til histologi.
  • Ultralydundersøkelse gjør det mulig å skaffe data på integriteten til veggene i mage-tarmkanalen, inflammatoriske prosesser, kreft.

Laboratorietester av blod og avføring bidrar til å oppdage tegn på malabsorpsjon, som for eksempel vitamin- og mikroelementmangel, eller intern blødning, utslipp av fett eller slim fra avføringen, som er et tegn på gastrointestinal patologi.

Tarmtarmens patologi

Sykdommer i tynntarmen kan deles inn i flere typer:

  • fødsel,
  • funksjonelle,
  • inflammatoriske,
  • svulst.

Medfødte sykdommer oppstår i løpet av de første årene av livet, forekommer svulst som regel hos eldre mennesker. Sykdommer i tynntarmen manifesteres av smerter i magen, som avviker fra normen ved konsistens og hyppighet av avføring, oppkast, kvalme.

Hypertermi er et tegn på en smittsom sykdom, og rommelse oppstår med økt peristaltikk. Hvis det oppstår ubehag etter å ha spist, stopper pasienten med å spise, noe som gir et kraftig vekttap.

Skade, kirurgi, røyking (spesielt på tom mage), infeksjon, avhengighet av fettstoffer eller krydret mat, alkoholisme, kronisk stress, legemiddelbehandling kan provosere en tarmsykdom.

enteritt

Enteritt oppstår som følge av intestinal betennelse. Forårsaket av tilstedeværelse av en bakterie eller et virus, protozoa parasitter, ormer, penetrert med mat eller væske. Multiplikasjon, gir patogener giftstoffer, noe som forårsaker betennelse og hevelse i slimhinnen.

Sykdommen kan utvikles på bakgrunn av stoff- eller strålebehandling, samt under påvirkning av aggressive kjemiske midler (arsen, kvikksølvklorid).

Avhengig av hvilken del av tarmtarmbetennelsen som har skjedd, frigjør de jejunitt (ødem i jejunum) eller ileitt hvis de patologiske forandringene er lokalisert i ileum.

Hvis betennelsen har påvirket alle delene av tarmene, snakker de om total enteritt. Betennelse kan ikke føre til atrofi, forårsake moderat eller subtotal villøs atrofi. Sykdommen er noen ganger diagnostisert samtidig med kolitt (betennelse i tykktarmen).

Patologi manifesterer seg, timer eller dager etter at patogenet kommer inn i tarmen. Pasienten klager over smerter i navlen, diaré, oppkast, dårlig appetitt. Noen ganger er det feber. Hvis enteritt kjøper et kronisk kurs, opptrer ekstraintestinal manifestasjoner forbundet med nedsatt absorpsjonsfunksjon (vitaminmangel, osteoporose, dystrofi).

Krakk hyppig om fem ganger om dagen, grøtaktig. Etter avføring er det en svakhet, blodtrykket kan falle, takykardi, svimmelhet og tremor vises. Sykdommen oppstår ofte i mild form, så det er ikke alltid tildelt flere studier for å bestemme typen av patogen (om nødvendig, en analyse av avføring er gjort).

Hvis enteritt har moderat alvorlighetsgrad, anbefaler leger at de drikker mer væske og hvile, for å ta anti-diarémedikamenter anbefales ikke, fordi de vil bremse utsöndringen av patogenet. Behandling av tynntarmen er å redusere funksjonell belastning (diett), også forsterkende og symptomatisk terapi.

Siden raskt væsketap oppstår, kan det i noen tilfeller forekomme dehydrering, som må behandles på et sykehus. I det kroniske løpet av sykdommen kan dystrofiske endringer forekomme i tynntarmene, kan hypovitaminose eller binyreinsuffisiens også utvikle seg.

Komplikasjoner av sykdommen vurderes også:

  • kronisk diaré;
  • irritabel tarmsyndrom;
  • laktoseintoleranse;
  • Gasser sykdom.

allergi

En overdreven immunrespons på mat forårsaker en forandring i tarmslimvevet. Samtidig oppstår følgende symptomer på immunsystemet i tynntarm: bukemørhet, oppkast, kvalme, diaré. I tillegg til skade på tarmene, forårsaker immunreaksjoner systemiske manifestasjoner, som hudutslett, kløe, hevelse, kortpustethet, svakhet, svimmelhet.

For å bekrefte allergi utføres hudprøver for å avgjøre hva som forårsaker overdreven immunrespons, samt andre produkter som kan forårsake kryssreaksjoner. Manifisert sykdom og økte blodkonsentrasjoner av eosinofiler. I ukompliserte tilfeller kan antihistaminer eliminere symptomene.

Celiac sykdom

Køliaki eller gluten entropi utvikler seg som et svar på immunitet mot bruk av gluten (protein inneholdt i hvete, rug, bygg). Sykdommen er genetisk bestemt og skyldes det faktum at det ikke finnes noe enzym som klipper glutenpeptidet. I patologi er det skade på tynntarmenes vev, noe som forstyrrer prosessen med assimilering av næringsstoffer av organismer.

Symptomer på cøliaki er:

  • konsistensen og frekvensen av avføring som er forskjellig fra normen;
  • flatulens;
  • kvalme, oppkast;
  • utviklingen av anemi og osteoporose;
  • hodepine;
  • halsbrann.

I tillegg til disse symptomene har barn forsinket fysisk og seksuell utvikling, oppmerksomhetsforstyrrelser eller hyperaktivitet, dårlig koordinering. Vanligvis manifesterer sykdommen seg på 1,5 år. Hos voksne kan symptomene på sykdommen først oppstå under graviditet, etter operasjon eller etter en infeksjon.

For å bestemme patologien utføres blodprøver og genetisk testing. Antistoffer mot gluten oppdages i blodet. Om nødvendig foreskrives pasienter endoskopi av tynntarmen med vevsprøveprosess for å bestemme graden av villiatrofi og om det oppstår akkumulering av lymfocytter.

Unngå forverring av sykdommen kan bare utelukkes fra dietten av produkter som inneholder gluten. I alvorlige tilfeller er kortikosteroider foreskrevet. Det kan ta opptil 6 måneder å gjenopprette tarmslimhinnen.

For å eliminere effekten av betennelse, anbefales det å ta ekstra vitaminer og mineraler. Pasienter med cøliaki har en risiko for å utvikle tarmkreft. Hvis symptomene ikke forsvinner selv under et glutenfritt kosthold, blir studier utnevnt for å avgjøre om det er ondartede svulster.

Whipples sykdom

Denne sykdommen er ganske sjelden, oppstår når en bakteriell lesjon i fordøyelseskanalen. Bakterien koloniserer tarmslimhinnen, noe som fører til nedsatt absorpsjon av næringsstoffer. Symptomer på Whipples sykdom inkluderer:

  • diaré;
  • Kramper i tarmene, forverres etter å ha spist
  • dramatisk vekttap.

For å bekrefte diagnosen foreskriver legen en biopsi av tynntarmens slimhinne. Sykdommen behandles med antibakterielle legemidler som kan trenge inn i blod-hjernebarrieren. Terapi varer mer enn et år. Symptomer avtar to uker etter at antibiotika har startet.

neoplasmer

I tynntarmene er det vanligvis funnet godartede svulster, det vil si de som ikke er i stand til metastase. Disse inkluderer lipomer, nevrofiber, fibromas, leiomyomer. Hvis svulsten er liten, vil det som regel ikke forårsake symptomer, ellers kommer blod i avføringen, delvis eller fullstendig obstruksjon eller invaginering av tarmen oppstår. Å bli kvitt mye utdanning krever kirurgi.

Tumorer med ukontrollert vekst og med evne til å infisere naboorganer utvikles sjeldnere. Mest vanlig er adenokarsinom, lymfom, sarkom. Ondartede svulster kan utvikles på grunn av genetiske lidelser, cøliaki, Crohns sykdom, røyking, overdreven alkoholforbruk.

Eldre mennesker er mest utsatt for kreft i tynntarmen, og det er oftere funnet hos menn enn hos kvinner. Kreft i tynntarmen manifesteres av magesmerter, blod i avføring, kvalme, oppkast og andre symptomer på rusmidler.

Tilstedeværelsen av en neoplasma i tynntarmen er bekreftet av fluoroskopi med kontrast, endoskopisk undersøkelse, videokapsulær endoskopi, datamaskin og magnetisk resonans-bildebehandling. For å bestemme type svulst er det bare mulig etter å ha studert biopsien under et mikroskop.

Duodenalsår

Ifølge statistikken blir et sår i tolvfingertarmen diagnostisert fire ganger oftere enn i magen. Sykdommen forårsaker bakterien Helicobacter, som er i stand til å overleve i det sure miljøet i magen. Et sår kan skyldes medisinbehandling (spesielt etter å ha tatt ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) og en sykdom der det produseres for mye syre i tarmene (Zollinger-Ellison syndrom).

Ikke alle mennesker som blir smittet med Helicobacter lider av sår, i de fleste tilfeller blir de bærere av infeksjonen. Røyking, stress, drikking, usunt kosthold øker risikoen for å utvikle magesår.

  • kjedelig smerte i magen, som avtar etter å ha spist eller tatt medikamenter som reduserer konsentrasjonen av saltsyre i magen, samt melk, og øker etter 3-4 timer, det vil si at det er "sulten" og "natt" smerter;
  • bøyer surt;
  • oppkast;
  • flatulens.

Farlig magesårsblødning, perforering, penetrasjon. Blødning er skjult og oppdages bare ved å øke anemi, eller blod kan være tilstede i oppkast eller avføring. Noen ganger kan du stoppe blødningen under endoskopi, hvis såret kan brenne.

Hvis defekten forårsaker alvorlig blødning, er det nødvendig med kirurgi. Under perforasjon av sår utvikler peritonitt, som er ledsaget av skarp stikkende smerte, øker den med bevegelse eller dyp pusting, og kroppstemperaturen stiger.

Gastroskopi utføres for å oppdage sår. Det gjør det mulig å identifisere ikke bare lokalisering av såret, men også dens morfologi, om blødning eller cicatricial endringer er tilstede. Helicobacter kan detekteres ved hjelp av tester som utføres med endoskopi.

Ved behandling av sår, er komplisert terapi foreskrevet, som består i å ta midler som undertrykker sekresjonen av saltsyre og hindrer bakteriene i å multiplisere. Pasienten må følge anbefalte dietten.

Tarmobstruksjon

Intestinal obstruksjon utvikler seg som følge av brudd på evakuering av mat, som kan skyldes en mekanisk eller dynamisk faktor. I det første tilfellet utvikler obstruksjon som følge av blokkering av tarmlumen med en svulst, brokk, invaginering. Dynamisk hindring oppstår når peristaltikken svekkes eller forsvinner, noe som skjer på grunn av peritonitt, etter operasjon, skade.

Symptomer på tarmobstruksjon:

  • magesmerter;
  • akkumulering av gasser;
  • mangel på avføring;
  • flatulens;
  • kvalme og fekal oppkast.

Dynamisk hindring elimineres på en konservativ måte (medisiner som stimulerer sammentrekning av tarmen foreskrives), når det er nødvendig med mekanisk kirurgi.

dyskinesi

Diagnosen av dyskinesi i tynntarmen er gjort dersom peristaltikken av veggene er svekket eller styrket. Sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av andre patologiske prosesser som forekommer i bukhulen (skrumplever, pankreatitt, gastritt, cholecystitis), samt som følge av underernæring. Noen forfattere kaller hovedårsaken til dyskinesi kronisk stress.

Med økt peristaltikk, er det ikke sterkt utprøvde spastiske smerter, avføringen blir væsken, det er ugjennomtrengelig merkbar mat i det, det kommer rommel i magen. Svekket peristaltikk fører til kjedelig smerte i navlen, abdominal distensjon og en følelse av tyngde.

diverticulum

Under divertikulumet refererer til posenformet fremspring av tarmens vegger. Ofte fant folk Meckel divertikulum, som er medfødt. Det ser ut som følge av bindevevs patologi.

Ervervet divertikula er dannet på grunn av uregelmessig fôring, samt på grunn av feil i kostholdet, nemlig som følge av lavt forbruk av fiber, frukt og grønnsaker. De provokerende faktorene er forstoppelse, fedme, inaktiv livsstil.

Symptomer utvikles kun med betennelse (divertikulitt). Pasienter klager over feber og magesmerter, kronisk diaré, flatulens. Divertikulitt kan føre til intestinal blødning, perforering, dannelse av klebsykdom eller fistel. Divergensen av divertikulum er lik akutt blindtarmbetennelse, siden en "skarp mage" vises. Divertikulumet fjernes kirurgisk.

dysbacteriosis

Sykdommen utvikler seg som et resultat av et brudd på forholdet mellom skadelige og fordelaktige bakterier som koloniserer tarmene. Oftere forekommer dysbakterier i nærvær av antibakterielle legemidler, tarminfeksjoner, med et ubalansert kosthold. Dysbakteriose kan manifestere seg: diaré, flatulens, magesmerter, kvalme, oppkast, kløe, mangel på appetitt, vitaminmangel.

Diagnosen bekreftes ved analysen av dysbacteriosis og baccal bacillus. For å gjenopprette normal mikroflora foreskrives probiotika (midler som inneholder levende bifidobakterier) og prebiotika - midler som fremmer veksten av gunstig mikroflora.

ischemi

Forringet sirkulasjon av tynntarmen fører til iskemi. I alvorlige situasjoner slutter blodet generelt til cellene, noe som forårsaker tarminfarkt. Iskemi utvikler seg på grunn av trombose eller innsnevring av lumen i mesenteriske arterier, aterosklerotiske plakk.

Tegn på kronisk iskemi:

  • smerter i magen i 1-3 timer etter å ha spist mat
  • smerteintensiteten øker over flere dager;
  • diaré;
  • kvalme, oppkast;
  • flatulens;
  • vekttap

Tegn på akutt iskemi:

  • alvorlig magesmerte;
  • smerteintensitet når presset øker;
  • utseendet av blod i avføring;
  • kvalme, oppkast;
  • hypertermi.

Diagnosen er bekreftet av CT, MR, koloskopi, endoskopi, Doppler ultralyd og klinisk blodanalyse. Medikamentterapi involverer utnevnelse av verktøy som kan oppløse blodpropper og hindre reformasjonen, og bruke legemidler som utvider blodårene, noe som bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen. Ved akutt mesenterisk iskemi utføres en bypass og en trombus fjernes.

Malabsorptionssyndrom

Med denne patologien forstyrres fordøyelsen av mat og evnen til å absorbere næringsstoffer går tapt. Et syndrom utvikles som et resultat av en smittsom sykdom i tarmene, medfødte eller oppkjøpte patologier, og mangel på enzymer.

Følgende tegn på tarmdysfunksjon manifesterer seg:

  • diaré;
  • steatorrhea (fete avføring);
  • rommende i magen;
  • flatulens;
  • magesmerter.

Også systemiske symptomer vises:

  • vektreduksjon;
  • anemi, osteoporose;
  • infertilitet og impotens;
  • amenoré;
  • hevelse;
  • dermatitt, eksem;
  • forverring av blodkoagulasjon;
  • betennelse i tungen;
  • svakhet.

Malabsorpsjon oppdages ved laboratorietesting av blod, avføring, urin. Det er mangel på vitaminer og sporstoffer i blodet. Coprogrammet registrerer muskelfibre og stivelse i fekalmassene, hvis det er mangel på enzymer, endres surheten.

Om nødvendig utføres kirurgisk inngrep for å eliminere den underliggende sykdommen. Pasienten foreskrives en diett, legger et drypp med vitaminer og sporstoffer, elektrolytter. Det er også nødvendig å gjenopprette tarmmikrofloraen, for hvilken probiotika og prebiotika er foreskrevet.

Crohns sykdom

Crohns sykdom er en kronisk inflammatorisk sykdom i fordøyelseskanalen. Inflammasjon oppstår i det indre slimhinne og submukosale lag, oftest påvirker patologien ileum.

Symptomer på Crohns sykdom:

  • diaré;
  • magesmerter;
  • appetittforstyrrelser;
  • vekttap;
  • blod i avføring eller latent blødning;
  • betennelse i ledd, øyne, hud, lever, galdeveier;
  • hos barn er det en forsinkelse i fysisk utvikling og pubertet.

Diagnostisert etter beregningstomografi og koloskopi. Tomogrammet lar deg se fistler og abscesser, og en koloskopi viser tilstanden til slimhinnen, og lar deg ta en biopsi for videre histologisk undersøkelse.

I Crohns sykdom i tynntarmen består terapien i å redusere inflammatorisk prosess og forebygge tilbakefall og komplikasjoner. Pasienter er foreskrevet en diett, tar antiinflammatoriske legemidler, immunosuppressive midler, kortikosteroidhormoner, symptomatisk behandling utføres også. I nødstilfeller er kirurgisk behandling nødvendig.

Behandlingen av en hvilken som helst sykdom i tynntarmen innebærer nødvendigvis overholdelse av et bestemt diett, som må velges av en spesialist avhengig av årsaken til patologien. I noen tilfeller vil du unngå fett og karbohydrater, i andre er det nødvendig å øke mengden fiber.

Først etter at en diagnose har blitt gjort, vil legen kunne foreskrive medisineringstrening som vil bidra til å unngå tilbakefall eller forlenge remisjon. I tykktarmen er det ikke anbefalt å engasjere seg i selvbehandling, siden symptomavlastning fører til utvikling av sykdommen og atrofi i tarmslimhinnen.

Liste over tarmsykdommer, deres symptomer og tegn, årsaker og metoder for behandling

Tarmene er et organ som utfører funksjonene av fordøyelse og utskillelse hos mennesker, lokalisert i bukhulen. Den totale lengden er 4 meter. Tarmene fra pylorus i magen begynner og slutter med anus.

anatomi

Det er kjent at mesteparten av alle patologier i mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen, bildet ovenfor), er direkte forbundet med tarmen. Medisin står ikke stille, mange tarmsykdommer har blitt studert i lang tid og kan lett behandles. Det er også "mystiske" diagnoser, for eksempel irritabel tarmsyndrom (IBS) og dysbiose. Metodene for å behandle disse sykdommene er ganske kontroversielle, og holdningen til det medisinske samfunnet mot dem er tvetydig.

I den foreslåtte artikkelen vil vi fortelle deg om den anatomiske strukturen, hvor tarmen ligger, og om funksjonelle evner, om symptomene og behandlingen av ulike tarmsykdommer, om hvordan det gjør vondt. Og også om forebygging av sykdommer og hvilken spesialist å kontakte, ved de første tegn på sykdommen.

Tarmene er delt inn i to hovedsegmenter - tykk og tynn:

  • Tynntarm - starter fra pylorus (pylorus) i magen, består av 12 duodenal, jejunum og ileum (nedre del av tynntarmen), ender med en bauhinia-ventil (ileokalsventil). Han tjener også som en tarmkontakt mellom dem.
  • Tykktarmen er delt inn i følgende seksjoner: Caecum er den første delen av tykktarmen, tykktarmen er den midterste del av den og er ferdig av endetarmen. Produksjonen av fordøyelsesenzymer, sekresjonsfunksjoner, dannelsen av slim og produksjon av hormoner tok over tolvfingertarmen.

Det er nyttig å vite! I tarmen er et stort antall mikroorganismer. Helsen til mage-tarmkanalen, av hele organismen, avhenger i stor grad av mikrofloraen og dens sammensetning. Duodenalsåret preges av steriliteten, fordi de fleste av de gunstige bakteriene dør når det sure miljøet slippes ut fra magen. I tykktarmen er det omtrent fem hundre arter av mikroorganismer.

Faktorer som påvirker utbruddet og utviklingen av tarmsykdommer

  • tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer i mage-tarmkanalen; tarminfeksjoner;
  • arvelighet;
  • Ukontrollert og langsiktig medisinering (sammensetningen av mikroflora er forstyrret);
  • feil kosthold (fett, stekt, salt, lavt forbruk eller fullstendig mangel på fiber);
  • røyking og alkohol;
  • ekstra pounds kroppsvekt;
  • mangel på vitaminer og mikroelementer;
  • stress,
  • stillesittende livsstil.

Det er faktorer som ikke er avhengige av personen, for eksempel genetikk, det er umulig å eliminere dem. Men andre faktorer kan godt bli påvirket - forandre din livsstil, gi opp dårlige vaner, gå ned i vekt.

Ifølge statistikken lider mer enn 90% av befolkningen i de siviliserte landene i verden av gastrointestinale sykdommer.

Vanlige tegn på tarmsykdom

Med tarmens nederlag er symptomene og tegnene til sykdommen av en annen natur og er tilstede uavhengig av opprinnelsens art. Symptomer på en sykt tarm har en annen karakter:

  • allergisk;
  • immunsystemet;
  • motor;
  • svulst;
  • smittsomme.

Tegn på tarmsykdommer:

  • smerte, forskjellige steder i magen;
  • diaré;
  • forstoppelse,
  • flatulens (oppblåsthet);
  • patologiske urenheter (slim, blod) i avføringen;
  • tap av appetitt;
  • skarpt vekttap;
  • smertefull og falsk trang til å tømme;
  • kvalme og fekal oppkast.

Magesmerter

Abdominal smerte kan være lokalisert eller intens i naturen. De er avhengige av manifestasjon av smerte under spising og tarmtømming.

For eksempel: Når en tarmsykdom har pasienten smerte i navlen. Disse smertene utmerker seg ved å trekke og smerte, og i tilfelle spasmer, observeres tarmkolikk.

Bursting, ikke skarpe smerter er karakteristiske for sykdommen i tyktarmen. Forbindelsen av smerte med matinntak blir praktisk talt ikke observert. Smerten er bedre med avføring og etter utslipp av gass.

diaré

Diaré (diaré) regnes som en patologisk sykdom og anses å være et symptom når avføring blir hyppig, mer enn 3 ganger om dagen. Avføringen er flytende (vannaktig), ledsaget av smerte, muligens anal inkontinens og hyppig oppfordring til toalettet. Diaré er delt inn i to typer: akutt og kronisk. Diaré anses akutt hvis varigheten overstiger to uker. Etter utløpsdatoen er den kvalifisert som langsiktig og overført til kategorien kronisk.

forstoppelse

Forstoppelse vanskelig, utilstrekkelig, veldig treg tarmbevegelse. Forstoppelse betraktes som et alvorlig problem, både i medisin og på sosiale områder. Eldre mennesker lider av forstoppelse fem ganger oftere enn unge mennesker. I siviliserte land skjer forstoppelse fra 30-50% hos voksne og opptil 20% hos barn. Det regnes som normalt å avlede opptil tre ganger om dagen og minst tre ganger i uken, alle ledd fra disse dataene, manifestasjonen av symptomer på forstoppelse. Forstoppelse er preget av en liten mengde avføring, hardhet og overdreven tørrhet. Under forstoppelse er det ikke en fullstendig frigjøring av tarmen fra avføringen.

flatulens

Flatulens er observert hos mennesker, med dannelse av store mengder gass i tarmen. Karakterisert av flatulenshikke, belching luft, en følelse av "eksplosiv" og buktende natur. Med flatulens kan diaré erstattes av forstoppelse. Økt og ufrivillig utslipp av gass, sa et brudd på fordøyelsessystemet.

Patologiske urenheter i avføring

Deteksjon i avføring av urenheter i form av blod og slim, indikerer tilstedeværelsen av akutt eller kronisk patologi i tarmen. Ved avføring, hos mennesker uten intestinal patologi, har avføring en jevn konsistens i form av en sylindrisk form. Farge fra lysebrun til mørk.
Urenheter vurderer tilstedeværelsen i avføringen, ufordøyd matrester, slim, blod, tarmvevskrap. Det bør bemerkes at i en liten mengde er det tilstede av mucus i avføringen.

Utveksle brudd

Et kraftig tap av kroppsvekt, anemi (anemi), tap av appetitt, klissete lepper, tretthet og tørr hud er tegn som indikerer forekomsten av patologi i tynntarmen. Når metabolske forstyrrelser i kroppen forverrer absorpsjon, noe som fører til ulike alvorlige sykdommer.
Uregelmessighet i menstruasjonssyklusen, i noen tilfeller, indikerer forekomst av symptomer på tarmsykdom hos kvinner.

Smertefull og falsk trang til å tømme

False oppfordrer til å tømme (tenesmus), ledsaget av konstant skarp, kutting, alvorlig smerte i rektum, uten avføring. Oppstår når irritasjon av tyktarmen. Tenesmus komplicerer betydelig og gjør sine egne tilpasninger i en persons liv.

Kvalme og fekal oppkast

Hvis intestinal obstruksjon eller fisteldannelse oppstår mellom tykktarm og mage, har en person symptomer som konstant kvalme og fekal oppkast. Manifestasjonen av symptomer begynner innen noen dager etter sykdomsutbruddet, og alt tyder på en alvorlig patologi i mage-tarmkanalen.

Symptomer på de vanligste tarmsykdommene

De vanligste symptomene på tarmproblemer er inflammatoriske. De har to former for sykdommen - akutt og kronisk.

Ulcerativ kolitt

Ulcerativ kolitt. Det er karakterisert som en kronisk sykdom i tykktarmen, når det oppstår, blir slimhinnen påvirket. Utbruddet av patologi forekommer i nedre del av tykktarmen, gradvis øker den inflammatoriske prosessen høyere og påvirker hele tykktarmen helt. I den inflammatoriske prosessen er slimhinnen helt dekket av sår, det blir sårbart og blødende.

Årsakene til denne sykdommen er ikke etablert. I smale sirkler tilskriver eksperter denne patologien til arvelig, noe som oppstår som et resultat av et genetisk svikt når tarmslimhinnen begynner å brytes ned, og det oppstår betennelse i denne bakgrunnen. Men denne antagelsen, det er ingen eksakte data.

Diagnose av ulcerøs kolitt utføres instrumentelt, i hjertet av en koloskopi. Tilstedeværelsen av erosive strukturer på slimhinnen og identifiserte symptomer er en direkte bekreftelse av sykdommen. For full diagnose er en røntgenforeskrevet foreskrevet ved adopsjon av et kontrastmiddel (barium).

Behandle ulcerøs kolitt med spesielle dietter. Pasienten blir utsatt for hormonell og generell terapi.

Crohns sykdom

Crohns sykdom, manifesterer seg som ulcerøs kolitt, men har noen forskjeller. Lesjonen forekommer ikke delvis, og hele mage-tarmkanalen er fullstendig påvirket. Når den inflammatoriske prosessen påvirker ulike deler av cecum, direkte, ileum. Sykdommen er klassifisert som kronisk, det tar lang tid, tilbakekallelser veksler med eksacerbasjoner.

Symptomer som indikerer en sykdom:

  • tilbakevendende og vedvarende magesmerter;
  • diaré;
  • plutselig vekttap;
  • høy feber

Prosessen med avføring er smertefull, det er sprekker i anal-passasjen, i avføringen kan du finne blodkarmer og mye slim. Det er felles smerter og hudlesjoner (utslett). Med en lang varighet av sykdommen er det alvorlige komplikasjoner mulig: tarmobstruksjon, dannelse av fistler og abscesser.

enteritt

Enteritt er en betennelsessykdom i alle tarmtyper med skade på enkelte deler av mage-tarmkanalen (gastroenteritt, enterocolitt). Har en form for sykdommen - akutt og kronisk.

Akutt enteritt oppstår når matforgiftning, men det kan også forekomme i smittsomme sykdommer (kolera, tarminfluensa, tyfusfeber), med hyppig bruk av meget krydret og grov mat, alkohol. De første symptomene på tarmsykdom manifesterer seg i form av diaré, kutte smerter rundt navlestreg, ledsaget av oppkast.

Sykdommen utvikler seg raskt ved forhøyet kroppstemperatur, økt svette og svakhet. Hvis sykdommen er langvarig, på bakgrunn av gastritt, blir den kronisk.

Kronisk enteritt

Kronisk enteritt manifesterer seg med smerter i navlen, en konstant følelse av kvalme, støy og oppblåsthet. Det regnes som en sykdom i tynntarmen. En alvorlig form for sykdommen er avføring frekvens mer enn tjue ganger om dagen. Bobler og små partikler av hele mat er synlige i fekalmassen. Det er et kraftig tap av kroppsvekt, det er generell svakhet, ubehag.

kolitt

Tapet i tarmbetennelsen i slimhinnen. Det forekommer både i uavhengig form og med berørte deler av tynntarm eller mage (enterocolitt). Årsaken til akutt kolitt er matforgiftning og det fortsetter i en akutt form. Noen ganger har den en smittsom opprinnelse. Symptomer ligner på enteritt.

Kronisk kolitt (ikke-smittsom) har konsekvenser etter komplisert gastritt og enteritt. Det manifesterer seg etter gastronomiske herligheter, som et resultat av langvarig forgiftning. Symptomer: Sår smerte rundt bukets omkrets, forstoppelse eller diaré.

Den syke lider av appetitt, sløvhet, svakhet, nervøsitet, flatulens, generell ulempe. Hos kvinner er det amenoré (fravær av menstruasjon, i flere sykluser), hos menn, impotens.

Ikke-spesifikk ulcerøs kolitt, avviker i sin natur fra kronisk kolitt og er klassifisert som en uavhengig sykdom. Naturen til sykdommen er ikke fullt forstått, kanskje forekommer det på gennivå. Ulcerativ kolitt påvirker endetarmen. Med det langvarige løpet av sykdommen, går betennelse til tyktarmen. Symptomer på tarmproblemer: Blødning, skarp smerte i venstre side av magen, diaré erstattes av forstoppelse.

"Mystiske" syke tarmene

Masseproblemet oppstår hos mennesker med navnet "de mest mystiske" sykdommene, IBS eller dysbakteriose. Det antas at den andre sykdommen i prinsippet ikke eksisterer. Og likevel er symptomene på en sykdarm hos pasienter til stede og svært håndgribelig.

dysbacteriosis

En lidelse i tarmen til en komplett mikroflora sammensetning kalles dysbiose. Med en reduksjon i antall gunstige bakterier eller deres fullstendig forsvunnelse (lakto og bifido) øker mengden betinget patogen mikroflora.

Til referanse: Begrepet Dysbacteriosis brukes kun på det russiske farmasøytiske markedet av selgere som fremmer probiotika til massene.

Dysbacteriosis, ikke klassifisert som en uavhengig sykdom. Er et syndrom av ulike utviklingssykdommer (med nedbrytning av fordøyelseskanalen, forgiftning, allergiske manifestasjoner, immundefekt, beriberi), mot bakgrunn av stressfulle situasjoner, depresjon. Symptomer manifesterer seg som diaré, kramper, ubehagelig smak i munnen, hodepine, tretthet, tap av matlyst og søvn.

Irritable Towel Syndrome (IBS)

IBS er en vanlig tarmlidelse, med denne diagnosen ble det ikke observert organiske endringer i mage-tarmkanalen og inflammatoriske prosesser. Det uttrykkes i strid med tykktarmen med symptomatiske manifestasjoner. De eksakte årsakene er ukjente. I utviklingen av patologi oppstår faktorer på det psyko-emosjonelle nivået. Det kan påvirke arvelighet, spesielt i diett og intestinal mikroflora. Spesielle symptomer - brudd på avføring (diaré eller forstoppelse), oppblåsthet, flatulens, kjedelig smerte. For å unngå problemer med diagnosen, må du kontakte din lokale lege for å avklare sykdommens art og videre behandling.

Intestinal opprør - den vanligste brudd på arbeidet og funksjonene i tarmen.

Tarmsykdommer og deres symptomer hos kvinner er ikke veldig forskjellige fra menn. Og likevel kan sykdomsprosesser muligens påvirke de kvinnelige kjønnsorganene og utvikle seg i dem for infeksjon. Den kvinnelige kroppen er mye vanskeligere å bære tarmsykdom, noe som noen ganger fører til kirurgi.

Diagnose av patologier

For å installere den nøyaktige sykdommen i tynntarmen, er det nødvendig med en instrumentell undersøkelse (detaljert diagnostikk), til dette formål blir det anvendt:

  • Endoskopi - en undersøkelse utført med endoskop. Det blir introdusert i magen gjennom munnhulen.
  • Koloskopi - diagnostikk utføres av en spesiell sonde for studiet av kolon.
  • Røntgenstudie av tarmtilstanden i bilder ved hjelp av en kontrastmiddel.
  • Fibroskopi - utpekt for en fullstendig og detaljert studie av den øvre delen av mage-tarmkanalen. Prosedyren utføres ved hjelp av et gastroskop, metoden for innføring i spiserøret.
  • Irrigoskopi er en røntgenundersøkelse av kolon med innføring av et spesielt preparat i den. Under studien forblir resultatene på bildene (irrigogrammer).

Intestinal spesialister

Til hvilken lege å konsultere, i strid med riktig funksjonalitet i tarmen og dens sykdom.

  • Gastroenterolog. En spesialist i å behandle tarmen hos voksne, og hele GI-systemet, oppdager sykdommer og foreskriver en terapeutisk behandling.
  • Kirurg. Legen har fått spesialopplæring i metoder for diagnose og kirurgi, samt behandling av patologier og skader.
  • Onkolog. Spesialiserer seg på deteksjon av svulster, inkludert tarmkanalen.
  • Proctologist. Spesialiserer seg på diagnostisering og behandling av tarmene.
  • Ekstra spesialister. Leger med smal spesialisering, som arbeider innen: ultralydundersøkelser (ultralyd), røntgenundersøkelser og FGDS (fibrogastroduodenoscopy) diagnostiske metoder.

behandling

Ved de første symptomene som karakteriserer tarmsykdom, bør du umiddelbart søke kvalifisert hjelp. Det er nødvendig, i løpet av behandlingen, å følge nøye med reseptene, strenge diett og løpet av å ta medisiner foreskrevet av legen.

Under behandling av tynntarmen må pasienten ta antimikrobielle legemidler (probiotika). For å forbedre tarmens arbeid, må du ta kurs: vitaminterapi og enzymer. Vitaminer - for å gjenopprette styrke, enzymer - for å normalisere funksjonen av intestinal absorpsjon av næringsstoffer.

For å lindre betennelse og beruselse i kroppen ta:

  • antibiotika;
  • kortikosteroider,
  • immunmodulerende legemidler;

I løpet av behandlingen, med et negativt resultat av terapi, tar doktoren en beslutning om videre kirurgisk behandling.

forebygging

Tarmsykdommer kan unngås underlagt den grunnleggende regellisten:

  • riktig ernæring. Ekskluder fra kostholdet alle skadelige (hurtigmat, salt, stekt, feit, bakt). Inkluder: grønnsaker, frukt, magert kjøtt og fjærfe, fisk;
  • unngå stressende situasjoner;
  • helt eliminere alkohol og tobakk;
  • Kvinner overvåker nøye bekkenorganene (for eventuelle symptomer på symptomer raskt til legen);
  • vaske grønnsaker og frukt grundig;
  • å engasjere seg i fysisk kultur;
  • ta vitaminer;
  • drikke mer væsker.