Betennelse i tolvfingertarmen (duodenitt) - symptomer og behandlingsegenskaper

Tarmene består av flere deler, og inflammatoriske prosesser kan forekomme i hver av dem. Betennelse i det øvre segmentet, i tolvfingertarmen, kalles duodenitt. Duodenum er en mellomliggende del mellom tynntarm og mage, og på grunn av sin plassering, er det dobbelt risiko for infeksjon: den synkende banen sammen med mageinnhold og stigende vei - fra de nedre tarmregioner.

Duodenitt i seg selv, som en egen sykdom, er ikke vanlig. Vanligvis er duodenalt sår betent mot bakgrunnen av andre sykdommer i mage-tarmsystemet:

  • gastritt,
  • pankreatitt,
  • kolecystitt,
  • kolitt og andre.

Hyppigheten av forekomsten av denne patologien har ingen forbindelse med en persons alder eller kjønn, det finnes også i ulike pasientgrupper.

Årsaker til duodenal betennelse

Årsaken, som fører til inflammatorisk prosess i tolvfingertarmen, er skade på slimhinnen. Ofte oppstår dette når innholdet i magen med økt konsentrasjon av syre kommer inn. Gastrisk juice med hyperacid egenskaper, penetrerer inn i tarmen, irriterer sitt slimete lag og fører til akutt betennelse.

Sekundær duodenitt er en konsekvens av forsinkelsen i matmassene i duodenal-segmentet i tarmen. Årsaken til dette fenomenet er duodenostase - en redusert tone i tarmrørets vegger, noe som resulterer i at innholdet i magen er i øvre delen i lang tid og påvirker slimhinnen negativt. Duodenostase kan også være forårsaket av tilstedeværelse av et hinder for passasje av mat (adhesjoner, arr etter betennelse eller kirurgi).

Faktorene som bidrar til utbruddet av akutt duodenal betennelse er:

  • matforgiftning;
  • misbruk av krydret mat og alkoholholdige drikker;
  • sår slimete fremmedlegemer.

Kronisk sykdom utvikler seg mot bakgrunnen i fordøyelseskanalenes sykdommer:

  • akutt og kronisk hepatitt (leverskade);
  • cholecystitis (betennelse i galleblæren);
  • magesår og magesår (sykdommer i mageslimhinnen);
  • Crohns sykdom (kronisk tarmsykdom med ukjent etiologi);
  • giardiasis;
  • Whipple syndrom - et kronisk brudd på fettabsorpsjon i tynntarmen;
  • Zollinger-Ellison sykdom (bukspyttkjertel svulst);
  • intestinal iskemi (sirkulasjonsforstyrrelser i tarmområdet);
  • hyppige dyspeptiske manifestasjoner (abdominal ubehag, oppblåsthet, kvalme);
  • kronisk diaré.

En spesiell rolle i forekomsten av duodenitis gastroenterologer gir en bakteriell infeksjon forårsaket av Helicobacter pylori. Denne mikroorganismen regnes som hovedårsaken til gastritt og magesår. I lang tid kan bakterien eksistere asymptomatisk i kroppen, og i nærvær av gunstige forhold begynner den å formere seg, stimulerer økt frigjøring av saltsyre i magen. Overdreven surt miljø bryter tarmslimhinnen, og hvis du ikke blir kvitt Helicobacter pylori, vil duodenitt før eller senere ende opp med et duodenalt sår.

Utviklingen av kronisk betennelse er i tillegg fremmet av effekten av negative forhold over en lengre periode:

  • uregelmessig og usunn mat;
  • Tilstedeværelsen av foki av kroniske infeksjoner i andre kroppssystemer (i kjønnsorganene, i nasopharynx, etc.);
  • alvorlig stress;
  • dårlige vaner;
  • tar en rekke medisiner.

Symptomer på duodenitt

Betennelse i tarmens overdel kan passere uten uttalt tegn, men i de fleste tilfeller manifesterer symptomene seg stadig, kontinuerlig eller periodisk. Du kan mistenke at noe er galt ved tilstedeværelsen av slike klager:

  • forstyrret fordøyelse, dårlig appetitt
  • abdominal ubehag, spesielt etter å ha spist (tyngde, følelse av overspising);
  • vedvarende dyspepsi: flatulens, diaré, belching;
  • tilbakevendende kvalme og oppkast;
  • smerte i øvre buk i midten;
  • sultne og nattlige smerter av en viskende karakter, som strekker seg til brystet;
  • utslipp av blod med avføring eller oppkast;
  • anemi, som indikerer tilstedeværelsen av intern blødning;
  • svakhetstilstand.

I ulike typer duodenitt kan det kliniske bildet av betennelse være forskjellig, noe som muliggjør en mer nøyaktig diagnose basert på anamnese.

  1. Med den langsomme passeringen av mat gjennom duodenalrøret (duodenostasis), er smerten lokalisert i epigastriske regionen og i riktig hypokondrium. Smertefulle opplevelser er angrep, har karakteren av sprekker, vridning. Smerten er akkompagnert av en kraftig hevelse i magen, en følelse av transfusjon av væske, rommelse. En bitter smak kan oppstå i munnen, hvis oppkast oppstår, så er det ofte gal.
  2. Kombinasjonen av duodenitt med et sår gir alvorlig smerte på en tom mage. Resten av symptomene på betennelse er også tilstede, men det er den "sultne" smerten som gjør det mulig å mistenke tilstedeværelsen av duodenalt sår.
  3. Hvis den underliggende tarmen også dekkes av betennelse, sår "smerten" fra magen til den lille og tyktarmen. Pasienten er forstyrret av problemene som er karakteristiske for kolitt, enteritt: diaré, økt peristaltikk, oppblåsthet.

Den lange løpet av sykdommen fører til en så alvorlig konsekvens som atrofi av duodenalslimhinnen. Dette forstyrrer sekresjonen av fordøyelsesenzymer, forverrer sammenbrudd av mat og absorpsjon av næringsstoffer i tarmen. Dette truer ikke bare multippel patologi i mage-tarmkanalen, men påvirker også funksjonen av organene i hele organismen: anemi, mangel på mikronæringsstoffer, vitaminmangel utvikler, kardiovaskulær, muskuløs, nervesystemet lider. Det er viktig å identifisere sykdommen på et tidlig stadium, uten å vente på at det forårsaker uopprettelige helseproblemer.

For diagnose av duodenitt, må du kontakte en spesialist innen gastroenterologi. Han vil kunne lage en foreløpig diagnose på grunnlag av samlingen av anamnese og palpasjon av magen: Under palpasjon i epigastrisk sone vil smerte være tilstede. For å klargjøre arten av duodenitt og dens differensiering fra andre sykdommer, utføres objektive studier:

  1. EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - et rør (sonde) settes inn i pasienten gjennom munnen med bakgrunnslys og et kamera som lar deg inspisere den øvre delen av mage-tarmkanalen for patologi.
  2. Om nødvendig, under endoskopisk prosedyre, blir biomaterialet tatt for analyse - en biopsi er tatt. Målrettet gastrobiopsi gjør det mulig å oppdage foci av sedimentering av Helicobacter pylori og å undersøke slimhinnen i tilfelle mistanke om svulstsykdom.
  3. Ultralydundersøkelse av mageorganer i dag er en standard prosedyre som er informativ for å detektere svulster, endre størrelsen på organer, etc.
  4. Røntgen i mage og tolvfingertarmen - Innføringen av et kontrastmiddel bidrar til å "opplyse" fordøyelseskanaler og oppdage feil.
  5. Analyse av magesaft for å studere sammensetningen, nivået av surhet.
  6. Helicobacter pylori analyse - for å identifisere et mulig smittsomt middel.
  7. Coprogram - fecal undersøkelse for å vurdere fordøyelseskanalenes ytelse.
  8. Tre-timers undersøkelse av fekal okkult blod.
  9. Blodbiokjemi - bestemmer indikatorene som karakteriserer arbeidet i fordøyelseskanalens organer (bilirubin, kolesterol, elektroforese av myseproteiner).
  10. Spesifikk analyse av antistoffer produsert i kroppen under autoimmun etiologi av gastroduodenitt.

Klassifisering av duodenitt

Betennelse i tolvfingertarmen (duodenitt) - en sykdom som er delt inn i ulike typer lokalisering, arten av strømmen, det forårsakende middelet etc. En omtrentlig klassifisering av denne sykdommen er som følger:

  • akutt duodenitt - preget av uventet utbrudd, levende symptomer, kort kurs, kan være i katarre, flegmonøse og ulcerative former;
  • kronisk betennelse - det er lang tid (opptil flere år) med milde kliniske manifestasjoner; kan fungere som en uavhengig sykdom (primær) eller som følge av andre patologier (sekundær duodenitt).

2. Ifølge plasseringen av foci av betennelse:

  • diffus (vanlig);
  • lokal - popilit (betennelse i hovedpillen), bulbit (proksimal duodenitt), post-bulbar duodenitt (lesjon i distalseksjonen).

3. Dybden av mukosale skader:

  • overfladisk (ødem, hyperemi);
  • interstitial (med penetrasjon i de dype lagene);
  • atrofisk (uttynding og fravær av slimhinne i området med betennelse);
  • erosiv (utseende av erosjon og sår på tarmveggene).

Spesifikk duodenitt som har oppstått mot bakgrunnen av en soppinfeksjon, tuberkulose, immunbrist, Crohns sykdom og andre sykdommer, er preget av en spesiell gruppe.

Diodediet

Hovedfokuset på behandling av duodenitt er utvikling og overholdelse av terapeutiske dietter. Hovedprinsippet er den mest milde effekten på mage og tarms slimhinne. Dette betyr:

  • 5-6 ganger måltid i løpet av dagen;
  • små porsjoner;
  • matlaging metode - dampet eller kokende;
  • konsistensen av retter er flytende, halvflytende, pasty (fast mat bør være malt eller malt);
  • mat temperatur er varm; kaldt og spesielt varmt bør unngås;
  • fullstendig utelukkelse av sur, salt, krydret, røkt, stekt, hermetisert;
  • nektelse av alkohol.

En streng diett bør følges i minst 10-12 dager, til den akutte perioden med betennelse passerer. Ved kronisk duodenitt, avhengig av sykdomsformen og dens kombinasjon med andre patologier, anbefales pasienten livslang overholdelse av kosttilskudd:

  • tabell nummer 1, 1b - med ulcerative varianter av utvikling;
  • tabell nummer 2 - med gastrit med lav surhet;
  • tabell nummer 5 - med patologier i leveren, galleblæren og gallekanalene;
  • tabell nummer 5p - i nærvær av pankreatitt.

Det finnes andre alternativer for terapeutiske dietter, som er mer egnet for en bestemt pasient, bør bestemmes av legen etter undersøkelsen. Generelle anbefalinger om ernæring for duodenitt er som følger:

  1. Meieriprodukter og fett: fullmælk, sur melkedrikker, fersk hytteost, rømme, mildt hard oster, tilsetning av melk til te, supper, frokostblandinger; smør, raffinerte vegetabilske oljer; omelett dampet.
  2. Første kurs: supper er tillatt på vegetabilsk kjøttkraft, svak kjøttbuljong, på melk. Den anbefalte konsistensen er fløtesuppe, fløtesuppe (alle faste ingredienser i suppen blir tilsatt i loslitt form).
  3. Korn og side retter: kokt i vann eller melkekorn (ris, bokhvete, semolina, havremel); liten pasta, gryteretter og puddinger fra de listede produktene.
  4. Grønnsaker: kokte poteter, gulrøtter, courgetter, blomkål, brokkoli (alt - i form av potetmos).
  5. Frukt: Myke, ikke-sure frukter og bær, helst bakt eller kokt (av kompott), i form av mousses.
  6. Kjøtt og fisk - fettfattige varianter i form av kokt kjøtt, dampkoteletter, kjøttboller og andre hakkede retter.
  7. Drikkevarer: Kompott fra søte bær og tørket frukt, gelé, rosehip-avkok, svak te, grønnsaksjuice fortynnet med vann.
  8. Brødprodukter: kjeks, tørket hvitt brød.

Under forbudet faller:

  • mykt brød og bakverk;
  • pannekaker, pannekaker;
  • bønner;
  • grov korn (bygg, hirse);
  • stor pasta;
  • eggerøre og hardkokte egg;
  • fet melk;
  • fete og krydrede oster;
  • fett kjøtt og fisk;
  • iskrem, søtsaker;
  • sterk te og kaffe;
  • soda;
  • alkohol;
  • krydret krydder og sauser;
  • steke som en måte å lage mat på.

Behandling av duodenal betennelse

Ved behandling av duodenitt kombineres medisin, fysioterapi og sanatorium-resort metoder. Under akutt betennelse eller forverring av kronisk sykdom er reseptbelagt symptomatisk behandling indikert:

  1. For å lindre smertesyndrom anbefales det å ta antispasmodiske stoffer (No-spa, Drotaverine, Papaverine).
  2. Antacida (Almagel, Omeprazol) bidrar til å redusere det høye nivået av magsyre surhet.
  3. Beskyttelsen av slimhinnen i mage og tolvfingertarmen utføres av innhyllende terapeutiske forbindelser (Vis-Nol, De-Nol).
  4. Ved detektering av Helicobacter pylori er det nødvendig å gjennomgå en antibiotikabehandling (Flemoxin Solutab og andre).
  5. Hvis årsaken til duodenitt er orminfeksjon, er medisiner foreskrevet for å kvitte seg med parasitter.
  6. Ved diagnostisert duodenostase bidrar motilitetsstimulerende medisiner (Domperidon, Maalox) til å styrke tarmmotiliteten.

Den kroniske formen av duodenitt innebærer en langsiktig administrasjon av medisiner foreskrevet av en gastroenterolog:

  • anticholinergics (Atropin, Gastrotsepin, Peritol) reduserer smerte;
  • chelators og antacids (Enterosgel, Smekta, Fosfalyugel) bidrar til å beskytte slimhinnen fra virkningen av negative faktorer;
  • helbredende og antiinflammatoriske legemidler (Duogastron, Methyluracil, vitamin B, aloe-ekstrakt) styrker vevregenerering, forhindrer utviklingen av betennelse;
  • dopamin blokkere (Reglan, Reglan) bekjemper kvalme og oppkast i strid med bilens funksjon i tolvfingertarmen;
  • sedativer (valerian, motherwort) takler manifestasjoner av neurastheni, ofte forbundet med duodenitt.

Sekundær betennelse krever fremfor alt å bli kvitt den underliggende sykdommen, bare i dette tilfellet vil behandlingen av duodenitt gi en positiv og langvarig effekt. En ganske sjelden form av duodenittsslim, som er en akutt suppurativ betennelse, behandles kirurgisk med etterfølgende antibiotikabehandling. Som hjelpemiddel i duodenitt brukes fysioterapeutiske prosedyrer som utføres uten forverring av sykdommen:

  • oppvarming den epigastriske regionen;
  • paraffin og ozocerite applikasjoner;
  • ultralyd;
  • diadynamisk terapi;
  • magnetisk terapi;
  • electrosleep;
  • balneoterapi.

Fysioterapi bidrar til å aktivere lymfestrømmen og blodtilførselen til mageorganene, reduserer smerte, har en anti-inflammatorisk effekt, forbedrer sekresjonsfunksjonen i fordøyelsessystemet.

Under remisjon vises alle pasienter med duodenitt behandling under sanatorium for å redusere hyppigheten av tilbakefall.

Behandling av duodenittbetennelse (duodenitt) folkemidlene

Selvbehandling med hjelp av folkemidlene i tilfelle av tolvfingertarmen anbefales ikke, fordi du uten å forstå typen og alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen kan gjøre det verre. Men som tilleggsforanstaltninger i kampen mot duodenitt kan naturlige medisiner gjøre en god jobb hvis de brukes i tillegg til medisinske forskrifter og i samråd med den tilstede gastroenterologen.

Mottak av folkemedisiner bør være rettet mot å redusere aggressiviteten til magesaft, beskyttelse mot dens effekter tarmslimhinner og regenerering. Herbal medisin, bi-produkter, oljer er vellykket brukt til disse formålene.

Her er de 10 mest effektive oppskrifter for behandling av duodenal betennelse:

  1. Narkotika fra aloe. I mer enn et århundre har aloe vært kjent for sine antimikrobielle og helbredende egenskaper. De bestemmer effektiviteten av denne planten i kampen mot duodenitt. Imidlertid er det noen finesser her som sikrer den mest fordelaktige effekten av medisinen: Planten skal være mellom 3-5 år, og før bladene brytes, er det nødvendig å avstå fra vanning i ca 2 uker. Fra et pund av vasket blader må du klemme saften og legge den i en glassbeholder. Tilsett ½ liter tørr rødvin og 500 gram honning. La blandingen stå i ca 10 dager, deretter spenne væsken og flask den til oppbevaring. Behandlingsregime: 1., 4. og følgende uker - 1 ts. medisinering etter frokost, lunsj og middag; 2. og 3. uke - 1 ss. drikke fra aloe i samme modus. Opptakstiden - opp til 3 måneder.
  2. Alkohol tinktur av propolis. Insistere i 20 dager 20 gram propolis for en halv liter 70% alkohol. Sett flasken på et mørkt sted og rist det daglig. Hell 15 dråper av produktet i en spiseskje varm varm melk, drikk før måltider tre ganger om dagen. Dette middelet er kontraindisert hos barn.
  3. Juice terapi. For behandling av juice passer grønnsaker: kål, poteter, selleri. For eksempel er fersk juice fra poteter full etter hvert måltid i et halvt glass. Juice skal presses ut av knollene med skallet, det er ønskelig å ta en variasjon med en lilla tinge. En blanding av kål og sellerijuice i et forhold på 4 til 1 tas 5 ganger daglig i full mage i en måned, omtrent en liter væske blir tilberedt per dag.
  4. Potetdekok. Kartofler kan hjelpe til med duodenitt, ikke bare i form av fersk juice, og vannet der det kokes, er også egnet. Kjøttkraft bør være varm, uten salt og krydder. Drikk 0,5 til 1 glass hvis du opplever ubehagelige symptomer.
  5. Havtorn olje. Denne oljen er et av de mest kjente sårhelbredende midler. 1 ts Olje, tatt om morgenen med mat, omsluter magesårets slimete lag, tarm, reduserer betennelse og forårsaker rask vevsreparasjon.
  6. Honning, som en desinfiserende og antiinflammatorisk substans, har lenge vært brukt i behandlingen av gastrointestinale sykdomspatologier. Når duodenitt må konsumeres oppløst i vann (1-2 spiseskjeer et halvt glass kokende vann avkjølt til en behagelig temperatur) 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet - til symptomene forsvinner
  7. Kamille te. Kamille te er en kjent planteantiseptisk, i gastroenterologi er den kjent for sin evne til å ødelegge Helicobacter pylori, som er ansvarlig for utviklingen av gastroduodenitt og sår. Kjølt te skal være full flere ganger om dagen. Kamille kan veksles med varm infusjon av løvetann blomster.
  8. Gress. Kok 2 glass vann med 2 ss. urte samling, kjølig og belastning. Ta et halvt glass avkok før hvert måltid, i 30 minutter. Ingredienser som inngår i samlingen mot duodenitt: Urter av hulevekster, hyrdepose, gåshage; Althea, hvete gress, sitron balsam, valerian, løvetann rødder; neseløv og bladfoot; lavendel blomster - hvert råmateriale 50 gr.
  9. Gelé. Denne smakfulle og sunne bæredrikken brukes til å behandle duodenitt med både overfladiske og erosive klinikker. Kissel kan tilberedes fra forskjellige bær, bortsett fra tranebær, men det er best å lage mat fra villrose. Oppskrift: Hell et glass frukt med en liter kokende vann, la i 1 time stengt, belastning. Drenk væske og sett til side bær. De trenger å kne i grøt, hell en halv liter vann og kok i 15 minutter. Stamp kjøttkraft blandet med den avkjølte infusjonen, legg til bakkenopp, legg på komfyren. På tidspunktet for kokingen å gå inn i drikken fortynnet i vannstivelse. Drikk når duodenitt i stedet for te.
Forebygging av inflammatoriske sykdommer i tolvfingertarmen

Primær forebygging av duodenitt består i riktig og regelmessig fôring, unntatt overdreven forbruk av krydret mat og alkohol, samt rettidig detektering og behandling av gastrointestinale patologier, eliminering av parasitter, infeksjonsfokus i andre organer.

Hvis en person allerede har møtt denne ubehagelige sykdommen, må den prioriterte oppgaven for ham være i samsvar med sekundære forebyggende tiltak. Det er rettet mot å forhindre tilbakefall og videre spredning av den inflammatoriske prosessen, overgangen av duodenitt til et duodenalt sår.

En pasient med duodenitt blir satt på en gastroenterologisk konto, gjennomgår planlagte undersøkelser med sikte på å undersøke og korrigere forebyggende tiltak. Som regel består de i å følge en diett, tar de anbefalte medisinene, antisårbehandling. Ved høy risiko for sårdannelse indikeres sykehusinnleggelse til pasienten for en rask og effektiv lindring av tilstanden før sår.

Betennelse og behandling av tolvfingertarmen

Duodenitt er en betennelse i tolvfingertarm, den første delen av tynntarmen, som er svært vanlig, spesielt hos barn. Denne sykdommen oppstår enten i kronisk eller akutt form.

De årsaksmessige faktorene spenner fra en feil diett til hormonforstyrrelser i kroppen av kvinner og menn.

Ovennevnte kropp utfører en rekke spesielle funksjoner i menneskekroppen. Duodenum er et av de viktigste organene i fordøyelsessystemet.

Det refererer til den delen av tynntarmen som er ansvarlig for stoffskiftet i kroppen, regulerer mage-tarmkanalen, produksjon av visse hormoner og matjuice av bukspyttkjertelen.

Når det er betennelse i tolvfingre, vil symptomene og behandlingen av denne sykdommen være sammenkoblet, fordi et behandlingsforløp kan foreskrives av en lege, hovedsakelig basert på eksisterende tegn og manifestasjoner av duodenitt.

Behandlingen av tolvfingertarmen skal ikke utføres uavhengig.

Etter utseendet av de første tegn på en sykdom som duodenitt duodenitt, et akutt behov for å konsultere en profesjonell lege.

Årsaker og symptomer

Duodenum er en viktig del av fordøyelsessystemet, da det forbinder magen og tynntarmen.

Hvis dette organet blir irritert og forstørret, kan hele fordøyelsesprosessen bli forstyrret.

Behandling i tilfelle en betennelsesprosess kreves for å starte umiddelbart.

Irritasjon forårsaket av visse midler, slik som syre, narkotika, samt skader, provoserer et stort antall tilfeller av betennelse i tolvfingertarmen.

Infeksjoner utgjør også en risiko for dette organet i fordøyelseskanalen.

Progressive tilfeller med andre symptomer kan indikere en mer alvorlig og kronisk tilstand, som for eksempel Crohns sykdom.

Syr er en av de kraftigste stoffene i naturen. Når dette stoffet er i magen, virker det spesielt intensivt, fordi det er involvert i fordøyelsesprosessen og bidrar til å fordøye maten som har blitt inntatt.

Hvis syre fra magen lekker til tilstøtende organer med en mer følsom vegg, kan syren ha en negativ effekt.

Det oppstår ofte i spiserøret, så vel som i tolvfingertarmen, som fører til utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

En persons egne handlinger kan også føre til betennelse i tolvfingertarmen. Spesielt kan enkelte stoffer skade duodenum.

Merkelig nok, er denne effekten ofte forårsaket av narkotika som er utviklet spesielt for å bekjempe betennelse.

Noen bevis tyder på at stress også kan forverre tilstanden til organveggen i nærvær av betennelse.

Traumatisk skade kan ha en ødeleggende effekt.

Infeksjon, spesielt bakteriell infeksjon, er en årsakssakende faktor i mange tilfeller av inflammatoriske prosesser, betennelse i duodenalpæren er heller ikke noe unntak.

Pæren er lokalisert ved utgangen av avdelingen som styrer strømmen av mat fra magen inn i tarmens hule i begynnelsen av tolvfingertarmen.

Spesielt har en bakterie som heter Helicobacter pylori en svært negativ effekt på fordøyelsessystemet og forårsaker duodenitt.

Duodenum er et favorittsted for disse bakteriene, fordi miljøet gir deg mulighet til å skille ut et beskyttende enzym for bakterier.

Strukturelle abnormiteter kan noen ganger forårsake duodenitt. Ventilen som skiller tarmene fra magen er hovedsakelig følsom for ulike feil og unormaliteter.

Når noen unormalitet oppstår, kan spasmer oppstå som forårsaker avvisning og syrelekkasje.

I noen tilfeller kan duodenitt være en del av en mer vanlig fordøyelsessykdom.

For eksempel påvirker en av de vanligste sykdommene som betegnes av betennelse i tarmen, kalt Crohns sykdom, veggen og vevet i ulike deler av fordøyelseskanalen, fra tyktarmen til tolvfingertarmen.

Andre symptomer og tegn som følger med gastrit eller duodenitt kan omfatte:

  • smerte i magen;
  • mangel på appetitt
  • diaré;
  • vekttap;
  • feber,
  • blodige avføring.

Det er en antagelse at kombinasjonen av genetisk predisponering og feilaktige reaksjoner i immunsystemet også spiller en rolle i utviklingen av denne tilstanden.

Smittsomme stoffer kan til og med føre til at immunceller feilaktig angriper normale celler i fordøyelseskanalen.

En kronisk inflammatorisk prosess i tarmen i tarmkanalen kan forårsake symptomer i form av sår, som er de berørte områdene i fordøyelseskanalen.

Selv om en akutt type betennelse ikke har noen symptomer, kan sår forårsake indre blødninger og magesmerter.

I sjeldne tilfeller kan betennelse i duodenalpæren og påfølgende sår indikere en svulst.

Når gastritt eller duodenal duodenitt utvikler seg, kan symptomene og tegnene på disse sykdommene dukke opp, noe som forårsaker ubehag.

De inkluderer:

  1. Kvalme. Det ser ut til pasienten hele tiden at han snart vil starte oppkast, selv i situasjoner hvor maten ikke har kommet inn i magen. På bakgrunn av vedvarende kvalme, mister pasienten sin appetitt. For enkelte produkter kan pasienten ha en bestemt aversjon. I enkelte situasjoner kan selve ideen om mat gi brekningsrefleks hos en person.
  2. Oppkast. Ofte gir gastritt og duodenitt problemer i bukspyttkjertelen. På grunn av dette kan kroppen ikke produsere de nødvendige enzymene for å fordøye mat.
  3. Oppkast som fører til dehydrering. Gitt den mulige forekomsten av et slikt symptom, er det nødvendig å gjenopprette forstyrret vannbalansen.
  4. Kramper i magen. Hyppigst kan det oppstå akutte smerter i magen etter søvn, på tom mage og etter trening. Smerte er vanligvis lokalisert i ribbeina. På grunn av kramper i magen, kan pusten bli forstyrret, og det kan være mangel på oksygen.
  5. Diaré og forstoppelse. Disse forholdene kan være ledsaget av dårlig fordøyelse, en dråpe i nivået av immunitet, tretthet, ansiktsflass, en reduksjon i nivået av hemoglobin og blodsukker. Huden kan bli gulaktig, noe som indikerer problemer med galleblæren og leveren.
  6. Belching og følelse av halsbrann. I tillegg kan en ubehagelig, bitter smak følges i munnen.

Alle symptomer på en akutt form for betennelse i tolvfingertarmen på grunn av ordentlig behandling stopper vanligvis 7-10 dager etter begynnelsen.

Hvis det ikke er noen behandling for duodenitt, og dietten er grovt forstyrret i løpet av gjenopprettingsperioden, utvikler en kronisk form av sykdommen ofte, som er preget av vedvarende smerte i epigastriske og mageområder, kvalme, vekslende diaré og forstoppelse, abdominal distensjon, mangel på appetitt og vekttap.

Ved langvarig betennelse i tolvfingertarmen og nedsatte absorpsjonsprosesser som gir næringsstoffer til organer og vev, kan andre systemer i legemet til en syke, spesielt nervesystemet, lide.

Under disse forholdene vil pasienten mest sannsynlig bli utført ytterligere behandling av andre organer.

behandling

Legene kontrollerer pasienten for symptomer og gjennomfører en fysisk undersøkelse under betennelse av det ovennevnte organet for å sjekke for tegn som magefølsomhet, halsbrann, overdreven irritasjon eller oppblåsthet, ubehag i buken, overdreven bøyning, appetittløp, kvalme, diaré og oppkast.

De gjennomfører også en undersøkelse av den sannsynlige familiehistorien til duodenitt.

Raskt vekttap og hovne abdominale organer er noen av de åpenbare tegn som bekrefter tilstedeværelsen av duodenitt.

For ytterligere diagnose kan leger anbefale et vevsbiotikk og esophagogastroduodenoskopi (endoskopisk prosedyre).

Under endoskopi kan symptomer på den såkalte "semolina" forekomme, noe som manifesterer seg som en punkterende utslett på tarmen (lymphangiektasi).

Blod, avføring og urintester kan også foreskrives for å bestemme riktig og nøyaktig diagnose av sykdommen.

Etter å ha undersøkt resultatene av undersøkelsen, utvikler leger en individuell medisinbehandling. Kurset og varigheten varierer avhengig av egenskapene til hver pasients kropp.

Hvordan behandle duodenum med betennelse, det vil si duodenitt? I de fleste tilfeller innebærer behandlingen av betennelse i dette organ bruken av følgende legemidler:

  1. Antacida og alginater for å lindre symptomer forårsaket av overdreven dannelse av syre i magehulen (som Maalox, Renny, Relzer, Almagel).
  2. Antacida av adsorberende type med kolloidal vismut (som Vikair, Ventrisol, De Nol, Vikalin), nøytralisere et overskudd av saltsyre, beskytte duodenal slimhinnen og fikse volumet.
  3. Sekretolitikov - betyr å redusere produksjonen av mavesyre under duodenitt (legemidler som Famotidine, Pantoprazol, Esomeprazol, Lansoprazol).
  4. Antiparasittiske eller anthelmintiske midler. De bør velges bare etter en klar identifisering av parasittartene som har bosatt seg i kroppen, siden de anthelmintiske stoffene er svært giftige.
  5. Legemidler som virker på Helicobacter pylori (hvis det er tilstede i magesekkets eller tarmhulen under duodenitt). For tiden er det flere internasjonalt testet intensive utryddelsesordninger som kan omfatte kombinasjoner av flere spesifikke antibiotika, sekretolytika og vismut.
  6. Antispasmodik som eliminerer spasmer og smerter som følger med duodenitt (medisiner som fenacaraban, Duspatalin, Meteospasmila, Drotaverine).
  7. Regulatorer av motilitet i tolvfingertarmen 12 (lik Domperidon, Motilium, Metoklopramid, Cerucal).
  8. Multi-enzymer for korreksjon av fordøyelsesfunksjon i tilfeller av slike sykdommer som atrofisk gastritt eller duodenitt (som Panzitrat, Micrasim, Creon, Hermitital, Pantsinorm).
  9. Cholespasmolytics å slappe av sphincteren som ligger i området av duodenal papilla under betennelse (Olimethin Platyphyllin, belladonna ekstrakt).

Pasienter med betennelse i duodenalt sår bør også drastisk endre den tilgjengelige dietten. Til dette formål, når duodenitt oppstår, bør pasientene holdes på en diett.

Det er ønskelig å spise brøkdel, volumet av porsjoner skal være lite.

Hvis pasienten allerede utfører behandling med svært effektive moderne medisiner, er det bare nødvendig å miste mat hvis det er en alvorlig form for duodenitt.

Foretrukket under duodenitt er kokte retter, kostholdet må inkludere dem.

De skal være varme, da kald kan forverre spasmen og bevegelsesforstyrrelsene i magen (under sykdommen, kan pasientens kliniske manifestasjoner fortsette, og smerten kan forverres).

Det er tilrådelig under behandling av duodenitt er å utelukke fra menyen av alle produkter som kan provosere irritasjon eller skade muren 12 duodenalt sår, stimulere produksjonen av fordøyelsessaft og endre motiliteten til dette organet.

Disse produktene inkluderer alle slags sure bær, sitrusjuice, krydder, ketchups, hvitløk, reddiker, løk, reddiker, fete kjøtt, rød fisk, røkt produkter, fettfisk eller kjøttboks, syltetøy, lard, sopp, krem, fet melk, pickles.

Rød, bokhvete og semolina, havregryn, slimete og melkesukker, mykkokte egg, ikke-sure gelé, omeletter, grønnsakspotter og souffler, fersk og fettostost, vegetariske supper, magert kjøtt i form av damp anbefales til pasienten under betennelse i tolvfingertarmen. koteletter, dumplings, kjøttboller, puddinger, kjeks, tørket hvitt brød, søt moden frukt uten grov fiber.

Kosthold inneholder vanligvis alle oppførte matvarer.

Bruk om morgenen bokhvete, semolina, oppfordres risgrøt. For forberedelse av semolina grøt bør ikke bruke en stor mengde fullmette melk, kornblanding bør være lys.

Korn må være godt kokt, ikke legg til vegetabilsk olje eller smør. Korn under kostholdet, er det ønskelig å lage mat til frokost, slik at de blir bedre fordøyd.

Økt oppmerksomhet bør betales til vegetabilsk fett, deres volum er omtrent en tredjedel av alle fettforbruket.

Kostholdet tillater bruk av ulike vegetabilske oljer (soyabønne, solsikke, mais).

Etter å ha oppnådd remisjon av duodenitt, kan de fleste næringsbegrensningene fjernes. Når denne dietten er fullført, kan kostholdet tilsvare et normalt kosthold for en sunn person.

Pasienten må bare behandle de gjenværende effektene av sykdommen.

Riktig behandling og diett under duodenitt hjelper til med å minimere risikoen for komplikasjoner.

Men hvis du ignorerer anbefalingene fra leger og ernæringsfysiologer, utfører ubehagelig behandling, kan gastritt og duodenitt skape alvorlige komplikasjoner, for eksempel betennelse i duodenalpæren, intern blødning og perforering av magesår.

Duodenalsår

Et duodenalt sår er en kronisk tilbakefallende sykdom som oppstår med perioder med eksacerbasjon og remisjon.

Hovedsymptomet på et sår er dannelsen av en defekt (sår) i veggen. Sår påvirker ikke bare tolvfingre, men også mage (magesår) og andre organer i fordøyelsessystemet med utvikling av farlige komplikasjoner.

Hovedsymptomet for forverring av duodenale sår er magesmerter, som kan utstråle til lumbale ryggrad, høyre hypokondrium og ulike avdelinger i magen.

årsaker til

Peptisk sår og duodenalt sår på grunn av økt surhet. Under påvirkning av syre i slimhinnen oppstår ødeleggelsesprosesser, som senere fører til et sår.

Det er mange grunner til å provosere utviklingen av denne sykdommen, de er kjent for alle, alle står overfor dem. Disse er stress, nervøsitet, usunn og usunt kosthold. Også, moderne medisin har etablert at bakterien Helicobacter Pylori er en vanlig årsak til mage og duodenale sår.

Her er de viktigste faktorene som bidrar til utviklingen av duodenalt sår:

  • ernæringsmessige sykdommer - feil, uregelmessig diett
  • hyppig stress;
  • økt sekresjon av magesaft og redusert aktivitet av gastrobeskyttende faktorer (magesekretor og bikarbonater);
  • røyking, spesielt på tom mage;
  • gastrin-produserende tumor (gastrinom).

Langvarig behandling av ulike inflammatoriske patologier med anestetiske NSAIDs (ketorolak, diklofenak, indomethacin, ibuprofen, aspirin) påvirker også veggene i tolvfingertarmen, og kan gi impuls til utviklingen av et sår.

Symptomer på duodenal ulcus

I lang tid kan sykdommen ikke gi noen symptomer. I begynnelsen av sykdommen oppstår imidlertid ubehag på toppen av magen og mindre fordøyelsessykdommer.

De mest karakteristiske symptomene på duodenalt sår forekommer med sykdomsprogresjonen:

  1. Ofte kan smerte være det eneste symptomet som du kan gjenkjenne et magesår på. Den slags smerte kan være forskjellig: stabbing, kutting, periodisk, konstant, kompressiv etc. Det er vanligvis lokalisert på toppen av magen i midten eller til høyre, men hvis en person føler det i venstre hypokondrium, kan man mistenke at han har et speil YADK. Smerten oppstår ofte før du spiser (fastende smerte) eller etter den. Noen ganger, et par timer etter å ha spist, føler pasienter sult. Nattproblemer er også karakteristiske, de oppstår midt på natten, og en person våkner på grunn av en ubehagelig følelse i magen.
  2. Kvalme, følelse av fylde i magen, oppblåsthet, halsbrann, kløe.
  3. Generell svakhet, vekttap, redusert ytelse.

Hvis du befinner deg i lignende symptomer, bør du konsultere en spesialist. Behandlingen av duodenalsår bør være kompleks og inkluderer ikke bare medisinbehandling, men også andre behandlingsmetoder, som diettterapi, fysioterapi, fysioterapi og spa-behandling.

diagnostikk

Det er mulig å diagnostisere et duodenalt sår ved endoskopi: denne metoden gir legen fullstendig informasjon om pasientens tilstand. Når et sår oppdages, anslår det dets plassering, størrelse, type, forekomst av arr. Under prosedyren blir det tatt en prøve av slimete langs kanten av defekten som skal undersøkes for tilstedeværelsen av helikobakterier.

De bruker også røntgenundersøkelse, utfører avføring analyse, blod, gjør en biopsi.

komplikasjoner

Ved sen behandling av duodenale sår, kan sykdommen forårsake: blødning, perforering og penetrasjon av tarmen, innsnevring av lumen.

  1. Penetrasjon av et sår karakteriseres ved penetrering i tilstøtende organer gjennom en defekt som påvirker tarmene.
  2. Innsnevringen av duodenal lumen er et resultat av arrdannelse eller hevelse.
  3. Blødende sår er et resultat av involvering i den patologiske prosessen av slimhinnets kar. Skjult blødning kan karakteriseres av anemi.
  4. Ulcer perforering - dannelsen av et gap gjennom hvilket hele innholdet i tarmene trenger inn i bukhulen og forårsaker utviklingen av en inflammatorisk prosess - peritonitt.

Behandling av duodenalt sår

Hvis diagnosen duodenal sår er bekreftet, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Denne sykdommen krever en integrert tilnærming, ellers kan du ikke oppnå ønsket resultat.

En forverring av et sår, det vil si et angrep med intens smerte, behandles på et sykehus. Akutte sår fører til behovet for å gi pasienten strenge sengestil og følelsesmessig hvile for arrdannelse, fordi et sår i det hvite arrstadiet ikke utgjør en fare for pasientens liv.

Narkotikabehandling

Grupper av legemidler som brukes til å behandle duodenalsår:

  1. Når det oppdages chylacobacterium, består behandlingen av antibakteriell terapi. For å gjøre dette, bruk følgende stoffer: amoxicillin; klaritromycin; metronidazol. Hvis, etter ett antibiotikakurs, ikke bakteriene døde, bør dette legemidlet ikke gjentas. Et annet behandlingsregime er valgt.
  2. For å eliminere smerte ved å redusere sekresjonen av saltsyre, brukes: omez, gastrozol, bioprazol, kontroller, sanpraz, gelicol, lanzap, zulbex, zolispan, etc.
  3. Legemidler som eliminerer smerte ved å danne en beskyttende film på duodenale slemhinnene: Almagel, Algel A, Almagel Neo, Maalox.

Behandlingen av et sår kan ta fra to til seks uker, avhengig av størrelsen på defekten, den generelle tilstanden til kroppen. Det bør bemerkes at behandling av duodenalsår skal foreskrives, og en kompetent spesialist som skal kunne kontrollere behandlingsprosessen og evaluere resultatene, bør velge stoffene og regimene.

Kirurgisk behandling

I en rekke nødstilfeller, som perforering av et sår, alvorlig gastrointestinal blødning, obstruksjon av pylorisk kanal, behandles kirurgisk behandling. I dette tilfellet utfører to typer operasjoner:

  1. Vagotomi - skjæringspunktet mellom nerver som stimulerer magesekresjon og fører til tilbakefall av magesår.
  2. Gastrektomi er fjerning av 2/3 av magen og forbindelsen til den resterende delen av det med tarmene, ofte under reseksjonen, utfører også vagotomi.

I tilfelle av YADK, er kirurgisk inngrep bare angitt i spesielle tilfeller, da komplikasjoner ofte forekommer (inflammatoriske prosesser, blødninger, alvorlige metabolske forstyrrelser).

Kosthold med sår

Det finnes flere typer dietter for duodenalt sår. For eksempel, et lossingsdiett, som kalles Pevzner's Tabell nr. 1, og tilsvarer den ulcerative gruppen av gastrointestinale sykdommer. Det finnes også tabell 0, som er karakterisert som en fullstendig mangel på matinntak i de første få tiotallene etter operasjonen på mage-tarmkanalen.

Tabell 1 er regnet som hovedoppskrift på diett med NDC. Tabell 1 er delt inn i tabell 1a og 1b, avhengig av sykdomsstadiet (eksacerbasjon eller remisjon).

Nedenfor ser vi på de grunnleggende prinsippene for riktig ernæring, en mer detaljert meny kan søkes etter diett nummer.

Ved magesår anbefales det ikke å bruke:

  • krydret retter;
  • stekt mat;
  • salt mat;
  • røkt kjøtt;
  • ulike hermetikk mat;
  • fett kjøtt og fisk (svinekjøtt);
  • gjæring (surkål, tomater, agurker);
  • rugbrød og bakervarer fra bakverk;
  • frukt som øker surhet i magen (sitrus, tomater og andre);
  • Alle varme, kalde, krydrede krydder er ekskludert fra kostholdet for å redusere aktiviteten ved produksjon av magesaft.

Produkter og retter som kan konsumeres:

  • lett vegetabilsk supper;
  • meieriprodukter (melk, ikke fett hytteost, ikke fett rømme, kefir);
  • fettfattig fisk eller retter fra den (gjeddeabbor, abbor og andre);
  • Ikke-fett kjøtt (kanin, kylling, kalvekjøtt);
  • ulike typer frokostblandinger (bokhvete, havregryn, ris og andre);
  • kjeks og tørket brød;
  • grønnsaker og frukt, friske eller kokte (rødbitt, poteter, gulrøtter, courgetter);
  • retter tilberedt med vegetabilske oljer (oliven, havtorn og andre);
  • All mat må kokes, bakt, stuves eller dampes

Det anbefales å ta mat fraksjon, i små porsjoner. På grunn av dette blir mageveggene strakt mindre, maten blir absorbert nesten helt og tarmen opplever ikke overdreven belastning.

forebygging

Det viktigste tiltaket for forebygging er å gjøre alt som er mulig for å unngå årsaken til såret. Styrker hans helse, minimerer en person muligheten for å bli syk. Selv når smittet med en infeksjon, vil det takle mye lettere og komme seg raskere. Forskere har fastslått at helse er halvt avhengig av livsstil.

Sykdommer i tolvfingertarmen

Duodenum i den tiltenkte funksjonen utfører mange funksjoner. Det er den første delen av tynntarmen, men er anatomisk forbundet med mage, lever og bukspyttkjertel gjennom kanalene som kommer inn i Oddi sfinkteren. Derfor har sykdommer i tolvfingertarmen sine "røtter" i forstyrrelsen av funksjonene til forskjellige deler av fordøyelseskanalen.

Hvilke grunner gjør det nødvendig å isolere duodenal patologi?

Statistikk bemerker "yngre alder" av pasienter med sykdommer i duodenale sone, økningen i utbredelsen blant skolebarn. Relevansen av å studere strukturen og patofysiologien til et organ er knyttet til behovet for å bestemme metoden for tarmens nederlag og valget av optimale behandlingsmetoder.

Gunstige resultater av terapi på nivået av tolvfingertarmen tillater å forhindre dysfunksjon og problemer med de berørte organene. En egen klassifisering av patologien til denne spesielle tarmen eksisterer ikke. I ICD er duodenale sykdommer i samme klasse som spiserør og magesykdommer.

Klinikere på det etiologiske prinsippet deler dem:

  • på dyskinesier (funksjonsforstyrrelser);
  • betennelse (duodenitt);
  • magesårssykdom;
  • ondartede svulster
  • anomalier av strukturen.

Anomalier av utvikling inkluderer: medfødt stenose, diverticulum (fremspring) av veggen. Oppstår sjelden, ledsage andre vices i fordøyelsessystemet.

Anatomi og funksjonshemmede

Historien om medisin forteller oss at navnet på tolvfingertarmen er avledet fra lengden, tilsvarer bredden på 12 fingre. Umiddelbart merker vi at fingrene må ha vært veldig tykke, siden den er 30 cm lang. Det er avgrenset fra magen av pylorisk sphincter. Ved plassering, med hensyn til bøyene, er det 4 avdelinger.

Oddons sfinkter danner den indre papillen i nedstigningsområdet. Her passer sammen kanaler av galleblæren og bukspyttkjertelen. Den indre slimhinnen er dekket med fibre, mellom epitelceller er scyphoid, noe som gir slim. Muskulært lag gir motilitet og tone.

Hovedoppgavene til kroppen:

  • nøytraliseringen av magesaft inn i innholdet i bukspyttkjertelen og kjemisk behandling av mat klump;
  • ytterligere sliping av matpartikler, skape betingelser for mer fullstendig tilgang av tarmbakterier i de nedre tarmregioner;
  • regulering ved hjelp av tilbakemelding fra hjernesentrene, mengden av nødvendig produksjon og tilførsel av bukspyttkjertelenzymer;
  • koordinering med magen "orden" for syntesen av juice.

Årsaker til nederlag

Årsakene til duodenale sykdommer er ikke praktisk forskjellig fra de vanlige skadelige faktorene i fordøyelsesorganene:

  • Brudd på kostholdet og kvaliteten på maten som er forbrukt: for lange pauser, overspising, sultedietter, fascinasjon med fete, stekte og krydrede retter.
  • Alkoholmisbruk, overdreven stimulering av slimhinnefunksjonen ved nedbrytningsprodukter av nikotin under røyking.
  • Bruk av mat av dårlig kvalitet med utløpt holdbarhet, forårsaker forgiftning og skade på slimhinnen.
  • Svelger infeksjoner fra nasopharyngeale sekresjoner, karske tenner.
  • Parasittisk og orminfestasjon fra tynntarmen (Giardia, rundorm, pinworms).
  • Atony av gatekeeper.
  • Resultatene av metabolske sykdommer (gikt, nyre-hepatisk svikt med levercirrhose), diabetes mellitus.
  • Skader på det indre laget ved piercing og harde gjenstander, fiskben.
  • Forstyrrelse av regulatorisk funksjon, som forårsaker stressende situasjoner, endokrine sykdommer.
  • Langsiktig behandling med medisiner med irriterende egenskaper (Analgin, Aspirin, hodepine medisiner, kortikosteroider, anti-influensa blandinger, askorbinsyre).
  • Medfødte mangler i strukturen.
  • Arvelig disposisjon.

En person som har 2 eller flere årsaker er sannsynligvis påvirket av tolvfingertarmen. De viktigste tegn på patologi, vi ser på eksemplene på individuelle sykdommer.

Store sykdommer

Følgende er de viktigste patologiske forholdene i tolvfingertarmen, symptomene og egenskapene til strømmen.

dyskinesi

Forstyrrelser i nervøsitet, stressende overbelastninger fører til sykdommen. Skader på innervering er mulig under operasjonen på magen. På en annen måte kalles "duodenostasis".

Essensen av bruddene: forsinket innholdet i tarmen, strømmer ikke inn i andre avdelinger. Pasienten opptrer: kjedelig, hovende smerter i epigastrium, i hypokondrium til høyre, kvalme og tap av appetitt, langvarig forstoppelse.

duodenitt

Betennelse i tolvfingertarmen (duodenitt) forekommer i akutt eller kronisk form. Akutt - forekommer om tre dager, hvis en person tar noen sterke medisiner, urte tinkturer, følger med smittsom gastroenteritt. Kronisk - nesten aldri isolert. Medfølgende gastriske sykdommer, cholecystitis, pankreatitt.

Manifisert av: smerter i magen uten presis lokalisering av den visste karakteren, uten bestråling. Pasienter føler seg verre på tom mage, tidlig om morgenen. Etter et måltid, etter 40 minutter er det en forbedring. Forstoppelse er karakteristisk. Den lange prosessen er akkompagnert av blokkering og spasmer av Oddins sphincter, kramper, oppkast. Med duodenitt kan det være smerter i epigastrium rundt navlen.

pære

Sykdommen er en type duodenitt. Betennelse er lokalisert i den øverste delen av tolvfingertarmen - pæren, så oftere "fortsetter" gastritt. I et skjema tildele: catarral og erosiv, på en nåværende - akutt og kronisk. Med catarrhalvarianten - smerten av hånende karakter, sjelden kramper. Vises på tom mage eller om natten. Ledsaget av halsbrann, sur irritasjon, lukt fra munnen, en følelse av bitterhet, kvalme.

Erosiv - det er preget av en lang og utmattende kjedelig epigastrisk smerte som dukket opp flere timer etter å ha spist. Det er oppkast med galle, bøyende bitterhet.

Pasienter klager over generell svakhet, søvnløshet, salivasjon, hodepine.

Morfologiske studier viser tilstedeværelsen av sprekker og makerasjoner mot bakgrunnen av en hyperemisk betent slimhinne. Det er viktig at de bare er i overflatelaget, ikke tråkk inn i muskelveggen. For det kroniske kurset typiske perioder med eksacerbasjoner i vår og høst, resten av tiden rolig (remisjon).

Duodenalsår observeres som en komplikasjon og neste stadium av duodenitt, erosiv bulbit. Utbredelsen er høyere blant kvinner enn blant menn.

Ved alvorlig kurs kan det føre til blødning, perforering av veggen (perforering), gjennomtrengning i det tilstøtende organet. Lokalisert oftest i pæren. Dannelsen av to sår ligger på motsatte vegger ("kysser" i terminologien til radiologer) er mulig.

Symptomer er uttrykt av følgende symptomer:

  • intense epigastriske smerter som utstråler til baksiden, hypokondrier, oppstår 1,5-2 timer etter å ha spist, tidlig om morgenen ("sulten");
  • Pasientene beskriver følelsen av "suger på undermen";
  • halsbrann plager 1/3 av pasientene, assosiert med tilbakesvaling av syre i spiserøret;
  • oppkast bremser;
  • kvalme;
  • i oppkast av mulige blod urenheter, mindre ofte oppdaget i avføring;
  • pasienter lider ikke av appetitt, sjeldnere er aversjon mot mat, vekttap er ikke observert.

Parasittiske infeksjoner

Følgende parasitter finner praktiske forhold for å leve og avl i tynntarm: rundmask, pinworms, Giardia, flukes, båndmask, trichinae. Infeksjon skjer gjennom skitne hender, uvaskede grønnsaker, vann når du bader. Tilstedeværelsen av ormer kan dømmes:

  • hud kløe, akne;
  • forstoppelse eller diaré
  • tørrhet og pigmentering av huden;
  • abdominal distention og rumbling;
  • ledd og muskel smerte;
  • følsomhet overfor allergiske reaksjoner;
  • vekttap;
  • rastløs søvn med hyppige oppvåkninger;
  • hyppige forkjølelser på grunn av redusert immunitet.

neoplasmer

Maligne og godartede neoplasmer i tolvfingertarmen er en sjelden vondt. Fra godartet vekst av adenomer, fibroadenomer, papillomer, lipomer, hemangiomer, neurofibromer er viktig. Det er svulster i duodenal papilla. I utseende kan de lignes på benpolypper. Identifiser enkelt eller flere.

Fortsett asymptomatisk, oppdages ved en tilfeldighet. Hvis de når en stor størrelse, forårsaker de symptomer på mekanisk hindring av tarmen, obstruktiv gulsott (komprimering av galdeveien).

Duodenal kreft står for bare 0,25-0,3% av alle lokaliseringer av ondartede svulster i fordøyelsessystemet. De fleste tilfeller forekommer i nedstigningsområdet over duodenal papilla og rundt det, minst av alt - pæren.

Eldre menn er mer sannsynlig å bli syke. Muligheten for transformasjon fra et sår og en godartet svulst har blitt bevist. En kreftfremkallende vekst refererer til et sent metastatisk utseende. De neste lymfeknuter, bukspyttkjertelen, leveren vokser. Andre metastaser er sjeldne.

  • ubehagelig smerte;
  • tap av appetitt og utmattelse;
  • tegn på mekanisk hindring (alvorlig oppkast, dehydrering);
  • desintegrasjon forårsaker stor blødning;
  • yellowness av huden og sclera.

Tarmobstruksjon

Symptomer på sykdommer i tolvfingertarmen kan virke obstruksjon i dette tarmområdet. Det forårsaker:

  • medfødte misdannelser;
  • atypisk sving;
  • invertert form;
  • økt mobilitet;
  • duodenal svulst okklusjon eller bukspyttkjertelen neoplasma klemme;
  • steinmigrasjon.

brokk

Brokk heter det karakteristiske fremspringet i tarmveggen. Oftere finnes i mennesker etter 50 år, som fører en stillesittende livsstil. Det er dannet som et resultat av tap av muskel tone. Det er mulig å mistenke sykdommen hvis pasienten har gastroøsofageal refluks refluks. Pasienter klager over halsbrann, særlig om natten, kløe, flatulens.

Hovedtyper av diagnostikk

Ved diagnosen sykdommer i tolvfingertarmen brukes: blodprøve - lar deg dømme intensiteten av betennelse, identifisere blodmangel, reaksjon av avføring mot skjult blod, en undersøkelse av avføring på ormens egg, metoder for å oppdage Helicobacter pylori.

I nærvær av hudens yellowness, blir blod for viral hepatitt, leverforsøk, enzymer nødvendigvis undersøkt. Kreves også fibrogastroduodenoscopy - den viktigste metoden for visuell inspeksjon av slimhinnene, identifisering av form for betennelse, erosjon, sår, svulster.

En morfologisk studie av et vev tatt fra en biopsi utføres, noe som bidrar til å skille mellom veksten av en ondartet og godartet neoplasm, samt en ultralyd.

Røntgenmetoden fortsetter å bli brukt i klinikken. Undersøkelse med en serie bilder utføres etter at pasienten har tatt innsiden av bariumsaltet. I henhold til anbefalingene fra spesialister brukes avslappningsduodenografi med en sonde for forbedret utsikt over øvre tarmene.

Veiledning av behandling av sykdommer i tolvfingertarmen

Det er nødvendig å behandle sykdommer i øvre tynntarm i kombinasjon med andre fordøyelsesorganer. Det anses å være obligatorisk pasientens overholdelse av dietten.

Anbefalinger for strøm og modus

I den akutte fasen av bulbit foreskriver sår fasting i 1-2 dager. Maksimum schazheniye av et organ er gitt ytterligere med unntak av mat stekt, salt, røkt, krydret og fettretter; alkohol og karbonatiserte drinker; sterk kaffe og te.

Den daglige rasjonen må omfatte: kokt kjøtt og fisk, supper uten krydder, tynn frokostblanding, lavmette cottage cheese, gelé. Det er nødvendig å spise 6 ganger om dagen, i små porsjoner. Etter 2 uker blir kostholdet gradvis utvidet, men de generelle begrensningene for kroniske sykdommer varer resten av livet.

Seng hviler er nødvendig for pasienter med duodenitt, magesårssvikt og svulster. Hvis pasientens tilstand er tilfredsstillende, bør du bare kvitte deg med fysisk aktivitet, lære å takle stressende situasjoner.

Noen sykdommer i tolvfingertarmen trenger ikke behandling. Disse inkluderer: brokk, divertikula, strukturmangler, godartede vekst i fravær av kliniske manifestasjoner. Leger utfører en årlig fibrogastroduodenoscopy for å overvåke patologiens dynamikk.

Medisinsk behandling

Legemidler er foreskrevet på etiologisk grunnlag, med tanke på de identifiserte funksjonsforstyrrelsene. Infeksjon med ormer vil kreve et behandlingsforløp med anthelmintiske legemidler med kontrollstudier av avføring. Dyskinesier behandles med diett, diett, beroligende midler og fysioterapi.

Bekreftelse av tilstedeværelsen av Helicobacter pylori - en indikasjon på et utryddelsesforløp med Amoxiccycline, De-nol, Sumamed. For å analgetika viste introduksjonen av antispasmodik. For å beskytte intestinale preparater skal ordineres i injeksjoner. Med høy surhet er antacida foreskrevet: Maalox, Almagel, Gastal.

Omeprazol, ranitidin, metoklopramid brukes til å gjenopprette pylorisk sphinctertone og motilitet, lindre kvalme. Symptomatiske midler (vitaminer, cholagoguepreparater) vil være nødvendig for pasienter med lang kronisk sykdomssykdom.

Kjemoterapi for ondartede neoplasmer utføres med cytostatiske preparater, som gjør det mulig å suspendere reproduksjon og vekst av kreftceller. Kombinasjon med strålebehandling bidrar til å forsinke utviklingen av svulsten.

Bruken av kirurgiske metoder

Kirurgiske behandlingsmetoder er sikkert brukt i slike sykdommer som svulster, brokk, cicatricial stenoser, endringer i strukturen i tolvfingertarmen, obstruksjon, nonhealing sår, akutt blødning. Ineffektiv konservativ terapi krever rådgivning til en kirurg.

Godartede neoplasmer, herniale fremspring fungerer bare hvis de vokser til en betydelig størrelse og forstyrrer passasjen av mat. De vanligste operasjonene er:

  • vagotomi - excision av adductor gren av vagus nerve, ofte utført ved laparoskopisk metode;
  • fjerning av en del av magen sammen med tolvfingertarmen (reseksjon) og dannelse av en gastroenteroanastomose med jejunum;
  • fjerning av hernial sac og suturing av veggen.

Når man velger metode, ledes kirurger av: tilstanden til organskader (erosjon, dype blødende sår), alder og comorbiditeter hos pasienten, prognostisk risiko for postoperative komplikasjoner.

I tilfelle av sår eller akutt blødning, opereres de i en nødsituasjon for å holde pasienten i live. Intervensjoner er ikke likeverdige i resultatene. Etter vagotomi oppstår tilbakefall av sykdommen hos 1/3 av pasientene.

I en ondartet knutepunkt i tolvfingertarmen velges operativ taktikk avhengig av tumorens plassering. I tillegg til reseksjon av tarmen, kan det være nødvendig å fjerne bukspyttkjertelen og kanalen.

Folkemidlene

Fytoterapi i sykdommer i mage og tolvfingre skal støtte retningen til den viktigste medisinbehandlingen. Healers anbefaler:

  • avkok av havre, linfrø;
  • kamille te fra blomstene til å drikke daglig i form av varme;
  • insisterer plukking fra althea og lakrisrot;
  • alkoholisk eller vandig propolis-tinktur;
  • avkok av eikbark.

Sanatoriumbehandling korrigerer resultatene av terapi, gjenoppretter funksjonen i tolvfingertarmen. Skianleggene Essentuki og Kislovodsk er egnet for dette formålet. Naturlig mineralvann, gjørme i form av applikasjoner inneholder et naturlig kompleks av helbredende stoffer.

Sykdommer i øvre tarmen forekommer sjelden i isolasjon, ofte ledsaget av andre lesjoner i fordøyelsessystemet. Tidlig deteksjon kan forhindre alvorlige konsekvenser.