Årsaker og symptomer på purulent appendisitt

Betennelse, som er ledsaget av alvorlig magesmerter, høy feber og gagging, er purulent blindtarmbetennelse. Det er en tredjedel av de opererte sykdommene i organene som befinner seg i bukhulen. Det er ingen annen behandlingsmetode enn kirurgi.

Betennelse i vedlegget kan utvikle seg til suppuration og er full av omfattende infeksjon i kroppen når et organ brytes.

årsaker

Sykdommen oppstår i omtrent 100 mennesker på jorden og er like karakteristisk for barn og voksne, men det er kjent at unge ofte lider av det. Sykdommen påvirker den mannlige kroppen 2 ganger mindre enn kvinnen. Teori om utseendet av purulent blindtarmsbetennelse;

  • mekanisk;
  • Infeksjonssykdommer;
  • endokrine;
  • Vaskulær.

Det antas at blindtarmbetennelse oppstår på grunn av blokkering av lumen i cecum (mekanisk teori) på grunn av:

  • koprolitt (avføring);
  • parasitter;
  • svulster;
  • biter av mat;
  • follikler av lymfoid opprinnelse.

I nesten alle tilfeller av dannelse av suppuration med betennelse i vedlegget, er årsaken koprolittene. De vises ikke i tarmene i det hele tatt. Dette skyldes vanligvis den lille mengden i kostholdet av matvarer som er rike på fiber, vann. Noen ganger denne egenskapen i kroppen.

Hvis lumen er stengt, blir blodstrømmen forstyrret, noe som bidrar til reproduksjon av patogen tarmflora, som forårsaker en inflammatorisk prosess. Betennelse i noen dager kan føre til perforeringer av tarmveggene, nekrose eller peritonitt.

Ifølge smittsom teori kan årsakene til purulent blindtarmbetennelse være:

Den vaskulære og endokrine opprinnelsen til sykdommen fant ikke så bred støtte som tidligere teorier. Det antas at vaskulitt, som er mer karakteristisk for en eldre person, også kan forårsake betennelse i vedlegget.

symptomer

Purulent blindtarmbetennelse har følgende symptomer:

  • smertefulle opplevelser som begynner i den epigastriske regionen og sprer seg til høyre ileal del;
  • smerter er kjedelig i naturen og stadig forstyrrende;
  • smertefulle opplevelser når de ligger på venstre side eller under hoste;
  • smerter kan til slutt bli dempet på grunn av nerves død, men ikke for lenge;
  • symptomer på rusmidler;
  • retching og kvalme;
  • løs avføring;
  • kroppstemperatur på ca 38 grader.

Hvis du ikke går til en lege på dette stadiet, kan komplikasjoner som er farlige for helse og liv, utvikles.

eksempler

№1. Gutten hadde magesmerter, men moren hans, vurderte seg selv kompetent i forhold til barns magesmerter, bestemte seg for å kurere ham hjemme. Etter hennes mening var det en vanlig tarminfeksjon. Senere ble hun ikke bekymret for blodsituasjonen i avføringen. Noen dager senere ble pasientens tilstand mye verre: det var svakhet, barnet hadde ikke styrke til å gråte. Dette var grunnen til å søke medisinsk hjelp. Legen diagnostisert øyeblikkelig "appendisitt" og sendte gutten til en operasjon. Under prosedyren ble det oppdaget at vedlegget vokste til endetarmen i bekkenet og splittet. Samtidig kom pus og avføring inn i bukhulen, noe som førte til peritonitt. Teamet kunne ikke hjelpe pasienten.

№2. Tenåringen har lenge lidd av cholecystitis. Da han igjen begynte å plage smerten i hypokondriet og en kvalme dukket opp, fikk han fra moren "No-sil" og en varmtvannsflaske på magehulen, som ikke lette pasientens tilstand. Når smerten ble veldig sterk, begynte hele magen å skade, han dro til sykehuset, hvor han straks ble sendt til kirurgisk behandling, hvor det ble klart at den purulente betennelsen i vedlegget ble til peritonitt.

Konsekvenser av purulent appendisitt

Mest appendittitt er farlig peritonitt (inflammatorisk prosess i hele bukhulen). Det ser ut når et vedlegg bryter, innholdet som helles i bukhulen. Purulent blindtarmbetennelse er også fulle av slike konsekvenser:

  • betent lever;
  • abscesser,
  • intestinal obstruksjon;
  • pleuritt;
  • septisk tromboflebitt;
  • pylephlebitis;
  • endometritt;
  • lungebetennelse;
  • dannelse av adhesjoner;
  • fistler;
  • divergens av sømmer og betente sår i den postoperative perioden.

Konsekvensen av disse farlige komplikasjonene kan være døden.

stadium

Purulent blindtarmbetennelse skjer i flere stadier, som har sine egne særegne egenskaper.

Flegmonøs betennelse

Phlegmy betennelse begynner etter 6-24 timer fra infeksjon. Lymfocytisk infiltrering skjer i tarmveggene. I tillegget vises tykk pus. Inflammatoriske prosesser begynner også i den serøse membranen og bukhinnen.

Pasienten klager over sterke smertefulle opplevelser til høyre, høy kroppstemperatur stiger. I blodet blir det observert en økt mengde leukocytnivåer, og blodets formel endres.

Gangrenøs betennelse

Gangrenøs inflammatorisk prosess kan oppstå 1-3 dager etter sykdomsutbruddet. Diffus neurofil infiltrering av tarmvegger oppstår. Hvis mekanisk blokkering av lumen oppstår, dannes sår på trykkstedet. I membranene i vedlegget forverres blodstrømmen. Necrosis av veggene begynner.

Pasienten føler seg bedre, ettersom smerten faller, men det er klart at tilstanden ikke blir bedre: det er kulderystelser, tretthet, symptomer på rusmidler.

Perforert betennelse

Perforert betennelsesprosess er et gap i den døde veggen av vedlegget, som allerede er mulig på 2. dag i det akutte stadium av blindtarmbetennelse. På denne tiden kommer pus fra tarmen inn i bukhinnen, som er årsaken til peritonitt. symptomer:

  • svært alvorlig smerte;
  • kroppstemperatur fra 39 grader;
  • forhøyet antall hvite blodlegemer, hyperbilirubinemi.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Komplisert blindtarmbetennelse

Det er mulig at konsekvensene vil begynne etter 24 timer fra begynnelsen av inflammatorisk prosess. Disse inkluderer nekrose og perforering, noe som kan være grunn til å starte:

diagnostikk

Det er vanligvis ikke vanskelig å diagnostisere sykdommen. Noen ganger er det nødvendig å observere pasienten i ca 3 timer. En differensialanalyse er nødvendig for å skille appenditt fra lignende sykdommer i mage-tarmkanalen. Noen ganger er det behov for en diagnostisk laparoskopi. Standarddiagnose for mistanke om purulent blindtarmbetennelse:

  • rektal undersøkelse;
  • fullfør blodtall
  • ultralyd undersøkelse;
  • X-ray;
  • EKG.

behandling

Det er forbudt å selvmedisinere, da dette kan være dødelig. Det er kun mulig å behandle blindtarmbetennelse bare operativt, og typen operasjon avhenger av omfanget av sykdommen. I de tidlige stadier er laparoskopi mulig.

Hvis det oppstod en utstødning av pus i brystbenet eller andre komplikasjoner begynte, utføres en laparotomi. Operasjonen på blindtarmbetennelse krever ikke spesifikke forberedelser:

  • hygiene prosedyrer;
  • tarmrensing;
  • forebygging av blodpropper;
  • beroligende midler, etc.

Mange er interessert i hvor lenge operasjonen varer. Det tar omtrent en halv time.

diett

Kosttilskudd er en viktig del av behandlingen av blindtarmbetennelse og gjenopprettingsperioden etter operasjonen.

Først er det bare tillatt å drikke vann og svak te. Diettmenyen bør ta hensyn til pasientens preferanser. Pasienten kan spise flytende frokostblandinger, buljonger og supper, fiskeretter og varmebehandlede grønnsaker, cottage cheese og smør. Du kan spise flytende mat etter 3 dager.

Det er forbudt å spise salt, sur, fet, stekt og peppermat. Måltider bør være fraksjonalt, du må spise i små porsjoner mange ganger om dagen. Hvis pasienten har komplisert blindtarmbetennelse, må han i flere måneder følge en streng diett (grønnsakssupper og frokostblandinger). Det er forbudt å drikke kaffe og brus.

Ernæring for blindtarmbetennelse bør utvikles av den behandlende legen.

Temperaturen på maten skal være middels. Å spise kaldt eller varmt er forbudt.

Postoperativ periode

Hvis operasjonen ble utført med ukomplisert blindtarmbetennelse, er pasientene på sykehuset i 3 dager, mens du kan sette deg ned i 2 dager. Med en komplisert blindtarmbetennelse løg lenger.

Pasienter anses å være deaktivert i 30 dager. Kostholdsmat i rehabiliteringsperioden er obligatorisk.

Legen foreskriver legemidler som hjelper deg med å komme i form raskere (antibakterielle legemidler, immunostimulerende midler og antifungale medisiner)

Uansett hvor mye du trenger å være på sykehuset etter operasjonen, bør du fra en intens fysisk anstrengelse forlate lenge. Ved utslipp vil legen gi anbefalinger om livsstil:

  • gå mye i friluft;
  • Ikke løft tung i flere måneder;
  • ikke å spille sport før full arr
  • ha på seg et bandasje, etc.

Hvordan pasienten lytter til råd fra legen avhenger av hvor mye han vil gjenopprette.

Hovedfaktoren til et positivt utfall med suppuration i vedlegget er en rettidig operasjon. Tilbake til innholdsfortegnelsen

outlook

Alt avhenger av hvor mye tid det har gått siden sykdommen begynte. Hvis pasienten umiddelbart ber om hjelp med purulent blindtarmbetennelse, vil leger gi den nødvendige hjelpen, og personen vil kunne komme tilbake til det normale livet. Hvis du forsinker besøket til legen, kan det være for sent å lagre pasientens liv.

forebygging

Spesiell forebygging av purulent blindtarmbetennelse eksisterer ikke. Anbefal å følge de følgende reglene:

  • det er nok fiber;
  • hold deg til et balansert kosthold
  • håndtere forstoppelse umiddelbart, etc.

Purulent peritonitt - symptomer og tegn

Purulent peritonitt er en alvorlig sykdom preget av et komplekst kurs og mulig utseende av konsekvenser. Årsakene og faktorene til sykdommen er mange. Derfor må pasientene ha nødvendig kunnskap om sykdommen.

Hva er purulent peritonitt

Ifølge medisinsk terminologi betyr purulent peritonitt en infeksjon i peritoneum, som er smittsom i naturen.

Sykdommen er preget av en høy grad av fare, siden enhver forsinkelse kan koste et menneskeliv. Dette skyldes det faktum at sykdommen er i stand til å provosere forekomsten av blødning, infisere den indre kaviteten til peritoneum og danne en stase av biologisk væske.

Årsakene til sykdommen:

  • ascites assosiert med leversykdommer og utvikling av mikroflora ugunstig for kroppen;
  • nyresykdom som krever dialyse.

I tillegg til disse årsakene er det omstendigheter som bidrar til forekomsten av purulent peritonitt.

  • brast vedlegg;
  • perforert divertikulose;
  • bukspyttkjertel sykdommer;
  • kirurgi i peritoneum;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen, særlig perforeringen av såret;
  • betennelse i det urogenitale systemet;
  • komplikasjoner forbundet med postpartum perioden;
  • infeksjon i magehulen på en annen måte.

Det er verdt å merke seg at infeksjonen i kroppen med en type skadelig mikroorganisme er nesten umulig. I de fleste tilfeller forenkles dette ved samtidig spredning av et stort antall bakterier, virus og sopp.

Hvis vi vurderer de ikke-smittsomme årsakene til infeksjon, kan de være galle, blodlegemer og andre faktorer.

Se videoer på dette emnet.

Akutt utseende, dets symptomer og tegn

Vanligvis klager pasienten på en skarp smerte i magen, noe som øker med enhver bevegelse.

På dette tidspunktet finner man en tilpasning av reseptorene, som snart vil bli kjent med mer akutt smerte.

Andre symptomer på akutt purulent peritonitt:

  • tilstand av chill og feber;
  • dannelsen av væskeakkumulasjoner i peritoneum;
  • Utseendet til symptomet Shchetkina-Blumberra;
  • følelse av å føle fylling og hovent underliv;
  • overbelastning av musklene i den fremre bukveggen;
  • forstoppelse,
  • manglende evne til utslipp av gasser;
  • føler seg trøtt
  • vannlating problemer;
  • kvalme ledsaget av oppkast reflekser;
  • takykardi;
  • intet ønske om å spise
  • diaré;
  • følelse av tørr munn.

Forekomsten av purulent peritonitt kan bestemmes under dialyse, slik det fremgår av:

  • Tilstedeværelse av uklar væske;
  • utseendet på tråder og blodpropper i væsken;
  • Tilstedeværelsen av en ubehagelig lukt;
  • betennelse og smerte rundt kateteret.

De primære tegn på forekomst av akutt peritonitt inkluderer:

  1. Endringen i kroppstemperatur oppover. Det er nødvendig å måle temperaturen i armhulen og i endetarmen. Påvisning av temperaturdråper på mer enn 1 grad indikerer utviklingen av den inflammatoriske prosessen.
  2. Hjertepalipitasjoner som kan nå fra 120 til 150 slag per minutt.
  3. Om utviklingen av sykdommen foreslår å endre utseendet på pasienten: cyanose i lepper og en spiss nese, flekker og gulning av sclera, opphører øyeepler, oppkjøp av en person av unaturlig blå-gul fargetone. Slike endringer er direkte bevis på smerte tolerert av pasienten.
  4. Økt alvorlighetsgrad av smerte. Pasienten begynner å ha tegn på intestinal lammelse, som er preget av tilstedeværelse av oppkast av fekal karakter og utseende av flatulens. Hjerteaktivitet er vanskelig.
  5. Når du tapper på magen, er det en trommeslag.

I fremtiden er det fullstendig forgiftning av organismen, den vitale aktiviteten til alle organer er forstyrret. Ved feil diagnose eller sen samråd med spesialist for hjelp, avsluttes akutt peritonitt med pasientens død innen en uke.

Identifiser spillt type sykdom, spesielt fibrin purulent patologi

Ved diffus purulent peritonitt menes infeksjon i bukhulen med ekssudat. Samtidig har betennelse ingen grenser og kan utvikle seg i et hvilket som helst område av magehulen.

Særlige egenskaper ved denne form for peritonitt er:

  • utseendet i området av peritoneum inflammatorisk ekssudat med nærvær av leukocytter og fibrin;
  • bukhulen blir bleknet og grovt;
  • Flytende innhold blir overskyet.

Forutsetningene for forekomst av diffus fibri-purulent peritonitt er en generell svekkelse av immunsystemet som følge av sin infeksjon med skadelige mikroorganismer.

Komplikasjon av purulent appendisitt med peritonitt

Det er en følge av komplikasjonen av akutt blindtarmbetennelse. Forsinkelsen i operasjonen kan føre til brudd på vedlegget og dets innhold i bukhinnen, noe som vil føre til forgiftning av kroppen. Resultatet vil fylle bukhulen med pus.

De karakteristiske symptomene på denne patologien

I løpet av denne perioden føler pasienten følgende symptomer:

  • alvorlig utålelig smerte av intens natur;
  • Oppkjøpet av huddekselet av marmor eller blek farge;
  • Tilstedeværelse av kvalme med flere gagreflekser;
  • økning i kroppstemperatur til maksimum;
  • takykardi;
  • redusert trykk.

Den eneste frelse av pasienten er den immobiliserte posisjonen i føtale stilling.

Det totale kliniske bildet avhenger av graden av forsømmelse av sykdommen. Praksis viser at purulent blindtarmbetennelse med peritonitt påvirker flere vitale deler av kroppen.

De mest effektive behandlingsalternativene

Hvis en total form for peritonitt oppstår, er det umulig å redde pasientens liv uten kirurgi.

Under operasjonen er den primære kilden til peritonitt lokalisert og fjernes.

Magehulen er behandlet med antiseptiske materialer, drenering er satt inn for etterfølgende vask av bukhinneområdet. I prinsippet, med implementeringen av alle disse tiltakene, er pasientens utvinningsprognose gunstig, men lang. Dette skyldes en svekkelse av immunsystemet som følge av infeksjonen.

Gangrenøs blindtarmbetennelse legges til sykdommen.

Faren for sykdommen er at veggene i vedlegget er ødelagte og det purulente innholdet fyller bukhulen, som bidrar til forekomsten av peritonitt.

Årsakene til dette fenomenet

Rød årsaker til purulent appendisitt med peritonitt:

  1. Ignorerer referansen til legen ved å oppstå tegn på blindtarmbetennelse.
  2. Sen diagnostisering av sykdommen og vedtakelse av hensiktsmessige tiltak for å behandle sykdommen.

Det har vært tilfeller i medisinsk praksis at gangrene oppstod innen 7-12 timer.

Andre årsaker til gangrenøs appendisitt med peritonitt:

  • brudd på integriteten til blodkar i eldre;
  • flere kolesterolplakkdannelse på intestinale arterielle vegger;
  • Tilstedeværelse av trombose i vedlegget.

Faktorer som øker risikoen for et gangrenøst ​​tillegg med peritonitt er:

  • nederlag av kroppen ved ulike infeksjoner;
  • Overestimering av aktiviteten til immunceller;
  • brudd på utløpet i vedleggsprosessen.

Urgent diagnose og karakteristiske tegn

Diagnose av sykdommen involverer visuell inspeksjon av pasienten og analyse av klager fra pasienten, laboratorietester og bruk av andre metoder for moderne diagnostikk.

Symptomer på gangrenøs appendisitt med purulent peritonitt:

  1. Tilstanden til pasienten er svært komplisert. Takykardi. Økt kroppstemperatur blir ikke observert.
  2. Tungen er hvit eller gulaktig.
  3. Peritoneumområdet er maksimalt stresset. Den minste berøring fremkaller fremveksten av smerte av skarp natur.
  4. Forgiftningsstaten er økende.

Hospitalisering og profesjonalitet av kirurger er i stand til å redde pasienten.

Fekal underart av sykdom

Årsaken ligger i en bakteriell infeksjon i mage-tarmkanalen. Sykdommen utvikler seg ubemerket av pasienten.

Merket av en høyere grad av fart. Det behandles vanligvis ved kirurgi.

  1. Smerter i magen uten tilsynelatende grunn.
  2. Endringer i huden til en person. Den epidermis kjøper en blek nyanse.
  3. Høy grad av svette.
  4. Lavt blodtrykk.
  5. Relief kommer i liggende stilling.
  6. Det er et sterkt tap av væske, opptil 5 kg per dag.
  7. Blod påvirkes av toksiner.
  8. Kanskje et hjerteinfarkt.

Ovennevnte symptomer skal varsle pasienten og legen, da alle manifestasjoner indikerer muligheten for appendisitt.

Diagnose av fecal peritonitt utføres gjennom en omfattende undersøkelse. Pasienten er forpliktet til å donere blod for biokjemi, som er i stand til å bekrefte forekomsten av fecal peritonitt. Et mer detaljert bilde kan ses ved ultralyd eller røntgenundersøkelse.

Behandling av fekal peritonitt er lang, slik at pasienten trenger tålmodighet og utholdenhet. Bare på denne måten kan en gunstig prognose oppnås og påskynde helingsprosessen.

I tilfelle en sykdom av fecal peritonitt, skal pasienten være klar over at han er et sekundært symptom på den underliggende sykdommen. Den første er appendisitt, cholecystitis, sår og sykdommer i bukspyttkjertelen.

Kirurgisk taktikk

Purulent peritonitt krever inngrep av nødoperasjon. Behandlingen er komplisert og tidkrevende.

Nødintervensjon av kirurger involverer følgende trinn:

  • smertelindring av pasienten;
  • laparotomi for å fjerne fluid purulent akkumulering og kilde til peritonitt;
  • undersøkelse og rehabilitering av peritoneum;
  • dekompresjon av fordøyelseskanalen;
  • analyse av valg av metoder for å fullføre kirurgi.

Hittil er kirurgi for å behandle purulent peritonitt uten tvil. Varigheten av operasjonen avhenger av sværhet av brystkreft og sykdomsstadiet. Preoperativ forberedelse av pasienten kan ta fra 2 til 6 timer.

Antibakterielle legemidler, legemidler for anemi, hjertekorreksjon, antifermental og preparerende legemiddelbehandling for kirurgi er foreskrevet. Til dags dato har laparoskopiske operasjoner blitt spesielt populære.

Under operasjonen lindres peritoneal hulrom av purulent innhold ved hjelp av en elektrisk sugemekanisme og bomullspinne.

Deretter behandler kirurgen peritoneum med antiseptiske midler og undersøker det for å identifisere den primære kilden til sykdommen.

Etter fjerning blir bughulen sanitisert med antiseptika, antibiotika eller novokainløsning, som avhenger av sykdommens form.

Hvilken metode for å utføre kirurgi er bestemt av behandlende lege basert på resultatene av diagnosen. Til tross for tidsriktige tiltak som er tatt for å behandle peritonitt, ser statistikeren deprimerende, siden dødeligheten av utfallet av sykdommen forblir høy.

Gjenoppretting etter operasjon

Etter operasjonen tar det tid å gjenopprette kroppens vitale funksjoner. Ikke prøv å behandle deg med noen urter eller bestemors metoder.

Bare streng overholdelse av anbefalingene fra legen og dietten. Ved de minste negative reaksjonene i kroppen, informer legen din straks. Etter operasjonen er pasienten forbudt å spise mat i de første dagene.

I fremtiden leveres en diett med følgende liste over retter:

  • bruk av myke frukter med antioksidant egenskaper: tomater, søte kirsebær;
  • vitaminizing kroppen og saturating det med kalsium ved å spise frokostblandinger, greener og tang;
  • nektelse av raffinerte produkter og hvitt brød;
  • avvisning av sterk kaffe, te, alkohol og tobakk;
  • inkludering i den generelle dietten av et ekstra multivitaminkompleks;
  • daglig væskeinntak i mengden 1,5-2 liter;
  • legge til probiotiske kosttilskudd til kostholdet.

Hvis det er godkjent av en lege, er det mulig å bruke grønn te, katteklovekstrakt, olivenbladsextrakt eller melketistel som antioksidanter.

Alle disse stoffene har utmerket antioksidant og antibakteriell virkning, kan akselerere helbredelsesprosessen.

Mulige konsekvenser og prognose for livet

De viktigste konsekvensene av overført purulent peritonitt inkluderer:

  • intestinal gangrene;
  • dannelsen av intraperitoneale adhesjoner;
  • Utseendet til septisk sjokk;
  • en abscess;
  • hepatisk encefalopati;
  • blodforgiftning;
  • infeksjon i lungene.

Prognosen for purulent peritonitt avhenger av behandlingen og sykdomsstadiet.

Dette gjelder også for pasienter som lider av leversykdom. Det skal imidlertid bemerkes at prognosen for behandling av primærstadiet av purulent peritonitt hos barn er gunstig.

Til slutt kan det bemerkes at den purulente formen av peritonitt er en smittsom sykdom, som er et sekundært symptom på den underliggende sykdommen. Det behandles strengt ved kirurgi.

Prognosen for gjenoppretting avhenger av aktualiteten til behandling til legen, levering av medisinsk behandling og pasientens individuelle egenskaper. Å ignorere de første tegn på sykdommen er fulle av død for pasienten.

Purulent blindtarmbetennelse

Purulent blindtarmbetennelse er en akutt betennelse i den tarmformede prosessen i tarmen, ledsaget av purulent fusjon av vevet. Det preges av forekomsten av alvorlig epigastrisk smerte, migrerer til høyre iliac-regionen, kvalme og oppkast, og en økning i kroppstemperatur. Diagnosen er basert på en klinisk undersøkelse og identifisering av noen av symptomene som er spesifikke for purulent blindtarmbetennelse. Behandlingen er bare kirurgisk, det er mulig å utføre operasjonen både ved den klassiske metoden (laparotomi) og ved en mer moderne endoskopisk metode (laparoskopi utføres bare i fravær av diffus peritonitt, bukhinnebrystene).

Purulent blindtarmbetennelse

Purulent blindtarmbetennelse er den vanligste kirurgiske patologien til mageorganene (opptil 90%), blant alle kirurgiske sykdommer diagnostiseres purulent blindtarmbetennelse i 30% av tilfellene. Hyppigheten av purulent betennelse i vedlegget er 1 sak per 200-300 personer per år. Vanlig purpurblødig blindtarmbetennelse påvirker den voksne befolkningen, kvinner er ofte dobbelt så ofte som menn. Hos barn, gamle mennesker og gravide er purulent blindtarmbetennelse ganske sjelden, men det er vanskeligere, har et uklart klinisk bilde og er vanskelig å diagnostisere. I kirurgisk praksis er dette den vanligste årsaken til peritonitt. Generelt, med rettidig kirurgisk behandling, er prognosen for purulent blindtarmbetennelse gunstig, og hvis komplikasjoner oppstår, forverres prognosen signifikant.

Årsaker til purulent blindtarmbetennelse

Purulent blindtarmbetennelse utgjør ca. 60% av alle former for inflammatorisk prosess i vedlegget. Foreløpig er det flere teorier om forekomsten av purulent blindtarmbetennelse: mekanisk, smittsom, vaskulær og endokrine. For å forstå disse teoriene, bør man vite hva den ormformede prosessen tjener i kroppen. Tillegget fungerer som et immunfilter for tarmene og andre indre organer. Ifølge mekanisk teori forutsetter utviklingen av purulent blindtarmbetennelse de strukturelle egenskapene i vedlegget: det har en smal, innviklet lumen, dårlig blodtilførsel og ofte bøyer. I denne sammenhengen oppstår blokkering av lumen av vedlegget med koprolitter (fecalsten) ofte. Coprolitter er ikke dannet i tarmene til alle mennesker. Ofte er deres formasjon forbundet med en utilstrekkelig mengde fiberforbruket, væske, så vel som med kroppens individuelle egenskaper. Obturation av lumen i vedlegget kan forårsakes ikke bare av koprolitt (35% av tilfellene), men også av hyperplastiske lymfatiske follikler, svulster, fremmedlegemer, parasitter.

Etter blokkering av prosessen er lumen blokkert, trykket bygger seg opp i det, blodtilførselen forverres, tarmfloraen begynner å formere seg aktivt. Dette fører til fremveksten og utviklingen av betennelse, som i flere dager kan føre til nekrose og perforering av prosessveggen, spredningen av den inflammatoriske prosessen til peritoneum (peritonitt). Sammensetningen av den mikrobielle flora med purulent appendisitt er polymorf og ikke-spesifikk. Den smittsomme teorien om utvikling av purulent blindtarmbetennelse indikerer muligheten for lokal inflammatorisk prosess i vedlegget i amebiasis, yersiniosis, tyfus og tuberkulose. Imidlertid har forskere ikke bevist den spesielle karakteren av purulent blindtarmbetennelse.

Mindre anerkjente teorier om dannelsen av purulent appendisitt er vaskulær og endokrine. Den første hypotesen antyder muligheten for patologi på bakgrunn av vaskulitt - det forekommer oftere hos eldre mennesker (primær blindtarmbetennelse). Endokrine teori vurderer den vermiforme prosessen som et sted for akkumulering av spesifikke celler som utskiller serotonin - hormonet av betennelse. Også forskjellige måter å smitte inn i vedlegget utmerker seg: oftest er det den enterogene vei, mye mindre ofte hematopoietisk eller lymfogen.

Klassifiseringen av purulent blindtarmbetennelse er nært forbundet med patologiske forandringer som forekommer i vedlegget. Ved begynnelsen av dannelsen av den inflammatoriske prosessen i vedlegget, før begynnelsen av purulent vevsimpregnering, er appendittitt catarrhal. Progresjonen av betennelse fører til infiltrering av vevene i vedlegget ved leukocytter - scenen av flegmonøs blindtarmbetennelse begynner. Under operasjonen ser en slik prosess tykk, hyperemisk, serøs membran er dekket med fibrinbelegg. På snittet er ulcerasjoner av appendikslemhinnen bestemt og akkumuleringer av pus i hulrommet.

Videre smelting av vedlegget fører til vevsbrudd - en gangrenøs perforativ suppurativ appendisitt dannes. Den gangrenous modifiserte vermiforme prosessen under operasjonen breder seg i hendene, i veggen er det synlige områder av nekrose, er trombose av mesenteri-fartøyene notert. Fargen på den gangrenous modifiserte prosessen er skitten grønn, og en ubehagelig skitten lukt stammer fra den. En moderat mengde uklar fibrin-effusjon bestemmes rundt cecum (forutsatt at ingen perforering har oppstått). Hvis utviklingen av betennelse fører til brudd i prosessen, blir det oftest med lokal eller diffus peritonitt.

Symptomer på purulent blindtarmbetennelse

Den første manifestasjonen av phlegmonous purulent appendisitt er vanligvis smerte. Det forekommer oftest i epigastrium, og beveger seg til høyre iliac-regionen. Smerten er moderat, kjedelig, konstant, forverret i stillingen på venstre side, når du strekker og hoster. Etter hvert som den inflammatoriske prosessen utvikler seg, kan smerten redusere og til og med forsvinne kort (dette skyldes død av nervefibre i vedlegget). Men i løpet av få timer blir smertest syndromet tilbake, blir sterkere, ledsages av en økning i temperaturen til febrile tall, symptomer på alvorlig rusforgiftning - dette indikerer vanligvis utviklingen av diffus betennelse i peritoneum mot bakgrunnen av gangrenøs purulent blindtarmbetennelse.

Også pasienten kan oppleve kvalme, enkel eller dobbelt oppkast, diaré. Svært observert takykardi, episoder med økt blodtrykk. I begynnelsen av purulent blindtarmbetennelse er temperaturstigningen vanligvis ubetydelig, ikke høyere enn 38 ° C. Forløpet av sykdommen kan bli komplisert ved sen behandling på klinikken, samt med en lang utsattelse av operasjonen. Den vermiforme prosessen smelter gradvis, en inflammatorisk infiltrasjon danner seg rundt den. Over tid er det enten en ytterligere smelting av vevene med dannelsen av en appendikulær abscess, eller forlengelsen av prosessen til naboorganer.

Komplikasjoner av sykdommen i form av peritonitt på bare noen få timer kan føre til utvikling av abscesser, ikke bare rundt vedlegget, men også mellom tarmsløyfene (tarmabsessen), i det små bekkenet, under leveren. Dette forårsaker ofte nekrose av tarmveggen, dannelsen av adhesjoner og fistler, tarmobstruksjon, pyleflebitt (betennelse og trombose i portalvenen). Det er mulig å forlenge prosessen til organene i thoracic cavity (lungebetennelse, pleurisy), liten bekken (endometritis).

Diagnose av purulent blindtarmbetennelse

Diagnose av purulent blindtarmbetennelse gir vanligvis ingen problemer, men for å få en korrekt diagnose er det noen ganger nødvendig å overvåke pasienten i 2-3 timer. Konsultasjon av en gastroenterologist tillater en differensial diagnose av purulent appendisitt med andre sykdommer i bukorganene. Hvis en annen patologi er utelukket, men diagnosen av purulent blindtarmbetennelse forblir i tvil, kan det hende at konsultasjon av endoskopien er nødvendig, etterfulgt av diagnostisk laparoskopi.

Stor betydning i diagnosen av purulent blindtarmbetennelse er knyttet til klinisk undersøkelse av pasienten. Purulent blindtarmbetennelse har en rekke spesifikke symptomer, som legen sjekker. Rektalt undersøkelse indikerer ømhet av den fremre veggen av rektum på grunn av en inflammatorisk abdominal effusjon. Det er en forskjell mellom rektal og aksillær temperatur på mer enn 1 grad. Kocher symptom er karakteristisk - beveger smerte til høyre iliac-regionen i løpet av noen timer fra sykdomsstart, Bartome symptom - smerte i høyre iliac-regionen øker med palpasjon på venstre side. Symptomet på Shchetkin-Blumberg indikerer også betennelse - hvis du forsiktig presser på den fremre bukveggen med palpasjon i projeksjonen av vedlegget, vil smerten øke. Det er mange andre symptomer som er spesifikke for purulent blindtarmbetennelse som kirurgen kan sjekke.

Klinisk analyserer informativ bare CBC: det med phlegmonous purulent blindtarmbetennelse er avslørt betennelsesforandringer, som i stor grad forverret av på bakgrunn av utviklingen av angrepet av koldbrann blindtarmbetennelse. Ultralyd av buken, røntgen tildeles bare når det er nødvendig purulent differensialdiagnose av blindtarmbetennelse med andre patologier. Ved mistanke om akutt blindtarmbetennelse nødvendigvis holder elektrokardiografi, siden denne diagnosen er ofte feilaktig satt nok i akutt hjerteinfarkt.

Differensialdiagnose av purulent blindtarmbetennelse utført med nyrekolikk og høyre pyelonefritt, akutt patologi høyre eggstokk, ektopisk svangerskap (rupture høyre egglederne), divertikulitt Meckel, forskjellige inflammatoriske sykdommer i tynn- og tykktarmen, mavesår i den akutte fasen, spesielt med perforering av magesår, kolecystitt, høyresidig lungebetennelse og pleurisy. Således kan purulent blindtarmbetennelse utgir seg for mange sykdommer i fordøyelsessystemet, luftveiene og kvinnelige reproduksjonssystem, slik diagnostisering av sykdommen må være nøyaktig og grundig.

Behandling av purulent blindtarmbetennelse

Behandling av purulent blindtarmsbetennelse bare kirurgisk. I de første timer av sykdommen kan være vanskelig å fastslå den medisinske rapporten, i dette tilfellet, blir pasienten sendes under oppsyn av den avdeling av gastroenterologi eller kirurgi, hvor to eller tre timer med riktig diagnose, utført forberedelse til operasjonen skal installeres. Ved kirurgi inkluderer sanitering (hygienisk dusj), forebyggelse av tromboemboliske komplikasjoner (bandasjering lemmer stram, heparin). Hvis pasienten tok mat for de siste seks timene før operasjonen, er ventrikkelskylling utføres gjennom en sonde. Du må også tømme blæren. Om nødvendig utpeke beroligende midler, vil de hjelpe pasienten flytte enklere anestesi og kirurgi.

Kirurgiske inngrep for ukompliserte former purulent blindtarmbetennelse (abscess, angrepet av koldbrann uten perforeringer) er utført laparoscopically - frekvens av komplikasjoner etter en slik operasjon er minimal, postoperative periode forløper mye enklere, raskere utvinne deaktivert. Kroppen er igjen grove arr, postoperative sår er sjelden betent. I nærvær av komplikasjoner (perforasjon, peritonitt, mage abscessdannelse) bedre hold drift av klassisk laparotomic blindtarm, som tillater å gjennomføre en grundig revisjon mage abscesser oppdage, solderings, for å reorganisere områder med infeksjon. Postoperativt anbefalt diett, begrense fysisk anstrengelse. Pasienten bør bli sett av en lege og kirurg til å gjennomføre en grundig postoperativ sårbehandling.

Spesifikk forebygging av purulent blindtarmbetennelse eksisterer ikke, det anbefales riktig ernæring ved bruk av tilstrekkelig mengde fiber, væsker, sanitærisering av fokus av kroniske infeksjoner. Prognosen for ukompliserte former for appendisitt er ganske gunstig, men med spredning av betennelse er det mye verre.

Blindtarmbetennelse. Årsaker, symptomer og typer

Hva er blindtarmbetennelse?

Årsaker til appendisitt

Anatomi av vedlegget

Årsaker til akutt blindtarmbetennelse

Gruppe navn og habitat

Kondensiv patogen tarmflora, som vanligvis finnes i lumen i vedlegget, men ikke forårsaker skade. Under påvirkning av startfaktorer aktiveres representanter for denne floraen, blir patogen.

  • E. coli;
  • Enterococcus;
  • Escherichia;
  • Pseudo;
  • Klebsiella.

Pyogen flora, som, under virkningen av triggerfaktorer, fremkaller purulent betennelse.

Den spesifikke floraen som er involvert i utviklingen av akutt blindtarmbetennelse er ekstremt sjelden. For å aktivere det krever ikke utløsere, siden denne floraen er opprinnelig patogen.

  • Shigella - mikrober som forårsaker dysenteri;
  • Salmonella typhi - forårsaker tyfusfeber;
  • Mycobacterium tuberculosis - forårsaker tuberkulose (i dette tilfellet tarmene).

Tegn på akutt blindtarmbetennelse

Appendittitt smerte

På hvilken side er appendittitt lokalisert?

Navn på atypisk posisjon

Plasseringen av vedlegget

Vedlegget ligger bak cecum.

Smerten er også lokalisert til høyre, men den har en sløv og kjedelig karakter.

Oppad (eller subhepatisk) posisjon

Vermifor prosessen er rettet ikke nedover, men oppover.

Smerte syndrom er følt av pasienten til høyre, men ikke i underlivet, i sin øvre del. Noen ganger er smerten lokalisert under kulebukken, direkte under leveren.

Vedlegget ligger i bekkenet.

Smerter er søm eller vondt, kan lokaliseres i underlivet på høyre eller over pubis. Ofte etterligner betennelse i de indre kjønnsorganene.

Det observeres ekstremt sjelden i cecumens venstre side.

Smerten er lokalisert i venstre iliac fossa, det vil si i underlivet til venstre.

Den vermiforme prosessen blir skiftet til medianlinjen.

Smerter utmerker seg av deres uttalt intensitet og stormfulle begynnelse. Først er de diffuse, og så konsentrerer de seg rundt navlen. Appendiske symptomer er maksimale.

Hva er gangrenøs appendittitt: 9 faktorer

Angrepet av koldbrann blindtarmbetennelse bør kuttes umiddelbart vedlegg - vedlegg, vedheng av cecum. Betennelse i det menneskelige vedlegget kalles blindtarmbetennelse. Hvis ikke forsinke og i tide til å se en lege blindtarmbetennelse kan lett behandles. Denne sykdommen kan ha livstruende komplikasjoner. Typer av gangrenøs blindtarmbetennelse, akutt, abscess, peritonitt. Alle typer krever kirurgi. Årsaker og symptomer på sykdommen med peritonitt, hva det er, akutt purulent blindtarmbetennelse sprukket og avføring, kosthold og postoperative perioden bilder - detaljer nedenfor.

Hovedårsakene til akutt gangrenøs blindtarmbetennelse

Å vite faktorene og årsakene til blindtarmbetennelse, kan du redusere risikoen for sykdom. Fjerning av vedlegget skader ikke kroppen, men det er bedre å ikke bringe til kirurgi.

Legene fokuserer på slike viktige faktorer:

  1. Hjertesykdommer - aterosklerose, takykardi, bradykardi. Brudd på rytmen av hjertekontraksjon fører til arteriell trombose, og dårlig sirkulasjon til betennelse i vedlegget.
  2. Kronisk og akutt tarmbetennelse. Dårlig og lang fordøyelse av mat påvirker tilstanden til tarmmikrofloraen. Obstruksjon av avføring forårsaker stagnasjon
  3. innholdet i tarmen og kan også føre til betennelse i vedlegget.
  4. Lav immunitet, stress, dårlige vaner. Ikke kroppens evne til å motstå patogene bakterier.
  5. I fare er kvinner, bakterier fra fallopierørene kan gå inn i vedlegget og forårsake betennelse. Regelmessig undersøkelse av en gynekolog reduserer spredningen av betennelse i hele kroppen.
  6. Årsaken kan være den anatomiske strukturen til det ormlignende segmentet, dets bøyder, lengde og bredde.
  7. Kroniske sykdommer i genitourinary system, kolitt.
  8. Akutte betennelser i fordøyelsessystemet, leveren og magen.
  9. Feil ernæring. Sukker og salt forbruk, overeating, fast food, snacks på TV. Ikke nok i kostholdet med frukt og grønnsaker, naturlige vitaminer. Mat før sengetid.

For gangrenøs blindtarmbetennelse, må du umiddelbart ringe til en ambulanse.

Sykdommen er mye lettere å hindre enn å kurere. Behandlingen utført på den første dagen av sykdom er mer effektiv. Når de første symptomene bør umiddelbart kontakt med en medisinsk innretning eller ringe en ambulanse. Så snart de følgende symptomer umiddelbart til legen - høy feber, lokale smerter i navlen, svakhet, kvalme og oppkast, kraftig svetting, skarp smerte, noen ganger å slutte, diaré og takykardi;

Funksjoner av blindtarmbetennelse med peritonitt

En farlig form for appendisitt er peritonitt. Hvis det ikke er gitt kirurgisk hjelp i de første 24 timene, er det mulig å få et dødelig utfall. Hva er peritonitt? Betennelse i peritoneum som oppstår når infeksjon i bukhulen.

Hovedårsaken til peritonitt er et vedleggsbrudd.

Behandling av denne sykdommen utføres kun ved kirurgi. Under operasjonen fjernes skadede vev og organer, mageshulen renses av pus, avføring, lymf og magesyre. Avslag på operasjonen vil føre til negative konsekvenser.

3 stadier av peritonitt:

  1. Reaktiv, ledsaget av alvorlig magesmerter. Dette stadiet varer ikke mer enn en dag etter brudd på vedlegget. Temperaturen stiger, pasienten har kvalme og oppkast.
  2. Giftig stadium opptil 3 dager. Kroppen er dehydrert, trykkfall, generell svakhet vises. Giftige stoffer kommer inn i blodet.
  3. Terminal er det vanskeligste scenen. Pasienten begynner kramper, pulsen er ikke følt. Pasienten mister bevissthet og kan falle inn i koma.

Operasjonen tar 30-40 minutter, foregår under generell anestesi. Før operasjonen, gjør en emalje, for å rense avføringen. Hygienisk dusj, bandaging lemmer og tømmer blæren er viktige skritt for å forberede seg på kirurgi. Legene kontrollerer pasientens tester og finner ut til disposisjon for allergi.

Purulent blindtarmbetennelse: den postoperative perioden

Operasjonen er fullført, en mer viktig fase av den postoperative perioden begynner. Når du kommer ut av anestesi, er det kvalme og oppkast, så pasienten må vendes til venstre. Du kan sette deg ned og endre kroppsstilling etter 12 timer. Neste dag anbefales det å utføre hygieniske prosedyrer og stå opp.

På dag 3 begynner pasienten å gå.

I løpet av denne perioden kan du ikke løfte vekter og utelukket all fysisk aktivitet. Videre behandling er systematisk administrasjon av antibiotika. Innvendige søm oppløses, og de eksterne blir fjernet etter 9 dager. Gråblindtarmbetennelse - betennelse og nekrose av hele vedlegget eller deler av dets deler. Forringet blodsirkulasjon i vedlegget av cecum fører til døden av vev - gangrene, noen ganger forstyrrer integriteten til veggene.

I den postoperative perioden bør du strengt følge anbefalingene fra legen.

Konsekvenser av sykdommen i tilfelle avslag fra operasjonen:

  • Blodinfeksjon;
  • Dannelsen av venøse blodpropper;
  • Uavhengig rive av vedlegget fra cecum;
  • Utslipp av pus og fecal utslipp i bukhulen
  • Alvorlig forgiftning;
  • Brudd på vedlegget.

Hvis du ikke behandler gangrenøs blindtarmbetennelse, så går det inn i akutt gangrenøs blindtarmbetennelse og representerer en enda større fare for menneskelivet. Intoksisering av kroppen øker, hjerterytmen øker, tungen blir tørr og mørk. En akutt kirurgisk inngrep er nødvendig.

Gråblindtarmbetennelse: den postoperative perioden

På bakgrunn av gangrenøse endringer i vedlegget øker risikoen for postoperative komplikasjoner. Postoperativ perioden er forskjellig fra vanlig purulent blindtarmbetennelse.

Postoperative aktiviteter:

  • Daglige blodprøver;
  • Vaske sår og avløp;
  • dressings;
  • Narkotiske og ikke-narkotiske smertestillende midler;
  • Skriv inn glukose og saltoppløsninger;
  • Kraftig antibakteriell terapi;
  • Fysioterapi;
  • Massasje og pusteøvelser.

Det er viktig i denne perioden å nøyaktig og nøyaktig følge alle anbefalinger fra legen. Bare 2 uker etter operasjonen, kan du vaske, og før det bare en dusj. Bare en måned etter operasjonen kan du sakte øke fysisk aktivitet.

I de tidlige dager er det bedre å slutte å røyke.

Stor betydning i den postoperative perioden har riktig ernæring. Siden tarmmotiliteten er nedsatt, reduseres fordøyelsen. I de første 24 timene drikker kokt vann, kefir, avkok av tørkede aprikoser, epler, tørkede aprikoser og andre tørkede frukter. Til lunsj, tynn suppe og kjøttkraft. Fortsett å følge dietten i fremtiden. Flere friske grønnsaker og frukt, meieriprodukter.

Slett følgende produkter:

  • Spicy sauser og krydder;
  • Sjokolade og søtsaker;
  • Fettretter;
  • Melprodukter.

Gangren appendittitt er en farlig sykdom. Kan føre til alvorlige konsekvenser. Kunnskap om årsakene til betennelse i blindtarmbetennelse gjør det mulig å iverksette tiltak og unngå alvorlig sykdom.

Hva er gangrenøs blindtarmbetennelse (video)

Tidlig behandling i medisinske institusjoner vil redusere risikoen for død. Kirurgi vil redde et liv. Riktig ernæring og diett vil bidra til å gjenopprette i den postoperative perioden.

Behandling av blindtarmbetennelse med peritonitt

Appendittitt med peritonitt kan forstyrre en person på en gang. Den første sykdommen er preget av betennelse i vedlegget. Pasienten må betjenes uten feil.

Hvis det er feil i prosessen med operasjonen, er det mulig med ulike komplikasjoner. Blant dem er peritonitt en av de farligste sykdommene som oppstår på bakgrunn av tilleggsproblemer.

Funksjoner av peritonitt etter appendisitt

Operasjonen for å fjerne prosessen anses ikke for vanskelig, farlig. Problemer kan skyldes komplikasjoner som oppstår mot bakgrunnen av en forsømt form av sykdommen. Peritonitt er en av de alvorligste konsekvensene.

I mangel av behandling eller feil ordning med medisinske tiltak var det tilfeller av dødelig utgang. Sykdommen er preget av betennelse i bukhulen. Det kan oppstå uavhengig, men det er mer vanlig etter appendisittproblemer.

Den patogene sone svinger raskt i kroppen. En dag etter operasjonen eller begynnelsen av de første symptomene utvikler peritonitt med appendittitt. I løpet av dagen er sannsynligheten for et vellykket resultat høyt, men hver etterfølgende time reduserer sjansen for normal drift.

Årsaker til utvikling

Peritonitt utvikler seg som en uavhengig sykdom i tilfeller av:

  • Brudd på vedlegget.
  • Komplikasjoner etter pankreatitt.
  • Bryter gjennom magen i magen, tarmene.
  • Feil abdominal kirurgi.
  • Sykdommer av gynekologisk natur.

Appendittitt under graviditet oppstår ganske ofte. Ved brudd forekommer peritonitt.

  • Alvorlig arbeid etter abort.
  • Obstruksjon av tarmhulen.

Symptomer på peritonitt og betennelse i vedlegget

Symptomene på begge sykdommene er like, men i tilfelle av peritonitt er symptomene mer uttalt. Tegn på peritonitt og blindtarmbetennelse:

  • Alvorlige magesmerter. Vanligvis oppstår opplevelser i den nedre delen. De stopper ikke mens de går, de intensiverer med trykk på skadestedet. Noen ganger er det et symptom på "imaginær forbedring av tilstanden." Nerveendringer i det berørte området mister følsomhet, hvoretter en følelse av lettelse oppstår. Følelsen er villedende, smerten kommer snart tilbake;
  • Oppblåsthet. Hulrommet kan svulme opp til enestående størrelse, noe som ofte forårsaker panikk i pasienten. Den første handlingen i et slikt tilfelle er en appell til leger;
  • Spenning av den fremre delen av bukemuskulaturen;
  • Temperaturøkning. Hver infeksjon av denne typen forårsaker en beskyttende reaksjon av kroppen;
  • Manglende evne til å urinere
  • Alvorlig tretthet, økt hjertefrekvens
  • Tap av appetitt, manglende evne eller vanskeligheter med tarmbevegelser.

Høy sannsynlighet for væskeakkumulering i det berørte området. Pasienten begynner å føle seg syk, ofte kaster oppkast. For det første er oppfordringene engang, i fremtiden oppstår de oftere.

Etter rensing av magen, kan oppkast fortsette. Det er urenheter av blod i den. Det er ingen lettelse for pasientens oppkast, akutt peritonitt må raskt fjernes.

Peritonittdiagnostikk

Uavhengig av årsaken til sykdommen, er det ikke mulig å diagnostisere sykdommen alene. For å bestemme sykdommen, bør en lege. Det er viktig å identifisere problemet i tide for å unngå ytterligere komplikasjoner.

Kanskje en alvorlig konsekvens: septisk sjokk, sepsis. Videre vil blodtrykket raskt reduseres, infeksjonen vil spre seg til nærliggende systemer og organer.

For å få en diagnose må legen undersøke pasienten, hvorefter studier er planlagt:

  • Ultralyd, røntgen, CT;
  • tar abdominal prøver for analyse.

Den siste studien utføres ved å introdusere en tynn nål gjennom huden og ta prøver av væsken. Studier er rettet mot å identifisere infeksjoner i den resulterende sammensetningen.

En spesiell metode for palpasjon brukes. Legen presser på visse steder, og fjerner deretter fingrene skarpt. Hvis det er peritonitt, vil pasienten føle skarp smerte umiddelbart etter å ha fjernet fingrene fra magen. Under handlingen er smerten nesten fraværende.

Det er diffus og lokal peritonitt. Den første typen er preget av fullstendig betennelse i hele bukhulen. Den andre - den inflammatoriske prosessen foregår på et bestemt sted. Purulent blindtarmbetennelse øker sannsynligheten for tilknyttede sykdommer. Etter analyse blir det klart at type peritonitt, bestemmes av fokus på betennelse.

Behandling av peritonitt etter appendisitt

Hvis du mistenker peritonitt på bakgrunn av blindtarmbetennelse, blir pasienten plassert under obligatorisk medisinsk tilsyn. Ved bekreftelse av diagnosen for begge sykdommer, er det nødvendig med akutt kirurgi. Magehulen må rengjøres og vedlegget fjernes slik at pasienten ikke opplever alvorlig smerte.

Den oppdagede peritonitt som følge av brudd på vedlegget, tjener som en grunn til spesiell intervensjon. Operasjonen er forskjellig fra de vanlige handlingene når arbeidet er rettet mot å behandle en enkelt sykdom. Kirurgen er pålagt å fjerne den syke delen av tarmene, for å rense tarmhulen fra suppuration. Hvis det er hull, blir de nødvendigvis sydd.

Vanligvis kan pasienten ikke komme til sykehuset under egen kraft på grunn av alvorlig smerte. Leaves ambulans mannskap. Noen ganger hjelper slektninger eller venner med å komme seg til det medisinske anlegget. Denne tilnærmingen er ikke anbefalt: pasienten er noen ganger pålagt å gi akutt medisinsk hjelp, gjennomføre gjenopplivingstiltak underveis.

Etter operasjon er antibiotikabehandling nødvendig. Noen ganger er det erstattet av vanlig medisinering. Antibiotisk terapi er nødvendig for å redusere risikoen for komplikasjoner. Ofte blir peritonitt ikke behandlet til slutten, det kreves ytterligere medisinske inngrep.

Sammen med antibakterielle midler, foreskrives vitaminkomplekser ofte. Slike tiltak er nødvendig for å styrke den svekkede immuniteten, opprettholde kroppen i god stand.

Sannsynligheten for komplikasjoner er høy, slik at dreneringsrørene kan settes inn igjen i bukhulen for å pumpe ut pus.

Kosthold etter operasjon

Det er viktig å følge medisinske forskrifter, kosthold etter operasjon for vellykket og rask gjenoppretting. Legen anbefaler at du bruker et bestemt sett av produkter for den tiden det trengs for en fullstendig kur. Innen 4-7 dager skal pasienten nekte tøff, tørr mat, erstatte den med buljonger.

Kosthold må observeres for å redusere sannsynligheten for tilbakefall. Kostholdet er dannet av ernæringseksperter eller behandlende lege. Noen øyeblikk i dietten blir diskutert individuelt.

På den første dagen etter operasjonen er det tillatt å bruke følgende produkter:

  1. Svak te med en minimums dose sukker.
  2. Kissel, der sitrustilskudd er forbudt.

Da blir kostholdet mer variert. Produktene er lagt til:

  • Lette fett potetmos;
  • ris;
  • Broths forberedt på grunnlag av magert kjøtt;
  • Yoghurt med lavt fettinnhold.

Etter 4-7 dager blir dietten utvidet. Du kan bruke:

  • Kraftig kjøtt;
  • Meieriprodukter med lavt fettinnhold;
  • En hvilken som helst fettfattig frokostblanding;
  • Frukt og grønnsaker (unntatt sitrus).

Følgende produkter må avvises:

  • Stekt og krydret, røkt;
  • krydder;
  • Fettvarianter av fisk og kjøtt;
  • Væsker med gasser;
  • Godteri og melprodukter;
  • Alkoholholdige drikker.

For å gjenopprette kroppens vannbalanse, drikke rikelig med væsker. Vann hjelper rask helbredelse av magesår.

Mulige komplikasjoner

Utfallet av sykdommen avhenger av mange faktorer. Viktig er scenen hvor levering av medisinsk behandling begynte. Naturen av sykdomsforløpet, styrken av pasientens immunitet påvirker sluttresultatet.

Medisinske spådommer er forskjellige: med rette handlinger av leger, er det en stor sannsynlighet for utvinning. Hvis tiltakene ble gjort sent, kunne spesialistene ikke gi kvalifisert hjelp i tide, seriøse konsekvenser er mulige.

I mangel av riktig behandling er det risiko for å utvikle sykdommen:

  • Gangrenous peritonitt;
  • Nyresvikt;
  • abscesser,
  • Spredningen av pus på mageorganene;
  • Døden til tilleggsvevet i vedlegget kan forhindres, hvis du følger de tiltakene legen har foreskrevet, søk medisinsk hjelp i tide;
  • Bakterier - oppstår når dårlig kvalitet behandles av blindtarmbetennelse, en infeksjon kommer inn i blodet, virus sprer seg fra den berørte delen av kroppen. Du kan identifisere sykdommen ved å gjennomføre en blodprøve som bestemmer forekomsten av patogene mikroorganismer. Hvis sykdommen oppdages i tide, utføres antibiotisk terapi, sykdommen passerer;
  • Pylephlebitis - er preget av suppuration av portalvenen. Infeksjon sprer seg raskt i kroppen, forgiftning oppstår. Organer og vev med forsinket behandling mister raskt evnen til å fungere normalt. Bare rettidig diagnose vil bidra til å unngå alvorlige konsekvenser.

forebygging

Sannsynligheten for å oppdage peritonitt i blindtarmbetennelse er høy nok hvis det ikke tas tidsmessige tiltak for behandling. Den beste forebyggelsen av begge sykdommene er å gå til en lege med den minste mistanke om disse sykdommene, forekomsten av lignende symptomer.