Voksen diaré (diaré) - hva skal jeg gjøre, behandling

Hvem vet ikke fra tv-reklame hva skal jeg gjøre når diaré oppstår hos voksne? Drikk en "magisk" pille som umiddelbart vil stoppe diaré! Enhver lege vil imidlertid si at en slik "behandling" ikke vil hjelpe i beste fall, og i verste fall - skade. For det første virker ikke diarémidler umiddelbart, de reduserer bare tarmperistaltikken, og for det andre er bruk av slike legemidler kontraindisert i en rekke sykdommer. Hva skal jeg gjøre når plaget avføring?

Voksen diaré: Årsaker og symptomer på diaré

Diaré er ikke en sykdom, men et symptom som taler om problemer i mage-tarmkanalen eller i kroppen som helhet. Derfor er det umulig å kurere diaré uten å vite hva som forårsaker det forårsaket. Diaré er utslipp av flytende avføring både en gang og med økt frekvens av tarmbevegelser. Hvis et slikt brudd passerer om 2-3 uker, snakker vi om akutt diaré, mer enn 21 dager - kronisk.

I en normal tilstand tildeler kroppen til en sunn voksen 100 - 300 g dekorert avføring hver dag eller med andre mellomrom, behagelig for en bestemt gastrointestinal kanal. Likevelgjøring og akselerert evakuering av avføring oppstår på grunn av en kraftig økning i vanninnholdet: med diaré er avføringen 90% væske. Antallet av avføring antyder etiologien av diaré:

  • forstyrrelser av tarmmotilitet øker vanligvis ikke daglig volum av avføring, det utskilles ofte, men i små porsjoner;
  • hvis problemet er i absorpsjon av stoffer i tarmveggen, er det en signifikant økning i mengden avføring på grunn av massen av ufordøyd mat.

Hovedårsakene til løs avføring hos voksne er:

  • fordøyelsesbesvær etter et solid måltid med "tunge" retter;
  • mild matforgiftning;
  • intoleranse mot visse produkter (allergiske reaksjoner, hypolaktasi);
  • tar visse medisiner (avføringsmidler, antacida, antiarytmiske stoffer, antikoagulanter, syntetiske sukkerersubstitutter);
  • stressende tilstand (angst, frykt, frykt, hvor diaré er et resultat av frigjøring av hormoner);
  • reisendes diaré (knyttet til endring av klimatiske forhold og diett).

Slike diaréer går som regel i 3-4 dager, og en sykdom vil mest sannsynlig kunne knytte utbruddet av diaré med tidligere hendelser.

Årsakene til diaré hos en voksen kan imidlertid være mer alvorlige:

  • infeksjon med bakterier, virus, protozoer (dysenteri, salmonellose, tarminfluensa);
  • inflammatoriske sykdommer i fordøyelsessystemet (gastritis, hepatitt, UC (ulcerøs kolitt), sår);
  • funksjonell insuffisiens av organer (mangel på visse enzymer);
  • sykdommer i fordøyelseskanalen av ukjent etiologi (Crohns sykdom);
  • giftig skade (blyforgiftning, kvikksølvforgiftning).

I slike tilfeller er det ikke nok å bare stoppe diaréen: En diagnose skal utføres og kvalifisert behandling skal utføres, ofte i stasjonære forhold. Med hensyn til de kliniske manifestasjonene av diaré, kan de være milde. Dette gjelder for vanlige fordøyelsesbesvær, når det i tillegg til løs avføring, spastisk magesmerter og dyspeptiske symptomer (sår, oppblåsthet, sterk opphopning av gass i tarmene) kan oppdages.

Ved matforgiftning, svakhet, feberstat, kvalme og oppkast, nektet å spise, kan feber bli med smerten. Lignende symptomer er ledsaget av intestinale infeksjoner og virussykdommer.

Angst tegn som krever umiddelbar respons er symptomer på dehydrering. Tørr hud og slimhinner, hakkede lepper, alvorlig tørst, sjeldne vannlating, mørk urin forekommer med svekkende diaré, og denne tilstanden er svært farlig: pulsestig, blodtrykksfall og muskelkramper kan begynne.

Hva å gjøre med diaré hos en voksen - førstehjelp

For å forhindre dehydrering, må vannet og saltene tapt av kroppen kompenseres med rikelig drikking. Det er best å ta rehydrerende løsninger (Regidron og analoger), i fraværet kan du drikke saltvann, saltet vann, kamille te. Det er nødvendig å begynne å forebygge dehydrering umiddelbart, da det blir klart at løs avføring ikke er et isolert tilfelle.

Spesielt hvis diaré er rikelig og vedvarende, har det pågått i flere dager, ledsaget av oppkast. Det er nødvendig å være oppmerksom på tilstedeværelsen av blod i avføringen. Det kan oppstå i tilfelle dysenteri, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom.

Avhengig av diagnosen, vil legen velge en bestemt behandling, men det er generelle regler som foreskrives for å bli fulgt i alle tilfeller av diaré. Dette er en diettmat, som tar adsorberende stoffer, enzymer.

Kosthold for diaré hos en voksen

Maten av maten påvirker tydelig tarmbevegelsen. Mange produkter er irriterende for peristaltis, og du bør glemme dem med diaré til de er helt kurert. Disse er krydder, rå grønnsaker, blommer og andre avføringsmidler.

Noen produkter har en fikseringseffekt, så i de første dagene av dietten må du begrense deg til et slikt sett av retter:

  • hvete brød kjeks;
  • vegetabilsk puree;
  • slimete grøt;
  • pureed kjøtt og fisk av magre varianter (damp, kokt);
  • te, blåbærkissel, kirsebærfruktdekok, risvann.

Du kan starte en diett med en "sulten" dag: drikk kun sterk, søt te (8-10 kopper om dagen).

Hvis diaré er forårsaket av laktose, glutenintoleranse, er dietten den viktigste og ofte den eneste behandlingsfaktoren. I disse sykdommene er terapeutisk ernæring foreskrevet, som helt utelukker produkter som inneholder melkesukker og kornproteingluten.

Kostholdet er viktig: du må spise mat ofte (hver 3. time) og i små porsjoner.

Kostholdet bør følges gjennom hele behandlingen og utover, men etter de første "harde" dagene kan du fjerne restriksjonene og utvide kostholdet, og overholde følgende prinsipper:

  1. Å ekskludere mekanisk og kjemisk irriterende gastrointestinale kanaler (skarp, salt, sur, med grov fiber).
  2. Du kan ikke spise mat som stimulerer frigjøring av galle (fett, tomater og gulrøtter, druesaft, lingonberries).
  3. Fjern fra dietten "vandrende" og gassdannende produkter - epler, kål, svart brød, melk.

Dermed lister vi produktene som er forbudt:

  • noen grillet kjøtt;
  • kjøttprodukter;
  • mettede buljonger;
  • fettfisk, tilberedt på noen måte, og fettfattig, hvis den er stekt, hermetisert, røkt;
  • melk, høyt fett krem;
  • eggerøre, kokt hardkokt egg;
  • Kål i hvilken som helst form, rødbeter, krydret rotgrønnsaker, rogn, reddik, agurk;
  • hermetisert grønnsaker;
  • sopp;
  • sure bær og frukt;
  • bakverk og brød;
  • karbonatiserte drikker, kvass, kald drikke.

Hva kan du da spise med diaré hos voksne? Her er en utvalgsliste over retter som det anbefales å lage en diettmeny på:

  • dampkoteletter av hakket kjøtt, kjøttpuré (kan være fra "barnets" krukker), souffle;
  • kokt fisk (som pollock, torsk), fisk kjøttboller, kjøttboller, dampet;
  • Grits kokt i vann, kan du legge til litt melk, et stykke smør til ferdig grøt;
  • rispudding;
  • supper med vegetabilsk eller svak kjøttboks;
  • kokt makaroni;
  • fermentert melk drikker;
  • fersk cottage cheese;
  • omelett, mykkokte egg;
  • kokte, bakt eller revet grønnsaker: poteter, gresskar, courgette, grønne bønner;
  • bakt frukt, i kompott, noen friske jordbær;
  • bær og fruktgelé og mousse;
  • hvitt brød croutons, tørking, Maria kaker;
  • vann, te, kompott, kakao uten melk.
Dehydrering forebygging

I tillegg til kostholdet er det viktig å organisere riktig drikkeregime. Væsken som kommer inn i kroppen, skal være flere liter i volum for å kompensere for tap av vann med diaré.

Siden mikronæringsstoffer vaskes ut med flytende avføring, er det ikke så lett å drikke drikkevann. Det er bedre å ta glukose-salt drikker, som vil kompensere for tap av elektrolytter, opprettholde normale blodsukkernivåer, i tillegg bidrar salt til væskeretensjon i kroppen.

Det er spesielle preparater for tilberedning av rehydrerende drikkevarer, dette er Regidron, Citroglukosolan, på tur, men hvis de ikke er tilgjengelige, kan du klargjøre væsken med egne hender og spre en liter vann ut:

  • ½ ts natron;
  • 1 ts salt;
  • ¼ ts kaliumklorid;
  • 4 ss. sukker sand.

I stedet for kaliumklorid kan helles i en løsning av tørkede aprikoser, fersk appelsinjuice. Du må drikke i små porsjoner, men hele tiden hele dagen.

Legemidler til behandling av diaré hos en voksen

  1. Sorbenter er en viktig del av diarébehandling. De fjerner giftstoffer fra tarmene, virusene, bakteriene, adsorpsjonsgassene, reduserer oppblåsthet. Det anbefales å ta slike legemidler mot tarminfeksjoner, forgiftning, men de skal være full av andre stoffer (det anbefales å observere et intervall på 2 timer, ellers vil stoffene ikke bli absorbert). Hvis intestinal absorpsjon er alvorlig svekket (enteropati), er ikke sorbenter foreskrevet for ikke å forverre næringsdefekter. Valget av enterosorbenter er flott, fra tradisjonelt aktivert karbon (10 tabletter) til moderne preparater basert på kaolin, kalsiumsalter, vismut (De-nol, Smekta), trederivater (Polyphepan, Balignin), magnesiumsalter og aluminium (Attapulgite).
  2. Legemidler som reduserer produksjonen av tarmslim. De blir tatt på den første dagen i begynnelsen av diaré. Dette antiinflammatoriske legemidler som diklofenak, indometacin, sulfasalosin. Hvis Crohns sykdom oppdages, brukes hormonelle medisiner (Metipred, Prednisolon) til dette formålet, selvfølgelig, bare etter resept.
  3. Urtepreparater. Reduser tarmsekresjon og peristalsisplanter med astringente egenskaper. Disse er eikebark, kirsebærbær, alderkegler, kamille og Potentilla rot. Fra urte råvarer gjør avkok og infusjoner til å drikke om dagen. Å stoppe diaréen passer til folkemessige rettsmidler med en fikseringseffekt.
  4. Enzymer. Hvis diaré er assosiert med sykdommer i fordøyelseskanalen, hjelper enzymer til å fylle underskuddet av fordøyelsessaftene. Forringet absorpsjon i tarmene krever også ytterligere stimulering - pankreatinbaserte legemidler (Creon, Pancytrat, Festal, Mezim) passer godt til dette.
  5. Antidiarrheal narkotika og andre som reduserer intestinal motilitet. Valget av stoffet avhenger også av årsaken til sykdommen. Loperamid - et kjent stoff, legemidler basert på hvilken diaré er stoppet (Imodium, Lopedium), kan ikke tas for tarminfeksjoner, siden noen patogener vil forbli i kroppen og vil ikke bli tatt ut. Loperamidpreparater er effektive i irritabelt tarmsyndrom, Crohns sykdom. I tilfelle av enteropatier, foreskrives hormoner, som samtidig lammet motorens aktivitet i tarmen og øker absorbsjonskapasiteten (Somatostatin, Octreotide). Antispasmodik fjerner også overdreven peristaltikk (Papaverine, No-shpa).
  6. Antibiotika foreskrives av en lege basert på resultatene av tester og etablerte årsaksmessige midler til diaré. Som regel anbefales det med tarminfeksjoner antibakterielle stoffer med et bredt spekter av virkning. I tilfelle av viral etiologi av sykdommen, kan Arbidol og immunoglobuliner brukes, men i praksis forsvinner slik diaré uten spesifikk behandling.
  7. Intestinale antiseptika er antimikrobielle midler som virker utelukkende i tarmene og ikke trenger inn i blodet. De har en skadelig effekt på stafylokokker, streptokokker, salmonella, E. coli, shigella og annen smittsom flora, men de beholder gunstige mikroorganismer. Et eksempel på et slikt legemiddel er Enterofuril. Et medisin som heter Ingenrix ødelegger også dysenteri amoeba og candidal sopp.
  8. Probiotika. Disse legemidlene er uunnværlige for behandling av diaré i noen etiologi, siden diaré, uansett årsak, forstyrrer balansen i tarmmikrofloraen. Enterol er for eksempel et komplekst antidiarrheal agent som virker i flere retninger: det hemmer aktiviteten til mikrober, virus, protozoer og sopp, fjerner giftstoffer, gjenoppretter tarmslimhinnen og styrker lokal immunitet, stimulerer veksten av gunstige bakterier. Bidra til normalisering av mikroklimaet i tarmpreparater av spesifikk flora (Hilak-Forte, Linex, Baktisubtil).
  9. Intestinale immunmodulatorer. Moderne leger inkluderer i behandling av diaré et legemiddel som Galavit, anbefalt for enhver smittsom diaré. Galavit lindrer symptomene på rusmidler og gir en rask forbedring hos voksne pasienter (ikke vist).

Som et viktig råd, bør det bemerkes at diaré hos en voksen som ikke har gått over 3 dager, er en grunn til å gå til en lege. Kronisk diaré kan indikere tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer, det skjer selv i noen former for kreft.

Du bør også se lege hvis temperaturen i diaré stiger over 38, tegn som ikke er karakteristiske for fordøyelsesproblemer eller forgiftning, forekommer: utslett, hudlust og øyne, utslipp av mørk urin, søvnforstyrrelser. Konstant uutholdelig magesmerter bør ikke være normen (spastiske smerter er akseptable før og under tarmbevegelsen).

Svarte eller grønne diarre, oppkast blandet med friskt eller koagulert (mørkt) blod, besvimelse, tegn på alvorlig dehydrering, indikerer en kritisk situasjon: det er presserende å ringe en ambulanse.

Hvorfor og hva som forårsaker diaré

Forstyrrelser i avføring er selv den mest sunne personen som har spist, ble utsatt for en virus- eller bakterieinfeksjon, fulgte ikke hygienreglene.

Diaré er ikke bare en midlertidig ulempe, ledsaget av negative symptomer, som en person opplever smerte i magen og kan til og med miste sin arbeidsevne.

I noen tilfeller er dette et midlertidig fenomen som går bort med eliminering av den eksterne provokatøren, men ikke mindre ofte er diaré et av symptomene på en alvorlig sykdom.

Jo oftere det observeres hos en person, jo mer bør han ha grunn til bekymring, og jo mer sannsynlig det kan indikere sykdommer i fordøyelsessystemet, viral eller parasittisk skade.

Ifølge WHO, i land med lavt nivå av helse, for bare 8 år siden, forårsaket diaré en og en halv million barns død, hvis kropp ble dehydrert med hyppig patologisk avføring.

For en voksen kan diaré ved kronisk manifestasjon ikke være mindre farlig dersom årsaken til forekomsten ikke er funnet og ikke elimineres.

Å ha grunnleggende medisinsk kunnskap om hvor farlig årsaken til løs avføring, som anses å være en ufarlig lidelse, kan være å unngå mange ubehagelige konsekvenser.

Kort beskrivelse av problemet

I følge den offisielle definisjonen er diaré en kraftig økning i antall tarmbevegelser, ledsaget av smerte, fortynning av avføring, ofte oppblåsthet, halsbrannsmulning og andre patologiske tegn.

Det vitenskapelige navnet på dette fenomenet er diaré. Dette begrepet omfatter total symptomer som er nødvendige for å gjøre en pålitelig diagnose.

En av dem - for eksempel fortynningen av den vanlige konsistensen av avføring, kan ikke være grunnlaget for diarédiagnosen.

Modifikasjoner av avføring produkter er funnet fra både medisinering og stressende situasjoner.

Grunner til angst og hevder at en person har diaré, oppstår under følgende forhold:

  • Ved en individuell hastighet på 1-2 ganger om dagen tømmer en person tarmene to eller flere ganger oftere enn vanlig;
  • Konsistensen av avføring endres, blir væske eller vannaktig;
  • fargen på hyppig utladning får en ukarakteristisk farge, det kan bli skremmende - hvitt, rødt. blodig, svart, gul, kirsebær eller grønn;
  • utsöndret heterogen og ikke dannet og kan ledsages av skum;
  • det er en fetid lukt som er forskjellig fra det vanlige, også ubehagelig, men ikke i den grad;
  • tarminnholdet kan komme ut delvis ufordelt, ofte i form av hele stykker mat;
  • avføring kan være med kvalme og oppkast, skjære i magen og spasmer;
  • Ovennevnte symptomer er ledsaget av svakhet, sløvhet, apati, beruselse, feber;
  • Hyppig, men ikke nødvendig, kan bøye råtten, flatulens, livmorutsløring, en følelse av sprengning.

Under slike forhold hjelper ikke magiske piller som er tilgjengelige i alle hjemmets førstehjelpsutstyr.

Personen føler seg syk og har konstant fysisk og psykisk stress på grunn av behovet for å tømme tarmene, som skjer hele tiden.

Denne tilstanden kalles diaré, og det er et fenomen som oppstår på grunn av årsakene til variabel etiologi, både fysiologisk og patologisk.

Diaré kan være akutt og kronisk, og hver er farlig på sin egen måte. Dehydrering er bare en av risikoen forbundet med diaré.

Det er mye verre om en kronisk eller systemisk sykdom i kroppen blir den provokerende årsaken. I dette tilfellet vises den patologiske tilstanden konstant og er ikke en konsekvens, men et symptom på en farlig sykdom.

Typer diaré og de objektive årsakene til

Moderne skoler i gastroenterologi skiller flere grunner til at en forstyrrelse av tarmens normale aktivitet oppstår.

Differensiering av årsaks-effektserien ble grunnlaget for klassifisering av typer diaré på etiologisk grunnlag.

Denne listen inneholder følgende årsaker:

  • smittsomme sykdommer (virussykdommer, matbårne sykdommer, parasitære invasjoner, bakteriologiske infeksjoner);
  • giftig (forgiftning av salter av tungmetaller, kvikksølv, arsen, industrielle giftige forbindelser);
  • medisinering, som skyldes inntak av visse medisiner (de kan være antibiotika, NSAIDs, antipsykotika, legemidler som har en undertrykkende effekt på tarmmikrofloraen eller dens motilitet);
  • neurogene faktorer. negativt påvirker sentralnervesystemet (stress, følelsesmessig nød, opplevd støt);
  • dyspeptiske symptomer assosiert med nedsatt fordøyelsessystem eller enzymmangel;
  • mat, hvor uorden skyldes bruk av uegnet produkter eller en allergisk reaksjon på dem.

De provokerende faktorene, potensielt i stand til å forstyrre normal fordøyelse og sunn peristaltikk, kan variere i hvert enkelt tilfelle og påvirke en person avhengig av tilstanden i nervesystemet, følelsesmessig balanse og helse hos individuelle organer i matfordøyelsessystemet.

Diaré vises ikke på jorder, men oppstår alltid av en bestemt grunn. Og før jo legen er i stand til å finne ut hvorfor han dukket opp og skjer på denne måten, jo raskere kan pasienten bli hjulpet.

Fysiologisk og lett forklart

I en sunn person er forstyrrelser i avføringen forklarbare. Lys diaré går fort, fører ikke til nesten noen alvorlige forandringer i kroppen.

Dette skyldes at det er forårsaket av hverdagslige ting, som forpising, misbruk av mat som er fettete eller inkonsekvent med matenes mentalitet, og rikelig med alkoholforbruk i anledning av en høytidelig fest.

Den vanligste årsaken til at diaré oppstår, vurderes matforgiftning ifølge statistikk:

  • spise uaktuelle matvarer;
  • mangel på personlig hygiene av pasienten;
  • mat på gaten catering poeng hvor matlaging er gjort uten hygieniske og hygieniske standarder;
  • samtidig spising av matkomponenter som anses uforenlige og forårsaker negative prosesser i magen.

Akin til mat og alkoholforgiftning, når et brudd på stolen oppstår, dersom en person ikke er preget av det systematiske forbruket av alkoholholdige drikkevarer, og han drakk, mye og rikelig biter.

Alle, minst en gang i sitt liv, etter en tung fest, våknet opp med magesmerter og fant at han hadde diaré.

Spontan lidelse i fordøyelsesfunksjonen observeres også under sterk agitasjon, stressfulle situasjoner med uttalt følelsesmessige erfaringer, sorgrapporter.

Diaré, og ganske lenge, oppstår med uregelmessige dietter og strenge dietter, eller å spise mat som ikke har nok stoffer som trengs av kroppen: Et proteinfritt, kolesterolfritt diett, vegetarisk (som en rimelig person ikke bør gjøre).

Eventuelle ernæringsmessige abnormiteter, alt fra uregelmessig og usystematisk, til overdreven begrensninger eller misbruk, kan forårsake diaré.

Dette er den primære og mest åpenbare årsaken til uorden i den normale aktiviteten til fordøyelsessystemet.

Med det blir diaré en hyppig eller kronisk forekomst, et symptom på funksjonsfeil eller systemisk sykdom som oppstår.

Eksterne patogene midler

Verden rundt en person er full av eksterne fiender, vanligvis av mikroskopisk størrelse, som, hvis de kommer inn i kroppen, og starter deres skadelige aktiviteter der, kan forårsake diaré.

Disse inkluderer:

  • virusinfeksjoner (rotavirus, adenovirus og enterovirus);
  • bakterielle infeksjoner (baciller som forårsaker dysenteri, tuberkulose, akutte tarmsykdommer og flagellater, som inkluderer Vibrio cholerae);
  • parasitter med diaré - en av de vanligste symptomene;
  • mat toksikosinfeksjon.

Rotaviruser og adenovirus i okolomeditsinsky sirkler kalles tarminfluensa fordi deres kurs følger alltid med diaré.

Deres hovedaktivitet foregår i tynntarmen, hvor de skader og smitter hele tarmdelene.

Enteroviruser blir angrepet av epitelial tarmvev, noe som kan forårsake regelmessig irritasjon og endring av avføring i forbindelse med smerte.

Patogene stoffer, spesielt parasitter, kommer inn i kroppen, forårsaker forgiftning av produktene av deres livsviktige aktivitet og de giftstoffer de produserer.

Diaré er en hyppig konsekvens av slik forgiftning. Det er spesielt vanskelig for en person å tolerere mat-toksikosinfeksjon, som smitter giftstoffer med mat, og allerede med mat går inn i mage og tarm.

Diaré og tilhørende negative effekter er resultatet av giftig forgiftning. Omtrent det samme bildet oppstår når parasittisk invasjon.

Negative eksterne effekter

En moderne person tar medisiner uten å tenke på det faktum at, i tillegg til helbredende effekt, kan legemidlet også ha en destruktiv effekt.

Ødeleggelsen av patogene bakterier og bruk av antibakterielle stoffer, samt antibiotika, i tilfelle overdreven eller feil bruk kan forstyrre den sunne tarmmikrofloraen.

Det er en ubalanse, betinget patogen mikroorganismer, i små mengder som er nødvendige for en person, begynner å formere seg på grunn av ukarakteristiske tilstander opprettet av narkotika.

Dysbakteriose kan føre til alvorlige forstyrrelser i fordøyelsesprosessen, og dette fører til feil i stoffskiftet og nedsatt fordøyelighet av næringsstoffer som kommer med mat.

Diaré med dysbiose - fortsettelsen av denne prosessen.

Langvarig bruk av avføringsmidler kan føre til konstant funksjonsfeil med avføringen, når kunstig forårsaket diaré blir en konsekvens av et brudd på den naturlige tarmmotiliteten.

Terapi med bestemte grupper av stoffer kan forårsake en lidelse med langvarig bruk.

Og på instruksjonene for nesten alle medisiner kan du lese i disse effektene diaré, kvalme eller oppkast.

Ikke glem at i den moderne verden er det mange produkter av industriell kjemi.

Diaré, spesielt akutt eller kronisk, oppstår på bakgrunn av forgiftning med nitrater, giftige kjemikalier, husholdningskjemikalier og tungmetallsalter.

Diaré er en hyppig følgesvenn av personer som arbeider med slike stoffer på plikt, noe som resulterer i alvorlig forgiftning eller overdose.

Kroniske, systemiske og autoimmune sykdommer

Det er ikke nødvendig å utsette besøket til legen med uttalt symptomer som observeres i flere dager. Tross alt kan diaré i dette tilfellet være et resultat av en alvorlig sykdom som bare har begynt å utvikle seg.

Diaré er et typisk symptom i ulike patologier:

  • autoimmun, (forårsaket av atopisk dermatitt, allergier, tarmskader);
  • svulstvekst av ulike etiologier (fra magepoly til adenokarcinom);
  • tarmsykdommer (kolitt, enteritt, enterocolitt);
  • patologi i magen (diaré følger nesten alle av dem);
  • sykdommer i leveren og bukspyttkjertelen;
  • betennelse i galleblæren.

Og i hvert tilfelle er svaret spørsmålet hvorfor dysfunksjonen av avføring av en lang og negativ natur kommer frem, svaret ligger i de grunnleggende bruddene på dietten.

Diaréen, som raskt gikk forbi og ikke tvang til å ta tiltak, ble undersøkt av en lege, for å bestå test, kan være starten fra hvilken patologi begynte å utvikle seg.

En person må behandle sin helse ansvarlig, være oppmerksom på hva som anses å være irriterende småbiter, å gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser.

Ellers vil diaré ikke være et fysiologisk fenomen med forklarbare årsaker, men et symptom på alvorlig sykdom.

Spørsmålet om hvorfor det er godt å spørre på scenen når svaret på det er i uskadelige spiseforstyrrelser. Og ikke for øyeblikket når det er praktisk å vanskelig å hjelpe og å svare på det som skjer, er det vanskelig.

Behandlingsmetoder og forebyggende tiltak i hvert tilfelle diaré er forskjellige. Det avhenger av etiologien, den provokerende årsaken, graden av alvorlighetsgrad og skjemaet som tarmlidelsen har oppnådd.

Og hvis pasientens tilstand er alvorlig, er det bedre å gå til legen, bli testet og sende test enn å bringe den til mulig dehydrering, vekttap og andre negative konsekvenser.

Diaré: årsaker og typer diaré

Alle møtte diaré. Denne tilstanden, som uttrykkes i hyppige løse avføring, gir mye angst. Og under visse omstendigheter kan det forårsake betydelig skade på kroppen.

Hovedårsakene til diaré er matforgiftning, smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen, uønsket kosthold, ukontrollert medisinering, nervesykdommer, helminthisk invasjon, intestinal dysbiose.

Årsaker til diaré

Diaré indikerer dårlig fordøyelse.

Før du identifiserer årsakene til diaré, må du lære å identifisere den virkelig oppstarte lidelsen i fordøyelsessystemet.

Tross alt er antall defecations en ganske gjennomsnittlig figur. For noen 2 ganger om dagen - dette er allerede mye, og for andre - 4 tarmbevegelser - en vanlig forekomst.

En ganske bred variasjon er også karakteristisk for konsistensen av avføring. Noen ganger er utvalget solid, har et dekorert utseende. Men konsistensen av tykk krem ​​er heller ikke i seg selv et tegn på brudd.

Derfor ser de ikke så mye på kvantitet og kvalitetskarakteristikker, men på kjennskap til disse fenomenene. Hvis væskekonsistensen av avføringen blir observert i flere måneder, mens den ikke påvirker den generelle tilstanden, er dette normen. Kroppen fungerer på denne måten.

Hvis en person sporer egenskapene til avføringen, kan han raskt identifisere diaré ved en karakteristisk lukt. Tilstedeværelsen av urenheter i avføringen er et annet tegn på diaré som har begynt. Urenhet i avføring hos en sunn person bør være fraværende.

Det er viktig! Start diaré er bestemt av økt antall tarmbevegelser, ved utseendet av avføringens vannige natur og urenheter i dem. Den generelle karakteren av avføring bør være fundamentalt forskjellig fra det vanlige.

Hovedårsaken til oppstart av diaré er en funksjonsfeil i mage-tarmkanalen, noe som resulterer i at alle fordøyelsesprosesser blir akselerert til et uakseptabelt nivå. Som et resultat kommer mat ufordøyd til enden, sammen med en stor mengde ufordøyd væske, ut.

Dette fører ikke bare til fortynning av avføring, men også til en økning i antall tarmbevegelser. Tarmkanalen begynner å fungere i følgende situasjoner:

  • penetrasjon av rotavirus / enterovirus / adenovirale / bakterielle infeksjoner i mage-tarmkanalen;
  • salmonellose;
  • matforgiftning;
  • herpesvirus i fordøyelseskanaler;
  • hepatitt;
  • ulcerøs kolitt;
  • ehsherihiozom;
  • mangel på enzymer;
  • enteritt;
  • pankreatitt;
  • Crohns sykdom, Whipple;
  • polypper;
  • divertikulitt;
  • revmatoid artritt;
  • allergiske manifestasjoner;
  • kjemisk forgiftning;
  • behandling med antibiotika, cytostatika, anticholinesterase midler og prokinetikk;
  • overdose av stoffet;
  • blødninger i tarmene.

Se videoen for årsakene til diaré:

Siden de vanligste patogener av tarmsykdommer kommer inn i kroppen gjennom mat og drikkevann, er det nødvendig å opprettholde streng kontroll over alt som kommer på bordet.

Ofte oppstår infeksjon under turistreiser, når en person konfronteres med en rekke bakterier som ikke er kjent for kroppen. På grunn av den høye frekvensen av diaré blant elskere i tropiske land, har konseptet "turist diaré" blitt innført i praksis.

Siden fordøyelsen avhenger av tilstanden til de indre organer, og på mange eksterne faktorer kan eventuelle negative virkninger på dette systemet fra utsiden eller fra innsiden føre til diaré.

Derfor kan utseendet av slim, andre spesielle inneslutninger, en økning i antall tarmbevegelser signalisere tilstedeværelsen av en viss patologi i kroppen. For effektiv behandling må man lære å skille mellom diaré forårsaket av matforgiftning, stress og andre faktorer.

Hvis diaré skyldes å ta visse medisiner, bør den behandles med spesiell oppmerksomhet. Tross alt er en slik stat ansett som svært farlig, i stand til å utvikle seg til en alvorlig tilstand og til og med provosere døden.

En slik utvikling er mulig med langvarig bruk av antibiotika. I begynnelsen fører dette til dysbiose, og deretter til pseudomembranøs kolitt. Denne sykdommen er ledsaget av diaré, noe som er vanskelig å stoppe og noen ganger umulig.

Diaré forårsaket av viral eller bakteriell infeksjon er også farlig, men med rettidig og tilstrekkelig behandling, vil tilstanden raskt tilbake til normal. Med hjelp av stoffer kan kroppen raskt overvinne sykdommen, fordi noen virus, bakterier, er en del av naturen, som menneskekroppen. Men hvis diaré startet på grunn av giftstoffer, er det mye vanskeligere å justere situasjonen.

Mekanismene for utvikling av diaré avhenger av årsakene som fremkalte en slik tilstand. Patogenetiske mekanismer samsvarer med årsakene til hvilken diaré begynte. Det bør tas i betraktning at sjelden bare en mekanisme for utvikling av en patologisk tilstand virker. Vanligvis er det en kombinasjon av flere modeller, blant hvilke en mekanisme virker som den dominerende.

Typer diaré

Diaré er delt inn i flere varianter.

I henhold til årsakene og utviklingsmekanismen utmerker seg flere typer diaré:

  • Infeksjon. Denne arten utvikler seg som et resultat av penetrasjon i kroppen av en farlig infeksjon som kan forårsake sykdom. Slike sykdommer inkluderer salmonellose, dysenteri og andre. Årsaken kan være andre infeksjoner som inntas med mat.
  • Fordøyelses. Det blir en konsekvens av allergiske manifestasjoner, samt feilaktig formulert kosthold.
  • Dyspeptic. Denne arten utvikler seg når det er utilstrekkelig inntak av galleenzymer i tarmen, og det er mangel på magesaft. Som et resultat kan maten klump ikke fordøye riktig.
  • Giftig. Det oppstår etter forgiftning med kvikksølv, andre kjemikalier.
  • Medisinsk. Dette er en følge av bruk av narkotika som påvirker tarmfloraen negativt.
  • Nevrogen. Diaré kan utvikles under påvirkning av faktorer som irriterer nervesystemet. Overdreven angst, stress blir ofte en provokerende faktor for forstyrrelsen av fordøyelseskanaler.

Hvis diaré varer kort tid, vil det ikke ha noen vesentlig effekt på personen. Men hvis trøbbelen går på, kan vi forvente dehydrering, hypovitaminose, endringer i arbeidet med indre organer.

symptomatologi

Med diaré kan magesmerter følges.

Med diaré presenterer nesten alle pasienter de samme klager. Imidlertid har hver type diaré sine egne unike symptomer.

For riktig diagnose tas alle symptomer i betraktning, samt laboratoriediagnostiske data. Tegn som må betales spesiell oppmerksomhet inkluderer følgende:

  • Kroppstemperatur Hvis det er forhøyet, er problemet sannsynligvis en viral eller bakteriell infeksjon. Etter å ha kommet inn i kroppen, fører utenlandske immunceller til en akselerasjon av antistoffproduksjon, på grunn av dette øker temperaturen. Imidlertid er en økning i temperatur med diaré en vanlig forekomst.
  • Kvalme, oppkast. Diaré er ofte ledsaget av kvalme. Dette er praktisk talt 2 uadskillelige fenomener. Dette faktum er forklart av umuligheten av maten klump å bevege seg normalt langs fordøyelseskanalen. Matfragmenter kastes tilbake og forårsaker oppkast. Den andre årsaken til kvalme er forgiftning av kroppen. Toksiner, som kommer inn i blodet, spre seg raskt over hele kroppen og forårsaker systemiske forstyrrelser. Emetisk senter reagerer på egen måte på spredning av toksiner, og signaliserer behovet for å utvikle oppkast som en av rengjøringsmetodene. Dermed er kvalme, oppkast - et resultat av funksjonsfeil i fordøyelsessystemet og hjernens ønske om å beskytte kroppen mot giftstoffer.
  • Magesmerter. Abdominal ømhet har flere årsaker. Først er akselerasjonen av motilitet ledsaget av en smertefaktor som oppstår på grunn av spasmer. Angrep av smerte kan øke og redusere. Smerter blir mer intense før tarmens bevegelse, og etter at det avtar en stund.

Denne tilstanden utvikler seg oftest under matforgiftning og når en infeksjon kommer inn i kroppen.

Andre typer diaré forårsaker tyngde i magen, ubehag og spastisk smerte, som regel, er fraværende.

Fargen på fekale masser

Fargen på avføringen kan si mye om tilstanden til menneskers helse. Hvis diaré begynner, tar farge en spesiell betydning. Hvis en erfaren doktor ser på faren av avføringen under diaré, kan han gjøre en ganske nøyaktig diagnose.

Grønn farge

Avføring kan variere i farge.

Greens i avføring, så vel som den grønne fargen til hele avføring, indikerer tilstedeværelse av infeksjon. Det kan være både virus og bakterier.

Denne fargen er en konsekvens av tilstedeværelsen av leukocytter og pyogen kokosflora i avføringen. Patogen flora i de svekkede tarmene multipler raskt og gir avføring en grønn fargetone.

Greens vises vanligvis i væskefeces som slim, som blandes med avføring, dekker avføring fra oven.

Slike diaré uten feber er sjelden. Vanligvis økte termometerytelsen. Tilstanden er preget av smerte, kvalme, oppkast. Endringer i kroppen reflekteres i blodets tilstand, KLA vil vise tegn på betennelse, forgiftning.

Gul farge

Denne fargen indikerer en relativt normal tilstand. Den vanligste årsaken til gul diaré er akselerasjonen av intestinal motilitet.

Men selv med økt hastighet, kan mye av det kroppen trenger, vanligvis fordøye. Sann, slike fecale masser kan ikke ta form, de har rett og slett ikke nok tid. Som bivirkninger, svak smerte av en skjære natur, kan tyngde i underlivet bli observert.

Sort farge

Svikt avføring kan indikere alvorlig sykdom.

Svarthet i avføring forekommer ikke ved en tilfeldighet, denne fargen kan være en herald av livstruende forhold.

Men før du tenker på det dårlige, bør du analysere dietten din.

Noen produkter, som rødbeter eller blåbær, kan produsere svarte. Mottak av aktivert karbon vil heller ikke passere asymptomatisk, avføringen vil bli svart. De samme effektene på å ta de-nola, vikalin og lignende produkter.

Dyp svart farge vises på grunn av intern blødning. Gastrisk blødning er ledsaget av blodlegemhemoglobin, som er ustabilt til magesaft. Dannelsen av saltsyrehematin gir svarte avføring, som ligner tjære i farge.

Denne tilstanden er ekstremt farlig, så hvis du har svart diaré, bør du umiddelbart ringe til akutthospitalet. Sykehuset må gjøre tester, og også se om hemodynamiske indikatorer senkes.

Hvit farge (lys nyanser)

Lys diaré er også en alarmerende indikator. Det ser nesten ut med nedfallet av gallestrømmen, noe som resulterer i at maten klumpen mister evnen til å motta gallebehandling på et normalt nivå.

Derfor er hvit diaré et signal om tilstedeværelsen av steiner i galleblæren eller svulster i gallekanalene. Som et ekstra tegn på formuleringen av en av de ovennevnte diagnosene, kan du bruke mørk urin, gul hud.

Temperaturen i denne tilstanden øker sjelden, smerten blir ikke følt.

Tilstedeværelse av blod i diaré

Hvis det er blodstrekker i avføringen, betyr det at tarmveggenes integritet er ødelagt. Dette kan være et resultat av mukosale lesjoner eller ødeleggelse av svulsten.

Denne tilstanden er karakteristisk for alvorlige giftige skader. Hvis blodet kommer fra sonen som ligger i den øvre delen av tyktarmen, vil blodet vises, ikke som separate inneslutninger, men vil bare gi avføring en kirsebærkant.

Slim med diaré

Tilstedeværelsen av mucus i avføringen anses ikke som et patologisk tegn. For å bestemme tilstanden du vil se fargen sin. Klart slim er en variant av normen.

Men grønn, gul, brun, blodig - dette er et klart symptom på en alvorlig tilstand. Årsaken til det kan være så enkelt matforgiftning, og effekten av alvorlig infeksjon.

Hvis tarmene til tross for behandlingen blir bevart, betyr det at stoffene er valgt feil, det er ingen effekt fra terapien. Dette er det rette signalet for å endre mottiltakene i denne tilstanden.

La merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Diaré fra hva som skjer

Hyppige tarmbevegelser med flytende avføring er definert som diaré. Denne patologiske tilstanden er farlig for mennesker fordi det i mangel av medisineringseffekt kan føre til dehydrering. En rekke årsaker kan utløse diaré. Først av alt er det en infeksjon i fordøyelsessystemet. Videre kan blant de provokerende faktorene skille bivirkninger av stoffet, konstant stress, konsekvensen av feil diett.

Ofte kan diaré oppstå på grunn av tarmdysbiose eller i nærvær av ormer. Det er veldig viktig å være oppmerksom på stolenes egenskaper, det vil si hvilken farge det er, særegenhetene i lukten (for eksempel skikkelig), om det er en blanding av blod.

Diaré kan oppstå på grunn av en rekke faktorer.

Hva er indisert ved diaré

Avføring på avføring bestemmes av flere spesifikke kriterier. På grunn av disse egenskapene kan diaré skille seg ut som et symptom og en norm.

Det er en spesiell skala som bestemmer utseendet og størrelsen på ekskrementet.

Tabell. Hva ser en vanlig avføring på under diaré?

Advarsel! Hvis det er flere patologiske parametere, anbefales det å konsultere en spesialist for å finne ut den eksakte årsaken til diaré.

Ikke glem at tallene i tabellen er generelt aksepterte, men kan avvike fra de enkelte personers egenskaper. For eksempel vil en avføring en dag være normen for en, tvert imot er fire defecations om dagen normen for en annen. På samme måte, med konsistensen av fecale masser - kan både den massive avføringen og den fastformede en likestilles med normen, avhengig av individuelle indikatorer.

Antall tarmbevegelser per dag for hver person individuelt

Eksperter anbefaler å ta hensyn til varigheten av grøtaktig flytende avføring. Hvis dette fenomenet observeres over en lengre periode, er det organismens individuelle egenskaper. En person bør imidlertid ikke bli plaget av noen ekstra symptomer.

Hvis stolen ikke er dekorert, men grøtaktig i lang tid, og samtidig er en person ikke forstyrret av noe, er dette en variant av normen.

Situasjonen er forskjellig når det kliniske bildet av diaré innebærer blodige urenheter eller en uvanlig lukt av avføring. Slike endringer advarer om diaré.

Blod i avføring betyr at noen alvorlige patologier i fordøyelseskanalen har forårsaket diaré.

Dette er viktig! Det er nødvendig å være oppmerksom på fecal indikatorer fra tid til annen, da de informerer om tilstanden i fordøyelsessystemet. Tross alt kan patologi ikke ledsages av andre symptomer enn diaré.

Hvorfor diaré oppstår

Ulike virus og bakterier kan provosere en patologisk tilstand. Denne kroppsreaksjonen observeres i matforgiftning. Bakterier inntas med mat og vann.

Forbruket av foreldede matvarer og alkohol fører til matforgiftning og diaré.

Hjelp! I medisin er det begrepet "diaré turist". Dette er reaksjonen av en sunn organisme for infeksjoner i eksotiske land.

Hva kan forårsake diaré?

  1. Herpes virus.
  2. Langsiktig bruk av antibiotika og andre legemidler.

Langvarig bruk av antibiotika fører til forstyrrelse av intestinal mikroflora og diaré.

Hva er enterovirus

Diverticula - små hulrom-sacs i tarmen, der mat akkumuleres og mikrober multipliserer

Gift og giftforgiftning fører til diaré

Intestinal blødning provoserer alltid diaré

Utviklingsmekanismen for diaré

Når du tar antibiotika, har pasienter oftest diaré. De forklares av effekten av medisinering. Under påvirkning av antibiotikabehandling kan en alvorlig sykdom med komplikasjon opp til et dødelig utfall oppstå. Den farlige tilstanden til pasienten er diagnostisert med dysbakteriose, hvorav følger pseudomembranøs kolitt. Som et resultat er kroppen helt tømt for diaré.

Dysbiose kan føre til diaré.

Et mer vellykket resultat for diaré, som skyldes bakteriell eller virusinfeksjon. Menneskekroppen er i stand til å beseire aggressive patogener av sykdommen, siden sistnevnte er en del av det naturlige miljøet.

Bakterielle infeksjoner påvirker nesten alltid tarmene, forårsaker diaré

Du kan ikke snakke om kroppens beskyttende funksjon, hvis diaré er forårsaket av toksiske effekter. Slike provokatører er unaturlige, derfor kan bare legemidler eliminere dem.

Patogene mekanismer av diaré og deres årsaker

Tabell. Patogene årsaker til diaré

Typer diaré

Tabell. Typer diaré

For referanse! Kort diaré er ikke i stand til å påvirke helsetilstanden, men diaré over en lang periode fører til fullstendig uttømming av kroppen, samt patologiske forandringer i enkelte organer.

symptomatologi

Kliniske manifestasjoner av diaré karakteriseres ofte av typiske klager. I enkelte typer diaré er det angitt spesifikke symptomer, ved hvilke sykdommens art er bestemt. Det er verdt å merke seg at noen ganger laboratorietester ikke er i stand til på en pålitelig måte å bestemme diagnosen, er det nødvendig med anamnesisinnsamling, som inkluderer symptomene som manifesteres. Derfor er det svært viktig å overvåke eventuelle endringer i kroppen med diaré.

Laboratorietester kan ikke umiddelbart identifisere årsaken til diaré.

Symptom 1. Diaré og feber

En økning i temperatur er ikke utelukket i de fleste tilfeller av diaré. I utgangspunktet observeres høy feber med diaréens bakterielle og virale karakter. Når en pasient har en av de tidligere nevnte typer diaré, bør en temperatur på 38 ° C betraktes som normen. Verre, når dette symptomet er fraværende, er dette tegn på immundefekt. Temperaturstigningen avhenger direkte av typene patogene mikrober (opp til 39 ° C).

Høy feber følger ofte med diaré.

Symptom 2. Diaré og oppkast

Kvalme er det første vanlige symptomet på diaré. Faktisk, i denne patologiske tilstanden, er den typiske utviklingen av avføring og mat gjennom tarmene forstyrret, et kaster i feil retning kan forekomme.

På grunn av tarmskader og beruselse oppstår absorpsjon av giftige stoffer. Derfor er det første som skjer som en reaksjon i form av en gagrefleks. Dermed er kroppen selvrensende fra giftstoffer fanget i den.

Oppkast kan følge diaré, slik at kroppen blir ytterligere renset fra giftstoffer.

Symptom 3. Diaré og magesmerter

Når enzymatisk svikt smerte vil være det primære symptomet, etterfulgt av diaré. Maten blir ikke fordøyd, men prosessen med rotting begynner. Konsekvent dannet gasser som forlater kroppen i form av hyppige erktasjoner. Og ufordøyd partikler av mat kommer ut med slim i diaré.

Diaré foregående av alvorlig magesmerter

Vær oppmerksom! Rotten belching vitner om problemer med fordøyelsesprosessen, samt utviklingen av sykdommen som forårsaket dem.

Smerten er karakteristisk for forgiftning og den bakterielle naturen til diaré. Andre typer diaré er bare ledsaget av tyngde i magen.

Med utseendet på diaré og varighet i mer enn to dager, et presserende behov for å søke hjelp fra en spesialist. Ellers kan fullstendig utmattelse og dehydrering oppstå.

Diaré. diaré

Diaré (diaré) - raskere, flere løs avføring. Diaré er vanligvis ledsaget av smerte, rugg i magen, flatulens og tenesmus. Diaré er et symptom på mange smittsomme sykdommer og inflammatorisk tarmsykdom, dysbiose, neurogene lidelser. Derfor er diagnosen og behandlingen av den underliggende sykdommen viktig for å forebygge komplikasjoner. Tap av en stor mengde væske i kraftig diaré fører til nedsatt vann-saltbalanse og kan forårsake hjerte- og nyresvikt.

Diaré. diaré

Diaré er en enkelt eller hyppig tarmbevegelse med flytende konsistens. Diaré er et symptom som signalerer brudd på intestinal absorpsjon av vann og elektrolytter. Normalt varierer mengden av avføring som utsettes per dag av en voksen mellom 100-300 gram, avhengig av diettegenskapene (mengden konsumert plantefiber, dårlig fordøyelige stoffer, væsker). Ved økt tarmmotilitet kan avføringen bli hyppigere og tynn, men mengden er fortsatt innenfor det normale området. Når mengden væske i avføring øker til 60-90%, snakker de om diaré.

Det er akutt diaré (varer ikke mer enn 2-3 uker) og kronisk. I tillegg faller begrepet kronisk diaré inn i tendensen til periodiske rikelig avføring (mer enn 300 gram per dag). Pasienter som lider av nedsatt absorpsjon av ulike næringsstoffer, har en tendens til polifecalia: utgivelsen av et stort antall avføring med ufordelte matrester.

Etiologi og patogenese

Ved alvorlig forgiftning i tarmen oppstår overdreven sekresjon i vannkammeret med natriumioner, noe som bidrar til fortynning av avføringen. Sekretorisk diaré utvikler seg med tarminfeksjoner (kolera, enteroviruser), tar visse medisiner og kosttilskudd. Osmolar diaré forekommer i malabsorbsjonssyndrom, mangel på sukkerfordøyelse, overdreven forbruk av osmotisk aktive stoffer (avføringsmiddel, sorbitol, antacida, etc.). Mekanismen for utvikling av diaré i slike tilfeller er forbundet med en økning i osmotisk trykk i tarmlumen og diffusjon av fluid langs den osmotiske gradienten.

En signifikant faktor som bidrar til utviklingen av diaré er en nedsatt tarmmotilitet (hypokinetisk og hyperkinetisk diaré) og som følge derav en endring i transittraten for intestinal innhold. Laksemidler og magnesiumsalter bidrar til økt motilitet. Forringet motorfunksjon (svekkelse og styrking av motilitet) oppstår under utviklingen av irritabel tarmsyndrom. Samtidig snakker vi om funksjonell diaré.

Betennelse i tarmveggene forårsaker ekssudasjon av protein, elektrolytter og vann i tarmluften gjennom den skadede slimhinnen. Exudativ diaré følger med enteritis, enterocolitt av ulike etiologier, intestinal tuberkulose, akutte tarminfeksjoner (salmonellose, dysenteri). Ofte med denne typen diaré i avføring er det blod, pus.

Diaré kan oppstå på grunn av medikamenter: laksativer, antacider, inneholdende noe antibiotika grupper magnesiumsalt (ampicillin, lincomycin, cefalosporiner, clindamycin), antiarytmika (kvindilin, propranololbasen), digitalis-preparater, kaliumsalter, kunstig sukker (sorbitol, mannitol), kolestyramin, ketonoksykolsyre, sulfonamider, antikoagulanter.

Diaréklassifisering

De følgende typer av diaré: infeksjonssykdommer (dysenteri, salmonellose, amebiasis, ernæringsmessige sykdommer og entrovirusah), fordøyelsessystemet (forbundet med abnormaliteter i diett eller allergisk reaksjon mot matvarer), diarrheal (ledsaget av fordøyelsessykdommer forbundet med svikt hos de sekretoriske funksjoner av fordøyelsessystemet: lever, bukspyttkjertel, mage, og utilstrekkelig sekresjon av enzymer i tynntarmen), giftig (hvis forgiftet av arsen eller kvikksølv, uremi), medisinsk (i Rank legemiddeladministrering, medikament dysbiose), neurogene (skifte motilitets-lidelser på grunn av nevrale regulering assosiert med psyko-følelsesmessig nød).

Kliniske trekk ved diaré

I klinisk praksis er det akutt og kronisk diaré.

Årsaker til akutt diaré er oftest infeksjoner og betennelser i tarmene, samt medikamenter. Ved akutt diaré er avføringen ofte, flytende (vannaktig), og kan inneholde slim og blodige striper. Diaré er ofte ledsaget av oppblåsthet, smerte, kvalme og oppkast. Som regel reduseres pasientens appetitt, det er et tap i vekt. Den utmattende flytende avføringen bidrar til det raske tapet av vann i kroppen, mens symptomer på dehydrering oppdages: tørr hud, slimhinner, tretthet, svakhet. Diaré i tarminfeksjoner er ofte ledsaget av feber.

Under undersøkelsen er det ofte mulig å identifisere tidligere bruk av dårlig kvalitet eller uvanlig mat, narkotika.

De blodige stripene i avføringen indikerer skade på tarmslimhinnen, som ofte er tilfellet med shigellose, infeksjon med campylobakter eller enteropatogen E. coli. I tillegg kan akutt diaré blandet med blod skyldes Crohns sykdom, ulcerøs kolitt.

Fortsatt i mer enn 3 uker blir diaré ansett kronisk. Det kan være et resultat av ulike patologier, identifikasjonen av hvilken er hovedoppgaven for å bestemme behandlingens taktikk. Informasjon om årsakene til kronisk diaré kan gis av historisk data, samtidig kliniske symptomer og syndrom, og fysisk undersøkelse.

Spesiell oppmerksomhet er betraktet av avføringen: frekvensen av avføring, daglig dynamikk, volum, tekstur, farge, forekomst av urenheter i avføringen (blod, slim, fett). Undersøkelsen avslører tilstedeværelsen eller fraværet av tilknyttede symptomer: tenesmus (falsk trang til å avlede), magesmerter, flatulens, kvalme, oppkast.

Patologier i tynntarmen manifesteres av rikelig vannholdige eller fete avføring. For sykdommer i tykktarmen er mindre rikelig avføring karakteristisk, i fekalmassene kan det være streker av pus eller blod, slim. Diaré med lesjoner av tykktarmen er oftest ledsaget av smerter i magen. Sykdommer i endetarmen forekommer hyppige skurte avføring som følge av økt følsomhet for strekking av tarmveggene, tenesmus.

Diagnose av diaré

Akutt diaré, som regel, er preget av et svært uttalt tap av væske og elektrolytter fra avføringen. Ved undersøkelse og fysisk undersøkelse av pasienten er tegn på dehydrering notert: tørrhet og reduksjon i hudturgor, økt hjertefrekvens og nedsatt blodtrykk. Med en uttalt kalsiummangel blir symptomet på en "muskelrulle" positiv, det kan være kramper.

I diaré blir pasientens stol alltid grundig undersøkt, i tillegg er det ønskelig å utføre en proktologisk undersøkelse. Deteksjon av analfissur, fistel, paraproktitt kan foreslå tilstedeværelse av Crohns sykdom. Når noen diaré produserer en omfattende studie av fordøyelseskanalen. Verktøyet endoskopiske teknikker (gastroskopi, kolonoskopi, barium klyster, sigmoidoskopi) tillater inspeksjon av innerveggen av den øvre mage-tarmkanalen og tykktarm detektere slimhinneskade, betennelser, tumorer, blødende sår og så videre. D.

For å diagnostisere akutt diaré er det som regel nok klager, fysisk undersøkelse og avføring (coprogram). I tillegg gjøres en undersøkelse av avføring på egg av ormer, bakteriologisk såing er gjort. Ved diagnose av kronisk diaré først finne ut om det er en parasittisk eller bakterielle tarm lesjon produsere ultralyd av magen for å identifisere inflammatoriske sykdommer i fordøyelseskanalen og analyse av funksjonelle forstyrrelser i den sekretoriske aktivitet av leveren, bukspyttkjertelen kjertler og gastrisk mucosa av tynntarmen.

Mikroskopi av avføring avslører et høyt innhold av leukocytter og epitelceller i den, noe som indikerer tilstedeværelsen av betennelse i munnklemmen i fordøyelseskanalen. Overflødig fettsyrer som oppdages, er en konsekvens av et brudd på fettabsorpsjon. I kombinasjon med rester av muskelfibre og høyt stivelsesinnhold i fekale masser, er steatorrhea et tegn på malabsorpsjonssyndrom. Fermenteringsprosesser på grunn av utviklingen av dysbakterier bidrar til en endring i den normale syrebasebalansen i tarmen. For å identifisere slike lidelser måles tarmens pH (normalt 6,0).

Vedvarende diaré i kombinasjon med overdreven gastrisk sekresjon er preget av Zollinger-Ellison syndrom (ulcerogen pankreatisk adenom). I tillegg kan langvarig sekretorisk diaré være et resultat av utviklingen av hormonproducerende svulster (for eksempel Vipoma). Blodprøver for å identifisere tegn på inflammasjon, biokjemiske markører av sykdommer i leveren og bukspyttkjertelen, hormonelle lidelser som kan være en årsak til kronisk diaré.

Diaré behandling

Diaré er et symptom på mange sykdommer, derfor er hovedrolle i valg av medisinsk taktikk spilt av identifikasjon og behandling av den underliggende patologien. Avhengig av type diaré, blir pasienten henvist til behandling til en gastroenterolog, smittsomsspesialist eller prokolog. Det er viktig at du søker medisinsk hjelp dersom diaré oppstår i mer enn 4 dager, eller det er streaker av blod eller slim i avføringen. I tillegg symptomer som ikke bør ignoreres er: tarry avføring, magesmerter, feber. Hvis det er tegn på diaré og det er fare for matforgiftning, er det også nødvendig å konsultere en lege så snart som mulig.

Terapi med sikte på å eliminere diaré avhenger av dens type. Og består av følgende komponenter: diett, antibiotika, patogenetisk behandling (korreksjon av enzymmangel med sug, reduksjon av gastrisk sekresjon, preparater normalisering av intestinal motilitet et al.), Behandling av konsekvensene av langvarig diaré (rehydrering, elektrolyttbalanse gjenvinning).

I tilfelle diaré, legges mat til kostholdet som reduserer peristaltikk og reduserer sekresjonen av vann i tarmlumen. I tillegg er hovedpatologien som forårsaket diaré tatt hensyn til. Komponenter av dietten må overholde funksjonell tilstand av fordøyelsessystemet. Produkter som fremmer sekresjonen av saltsyre og øker hastigheten på evakuering av mat fra tarmene, for tiden ved akutt diaré fra dietten, er utelukket.

Antibiotisk behandling av diaré er foreskrevet for å undertrykke den patologiske flora og gjenopprette normal eubiosis i tarmen. I smittsom diaré foreskrives bredspektret antibiotika, kinoloner, sulfonamider, nitrofuraner. De valgte stoffene for tarminfeksjoner er midler som ikke påvirker tarmmikrobiocenosen (kombinasjonsmedisiner, nifuroksazid) negativt. Noen ganger med diaré av forskjellig opprinnelse, kan eubiotika bli foreskrevet. Imidlertid blir slike behandlinger ofte foreskrevet etter at tegn på diaré reduserer for å normalisere tarmfloraen (eliminering av dysbiose).

Som symptomatiske midler brukes adsorbenter, belegg og astringenter, nøytraliserende organiske syrer. Loperamid brukes til å regulere tarmmotilitet, i tillegg, som virker direkte på opiatreceptorene i tynntarmen, reduserer sekresjonsfunksjonen til enterocytter og forbedrer absorpsjonen. Somatostatin, som påvirker sekresjonsfunksjonen, har en utbredt antidiarrheal effekt.

I smittsomme diarémedikamenter som reduserer intestinal motilitet, blir ikke brukt. Tap av væske og elektrolytter under langvarig og rikelig diaré krever rehydreringstiltak. De fleste pasienter er foreskrevet oral rehydrering, men i 5-15% av tilfellene er intravenøs administrering av elektrolyttløsninger nødvendig.

Forebygging av diaré

Diaréforebygging inkluderer kroppshygiene og ernæring. Vask hendene før du spiser, grundig vask av rå grønnsaker og frukt og riktig kulinarisk behandling av produkter bidrar til å unngå matforgiftning og tarminfeksjoner. I tillegg er det verdt å huske behovet for å unngå bruk av råvann, ukjent og mistenkelig mat, mat, noe som kan forårsake en allergisk reaksjon.