Behandling av duodenale sår og magesår viktigste symptomer

Et sår er en sykdom som skyldes ulcerøs skade i mageslimhinnen. Det refererer til kroniske sykdommer.

Folk i ulike aldre lider av sår, men i de fleste tilfeller er de i risikosonen i alderen 20 til 50 år. Forverring observeres om våren og høsten.

Det finnes flere typer sår. Behandling av magesår og duodenale sår bør utføres i tide.

symptomer

De første tegnene på mage- og duodenalsår manifesteres på denne måten: utseendet av akutt smerte i magen, som kan gis til lumbalområdet.

Hvis det er magesår, oppstår smertefulle opplevelser i de fleste tilfeller etter å ha spist, og i tilfelle av duodenalt sår ser de ut på en "sulten" mage eller om natten.

Noen ganger kan kvalme, oppkast eller halsbrann oppstå. Svært ofte med denne sykdommen, er en person forstoppet.

I nærvær av magesår og duodenalt sår kan blødning og avføring være svart.

Det er også såkalte "mute" sår. Det oppstår i de fleste tilfeller med visse symptomer og oppdages i mye senere stadier når blødning oppstår.

Symptomene på magesår og duodenalsår er de samme for alle pasienter. Dette er en vedvarende intens smerte i magen. De kan forstyrre pasienten i svært lang tid.

Forverring skjer i vår- og høstperioden. Smerter i et sår oppstår på grunn av kramper i magen og irritasjon i magen, som har sår.

De kan være av forskjellig intensitet, avhengig av sykdommens varighet og graden av organskade.

Årsaker til magesår

Stressige situasjoner spiller den viktigste rollen i utseendet av magesår og duodenale sår.

De bidrar til reduksjon av kroppens beskyttende egenskaper, nedsatt blodsirkulasjon og spasmer i organene i mage-tarmkanalen.

Feil diett fører til at saltsyre ikke eliminerer bakterier fra mat, men begynner å skade veggene i egen mage.

Det vil si at problemet i de indre organers arbeid er at magesaften begynner å ha en negativ effekt, og det er en balanse mellom aggresjonsfaktorene og de beskyttende egenskapene til magen.

Andre årsaker som fører til gastrisk eller duodenalt sår er:

  1. Tilstedeværelsen av dårlige vaner.
  2. Kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen. For eksempel kolecystit, pankreatitt, gastritt, duodenitt.
  3. Feil ernæring.
  4. Hvis en person i lang tid brukte stoffer. Spesielt hvis det er blodtynner. Et magesår kan forekomme mot bakgrunnen av bivirkninger ved å ta piller.
  5. Arvelighet.
  6. Tilstedeværelsen av bakterier Helicobacter pylori. Ni av ti personer lider av duodenalt sår av denne grunn.

I medisin er det en diagnose av symptomatiske magesår.

De vises som et resultat av de stressende situasjonene som har blitt opplevd, nedsatt nervesystem, levercirrhose, brannskader, nyresvikt. Denne sykdommen er svært sjelden.

diagnostikk

Den mest effektive metoden for diagnose er fibrogastroduodenoskopi.

Ved hjelp av en visuell inspeksjon av mageslimhinnen kan du bestemme forekomsten av magesår, samt ta en skrap fra slimhinnen for tilstedeværelse av godartede eller ondartede svulster.

Det er nødvendig å donere blod for tilstedeværelsen av Helicobacter pylori-bakterien, hemoglobin og leukocyttnivå. Dessuten er diagnosen å bestemme nivået på surhet av magesaft.

Først da kan legen avgjøre den nødvendige behandlingen.

behandling

For å behandle mage og duodenale sår er det nødvendig å ta medisiner, vedta tradisjonelle metoder og følge en diett.

Medikamentsterapi kan bestå av slike legemidler:

  1. Legemidler som er protonpumpe blokkere. De er nødvendige for å normalisere surheten av magesaft. For eksempel omeprazol, lanzoprazol.
  2. Legemidler som trengs for å beskytte slimhinnen. Det kan være Pentoxyl, Gastrofarm eller havtorn.
  3. Legemidler som bidrar til normalisering av magesaft til intern bruk: Famotidin, Ranitidine.
  4. Legemidler som reduserer sekresjonen av saltsyre til ekstern bruk: Fosfalugel, Maalox, Almagel.
  5. I tillegg anbefales det å bruke antidepressiva til å eliminere problemer med nervesystemet og effekten av stress.

Etter at de akutte symptomene er eliminert, er det nødvendig å ødelegge bakteriene Helicobacter pylori.

Rehabiliteringsbehandling foregår i tre faser:

  1. Legemidlet for eliminering av mikrober: Metronidazol.
  2. Antibiotika: Clathriromycin, Amoxicillin.
  3. Legemidler basert på vismut. For eksempel, Vis-Nol.

Det er nødvendig å ta medisiner i løpet av 2 uker. Men når du tar antibiotika, er det nødvendig å ta yoghurt eller spesielle bakterier for å normalisere arbeidet i mage-tarmkanalen.

Det er mulig å helbrede mage og tarmsår ved hjelp av stoffer. Men det er veldig viktig ikke bare å ta medikamenter, men også å gi opp dårlige vaner.

Du kan ikke drikke kaffe, veldig varm eller kald mat, alkoholholdige drikkevarer, samt prøve å eliminere stress fra livet ditt.

Hvis sykdommen ikke blir behandlet til rett tid, er det mulig med forverring av helsetilstanden.

For eksempel, stenose i magen eller tolvfingret, blødning, sårdannelse på stedet av en godartet og deretter en ondartet tumor.

Hvis symptomene på mage- og duodenale sår i lang tid ikke elimineres ved hjelp av medisiner, eller prosessen forverres enda, kan det være behov for sykehus.

Det er behandlingen under tilsyn av en lege eller bruk av kirurgisk inngrep for å fjerne området av mage eller tolvfingertarm som ble berørt.

Etter at en operasjon er utført, er det nødvendig å ta anti-ulcus medisiner i lang tid. Utløp pasient på dag 5, hvis det ikke er noen komplikasjoner.

På omtrent samme tid holder han sengestue som en del av huset. Raskt utvinning etter kirurgi er mulig dersom personen er på en diett.

Det er nødvendig å holde seg til det i to måneder. På dette tidspunktet anbefales det ikke å misbruke salt, en stor mengde flytende og raskt fordøyelige karbohydrater.

På den andre og tredje dagen etter operasjonen for å eliminere gastrisk og duodenalsår, bør ikke-karbonert mineralvann og svak grønn te tas.

Ved ankomst hjem, kan en person spise dogrose kjøttkraft, spise 1 kokt egg, så vel som bokhvete grøt eller kokte grønnsaker.

Etter en tid er det nødvendig å spise koteletter fra magert kjøtt eller fisk, dampet.

Brød får lov til å spise ikke før en måned etter operasjonen. Første gang er det forbudt å spise honning, kaffe, kakao, iskrem.

Måltider som ikke er egnet til konsum kan ikke tilberedes fra: spinat, sopp, løk, kål, hvitløk, reddik.

I løpet av perioden med forverring av sykdommen, er det nødvendig å ta behandling på sykehuset Behandlingen er foreskrevet i 2-3 uker, på dette tidspunktet er det nødvendig å unngå fysisk anstrengelse og ulike nervesjokk.

Det er nødvendig å ta mat i små mengder flere ganger om dagen. I tillegg kan du bruke slam, refleksologi, UHF-terapi og behandling med paraffinapplikasjoner.

For akutte smerter er det nødvendig å ta medikamenter for å eliminere kramper.

Behandling av folkemidlene

Et gastrisk og duodenalt sår krever spesiell oppmerksomhet. Det er nødvendig å kurere det helt, og ikke bare eliminere symptomene.

For dette er det ønskelig å bruke ikke bare medisiner, men også metoder for tradisjonell medisin. De har ingen bivirkninger og bidrar til å eliminere de første tegn på sykdommen.

  • Du må ta et glass propolis og insistere på en halv kopp ren alkohol (du kan erstatte med vodka). Tåler fortrinnsvis tinktur i 72 timer. Bruk anbefalt 20 dråper før hvert måltid.
  • Et veldig effektivt verktøy er bruken av en avkjøling av trillebølgen. Du må ta 50 gram urter og hell 200 gram varmt kokt vann. Det er tilrådelig å sette på et mørkt sted og la det fylles i 60 minutter. Det er ønskelig å konsumere 100 gram før måltider. Denne avkok må tas for å eliminere symptomene, hvis det er et sår.
  • Det er nødvendig å kombinere løk og vann. Drikk en halv time før du spiser mat med et sår.
  • Kombiner 500 gram smør og samme mengde honning. Begge ingrediensene må være flytende. Separat er det nødvendig å male et glass partisjoner fra valnøtter ved hjelp av en blender. Bruk det fortrinnsvis blandingen oppnådd på tom mage.
  • For å forhindre forekomst av sår, er det nødvendig å bruke aloe etter en halv time før du spiser. Et stykke brosjyre bør tygges godt, svelge aloejuice og spytte ut brosjyrens veggen. Kurset må utføres i 3 måneder eller for å eliminere symptomene.
  • Det er nødvendig å ta knollene av poteter og ved hjelp av en blender å bli til mush. Behandlingen skyldes bruk av juice. Det må tas før frokost og lunsj.
  • Veldig bra for arbeidet i mage-tarmkanalen hjelper linfrø. De kan kjøpes på apotek eller supermarked. De hjelper til med å eliminere symptomene, lindre smerter og forsiktig omslutte mageveggene.

Det anbefales også å bruke en diett, den er inkludert i den obligatoriske behandlingen.

Kosthold i nærvær av sår

Hvilke matvarer kan brukes i nærvær av et sår? For eksempel kan du ikke spise mer enn 2 kokte egg per dag. De kan tilberedes og dampes, og til matlaging av andre retter.

Det anbefales å bruke tallerkener fra fjærfe kjøtt, fettfattige varianter av kalvekjøtt eller biff. Du kan spise kjøttretter. For eksempel, som koteletter, ruller, souffler.

Du kan lage mat fra frokostblandinger og pasta. Dette kan være grøt, potetmos, puddinger. De kan dampes eller bare i vann.

Fra søtsaker er det ønskelig å gi preferanse til modne bær og frukt, men ikke surt. De kan konsumeres i enhver form, bakt, dampet eller rå.

Melkeprodukter kan også tas. Hakk ostemassen med en blender til den er jevn. Drikker som er egnet til å drikke te med melk eller søtsaft.

Det er mulig å berike en organisme med et stort antall mikroelementer ved hjelp av buljong fra en dogrose.

Det er nødvendig å helt utelukke slike matvarer:

  • Fett kjøtt. Røkt kjøtt.
  • Røkt fisk eller hermetikk.
  • Grønnsaker kan ikke spise kål, sopp, reddik, sorrel, agurker.
  • Tomat, fisk, kjøtt, soppsaus. Det er også nødvendig å begrense mengden pepperrot, pepper og sennep.
  • Du kan ikke kategorisk drikke karbonatiserte drikker, svart kvass eller kaffe.
  • Å spise ferskt brød, spesielt hvitt. Også, du kan ikke spise bakverk.

Duodenalsår

Et duodenalt sår er en kronisk tilbakefallende sykdom som oppstår med perioder med eksacerbasjon og remisjon.

Hovedsymptomet på et sår er dannelsen av en defekt (sår) i veggen. Sår påvirker ikke bare tolvfingre, men også mage (magesår) og andre organer i fordøyelsessystemet med utvikling av farlige komplikasjoner.

Hovedsymptomet for forverring av duodenale sår er magesmerter, som kan utstråle til lumbale ryggrad, høyre hypokondrium og ulike avdelinger i magen.

årsaker til

Peptisk sår og duodenalt sår på grunn av økt surhet. Under påvirkning av syre i slimhinnen oppstår ødeleggelsesprosesser, som senere fører til et sår.

Det er mange grunner til å provosere utviklingen av denne sykdommen, de er kjent for alle, alle står overfor dem. Disse er stress, nervøsitet, usunn og usunt kosthold. Også, moderne medisin har etablert at bakterien Helicobacter Pylori er en vanlig årsak til mage og duodenale sår.

Her er de viktigste faktorene som bidrar til utviklingen av duodenalt sår:

  • ernæringsmessige sykdommer - feil, uregelmessig diett
  • hyppig stress;
  • økt sekresjon av magesaft og redusert aktivitet av gastrobeskyttende faktorer (magesekretor og bikarbonater);
  • røyking, spesielt på tom mage;
  • gastrin-produserende tumor (gastrinom).

Langvarig behandling av ulike inflammatoriske patologier med anestetiske NSAIDs (ketorolak, diklofenak, indomethacin, ibuprofen, aspirin) påvirker også veggene i tolvfingertarmen, og kan gi impuls til utviklingen av et sår.

Symptomer på duodenal ulcus

I lang tid kan sykdommen ikke gi noen symptomer. I begynnelsen av sykdommen oppstår imidlertid ubehag på toppen av magen og mindre fordøyelsessykdommer.

De mest karakteristiske symptomene på duodenalt sår forekommer med sykdomsprogresjonen:

  1. Ofte kan smerte være det eneste symptomet som du kan gjenkjenne et magesår på. Den slags smerte kan være forskjellig: stabbing, kutting, periodisk, konstant, kompressiv etc. Det er vanligvis lokalisert på toppen av magen i midten eller til høyre, men hvis en person føler det i venstre hypokondrium, kan man mistenke at han har et speil YADK. Smerten oppstår ofte før du spiser (fastende smerte) eller etter den. Noen ganger, et par timer etter å ha spist, føler pasienter sult. Nattproblemer er også karakteristiske, de oppstår midt på natten, og en person våkner på grunn av en ubehagelig følelse i magen.
  2. Kvalme, følelse av fylde i magen, oppblåsthet, halsbrann, kløe.
  3. Generell svakhet, vekttap, redusert ytelse.

Hvis du befinner deg i lignende symptomer, bør du konsultere en spesialist. Behandlingen av duodenalsår bør være kompleks og inkluderer ikke bare medisinbehandling, men også andre behandlingsmetoder, som diettterapi, fysioterapi, fysioterapi og spa-behandling.

diagnostikk

Det er mulig å diagnostisere et duodenalt sår ved endoskopi: denne metoden gir legen fullstendig informasjon om pasientens tilstand. Når et sår oppdages, anslår det dets plassering, størrelse, type, forekomst av arr. Under prosedyren blir det tatt en prøve av slimete langs kanten av defekten som skal undersøkes for tilstedeværelsen av helikobakterier.

De bruker også røntgenundersøkelse, utfører avføring analyse, blod, gjør en biopsi.

komplikasjoner

Ved sen behandling av duodenale sår, kan sykdommen forårsake: blødning, perforering og penetrasjon av tarmen, innsnevring av lumen.

  1. Penetrasjon av et sår karakteriseres ved penetrering i tilstøtende organer gjennom en defekt som påvirker tarmene.
  2. Innsnevringen av duodenal lumen er et resultat av arrdannelse eller hevelse.
  3. Blødende sår er et resultat av involvering i den patologiske prosessen av slimhinnets kar. Skjult blødning kan karakteriseres av anemi.
  4. Ulcer perforering - dannelsen av et gap gjennom hvilket hele innholdet i tarmene trenger inn i bukhulen og forårsaker utviklingen av en inflammatorisk prosess - peritonitt.

Behandling av duodenalt sår

Hvis diagnosen duodenal sår er bekreftet, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Denne sykdommen krever en integrert tilnærming, ellers kan du ikke oppnå ønsket resultat.

En forverring av et sår, det vil si et angrep med intens smerte, behandles på et sykehus. Akutte sår fører til behovet for å gi pasienten strenge sengestil og følelsesmessig hvile for arrdannelse, fordi et sår i det hvite arrstadiet ikke utgjør en fare for pasientens liv.

Narkotikabehandling

Grupper av legemidler som brukes til å behandle duodenalsår:

  1. Når det oppdages chylacobacterium, består behandlingen av antibakteriell terapi. For å gjøre dette, bruk følgende stoffer: amoxicillin; klaritromycin; metronidazol. Hvis, etter ett antibiotikakurs, ikke bakteriene døde, bør dette legemidlet ikke gjentas. Et annet behandlingsregime er valgt.
  2. For å eliminere smerte ved å redusere sekresjonen av saltsyre, brukes: omez, gastrozol, bioprazol, kontroller, sanpraz, gelicol, lanzap, zulbex, zolispan, etc.
  3. Legemidler som eliminerer smerte ved å danne en beskyttende film på duodenale slemhinnene: Almagel, Algel A, Almagel Neo, Maalox.

Behandlingen av et sår kan ta fra to til seks uker, avhengig av størrelsen på defekten, den generelle tilstanden til kroppen. Det bør bemerkes at behandling av duodenalsår skal foreskrives, og en kompetent spesialist som skal kunne kontrollere behandlingsprosessen og evaluere resultatene, bør velge stoffene og regimene.

Kirurgisk behandling

I en rekke nødstilfeller, som perforering av et sår, alvorlig gastrointestinal blødning, obstruksjon av pylorisk kanal, behandles kirurgisk behandling. I dette tilfellet utfører to typer operasjoner:

  1. Vagotomi - skjæringspunktet mellom nerver som stimulerer magesekresjon og fører til tilbakefall av magesår.
  2. Gastrektomi er fjerning av 2/3 av magen og forbindelsen til den resterende delen av det med tarmene, ofte under reseksjonen, utfører også vagotomi.

I tilfelle av YADK, er kirurgisk inngrep bare angitt i spesielle tilfeller, da komplikasjoner ofte forekommer (inflammatoriske prosesser, blødninger, alvorlige metabolske forstyrrelser).

Kosthold med sår

Det finnes flere typer dietter for duodenalt sår. For eksempel, et lossingsdiett, som kalles Pevzner's Tabell nr. 1, og tilsvarer den ulcerative gruppen av gastrointestinale sykdommer. Det finnes også tabell 0, som er karakterisert som en fullstendig mangel på matinntak i de første få tiotallene etter operasjonen på mage-tarmkanalen.

Tabell 1 er regnet som hovedoppskrift på diett med NDC. Tabell 1 er delt inn i tabell 1a og 1b, avhengig av sykdomsstadiet (eksacerbasjon eller remisjon).

Nedenfor ser vi på de grunnleggende prinsippene for riktig ernæring, en mer detaljert meny kan søkes etter diett nummer.

Ved magesår anbefales det ikke å bruke:

  • krydret retter;
  • stekt mat;
  • salt mat;
  • røkt kjøtt;
  • ulike hermetikk mat;
  • fett kjøtt og fisk (svinekjøtt);
  • gjæring (surkål, tomater, agurker);
  • rugbrød og bakervarer fra bakverk;
  • frukt som øker surhet i magen (sitrus, tomater og andre);
  • Alle varme, kalde, krydrede krydder er ekskludert fra kostholdet for å redusere aktiviteten ved produksjon av magesaft.

Produkter og retter som kan konsumeres:

  • lett vegetabilsk supper;
  • meieriprodukter (melk, ikke fett hytteost, ikke fett rømme, kefir);
  • fettfattig fisk eller retter fra den (gjeddeabbor, abbor og andre);
  • Ikke-fett kjøtt (kanin, kylling, kalvekjøtt);
  • ulike typer frokostblandinger (bokhvete, havregryn, ris og andre);
  • kjeks og tørket brød;
  • grønnsaker og frukt, friske eller kokte (rødbitt, poteter, gulrøtter, courgetter);
  • retter tilberedt med vegetabilske oljer (oliven, havtorn og andre);
  • All mat må kokes, bakt, stuves eller dampes

Det anbefales å ta mat fraksjon, i små porsjoner. På grunn av dette blir mageveggene strakt mindre, maten blir absorbert nesten helt og tarmen opplever ikke overdreven belastning.

forebygging

Det viktigste tiltaket for forebygging er å gjøre alt som er mulig for å unngå årsaken til såret. Styrker hans helse, minimerer en person muligheten for å bli syk. Selv når smittet med en infeksjon, vil det takle mye lettere og komme seg raskere. Forskere har fastslått at helse er halvt avhengig av livsstil.

Hvordan behandle duodenal sår

Ifølge statistikken lider ca 10% av befolkningen av duodenalt sår i dag. Det oppstår som regel i 20-30 år. Hos menn skjer denne patologien omtrent dobbelt så ofte som hos kvinner. Og forekomsten blant innbyggerne i storbyene er flere ganger høyere enn blant innbyggerne i landsbyene. I denne artikkelen vil vi snakke om hvordan du behandler et duodenalt sår, hva er forebyggende og diagnostiske tiltak.

Et duodenalt sår er en kronisk, progressiv sykdom som manifesteres ved dannelsen av defekter på slimhinnen. Dets kurs karakteriseres av vekslingen av asymptomatiske perioder med stadier av forverring, som vanligvis forekommer i vår eller høst.

Årsaker til magesår

Den viktigste kilden til sykdommen er bakterien Helicobacter pylori, som produserer stoffer som skader slimhinner og forårsaker betennelse. De gjenværende faktorene er predisponerende for utviklingen av patologi. Disse inkluderer:

  • Arvelighet. En økning i antall celler som syntetiserer saltsyre eller en reduksjon i utskillelsen av komponenter i mageslem som beskytter veggene til et organ, blir lagt ned på gennivået;
  • Neuropsykiske personlighetstrekk. Ulcer utvikler ofte i spennende mennesker under påvirkning av stress, negative følelser, overdreven mental anstrengelse;
  • Feil ernæring. Den overflod av krydret, sur, salt mat, uregelmessig matinntak fører til nedsatt produksjon av magesaft;
  • Mottak av medisiner. Noen ikke-steroide og smertestillende antiinflammatoriske legemidler er irriterende;
  • Dårlige vaner. Regelmessig røyking og hyppig inntak av alkoholholdige drikker fører til slimhinneskader.

I lang tid kan et duodenalt sår ha små manifestasjoner i form av ubehag i overlivet eller milde fordøyelsessykdommer som raskt går forbi. Hvis tiden ikke tar hensyn til dem og ikke tar de nødvendige tiltakene, utvikler sykdommen og går inn i et akutt stadium.

Symptomer på duodenal ulcus

  • Smerter på toppen av magen i midten eller til høyre. Arten av smerten kan være forskjellig. Det kan være kjedelig, nagging eller piercing, kutting. Det oppstår vanligvis 3-5 timer etter å ha spist ("sultne smerter") eller om natten. Passerer om pasienten spiser eller drikker melk
  • Kvalme, følelse av fylde i magen, oppblåsthet, halsbrann, kløe;
  • Generell svakhet, vekttap, redusert ytelse.

diagnostikk

For å få en diagnose må du kontakte en gastroenterolog. Den mest nøyaktige undersøkelsen er fibrogastroduodenoskopi. Spesialist undersøker slimhinnen i mage og tolvfingertarm med et endoskop. Når et sår oppdages, anslår det dets plassering, størrelse, type, forekomst av arr. Under prosedyren blir det tatt en prøve av slimete langs kanten av defekten som skal undersøkes for tilstedeværelsen av helikobakterier. Denne teknikken eliminerer også forekomsten av polypper eller svulster. Røntgenundersøkelse brukes noen ganger. Bildet viser sår og cicatricial deformitet av tarmen. En blodprøve kan indirekte bekrefte forekomsten av et sår.

Behandlingen av duodenalsår bør være kompleks og inkluderer ikke bare medisinbehandling, men også andre behandlingsmetoder, som diettterapi, fysioterapi, fysioterapi og spa-behandling.

Narkotikabehandling av duodenalt sår

Behandling av akutt sykdom utføres på sykehuset. I den akutte perioden av sykdommen for rask cikatrizering av magesåret i tarmslimhinnen, trenger pasienten hviler og følelsesmessig hvile. Fra den andre uken med sykehusopphold, blir pasientens regime utvidet.

Behandlingsordningen for sykdommen er valgt av legen på grunnlag av undersøkelsen. Valget av behandlingstaktikk avhenger av om Helicobacter pylori er funnet i mage- og duodenal slimhinner eller ikke. Legene foreskriver behandling, styrt av visse standarder utviklet av ledende eksperter innen gastroenterologi.

Terapien bruker flere grupper av stoffer:

  1. Antisekretoriske legemidler er en gruppe medikamenter som har til hensikt å hemme magesekresjon og redusere aggresjon av magesaft. Denne gruppen inkluderer protonpumpehemmere (omeprazol, pariet, nexium), H2-histaminreseptorblokkere (famotidin, ranitidin, cimetidin), antikolinergika (gastrotsepin).
  2. Legemidler som inneholder vismut er inkludert i behandlingsregimet hos pasienter med duodenalt sår forbundet med Helicobacter pylori. Preparater hemmer den vitale aktiviteten til bakterier, lager en film på overflaten av tarmens slimhinne som beskytter den mot de aggressive effektene av magesaft. Denne gruppen medikamenter inkluderer vikalin, de-nol, vikair, etc.
  3. Antibakterielle og antiprotozoale legemidler foreskrives for å hemme aktiviteten til Helicobacter pylori. Pasienter er foreskrevet amoksicillin, klaritromycin, metronidazol, tetracyklin, etc.
  4. Prokinetikk (trimedat, cerukal, motilium) er en gruppe medikamenter som forbedrer duodenalmotilitet, samt eliminerer kvalme og oppkast. Bruken av disse legemidlene er vist med følelse av tyngde og overløp i magen, halsbrann, tidlig matfett.
  5. Antacida (almagel, maaloks, fosalugel) tas symptomatisk når halsbrann oppstår. Deres tiltak er rettet mot å nøytralisere de aggressive effektene av saltsyre på slimhinnen i tolvfingertarmen, de har også en adsorberende og astringerende virkning.
  6. Gastroprotektive midler (venter) dekker den berørte duodenale slimhinnen, og forhindrer dermed aggressiv påvirkning av saltsyre og fordøyelsesenzymer på den.
  7. Andre legemiddelgrupper, som analgetika (baralgin), antispasmodik (drotaverin), legemidler som forbedrer ernæringen av tarmslimhinnen (Actovegin, B-vitaminer).

Kostholdsterapi

Kosthold for magesår bør være forsiktig og rettet mot å beskytte kroppen mot kjemiske, mekaniske og termiske effekter. For pasienter utviklet en spesiell gruppe terapeutiske dietter №1, anbefalt i det akutte stadium av sykdommen.

Kosthold innebærer fraksjonær næring (5-6 ganger om dagen i små porsjoner) og inkluderer kokt kjøtt, fisk, ikke-sure meieriprodukter, revet grønnsaker som ikke inneholder grovfibrer, revet eller kokt søte frukter og bær, kokt frokostgrøt, tørket hvitt brød, svak te, kaffe og kakao med melk, rosehip kjøttkraft.

Stekt, syltet, krydret, saltretter, røkt kjøtt, hermetisert mat, grønnsaker som inneholder grovfibre, sure frukter og bær, sopp, sure meieriprodukter, fett kjøtt og fisk, sterk kaffe, karbonat drikkevarer, sure juice er helt utelukket.

fysioterapi

Fysioterapi behandling øker effektiviteten av medisinering i duodenalt sår. I fasen av forverring av sykdommen på legenes resept, kan du bruke følgende metoder:

  • sinusformede modulerte strømmer har anestetisk, antiinflammatorisk effekt, og bidrar også til forbedring av blodsirkulasjonen i organene i fordøyelsessystemet;
  • mikrobølgeovn, ultralydsbehandling, elektroforese med rusmidler (Novocain, papaverinhydroklorid) har antisekretoriske og smertestillende effekter;
  • varmebehandling er en varm-halv-alkoholisk komprimering som kan brukes hjemme, den har en oppvarming, smertestillende effekt, og bidrar også til å forbedre blodsirkulasjonen i duodenale slemhinnene.

Fysioterapi

Fysioterapi øvelser bidrar til normalisering av motor og sekretoriske funksjoner i tolvfingertarmen, forbedrer blodsirkulasjonen i kroppen. Også, gymnastikk er nødvendig for å forhindre stagnasjon i mage-tarmkanalen, spesielt hvis pasienten var på sengen hvile i noen tid.

Sanatoriumbehandling for magesårssykdom utføres i følgende alpinanlegg: Truskavets, Morshin, Yessentuki, Borjomi, Zheleznovodsk, etc. Hjemme kan du drikke mineralvannet Borzhomi, Jermuk, Essentuki nr. 4, Smirnovskaya etc.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling er indikert for sårperforering, intestinal blødning, alvorlig stenose av pylorus i tolvfingertarmen. Også kirurgi kan anbefales hvis et godartet sår ikke har en tendens til å helbrede i 4 måneder, til tross for den pågående konservative behandlingen.

Komplikasjoner i peptisk ulcus

  • Blødning. Det manifesteres ved oppkast med blod eller som "kaffegrunn", så vel som en svart, degate-lignende stol;
  • Perforering (gjennombrudd) sår. Det uttrykkes av akutt smerte i midten eller rett under brystbenet. Tarminnholdet kommer inn i bukhulen
  • Penetrasjon (skjult gjennombrudd). Når du bryter, kommer tarminnholdet inn i naboorganene på grunn av adhesjoner som skjedde tidligere. Det er preget av alvorlig smerte, som ofte utstråler seg på ryggen. Betingelsene beskrevet ovenfor krever umiddelbar kirurgisk inngrep, ellers kan pasienten dø. Hvis det oppstår symptomer på blødning, legg pasienten på sin side, bruk en kald til epigastriske regionen, og ring en ambulanse umiddelbart. Å spise, drikke, ta medisiner er strengt forbudt;
  • Innsnevringen av gatekeeper. Oppstår på grunn av arrdannende helbredende sår som forstyrrer passasjen av mat gjennom tarmlumen. Behandlingen er rask.

Forebygging av gjentakelse av magesårssykdom er riktig ernæring, unngår alkohol og røyking, hindrer stress, fysioterapi, bruk av mineralvann.

Hvilken lege å kontakte

Behandling av magesår 12 duodenalt sår utfører gastroenterolog. Ytterligere hjelp vil bli gitt av en ernæringsfysioter, en fysioterapeut og en fysioterapeut. Om nødvendig sendes pasienten til kirurgen.

Duodenalsår - symptomer, tegn, behandling, diett og forebygging

Et duodenalt sår er en kronisk sykdom med et tilbakeslagsforløp som påvirker duodenalslimhinnen, i form av en defekt (sår), med videre arrdannelse.

I mangel av riktig behandling gjennom årene, kan sårene utvikle seg og påvirke de dypere lagene i tarmveggene. Dette er fulle av utviklingen av alvorlig blødning og perforering av veggen. Dødsfall i magesårssykdom, dessverre, et svært vanlig fenomen.

Deretter vurderer du hva som forårsaker utviklingen av duodenale sår, hva som er tegn på at en person står overfor, og hva som foreskrives fra behandling og diett under en forverring.

Hva er en duodenal sår?

Et duodenalt sår er en kronisk sykdom av tilbakevendende natur, hvis manifestasjoner består i dannelse av et sår konsentrert i det berørte organets vegge. Det tar lang tid, alternerende perioder med remisjon med forverring. I motsetning til erosiv skade på slimhinnen, er sår dypere defekter som trenger inn i det submukosale laget av tarmveggen.

Duodenum i menneskekroppen spiller en viktig rolle i fordøyelsesprosessen. Det ligger i begynnelsen av tarmen, derfor er næringsstoffer absorbert og maten klump er aktivt behandlet. Denne delen av tarmene er ikke forsikret mot utvikling av mange sykdommer.

KDP er i stor grad ansvarlig for nedbryting av mat i tynntarmen. I veggene er kjertler som utskiller slim. Duodenum er nesten helt i retroperitonealområdet. Denne delen av fordøyelsessystemet regulerer hastigheten på avføring. Dens celler produserer det hemmelige cholecystokinin som svar på sure og fete stimuli som kommer inn i magen sammen med chymen.

Duodenum har en viktig funksjon i fordøyelsesprosessen. Alle fordøyelsessaft og enzymer blandes i hulrommet:

  • mage;
  • bukspyttkjertelen;
  • galle;
  • egne enzymer.

årsaker

Ifølge statistikk oppstår duodenal sår hos 5% av befolkningen, og oftere blir unge og middelalderen syk. Hos menn i alderen 25-50 år er sykdommen vanligere 6-7 ganger enn hos kvinner, kanskje dette skyldes bruk av alkohol, røyking og nevro-emosjonell overbelastning.

Duodenalsår forekommer i de fleste tilfeller mot bakgrunnen av bakterien Helicobacter pylori. Egenskapene til prosessene av vital aktivitet fortsetter ikke bare med produksjon av stoffer, på grunn av at slimhinnen i duodenum og mage er skadet, men også med produksjon av ammoniakk, noe som igjen fører til økt produksjon av saltsyre i kroppen.

Sykdommen kan forårsake ikke en eneste årsak, men en kombinasjon av flere. Her er de viktigste:

  • infeksiøs inflammatorisk prosess forårsaket av visse arter av bakterien Helicobacter pylori;
  • kronisk stress, hyppige nervebelastninger (på grunn av vaskulære spasmer, blodsirkulasjon og ernæring av celler i duodenale slemhinne er svekket);
  • genetiske faktorer (genetisk predisponering til sykdommen);
  • alkoholinntak;
  • feilaktig ernæring påvirker produksjonen av tarmslimhinner og bryter mot dens motilitet, som i siste instans påvirker tilstanden til skallet på veggene;
  • antiinflammatoriske legemidler kan påvirke overflaten av epitelet, forutsatt at det regelmessig tas i bruk.

Spesielt er det nødvendig å si om feil daglig diett. Økt nivå av syre i tolvfingre 12 bidrar til overdreven forbruk av slik mat:

  • sterk svart kaffe;
  • røkt kjøtt;
  • pickles og marinader;
  • surkål;
  • krydder og krydder.

Peptisk sår sykdom utvikler sjelden på egen hånd. Ofte diagnostiseres pasienten samtidig med gastrit, cholecystitis og andre sykdommer i fordøyelseskanalen.

Symptomer på duodenal ulcus

Hvis sykdommen er i remisjon, blir pasienten ikke forstyrret, han fører et normalt liv. I tilfelle av forverring av duodenalsår, kan følgende symptomer forventes:

  • Akutte smerter under brystbenet eller på høyre side like over navlen, som forverres på tom mage og midlertidig avtar etter å ha spist. Ofte øker smertesyndrom om natten når saltsyre samler seg i fordøyelseskanalen. I tillegg til daglige sykluser av smerte i duodenalt sår er også utsatt for sesongmessige svingninger. Ofte er det en forverring i høst-vårperioden, i den såkalte off-season.
  • dyspeptiske sykdommer - forekommer sjeldent, men har fortsatt et sted. Blant dem: oppkast og lyst til det, kvalme, halsbrann, oppblåsthet, forstoppelse;
    mangel på appetitt - oppstår på grunn av dyspeptiske lidelser. Føre til vekttap og drastisk vekttap

Det må huskes at sår iblant manifesteres bare dyspeptiske lidelser, og smerten er fraværende.

Blødningsegenskaper hos pasienter med duodenalt sår:

  • Plutselig massiv blødning. Indikerer en annen forverring.
  • Liten blødning. Som regel oppstår det som følge av overdreven bruk av medisiner som er kontraindisert for bruk.
  • Et lite sår kan bløde nesten daglig, blodtap forekommer for en pasient med avføring (uten å endre fargen til svart). I dette tilfellet er alvorlig tretthet ofte bestemt som det eneste symptomet, som ikke dikteres av noe.

Hyppigheten av eksacerbasjoner og typer sår i tolvfingertarmen 12:

Duodenalsår kjennetegnes av et syklisk forløb: Perioder med forverring av symptomer erstattes av ettergivelsesintervall (rolig prosess). En eksacerbasjon varer fra flere dager til 1,5 - 2 måneder. Tilbakemeldinger kan være korte eller lange. Under den stille perioden av sykdommen, føles pasientene helt sunne, selv uten slanking og medisinske anbefalinger. Sykdommen forverres oftest i vår- og høstperioder.

Ved hyppighet av eksacerbasjoner:

  • duodenalt sår med sjeldne eksacerbasjoner - manifestasjonen av akutte symptomer forekommer ikke mer enn 1 gang på to år;
  • duodenalt sår med hyppige manifestasjoner - eksacerbasjon skjer minst en gang i året.

Ved antall sår på duodenal slimhinner:

På stedet for lokalisering av den defekte formasjonen:

  • i den forstørrede delen av duodenum - løkeksjonen;
  • i postlukovichny avdeling.

Dybden av nederlaget i duodenalveggen:

  • dype sår;
  • overflaten.

I lang tid kan et duodenalt sår ha små manifestasjoner i form av ubehag i overlivet eller milde fordøyelsessykdommer som raskt går forbi. Hvis tiden ikke tar hensyn til dem og ikke tar de nødvendige tiltakene, utvikler sykdommen og går inn i et akutt stadium.

komplikasjoner

Alle komplikasjoner av duodenalt sår er alvorlige og livstruende for pasienten, de fører til utvikling av et akutt underliv, og krever derfor akutt kirurgisk inngrep.

Duodenalsår anses å være en ganske ofte diagnostisert sykdom. Patologi krever ekstremt forsiktig oppmerksomhet til seg selv, fordi selv en kortvarig brudd på kostholdet, og selv i perioder med forverring, kan føre til rask utvikling av komplikasjoner. Men perforering av såret, veksten av en ondartet svulst og blødning fra tolvfingertarmen kan være dødelig.

diagnostikk

Diagnose av duodenalt sår, produsert ved å forsiktig samle historie (arten av smerte, lokalisering, kronisk gastritt eller duodenitt i historien, arvelig predisposisjon, manifestasjon av sykdommen forbundet med sesongmessighet).

For nøyaktig bekreftelse av diagnosen ulcerative lesjoner i den første delen av tynntarmen, er resultatene av laboratorie- og instrumentstudier nødvendige:

  • klinisk blodprøve;
  • avføring analyse;
  • X-stråler;
  • endoskopi er den mest informative diagnostiske metoden;
  • biopsi - undersøkelse under et mikroskop av en prøve av vev tatt fra den berørte delen av tarmen;
  • serologiske tester testet for Helicobacter pylori;
  • bestemmelse av nivået av syreformende funksjon gjennom daglig pH-overvåking.

Behandling av duodenalt sår

Behandlingen av duodenale sår utføres strengt i henhold til en gastroenterologist, selvtillit medisinering er uakseptabelt på grunn av at selvbehandling av narkotika som lindrer smerte, fører til demping av symptomer og latent utvikling av sykdommen, noe som truer med komplikasjoner.

Med forverring av sykdommen foregår behandling på sykehuset, mens kroniske former av sykdommen kan påvirkes hjemme. Under forholdene til pasientundersøkelse er pasienten foreskrevet hvile og sengen hvile.

Hovedstrategien, ifølge hvilken medisinsk behandling av duodenalsår utføres, er utviklet på grunnlag av resultatene av de utførte studiene.

Brukes til å kvitte seg med Helicobacter pylori

protonpumpehemmere (omeprazol, parite, nexium),

H2-histaminreseptorblokkere (famotidin, ranitidin, cimetidin),

Med ineffektiviteten til konservativ behandling eller i tilfelle utvikling av farlige komplikasjoner, behandles kirurgisk behandling. Operasjonen består av excision eller suturering av et duodenalt sår. Om nødvendig utføres vagotomi for å redusere sekresjon.

diett

Ernæring for duodenal sår avslører en rekke særegne funksjoner. Det er viktig å ta hensyn til navnene på produkter som er tillatt for forbruk, metoden og proporsjoner av matlaging. Porsjonsstørrelse per måltid er viktig. Ved klinisk ernæring kreves det at pasienten tar mat i små porsjoner - fraksjonalt og ofte.

Ernæring under eksacerbasjon

Under forverring av duodenalsår brukes diett tabell nummer 1a, som har følgende egenskaper:

  • brutto matinntak - 5-6 ganger om dagen;
  • Begrenset saltinntak - 3-6 g per dag;
  • Den daglige rasjonen vekten er ikke mer enn 2,5 kg.

Pasienten tar mat i små porsjoner i en strengt tildelt tid. Det vil være nødvendig å kontrollere andre indikatorer, for eksempel innholdet av fett, proteiner og karbohydrater:

  • fett - 90 g;
  • proteiner - 100 g;
  • karbohydrater - 200 g
  • Vegetabilsk kjøttkraft.
  • Melkfri fett suppe, tillatt for magesår.
  • Lavmett kjøttbuljong fra kyllingekjøtt uten hud og bein.
  • Grøt fra frokostblandinger, kokt på vann eller på magert melk. Groats blir forsiktig kokt myk i den grad barna blir matet.
  • Hvitt brød, ikke nybakte, men i gårsdagens.
  • Fettfattige typer kjøtt eller fjærfe i kokt eller dampform - biff, kanin, nutria, kylling, kalkun.
  • Mineralvann er tillatt etter forvitring av gasser.
  • Lavfett meieriprodukter. Spesielt vist nekislye frisk kefir med et sår, ryazhenka i remisjon for å gjenopprette normal tarmflora.
  • Mager ost.
  • Med.
  • Grønnsaker og frukt i bakt, kokt, ikke med grov fiber.
  • Kokte kyllingegg.

Forbudte matvarer består av:

  • Krydret og røkt mat, samt syltet agurker og hermetikk.
  • Veldig varme måltider (optimal temperatur bør ikke være mer enn 60 ° C).
  • Sprit og sterk kaffe.
  • Fett svinekjøtt, biff kjøtt.
  • Stekt mat.
  • Suppe fra sopp.
  • Ulike pølser og wieners.
  • Et utvalg av søtsaker.
  • Sitrus, drue.

Under remisjon er pasienten tildelt et tabellnummer 1. I løpet av dagen må du bruke:

  • proteiner - 400 g;
  • karbohydrater - 90 g;
  • fett - 90 g;
  • flytende - minst 1,5 liter.

Kostholdet har andre funksjoner:

  • mengden salt er ikke mer enn 10 g per dag;
  • daglig ransjonsvekt - ikke mer enn 3 kg;
  • koke opp retter ved damping eller matlaging;
  • maten serveres i grunnform.

Tabell nr. 1 er introdusert 20-24 dager etter starten av den akutte scene og tar hensyn til pasientens tilstand.

anbefalinger:

  • I tilfelle av sår, bør mat alltid spises sakte, tygges godt, ikke belastes og ikke tenke på annet enn mat.
  • Mat i tilfelle av duodenalt sår eller mage bør være fraksjonert og oppskrifter av retter - utelukkende diett og lett.
  • Etter å ha spist, anbefales det ikke å gå straks eller legge seg ved bordet. Det er tilrådelig å ha middag minst tre timer før sengetid.

Folkemidlene

Før du bruker folkemidlene for duodenalt sår, må du kontakte legen din.

  1. Yarrow decoction. Til oppskriften helles 2 ss tørkede råvarer med et glass kokende vann og legges under lokket lukket i en halv time, filtreres etter avkjøling. Daglig hastighet - 300 ml, delt inn i 3 doser. Dette middelet er kontraindisert ved trombose og under graviditet.
  2. Drikk fra burdock rot. Kjøttkraften er tilberedt i et vannbad (kok i 30 minutter), bland hakket rot med vann i et forhold på en til tjue. For å drikke denne sammensetningen anbefales 100 ml 2 ganger daglig.
  3. Mørtelmørk. Drikk en teskje peanøttsmør tretti minutter før det første måltidet og to timer etter middagen. Behandlingsforløpet er tre uker, deretter en 10-dagers pusterom, og deretter et annet kurs;
  4. Rør 35 gram honning i et glass kokt vann, avkjølt til 35-40 grader, og ta 1,5 timer før måltider, hvis surheten er høy og ti minutter hvis lav. Behandlingens varighet er to måneder;
  5. Rødjuice Før bruk, fortynn med vann i like store mengder. En dag anbefales å ta 100 ml fortynnet juice en halv time før måltider.
  6. Utmerket hjelp honning med smør. For å gjøre et slikt verktøy må du smelte 200 gram. oljer og så mye honning. Blandingen skal kokes til den blir brun. Forty minutter er vanligvis nok. Ta det på 1 ss / l om morgenen før frokost.
  7. Kartoffelsaft drikker de 800 milliliter om dagen fire ganger. Behandlingsforløpet er 3 uker, hvoretter de tar en 3-dagers pause og gjentar prosedyren. Det er veldig viktig å drikke slik juice på tom mage og om morgenen på tom mage;
  8. Kåljuice kan tilberedes ved hjelp av kjøttkvern og ostekloth. De drikker den 200 ml tre ganger daglig før måltider i nøyaktig 7 dager, så avbrytes de i 3 dager og gjentas til de er fullstendig helbrede.

forebygging

Forebygging av duodenalsår involverer normalisering av frigjøring av saltsyre og beskyttelse mot Helicobacter-infeksjon. Følgende tiltak er nødvendig:

  • fredelig livsstil;
  • unngå tobakk og alkoholforbruk;
  • vanlige måltider;
  • utelukkelse fra kostholdet av farlige produkter;
  • tilstrekkelig motoraktivitet.

Hvis du følger daglige diett, hygiene og riktig ernæring, vil sannsynligheten for en slik gastrointestinal sykdom som et duodenalt sår være minimal.

Hvis du mistenker et duodenalt sår - sørg for å konsultere en gastroenterolog og gå gjennom en full undersøkelse. fordi For lignende symptomer kan det være forskjellige sykdommer.

Vi behandler duodenalsår

Duodenalsår er en svært vanlig sykdom. Det skjer enda oftere enn lignende tilstander av andre deler av tarmene og til og med i magen. Sykdommens egenart er karakteristiske smerter i den epigastriske regionen, som preges av streng syklikalitet, avhengig av tid på dagen og til og med sesongene. I mangel av riktig behandling gjennom årene, kan sårene utvikle seg og påvirke de dypere lagene i tarmveggene. Dette er fulle av utviklingen av alvorlig blødning og perforering av veggen. Dødsfall i magesårssykdom, dessverre, et svært vanlig fenomen. Langsiktig vedvarende sår kan til slutt forvandles til kreft, så deres rettidig behandling er ekstremt viktig i alle aldre.

Hvorfor oppstår duodenal sår?

Fordøyelseskanalen er alltid i en tilstand av delikat balanse mellom produksjon av aggressiv saltsyre og beskyttende faktorer som hindrer fordøyelsessaftene fra å fordøye veggene i organene deres. Under påvirkning av noen faktorer er denne balansen forstyrret til fordel for syrer. Således er selve organismen "skyldig" i dannelsen av sår.

Den viktigste faktoren i utviklingen av magesår og duodenalsår anses å være bakterien Helicobacter pylori. Denne mikroorganismen er funnet i åtte av ti personer, men ikke alle fremkaller utviklingen av et sår. Det er veldig enkelt å smitte dem med tette husholdninger, kyss eller manglende overholdelse av regler for grunnleggende hygiene.

Helicobacter Pylori produserer spesifikke enzymer som kan skade beskyttelseslaget på slimhinne-urease og protease. Som et resultat er slimproduksjonen forstyrret, noe som fører til sårdannelse.

I tillegg til Helicobacter påvirkes dannelsen av sår av følgende faktorer:

  • Stress, neurose og andre følelsesmessige lidelser. Dette er forbundet med dysfunksjon av det autonome nervesystemet, hvor vagusnervetonen klart begynner å dominere. Som et resultat, spasmer fartøyene omslutter magen, noe som fører til oppsigelse av normal tilførsel av vevet. Under virkningen av saltsyre og aggressiv krydret mat dannes sår og foci av lokal betennelse.
  • Irrasjonell mat med en overvekt av røkt, krydret og krydret mat, samt misbruk av grov fiber allerede på scenen av gastritt og duodenitt. Ekstremt negativ innvirkning på slimete karbonerte drikker og sure matvarer.
  • Alkoholmisbruk, som ikke bare er en svært aggressiv faktor i seg selv, men også påvirker den menneskelige vilje ved å handle spesielt på nervesystemet. I en beruset tilstand har folk en tendens til å overvære og nyte unhealthy produkter.
  • Røyking forstyrrer prosessen med å fordøye mat og øker produksjonen av saltsyre.
  • Nattarbeid øker risikoen for magesår med halvparten.
  • Arvelig faktor. Oftest er magesårssykdom en familie sykdom. I det minste kan forutsetningen til det bli arvet fra foreldrene.
  • Noen stoffer har en negativ effekt på tarmslimhinnen. Disse inkluderer for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske, som noen pasienter har blitt tvunget til å ta i årevis.

Kombinasjonen av flere faktorer vil nesten sikkert føre til utvikling av duodenalt sår.

Hva er typer sår?

Duodenalsår kan være med eller uten blødning. Av særlig fare er sår med perforering - perforering av tarmveggen. Hvis sår av duodena og magen oppstår samtidig, snakker de om et kombinert magesår.

Symptomer på duodenal ulcus

Noen ganger er magesårssykdom nesten asymptomatisk, men slike tilfeller er ekstremt sjeldne. Ofte klager pasienten på:

  • Akutte smerter under brystbenet eller på høyre side like over navlen, som forverres på tom mage og midlertidig avtar etter å ha spist. Ofte øker smertesyndrom om natten når saltsyre samler seg i fordøyelseskanalen. I tillegg til daglige sykluser av smerte i duodenalt sår er også utsatt for sesongmessige svingninger. Ofte er det en forverring i høst-vårperioden, i den såkalte off-season.
  • Kutt i magen, som kan utstråle til baksiden og under skulderbladet.
  • Halsbrann, som oppstår et par timer etter måltider.
  • Flatulens og oppblåsthet, belching med luft eller intestinal juice, blandet med innholdet i magen.
  • Kvalme og oppkast.
  • Forstoppelse eller en følelse av ikke tømming av tarmene helt.

Peptisk sår sykdom utvikler sjelden på egen hånd. Ofte diagnostiseres pasienten samtidig med gastrit, cholecystitis og andre sykdommer i fordøyelseskanalen. Avhengig av historikkdataene, kan symptomlisten bli utvidet på grunn av den gjensidig negative påvirkning av ulike patologiske prosesser.

Komplikasjoner av duodenalsår

Et magesår er også farlig fordi det i mangel av tilstrekkelig behandling kan bli komplisert av forhold som er farlige for pasientens liv:

  • Sårperforering (perforering) er dannelsen av et gjennomgående hull på stedet av et sår gjennom hvilket mat kommer inn i bukhulen. Pasienten krever øyeblikkelig medisinsk hjelp, i fravær av hvilken peritonitt utvikler, som fører til pasientens død. Perforering er preget av smerte, magen blir vanskelig og flat.
  • Penetrasjon av et sår er dannelsen av et lignende gjennomgående hull, men ikke i bukhinnen, men inn i et naboorgan.
  • Stenose av pylorus i tolvfingertarmen. Stedet for overføring av mat fra magen til tarmen er innsnevret så mye at evakueringen av matbolusen er vanskelig. Pasienten har smerter i magen, ledsaget av kvalme, oppblåsthet og hevelse.
  • Blødning som kan vare lenge nok før pasienten finner ut om det. Blødning fører til anemi, svakhet, besvimelse, karakteristisk oppkast i form av "kaffegrunn" og frigjøring av blod med avføring. Massivt blodtap kan være dødelig, så nøye overvåkning av pasientens tilstand er nødvendig.

Diagnose av duodenalt sår

Diagnose av duodenalsår er ikke vanskelig og består av følgende trinn:

  • Samle anamnese og pasientklager.
  • Utarbeide en familiehistorie av gastrointestinale sykdommer. Det er bevist at de fleste sykdommer i mage-tarmkanalen overføres fra generasjon til generasjon.
  • Ekstern undersøkelse av pasienten og palpasjon av den fremre bukveggen og det epigastriske hulrommet.
  • Fullstendig blodtelling, som vil vise om det er betennelse i kroppen, og indirekte indikerer blødning med hemoglobinindeks.
  • Urinalysis.
  • Analysen av avføring for okkult blod, som tillater å utelukke eller diagnostisere blødning.
  • Bestemmelse av magesyre.
  • EGD - den mest informative metoden som lar deg visualisere situasjonen i tolvfingertarmen og til og med ta vev for histologisk analyse.
  • Røntgen tarm. I dag brukes det sjelden på grunn av den lave informativiteten til metoden.
  • Biopsi av tynntarmens vev med etterfølgende histologisk analyse.
  • Urease respiratorisk test eller blodprøve for Helicobacter Pylori, som pålitelig kan bekrefte eller nekte tilstedeværelsen av den viktigste provokerende faktoren av magesår.

Hvis andre patologier i mage-tarmkanalen oppdages ved diagnosen duodenal sår, noe som skjer svært ofte, kan listen over studier bli utvidet.

Behandling av duodenalt sår

Behandlingen av tarmsår i tynntarmen går vanligvis vellykket, underlagt alle regler som legen har foreskrevet. Kombinert terapi inkluderer følgende aktiviteter:

  • Utelukkelse av påvirkning av negative faktorer som vil forstyrre restaureringen av den naturlige balansen mellom de beskyttende prosessene og den aggressive innflytelsen av Helicobacter og saltsyre.
  • Etiotropisk medisinbehandling, som tar sikte på å eliminere Helicobacter pylori, reduserer surhet og så videre.
  • Overholdelse av et spesielt diett designet for magesårssykdom. Det gir et brøk måltid i små porsjoner. Det er nødvendig å utelukke fra menyens salte, stekte og sure matvarer, samt rå, grov fiber og karbonatiserte drikkevarer. Det er bedre å gi preferanse til kokt og stiv mat, samt dampede retter. Menyen bør varieres og inkluderer proteiner, treg karbohydrater og små mengder olje.
  • Følg regimet av arbeid og hvile, fjern overarbeid og stress. Om nødvendig vil legen foreskrive en sedasjon og beroligende midler, noe som vil redusere tonen til vagusnerven betydelig. Vi må forsøke å distrahere fra obsessive engstelige tanker og håndtere manifestasjoner av panikk og andre nevrotiske tilstander.
  • Helt slutt å drikke og røyke. Spesielt farlig for slimhinner er sur viner og karbonatiserte drikker - øl, champagne, lav alkohol cocktails.
  • Noen ganger er kirurgisk inngrep indisert for å eliminere såret.

Hvilke medisiner brukes til å behandle sår?

Når de snakker om kompleks terapi, innebærer de samtidig bruk av flere stoffer, som hver forverrer andres handling.

  1. Antibiotika som Helicobacter Pylori er følsomt overfor. Oftest brukte en kombinasjon av to antibiotika av forskjellige grupper og ett antiprotozoal middel. Denne kombinasjonen er velprøvd, men legen kan erstatte eller fjerne et av stoffene på grunn av allergiske reaksjoner eller intoleranse overfor pasienten.
  2. Histaminreseptorblokkere og protonpumpehemmere. Til tross for at de tilhører ulike grupper, er deres tiltak rettet mot å redusere syntese av saltsyre og redusere dens surhet.
  3. Antacida - nøytraliser effekten av den allerede frigjorte saltsyre på mage og tarms slimhinne. Antacida brukes symptomatisk, bare om nødvendig, mens de resterende stoffene må tas i sin helhet.
  4. Prokinetikk - Bidra til rask utvikling av mat gjennom tarmene, og eliminere oppblåsthet, kvalme og oppkast.
  5. Antispasmodik - lind kramper og bedøv om nødvendig.

Som en adjuvant terapi brukes noen midler til planteopprinnelse. Mild smertestillende og antispasmodisk effekt har et kamilleekstrakt. Fennikel, dill og anis har en karminativ effekt og brukes til flatulens, som ofte følger med duodenalt sår. I tillegg er flatulens et av symptomene på dysbacteriosis, som kan oppstå etter å ha tatt antibiotika.

Som et mykt dekkmiddel anbefaler legene en infusjon av linfrø, som bør tas før måltider.

Forebygging av ulcus sykdom

I tilfelle av ufullstendig kur, kommer magesår i tarmene inn i stadiet av remisjon. For å utvide denne tilstanden så lenge som mulig, anbefales det å følge disse retningslinjene:

  • Slutte å røyke Det er ekstremt viktig å gi opp sigaretter, ikke bare under sykdommens forverring, men også for resten av livet. I kombinasjon med det aggressive miljøet i magen blir fanget sigarettrøyk den farligste provokeringen av magesåret og dessuten et sterkt kreftfremkallende middel.
  • Å redusere forbruket av alkoholholdige drikker, og det er bedre å helt forlate dem. Irriterer slimhinnen i tolvfingertarmen, gir alkohol det helt forsvarsløst mot virkningen av saltsyre og andre fordøyelsesenzymer.
  • Nekter å spise tørr mat. Fordel tid for fulle måltider som vil inneholde minst en varm tallerken. En gang om dagen i kostholdet bør være ikke-skarp suppe.
  • For å unngå forstoppelse etter bruk av antacida, ikke forsøm grønnsaker og grov fiber. For å skade tarmvegger så lite som mulig anbefales det å slukke grønnsaker, og tilsett kli til brød og andre retter.

Hva skal man gjøre under et angrep av magesår?

Hvis et angrep av et magesår oppstod plutselig hos deg, og du ikke har mulighet til å ringe en lege, bør du følge noen regler:

  • Gi deg trygghet, ta deg tid fra jobb og legg deg ned. I tilfelle av nervøs chill kan du ta valerian tabletter.
  • Drikk noen antispasmodic som er i hjemmets førstehjelpskasse - ikke-silo, papaverine, buscopan eller duspatalin. Det må huskes at de første stoffene ikke er selektive, så sammen med de glatte musklene de ekspanderer og blodkar. Dette har en nedgang i trykk, slik at en svak svimmelhet kan utvikle seg.
  • God mottak av flytende antacida, som omslutter veggene i magen og tolvfingertarmen. I det mest ekstreme tilfellet kan du bruke drikkesoda, noe som er verdt å ta bokstavelig talt på spissen av en kniv. Det bør imidlertid ikke misbrukes brus, fordi det etter en viss tid vil forårsake en ny syntese av saltsyre, og tilstanden kan forverres.
  • Du kan ta en myk ogveloping mat, som ris eller semolina. På den første dagen etter angrepet bør du ikke spise grønnsaker og frukt, selv kokte, samt ferskt brød og kjøttprodukter (unntatt kokt fjærfe). Tykke rike supper, som kan provosere et angrep av reaktiv pankreatitt, anbefales heller ikke.
  • Så snart en mulighet oppstår, er det nødvendig å avtale med en lege og gjennomgå et fullstendig behandlingssår for et duodenalt sår.

Til tross for at angrep av magesår kan gjentas ofte nok, kan ingen av dem bli ignorert. Ofte ligner de i symptomer på brekninger av pankreatitt eller gallesteinsykdom, som raskt kan føre til død uten tilstrekkelig medisinsk behandling.