Intestinal metaplasi i magen

En sykdom der celler av forskjellige gastrointestinale organer, som små eller tyktarmen, gradvis dannes i magesepitelet, kalles gastrisk metaplasi. Problemet oppstår mot en bakgrunn av en annen sykdom, hvor friske celler i epitelmembranen dør. Som et resultat utfører de nylig dannede vevene den fysiologiske funksjonen i tarmen med tap av grunnleggende mageegenskaper.

Feil i dannelsen av mageceller er en forbigående sykdom.

beskrivelse

loading...

Metaplasia i magen karakteriserer en overgangstilstand, og ikke en uavhengig sykdom. Den gradvise endringen av magesviktet skjer under konstant innflytelse av uønskede faktorer, for eksempel funksjonsfeil, narkotika- eller alkoholmisbruk.

Mageslimhinnen reagerer på en irritasjon ved en betennelsesprosess, som blir kronisk uten behandling. Det er en atrofisk forandring av celler som gradvis mister sin funksjonsevne. På dette stadiet begynner metaplasia i magen i de fleste tilfeller. Hvis det ikke tas hensiktsmessige tiltak, skjer transformasjon i dysplasi, karakterisert ved endringer i cellekjerne, cytoplasma, og dette fører til kreft. Metaplasi kalles også et godartet forløb av vevsatrofi. En slik prosess anses å reversere med utnevnelsen av den riktige behandlingen og gjennomføringen av alle anbefalinger.

Egenskaper og risiko

loading...

Intestinal metaplasia skjer:

  • fullfør tarmen;
  • ufullstendig kolikk.

Skjemaer varierer hverandre i tilbøyelighet til en malignitet. Den første brennstofftypen er ikke en forgjenger, siden de endrede cellene beholder sine funksjoner. Den andre typen har en tendens til malignitet på grunn av svekket celledifferensiering, som ligner på dysplasi.

Faren for metaplasi ligger i kompleksiteten i differensieringen av sykdommen på grunn av mangel på spesifikke tegn. Det kliniske bildet er helt i samsvar med symptomene på fokalpatologi som forårsaket celleatrofi. For eksempel:

  • Ved kronisk stadium av gastrit med høy surhet, vises "sultne" smerter, rask halsbrann og "nattjeg".
  • Med sår - tydelig lokalisert smerte på tom mage. Symptomer vil forverres om våren og høsten.
  • Med reflux syndrom med utslipp av intestinal innhold i magen - en bitter smak i munnen, vanlig smerte, oppkast.
  • Med utgivelsen av matbolusen fra magen tilbake i spiserøret - en sterk brennende følelse i fordøyelseskanalen, sur surring.

Den eneste pålitelige metoden for diagnose av fokal sykdom er fibroogastroduodenoskopi, utført samtidig med en biopsi. Med hjelpen blir magen med tarmene nøye undersøkt, og typen av stimulus er bestemt, svulsten er lokalisert, forekomsten av fokalformen er bekreftet, eller maligniteten til prosessen er bekreftet eller refludert.

Generell type klassifisering av metaplasi:

  • Jeg - full, liten tarm, moden;
  • II - ufullstendig, kolon, umodne.

Distribusjonsgraden og området av steder med modifisert epitel utmerker seg:

  • lys - nederlag 5% av organets overflate;
  • moderat - 20%;
  • uttrykt - over 20%.

I henhold til alvorlighetsgraden av den atrofiske prosessen i kjertelen, utmerker seg følgende typer:

  • A - ubetydelig;
  • B - mellomliggende;
  • C - fullfør.

Av arten av lesjonen:

  1. Pylorisk eller antral form for utvikling, som skjer: Fokal med erstatning av deler av kjertlene i Fundus på bakgrunn av den resulterende betennelsen og nedsatt cellefornyelse; diffus med plassering av atrofi fra pylorisk til fundus i magen, mulig opptak av antrummet; prosessen går uten ødeleggelse og celledød.
  2. Ciliated form. Utseendet til celler av denne typen i magen indikerer utviklingen av adenokarsinom.
  3. Bukspyttkjertelform med utseendet av fintkornede celler med acidofile og basofile endinger.

Komplett metaplasi

loading...

Foci av modent metaplasi er dannet fra alle cellulære strukturer i tarmene, som inneholder sialomuciner, sulfamuciner, enterocytter (brystformet, beskemchatymi, kamenchatye). Når du fyller epitelet i magemembranen, veksler bobukjernene med limbatet. En spesiell egenskap av denne typen er tilstedeværelsen av Panets kjerner med apikalt grus i den dype fossa av veggen. I de fleste tilfeller forekommer liten tarmmetaplasi i bakgrunnen av kronisk gastritt. Et annet navn på problemet er enterolisering.

Enterisk noen ganger kombinert med ufullstendig metaplasi. De kan være lokalisert i samme kjertel eller i forskjellige deler av magen. Enterolisering anses som forbigående i kolonisk metaplasi. Ved kronisk betennelse blir stedet for komplett metaplasi i 11% av tilfellene ufullstendig.

Ufullstendig metaplasi

loading...

Den umoden form av patologi kjennetegnes ved erstatning av magesekker ved vekslende bryst og prismatisk. De gjenværende elementene er ikke funnet. Epitelet blir polymorfisk med en tendens til å øke atom-cytoplasmatiske effekter. Det er et brudd på prosessen med modning og differensiering av kjertlene, som preges av ensartetheten av de øvre og nedre lagene.

Hyppigheten av deteksjon av denne typen metaplasi økes i godartede sykdommer i magen. Nesten alle tilfeller av kreft har utviklet nettopp på grunnlag av metaplasi vevskader. Derfor er den umodne formen en prekanceraktig tilstand preget av en høy prosentandel av dødelighet ved sen deteksjon.

I gastrisk kreft finnes kolonisk metaplasi i 94% av tilfellene. På grunn av høyfrekvensen av tilfeldige tilfeller av ondartede transformasjoner krever patologien av denne typen en differensiert vurdering ved diagnostisering av intestinal metaplasi.

årsaker

loading...

Årsakssituasjoner som påvirker utviklingen av magepatologiske prosesser er ikke fullt ut forstått. Hittil har en gruppe av de viktigste provokasjonskriteriene blitt uthevet, i 100% tilfeller som fører til utbrudd av tarmmetaplasi. Gruppen inkluderer:

  • konstant irritasjon av mageveggene;
  • kronisk betennelse i epitelskjeden;
  • langvarig depresjon eller vedvarende psyko-emosjonell overbelastning;
  • inflammatoriske prosesser i spiserøret;
  • sårdannelse av epitelmembranen;
  • intestinal dysfunksjon, manifestert ved hyppig kaster av mage og duodenal innhold i spiserøret.

Fokus på metaplasi diagnostiseres ofte med lav surhet i fordøyelsessaften i magen. Mangel på syre fører til en selektiv forandring i sunn mikroflora i fordøyelseskanalen. Prosessen er ledsaget av ødeleggelse av magebakterier med rikelig sådd av intestinale mikroorganismer.

Et farlig fenomen som provoserer mange patologier i mage-tarmkanalen, inkludert metaplasi, er infeksjon av slimhinnen i Helicobacterium. Mikrobenen utskiller proenzymer som tilsetter salter av salpetersyre og salpetersyrer for å danne kreftfremkallende produkter - nitrosider. Disse stoffene er kombinert med andre kreftfremkallende stoffer fra inntatt mat. Det er en alvorlig skade på magesekken, som raskt utvikler seg, og fremkaller utviklingen av en ondartet svulst. Den patologiske prosessen forbedres ved at de ikke overholder reglene for sunn mat, for eksempel på grunn av misbruk av oversaltet mat og sterk alkohol.

symptomer

loading...

Intestinal metaplasi som påvirker mageslimhinnen har ingen spesifikke symptomer. Det kliniske bildet av problemet tilsvarer årsaksfaktorene som fremkalte atrofi av kjertlene. For patologier med ubalanse i syren i fordøyelsessaften, vil pasienten klage over slike følelser:

  • konstant brenner i fordøyelseskanalen;
  • "Sultne" smerter;
  • alvorlig sult under søvnen.

I tilfelle reflukspatologi med konstant injeksjon av galle inn i magen, vil pasienten klage over slike tegn som:

  • spildt smerte;
  • oppkast;
  • bitter smak i munnen.

Ved diagnose vil det oppdages en sphincter muskelaktivitetsforstyrrelse i magesekken, og omvendt peristaltikk vil oppstå. Histologisk analyse avslører fokal metaplasi som ligger i orgelens antrum. Hvis den provokerende faktoren er et sår, bemerkes:

  • lokal smerte med høy intensitet;
  • "Sultne" smerter som avtar etter å ha spist
  • periodisk forverring av smerte, hovedsakelig på vår og høst.

Under endoskopisk undersøkelse vil karakteristiske komplikasjoner, som arr, perforeringer, blødning bli detektert.

Hvis hormonfeilen har blitt en provokatør, vil patologien være asymptomatisk. Problemet oppdages ved en tilfeldighet i en blodprøve av en annen grunn.

Med helikobacteriosis vil symptomene være typiske for kronisk gastritt. Sammen med de generelle tegnene, i studien av biopsiprøver tatt fra slimhinnen, finnes avfallsprodukter av helikobakterier. Dataene vil bli bekreftet ved åndedrettsprøven, som innebærer analyse av utåndet luft fra pasienten, samt ved å undersøke avføring. Generelle symptomer på metaplasi, karakteristisk for alle pasienter:

  • utseendet av konstant eller periodisk smerte i den epigastriske regionen;
  • bøyning sur eller bitter;
  • tilbakevendende anfall av kvalme og oppkast;
  • tap av appetitt.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

diagnostikk

loading...

Detektering av problemet er mulig med fibrogastroduodenoskopi - en endoskopisk metode for undersøkelse av mages indre hulrom. Prosedyren utføres med et endoskop med et kamera og en sonde for å ta biologisk materiale for histologisk analyse.

Når metaplasi i biopsien finner karakteristisk vev, endres på mobilnivå. Tilstedeværelsen av sulfamucin, et stoff som er i stand til å absorbere kreftfremkallende stoffer, oppdages. Den dannede forbindelsen er den viktigste provokatøren av onkologisk utvikling.

Samtidig oppdages en endring i sammensetningen av egne antigener i celler. Et kreft-embryonalt antigen oppstår på grunn av redusert differensiering av cellekjerne. Dette kan bekreftes ved en blodprøve. En ytterligere metode for å detektere patologi er metoden for kromatisk endoskopi. Under prosedyren vurderes tilstanden til de berørte vevene som er farget med metylenblått. Forandret vev som et resultat av eksponering for fargestoffet, oppnår en bestemt farge. Metoden bestemmer graden av metaplasi. Ved utførelse av en omfattende diagnose spesifiserer størrelsen og plasseringen av metaplasia.

Anbefalinger og behandling

loading...

Når metaplasi er ekstremt viktig tidsriktig deteksjon og begynnelsen av behandlingen i samsvar med alle anbefalinger fra legen. Terapeutisk kurs inkluderer:

  • medisinsk behandling;
  • diett terapi;
  • forebyggende tiltak
  • korreksjon av dagregimet;
  • behandling av folkemidlene.

medisiner

loading...

Veiledning av medisinering:

  1. Forhindre avvisning av matbolus fra magen til spiserøret. Dette vil forhindre brennpunkt eller diffus betennelse i nedre esophagus, forårsaker gastroøsofageal reflukssykdom.
  2. Ødeleggelsen av infeksjonen som har utviklet seg under slimingen av mucusmembranen i magen og tarmene ved hjelp av helikobakterier.
  3. Forhindre utvikling av kreft.

Behandlingsregimet er utviklet av den behandlende legen basert på de oppnådde diagnostiske resultatene. For å gjenopprette den fordelaktige gastriske mikrofloraen, er legemidler som LEXEX foreskrevet. Bruk av syntetiske og naturlige immunmodulatorer, fytoterapi oppskrifter anbefales. Oppnevnt av:

  • protonhemmere for å stabilisere surhet i fordøyelseskanalen når det gjelder økningen: "Rabeprozol", "Omeprozol", "Pantoprazol";
  • antacida for å nøytralisere saltsyre: "Maalox", "Phosphalugel";
  • H2-blokkere av histaminer for undertrykkelse av sekretorisk aktivitet: "Cimetidin", "Ranitidin";
  • gastroprotektorer for å regulere magesyre og forhindre slimhinneutslettelse.

Medikamentterapi utføres med den dynamiske observasjonen av pasientens tilstand og gjenopprettingsprosesser i magen. Med en lav effektivitet av den konservative metoden og utviklingen av metaplasi, er en operasjon angitt.

kirurgi

loading...

Operasjonen er en radikal metode for å eliminere problemet. Formålet med operasjonen er å forhindre utvikling av ondartet utdanning. Det er:

  1. Abdominal inngrep, der den berørte avdelingen er helt fjernet. Fordelen ved denne metoden er å minimere risikoen for kreftfremkallende formasjoner.
  2. Laparoskopi er et minimalt invasivt inngrep som medfører en grunndybde. Det utføres ved hjelp av et endoskop.
  • en kort rehabiliteringstid;
  • minimum komplikasjoner;
  • lav grad av skade på epitelet;
  • visuell estetikk av sømmer.

Behandling av folkemidlene

loading...

Alternativ medisin gir mange effektive metoder for å bekjempe og forhindre utbruddet av dannelsen av foci av metaplasi. Behandling av folkemessige virkemidler utføres ved bruk av avkok og tinkturer på medisinplanter og urtepreparater, reduserer manifestasjoner av betennelse, lindrer smertefulle opplevelser. oppskrifter:

  1. Samling med kamille, yarrow, calendula, Althea rot. Hver urt må ta 5 g, bland, hell 500 ml kokende vann. Midler er infundert i en termos i 1 time. Drikken blir tatt etter filtrering 4 ganger daglig, en halv time før måltider. Mengden 1 dose - 20 ml.
  2. Kjøttkraft fra linfrø. Du må ta 25 g frø, hell kokende vann, kok i 5 minutter. Etter oppgjør i 2 timer er drikken full før hver matbit. Dosering - 30 ml.
  3. Tinktur med hypericum. 15 g knust gress helles over 250 ml kokende vann og infiseres i en termos i 12 timer. Det er nødvendig å konsumere drikken etter filtrering, med et volum på opptil 250 ml en halv time før måltider. Dosering - 50 ml. Kurset er 2 uker med en repetisjon etter en 7-dagers pause.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Kosthold for metaplasia i mageslimhinnen

loading...

Effektiv behandling av foci av metaplasi på slimhinnen gjør riktig tilslutning til regimet og dietten. Viktige anbefalinger:

  1. Utelukkelse fra kostholdet: meieriprodukter, irriterende mageslimhinnen i mat, som stekt, krydret, saltet.
  2. Frafall av alkohol i noen form, kaffe, karbonatiserte drikkevarer.
  3. Fraksjonelle måltider - opptil 6 ganger per dag. I dette tilfellet bør det siste måltidet være 2,5 timer før sengetid.
  4. Inkludering i den daglige menyen med salater fra friske grønnsaker og frukt.
  5. Bruken av alle tilgjengelige typer frokostblandinger og frokostblandinger.
  6. Maten skal være varm, ettersom varm mat irriterer og brenner slimhinnen, og kald mat kan provosere en spasme av blodkar, øke produksjonen av saltsyre på grunn av lang fordøyelse.

forebygging

loading...

Tiltak for å forhindre forekomst av intestinal metaplasi i slimhinnen eller dens fremgang involverer streng overholdelse av reglene. De vil hjelpe kroppen til å håndtere eventuelle negative effekter av ytre stimuli.

påkjenninger

loading...

Det er viktig å unngå stressfulle situasjoner, psyko-emosjonell overbelastning, langvarige depressioner, som påvirker alle organene i mage-tarmkanalen negativt. Magen er spesielt utsatt for stress på grunn av den store akkumuleringen av nervefibre i veggene.

hygiene

loading...

Helicobacter pylori og andre slimhindeinfeksjoner kommer inn i kroppen gjennom forurenset husholdningsapparater, mat, vann og skitne hender. For å unngå smitte med den videre utviklingen av foki av moden metaplasi, er det viktig å observere hygieniske normer. Infeksjon kan bli komplisert ved alvorlig matforgiftning, noe som vil forverre skaden på epitelmembranen.

slanking

loading...

Riktig ernæring kan unngå de fleste patologiene i fordøyelseskanalen, for å forhindre utvikling av foci av intestinal metaplasi. Ernæring og kosthold anses riktig hvis følgende betingelser er oppfylt:

  • redusere antall karbonatiserte drikker, krydret og røkt mat, salt og raffinert produkter som påvirker tilstanden til slimhinnen negativt;
  • en økning i antall konsumert frokostblandinger, brød, grønnsaker, frukt;
  • bruken av kokte kjøttfettfattige varianter.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Begrensning av forbruk av skadelige stoffer

loading...

Redusere mengden alkohol som forbrukes, vil redusere de negative effektene på magen og unngå skade på epitelet i skallet. Med misbruk av et enkelt problem vil være gastritis, og den farligste - en ondartet svulst.

Hvis du ikke følger de grunnleggende reglene, sparer et næringsrikt kosthold og nekter å opprettholde en sunn livsstil, kan du provosere utviklingen av alvorlige patologier. Hvis det oppstår mistanke om at det oppstår feil i magen, tarmene eller hele tarmkanalen, bør du kontakte en spesialist for å få råd.

Intestinal metaplasia: hva er det?

loading...

Tarmmetaplasi er en sykdom hvor mageepitelet erstattes av tarm. I dette tilfellet kan substitusjon bare forekomme i noen kjertler i magen, grupper av kjertler, pits eller rygger. Hvis gropene er fylt med tarmceller, blir de lik tarmkrypter, og hvis ryggene, de ligner tarmens villi.

Denne sykdommen ble først beskrevet av Kupfer for over 100 år siden. Men fortsatt er det fortsatt dårlig forstått.

Intestinal metaplasi er en ganske vanlig sykdom. Spesielt ofte forekommer det hos eldre mennesker. I 100% tilfeller diagnostiseres patologi hos personer som lider av atrofisk gastritt og mage kreft. I 80-100% av tilfellene følger det med magesår, og i 47-54% - et duodenalt sår. Ofte er tarmmetaplasi diagnostisert hos friske mennesker.

Klassifisering av patologi

loading...

To typer tarmmetaplasi er kjent:

  • den første typen er fullført, eller moden eller liten tarm;
  • Den andre typen er ufullstendig, eller umoden eller kolon.

I tilfelle av moden metaplasi er alle typer celler som er iboende i tynntarm tilstede i magen: sialomuciner, sulfamuciner, biter, grenseløse og limbiske enterocytter. I tillegg fyller gobletcellene ikke helt mageepitelet, men veksler med limbiske enterocytter. Men det mest karakteristiske tegn som vitner om denne type metaplasi er tilstedeværelsen av Paneth-celler med apikal granularitet. Vanligvis fyller disse cellene, sammen med ubegrensede enterocytter, gropene.

Hos mennesker som lider av umodne metaplasier, veksler bobelcellene med prismatiske celler som ligner på kolonocytter. Panetceller, sialomuciner og sulfamuciner blir ikke påvist. Epitelet er preget av nukleær polymorfisme og en økning i atom-cytoplasmatiske relasjoner. Også med colonic metaplasia er forstyrrelsen og differensiering av kjertlene forstyrret: deres øvre lag adskiller seg ikke fra de nedre.

Med ufullstendig tarmmetaplasi, blir vævene i magen lignet på tykktarmen i tykktarmen, og med fullstendig metaplasi ligner de tynntarmens vev. I hvilken som helst form av sykdommen finnes bobelceller i magen. I tilfelle av metaplasi av den første typen, ligner magen tynntarmen ikke bare i struktur, men også i funksjonelle og morfologiske egenskaper.

Den fulle formen av sykdommen er mye mer vanlig enn ufullstendig. Ofte er de kombinert: de kan kombineres i samme kjertel eller i forskjellige kjertler. Det antas derfor at komplett metaplasi er en overgangsform i forhold til ufullstendig metaplasi.

Enterisk metaplasi er nesten alltid funnet hos pasienter som lider av kronisk gastritt. Kolonformen i godartede gastriske sykdommer er diagnostisert i 11% av tilfellene, og i magekreft i 94% av tilfellene. Derfor er ufullstendig intestinal metaplasi betraktet som en prekerøs tilstand. Hvis pasienten ikke mottar den nødvendige behandlingen, vil patologien føre til døden.

Avhengig av omfanget av spredning av lesjoner og området okkupert av modifisert epitel, er metaplasia delt inn i:

  • svak - dekker opptil 5% av overflaten av magen;
  • moderat - tar mindre enn 20% av overflaten;
  • uttalt - spres på mer enn 20% av området.

Avhengig av graden av atrofi av kjertlene, er metaplasia preget:

  • mindre (type A);
  • mellomliggende (type B);
  • full (type C).

Årsaker til metaplasi

loading...

Intestinal metaplasi er forårsaket av:

  • irritasjon i magen;
  • inflammatoriske prosesser i slimhinnen;
  • kronisk esophagitt;
  • kronisk gastritt;
  • gastroøsofageal reflukssykdom;
  • stressende tilstand.

Pasientene er diagnostisert med lav magesyre (økt pH), noe som resulterer i at konsentrasjonen av magebakterier i magen minker og forutsetningene for utvikling av tarmmikroflora er opprettet. Enterokokker, Escherichia og Helicobacter pylori ser også ut i magen. Disse mikroorganismer begynner å syntetisere visse enzymer som kombineres med nitrater og nitrater som kommer inn i magen med mat og danner nitrosoforbindelser med kreftfremkallende effekter. Nitroso-forbindelser, sammen med andre kreftfremkallende stoffer, som kommer inn i kroppen sammen med mat, påvirker mageslimhinnen og ødelegger den. Overdreven inntak av salt og alkoholholdige drikker øker de negative effektene av kreftfremkallende stoffer.

Symptomer på sykdommen

Ingen kan gi en nøyaktig beskrivelse av tegn på intestinal metaplasi.

Ofte er sykdommen ledsaget av:

  • tap av appetitt;
  • kvalme;
  • oppkast;
  • en ubehagelig følelse i den epigastriske regionen.

Diagnose og behandling

For å diagnostisere sykdommen blir pasienten sendt for histologisk undersøkelse. Omfanget av patologi bestemmes av kromoendoskopi, der en spesiell fargestoff brukes - metylenblå. Det flekker de berørte cellene i bestemte farger, slik at de blir synlige under mikroskopet.

Behandling av intestinal metaplasi utføres på en medisinsk eller kirurgisk måte.

Narkotikabehandling er rettet mot:

  • ødeleggelse av helicobacter pylori;
  • eliminering av gastroøsofageal reflukssykdom;
  • kreftforebygging.

Suksessen med behandling av patologi er avhengig av vellykket eliminering av Helicobacter. Antibiotika brukes til dette formålet. Men de, sammen med patogene mikroorganismer, ødelegger den fordelaktige mikrofloraen i tarmen, forårsaker dysbakterier. Derfor, sammen med antibiotika, er det nødvendig å ta medisiner som styrker immunforsvaret og gjenoppretter gastrisk mikroflora.

Medikamentterapi kan kombineres med bruk av tradisjonell medisin.

Eksperter overvåker kontinuerlig pasientens tilstand for å kunne finne ut hvor effektive behandlingen er. Hvis konservativ behandling ikke har en effektiv virkning, må du ty til radikal terapi. Operasjonen utføres ved åpen tilgang eller ved bruk av laparoskopi.

Som et resultat av operasjon, er risikoen for dannelse av kreftfremkallende svulster betydelig redusert.

Viktig i behandlingen av sykdommen er etterlevelse av dietten. Det er nødvendig å spise mat ofte, men i små porsjoner. Før sengetid er det bedre å nekte å spise mat, som en siste utvei, kan du spise en sandwich. Hvis du legger tungt på magen, kan slimhinnen ikke motstå patogene bakterier. Men du kan ikke sulte, som i dette tilfellet, kan et sår utvikle seg.

Sykdomsforebygging

For å forhindre utvikling av patologi er det nødvendig å oppfylle hygieniske og hygieniske normer for ernæring, begrense forbruket av konservering, fett, salt, alkoholholdige drikker, øke innholdet av matvarer som er rike på kostfiber og antioksidanter i kosten.

Komplett og ufullstendig intestinal metaplasi: årsaker, symptomer, diagnose, behandling og forebygging

Intestinal metaplasia - hva er det?

Intestinal metaplasi er en sykdom hvor vevet i mageslimhinnen erstattes av tarmceller. Sykdommen ble først beskrevet av professor Kupfer for over 100 år siden.

Eldre mennesker er oftest rammet. Ifølge statistikken har 80% av de smittede kronisk gastrit, så vel som duodenalt sår.

I en sunn tilstand, blir vevene som dekker magen i magen kontinuerlig oppdatert. Når skade øker cellefordeling, noe som fører til økt migrasjon og gjenoppretting av cellefornyelse. Hos pasienter med diagnose av kronisk gastritt, er denne prosessen svekket, som følge av at gastrisk kjertler ikke har evne til å utføre sine funksjoner, noe som fører til metaplasi.

Funksjoner for ulike deler av magen: antrum, pyloric region

Metaplastiske forandringer kan forekomme i hvilken som helst del av magen, og opptar bare en del av slimhinnen eller hele tykkelsen. Foci er plassert i skallet av kroppen, bunn eller pylorisk region, sjeldnere - i antrummet.

Magen er et ganske komplisert organ.

Det er viktig! Patologiske endringer i mageslimhinnen betraktes som en forstadierstilstand, derfor er sykdommen klassifisert som farlig. Studier som ble utført av mange forskere har bekreftet tilstedeværelsen av metaplasi hos 94% av pasientene som lider av magekreft.

Observasjoner de siste to tiårene har bekreftet at endringer i vev i tarmmetaplasi og magekreft ved tarmtype (Lauren-klassifisering) helt sammenfaller.

Leger mener at kreft i tarmtypen forekommer under påvirkning av ytre kreftfremkallende faktorer (stoffer som forårsaker kreft). Forekommer hyppigere i magesekken. Studier har vist at sykdommen utvikler seg i komplekse epidemiologiske områder.

Typer av metaplasi i mageslimhinnen

Det er to typer sykdommer:

  • full (liten, moden);
  • ufullstendig (kolon, umodne).

Eldre metaplasi er preget av tilstedeværelsen av celler som bare finnes i tynntarmene: capat, sulfamuciner, bobler enterocytter. Men hovedtegnet som bekrefter denne typen sykdom er Panetceller. Vevet i magen ligner tynntarmen ikke bare i struktur, men også i funksjonelle egenskaper.

I umoden metaplasi er det et brudd på modning og utvikling av magekjertlene: de øvre lagene er nesten de samme som de nedre lagene. Epitelet består hovedsakelig av store tarmceller.

Den vanligste typen intestinal metaplasi er funnet, i de fleste tilfeller oppdages det hos pasienter med kronisk gastritt. Det antas at dette er en overgangsfase til kolonisk metaplasi.

Det er viktig! Ifølge statistikken er ufullstendig form i magekreft funnet i 94% av tilfellene. Derfor anses sykdommen å være en forstadierstilstand, som, hvis forsinket i behandlingen, kan være dødelig.

Etter type utbredelse av lesjoner utmerker seg:

  • svak lokalisering på 5% av den slimete overflaten;
  • moderat - opptil 20%;
  • uttrykt - mer enn 20%.

Leger utskiller tarmmetaplasi etter type patologi:

  • pyloriske rørkjertler i magesekken er erstattet av slimhinner. De kalles "Shterks pyloriske kjertler". Oppdaget som regel med atrofisk gastritt;
  • ciliary - det er preget av utseende av ciliated celler i fordøyelseskanalen, som er fraværende i en sunn person. Legene mener at deres utdanning er knyttet til utviklingen av metaplasi. I tillegg oppstår patologien i et malignt tumor-adenokarcinom. Imidlertid fører denne typen sykdom ikke alltid til magekreft;
  • bukspyttkjertel - er ganske sjelden. Det er klassifisert av utseendet på finkornede teksturceller i slimhinnevev.

Fokale og diffuse former

I tillegg er det i pylorisk metaplasia utbredt fokale og diffuse former for anomaliutvikling.

I tilfelle av en fokalart, blir noen rørkjertler erstattet av bakgrunnen for betennelse og skade på den cellulære fornyelsen av mage-tarmkanalen. Diffus patologi er preget av lesjoner i mageslimhinnen uten å forstyrre strukturen og celledød.

årsaker til

Hovedårsakene til sykdommen er:

  • betennelser i mageslimhinnen forårsaket av ulike faktorer;
  • irritasjon i fordøyelseskanalen;
  • kronisk esophagitt - betennelse i vev i spiserøret;
  • langvarig gastritt - spesielt med økt surhet i magen. I de fleste tilfeller er utviklingen av metaplasi forbundet med bakterien Helicobacter pylori. Mikroorganismen virker på immunsystemet og tilpasser seg forandringene, forårsaker skade på mageepitelet av varierende alvorlighetsgrad;
  • hyppige stressende situasjoner;
  • kronisk refluks - esophagitt - eksponering for slimhinnen i spiserøret i mer enn seks måneder. Betennelse oppstår når utslipp eller lekkasje av magesaft inn i spiserøret;
  • hormonelle lidelser.

Symptomer på sykdom

Intestinal metaplasi manifesterer seg ikke. Alle symptomer er relatert til plager som førte til utviklingen. Legene identifiserer de viktigste symptomene på sykdommen:

  • kvalme;
  • smerte i den epigastriske regionen;
  • tap av appetitt.
Den epigastriske regionen er en del av magen i den øvre, midtre regionen rett under ribbenene.

Med økt surhet i magen er det observert halsbrann. "Sultne" smerter som intensiverer om natten. Hvis sykdommen er ledsaget av kaster av mageinnhold i spiserøret, kan oppkast oppstå, en følelse av bitterhet i munnen.

Problemdiagnose

Diagnostiseringsstandarden anses å være en histologisk studie, som avslører sykdomsformen. Under prosedyren, studer små biter av vev tatt fra menneskekroppen. Metoden for å ta celler eller epitel, kalles en biopsi. Dette er en uunnværlig måte å bekrefte diagnosen ved mistanke om dannelse av ondartede svulster.

For å bestemme omfanget av lesjonen utføres en ytterligere studie av mage-tarmkanalen ved bruk av endoskopisk utstyr med cellefarging. Anslått patologisk vev er tonet med en spesiell maling - metylenblå, som er helt trygt for menneskers helse. Skadede celler får en spesiell farge og blir synlige under mikroskopet.

Kombinasjonen av metoder lar deg diagnostisere sykdommen mer nøyaktig. I tillegg øker graden av deteksjon av bakterier som forårsaker kronisk gastritt, og behovet for deteksjon i intestinal metaplasi øker for å forhindre en forstadig tilstand.

Egenskaper ved behandling

Terapi er helt avhengig av graden av mukosale lesjoner. Ved identifisering av pasientens metaplasi er de registrert hos en gastroenterolog.

Narkotika terapi

Narkotikabehandling er primært rettet mot:

  • Eliminering av gastroøsofageal reflukssykdom er en sykdom hvor det sure innholdet i magen regelmessig kastes i spiserøret. Under påvirkning av syre oppstår slemhinneskader;
  • undertrykkelse av magesekresjon
  • ødeleggelsen av bakterier N. pylori;
  • forebygging av godartede neoplasmer.

Behandlingsplanen er kun utarbeidet av den behandlende legen, og tar hensyn til resultatene av undersøkelsene. Terapi begynner med avtalen:

  • protonpumpehemmere - moderne stoffer som reduserer surheten i magesaft. Disse inkluderer: rabeprozol, omeprozol, pantoprazol;
  • antacida (maaloks, fosalugel) - nøytraliserende saltsyre;
  • H2 - histaminblokkere (cimetidin, ranitidin) - antisekretoriske legemidler;
  • gastroprotectors - med økt surhet i magen hindre ødeleggelse av slimhinnen.

Graviditet og barndom er begrensninger for å ta visse medisiner.

For å øke effekten, er antibakterielle midler av den første linjen (amoksicillin, klaritromycin) i tillegg foreskrevet. Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Ved behandlingssvikt, så vel som lav følsomhet for infeksjonen til disse legemidlene, foreskrives andre linje antibiotika (tetracyklin, metronidazol).

Bruk av inhibitorer øker pH i magen, senker viskositeten til mageslim, forhindrer skadelige effekter av antibakterielle legemidler. Det bør tas i betraktning at det samtidig er nødvendig å ta medikamenter som styrker immunforsvaret og forhindrer utviklingen av dysbiose.

Kirurgisk inngrep

Kirurgi anbefales i fravær av positiv effekt på konservativ behandling. For å minimere intervensjonsområdet i kroppen og graden av skade utføres operasjonen ved bruk av spesielt endoskopisk utstyr. Denne operasjonen kalles minimalt invasiv. Det er preget av en begrenset dybde av mukosale lesjoner. Om nødvendig, fullfør fjerning av det skadede området. Som et resultat av prosedyren reduseres risikoen for forekomst av kreftfremkallende formasjoner betydelig.

diett

Behandlingen vil ikke være fullstendig uten riktig ernæring. Pasienter anbefalt:

  • ekskludere fra menyen meieriprodukter, så vel som de som irriterer mageslimhinnen (stekt, krydret, salt);
  • ikke drikk alkohol, kaffe, brus
  • ernæring bør være fraksjonalt, minst 5-6 p. / dag;
  • siste måltid - 2-3 timer før sengetid
  • Friske grønnsaker og frukt bør være til stede i kostholdet.

Ernæringseksperter anbefaler å gå inn i kostholdet en rekke frokostblandinger. Maten anbefales kun å brukes i form av varme.

For varm mat irriterer mageslimhinnen, og kulden fordøyes i lang tid og provoserer frigjøring av saltsyre.

Fotogalleri: produkter som kan konsumeres

Du kan spise kjøttkokt pasestamp. Frisk frukt - en kilde til fiber og vitaminer. Ferske grønnsaker og grønnsaker, dampet, vil ikke skade magen og vil være et utmerket tillegg til dietten. Det spiser mye næringsstoffer til kroppen, så nødvendig under sykdommen.

Bruk av folkemidlene

Tradisjonell medisin gir ikke mindre effektive metoder for å håndtere sykdommen. Bøtter og infusjoner av medisinske urter og avgifter reduserer tegn på betennelse, lindrer smerte.

  1. Urte samling av kamille, calendula, yarrow og Althea rot. Ta 1 ts. hver urte, bland og damp 0,5 liter kokende vann. Å insistere i termowire i omtrent en time. Filter og ta 3-4 p. / Dag i 30 minutter. før måltider, 20 ml.
  2. Linfrø (1 ss. L.) Hell kokende vann og kok i 5 minutter. Insister 1-2 timer, ta 30 ml før hvert måltid.
  3. Johannesurt. Grind 15 gr. tørket urter, dampet 200-250 ml kokende vann. La være å insistere på en termos i 12 timer. Bedre om natten. Filtrer blandingen og bring volumet til 250 ml. Ta 30 minutter. før måltider, 50 ml infusjon. Behandlingsforløpet er 14 dager, så en uke pause er tatt.

Fotogalleri: populære folkemedisiner i behandlingen av gastrisk metaplasi

St. John's wort har astringent egenskaper, forhindrer utseende av ondartede neoplasmer. En avkok av linfrø beskytter slimhinnene fra de skadelige effektene av magesaft. Kamille, karasj, calendula, calamusrot har antiinflammatorisk og sårhelende effekt

komplikasjoner

I en sunn person blir epitelceller kontinuerlig oppdatert. Under påvirkning av skadelige faktorer (alkohol, langsiktig medisinering, usunt diett), endres slimhinnen gradvis. Hvis tiden ikke begynner behandling, blir den inflammatoriske prosessen kronisk.

Metaplasia i magen utvikler seg mot bakgrunnen av tilknyttede sykdommer og påfølgende endringer.

Kronisk gastritt forårsaket av bakterien Helicobacter fører til komplikasjoner i form av:

  • glandular atrofi - patologiske endringer i slimhinnet;
  • dysplasi - et brudd på epitelet og dets funksjonelle egenskaper;
  • neoplasia av mageslimhinnen - de første tegn på kreft.

Noen forskere har vitenskapelig bevist at kronisk gastritt, bakterien Helicobacter pylori, intestinal metaplasia, atrofi og magekreft er koblinger i en kjede der en mikroorganisme blir en provoker. Som et resultat av infeksjon dannes kronisk betennelse i slimhinnen, og vevsdegenerasjon oppstår, og fremkaller utviklingen av tarmkreft i magen.

På bakgrunn av atrofisk kronisk gastritt, der det er en irreversibel forsvunnelse av magekjertlene med erstatning av deres forandrede vev, utvikler gastrointestinalkreft i 75% av tilfellene.

I tillegg til bakterien H. pylori finnes det andre typer mikroorganismer som produserer kreftfremkallende og mutagene stoffer som akselererer risikoen for nye vekst.

I tillegg fører atrofisk kronisk hepatitt til nedsatt sekresjon av den inneboende faktoren og en reduksjon i produksjonen av saltsyre. Som et resultat blir den normale absorpsjonen av vitamin B12 forstyrret, noe som fører til anemi og nevrologiske lidelser.

Mageslimhinnen erstattes av metaplasia epitel, noe som fører til irreversible prosesser og utvikling av kreft.

Forebyggende tiltak

Primære forebyggende tiltak inkluderer:

  • ernæringsmessige endringer;
  • avvisning av dårlige vaner, spesielt alkohol og røyking;
  • tar vitaminpreparater;
  • evnen til å unngå stressende situasjoner;
  • respekt for den optimale balansen mellom arbeid og fritid.

Ved identifisering av samtidige sykdommer er det nødvendig å ta tiltak for å kurere dem. Ellers kan det føre til en rekke komplikasjoner og forårsake irreversible prosesser i kroppen. Pasienter med gastrointestinale sykdommer anbefales å gjennomgå fibrogastroduodenoskopi med biopsi minst 1 gang om 2 år.

Intestinal metaplasi er en farlig sykdom som provoserer utviklingen av magekreft. Nylige studier har imidlertid funnet at rettidig tilgang til en lege og overholdelse av alle anbefalinger nedsetter eller regresserer destruktive prosesser.

Materialet utgis utelukkende til informasjonsformål, og kan under ingen omstendigheter betraktes som en erstatning for medisinsk konsultasjon med en spesialist i en medisinsk institusjon. Administrasjonen av nettstedet er ikke ansvarlig for resultatene av bruken av den oppgitte informasjonen. For diagnose og behandling, samt utnevnelse av medisiner og bestemme regimet for opptak, anbefaler vi at du kontakter legen din.

Hva er intestinal gastrisk metaplasi

Intestinal metaplasia i magen er degenerasjonen av magekirtelepitelet i tarmene. Fôrceller som produserer saltsyre, slutter å utføre sine funksjoner. I dette tilfellet lider ikke bare fordøyelsesorganet, men også metabolismen generelt. Når magesceller erstattes av tykktarmens epitel, er den menneskelige tilstand farlig, men behandles. Hvis i stedet for cellene i magen, begynner kolonceller å formere seg i den, så er tilstanden karakterisert som prekerøs. Behandling er mulig, men løpeskjemaene har en ugunstig prognose.

Patologiutvikling

Patologisk nedsatt funksjon av fordøyelsesorganets cellulære aktivitet skjer hovedsakelig hos eldre. Konstant fornyelse av cellulært materiale er en naturlig prosess innlemmet i det genetiske apparatet av magesceller. Den intense effekten av negative faktorer på slimhinnen fører til en økning i formasjonshastigheten. Når frekvensen av spredning av magesceller overskrider det tillatte, feil i det genetiske programmet, resulterer i dannelse av tarmcellekonstruksjoner i stedet for magesekker. Funksjonen til kjevevevet blir også erstattet, og spiller rollen som intestinal absorpsjon.

Det er 2 typer intestinal patologi i magen.

  1. Enterisk, også kalt moden. Det er i de fleste tilfeller funnet hos pasienter som lider av gastritt. Magen oppdager et komplett sett med enterocytter: kolonnerende enterocytter, boblende epitelceller, eksokrinocytter med acidofile granulater, enterokromaffinocytter av forskjellige typer: EC, ECL, I, S, D. Specificiteten av metaplasiens histologi er tilstedeværelsen av acidofile eksokrinocytter, spesielt i et stort antall brettede flater som akkumuleres i depresjoner sammen med de framløselige epitelceller.
  2. Intestinal gastrisk metaplasi av den umodne typen karakteriseres ved dannelsen av boblet epitelocytter, kombinert med et prismatisk epitellignende koloncelle i tyktarmen. Ingen endoenterocytter karakteristisk for tynntarmen blir detektert. En cytogenetisk studie indikerer polydoidi av kjernene og en økning i intensiteten av regulatorisk funksjon av kjernen på metabolske prosesser i cytoplasma. Når det oppdages prismatiske og endokrine epitel, blir metaplasia av blandet mukosa opprettet. Ufruktbar (kolonisk) metaplasi er diagnostisert mye sjeldnere. Ved påvisning av celler som er karakteristiske for små og tyktarmen, blir det konkludert med overgangsformen og begynnelsen av utviklingen av en forstadig tilstand. En ondartet neoplasma i magen oppdages ved histologisk undersøkelse av nitten av tyve pasienter med kolonmetaplasi. Godartet cellemetamorfose i kolonisk metaplasi er funnet hos bare en av ti pasienter. I fravær av rettidig behandling er kolonisk metaplasi dødelig.

Graden av sykdommen er angitt i latinske bokstaver (A, B, C) og er beskrevet som ubetydelig, ufullstendig og fullstendig.

Fokal tarmmetaplasi, avhengig av lesjonens omfang, er delt inn i:

  • svak - med en grad av skade på overflaten av slimhinnen til 5%;
  • medium dekker mindre enn 1/5 av hele overflaten av magen;
  • sterk - når du sprer mer enn 1/5 av den slimete overflaten.

I følge patologiens natur er det tre typer metaplasiske prosesser:

  1. I tilfelle av pylorisk type utmerker man fokale og diffuse lesjoner. Fokusering av patologi avslører lesjoner av noen kjertler av fundaltypen. Fornyelsen av glandulære glandulocytter er funksjonsfeil, hvor resultatene dannes enterocytter. Med den diffuse naturen i kjertelceller i magen blir mindre, da nye glandulære glandulocytter er involvert i patologiske prosesser, går prosessen ensrettet fra pylorisk til fundal. Antrum i magen er også utsatt for patologisk fornyelse.
  2. Ciliarypatologi har ofte en ugunstig prognose, som det er funnet under utviklingen av ondartet karsinom. Utseendet til ciliary epitel i mageområdet regnes ikke som normalt, men det er umulig å garantere en ondartet neoplasma. Omtrent en tredjedel av ciliarypatologiene følger godartet gastrisk metaplasi.
  3. I bukspyttkjertelpatologi er glandulocytten farget ujevnt på overflaten: en pol av cellen er farget med eosinfarger, den andre polen er basofil.

Kilder til patologi

Det er ingen full tillit til den garanterte listen over negative faktorer som påvirker utviklingen av patologiske prosesser i mageområdet, men en gruppe provoserende faktorer er identifisert som er direkte relatert til utviklingen av tarmmetaplasi. Disse inkluderer:

  • irritasjon av den indre overflaten av magen;
  • kronisk betennelse i slimhinnen
  • langvarig depresjon eller alvorlig psyko-emosjonelt stress;
  • esofagus betennelse;
  • sårdannelse av mucosal overflaten;
  • hyppige kaster av innholdet i mage og duodenale deler av fordøyelseskanalen i spiserøret.

Pasienter lider av lav surhet i magen. Konsekvensen av dette er en selektiv forandring i mikrofloraen i fordøyelseskanalen: død av magebakterier og rikelig reproduksjon av tarm.

En av de farlige "oppkjøpene" av magen på dette tidspunktet er utseendet til Helicobacter pylori.

Profermen som utskilles av denne bakterien, tilsetter salter av salpetersyre og salpetersyrer, og danner dermed kreftfremkallende stoffer (nitrosoforbindelser). Ved å kombinere deres effekter med andre kreftfremkallende stoffer i matvarer, forringer nitrosoforbindelsene slimhinnen og fremmer dannelsen av en ondartet svulst. Den patologiske prosessen kan økes ved misbruk av salt mat og alkoholholdige drikkevarer.

Symptomatisk bilde av patologi

Det er ingen spesifikke symptomer på sykdommen. Pasienter klager over smerter i epigastriske regionen, kvalme og trang til å kaste opp, redusert kroppsvekt, mangel på appetitt. Avhengig av hvilken type patologi som utvikles, kan pasienter føle halsbrann, bitter smak i munnen og sultne smerter.

Diagnose av sykdommen

Sykdommen er differensiert under fibrogastroduodenoskopi, hvoretter en histologisk analyse av innholdet utføres. Biopsiprøven oppdager unormal enterocytter som utskiller sulfamucin, som er et kraftig adsorbent av kreftfremkallende stoffer. Med høy konsentrasjon av kreftfremkallende stoffer, er det stor risiko for å utvikle en ondartet svulst. En høy konsentrasjon av kreft-føtal antigen oppdages også i blodet. Diagnosen er formulert med en type metaplasi og en indikasjon på lokalisering i magen.

Behandling av metaplasi

Behandling av intestinal metaplasi avhenger av graden av utvikling av sykdommen og dens type. Det finnes to behandlingsmetoder:

  1. Terapeutisk behandling tar sikte på å ødelegge bakterien Helicobacter pylori, forhindre forekomsten av ondartet karsinom og redusere symptomene på gastroøsofageal reflukspatologi. Uten bruk av antibiotika i kampen mot Helicobacter kan pylori ikke gjøre. For å gjenopprette fordelaktig mikroflora bruker du stoffer som Linex. Mottak er også pålagt immunmodulatorer av syntetisk og naturlig opprinnelse. For dette formål kan behandling suppleres med tradisjonell medisin basert på urtemedisin. Narkotikabehandling utføres under forhold med dynamisk overvåkning av pasienten og fremdriften av gjenopprettingsprosessen i magen. Hvis en konservativ behandlingsmetode ikke lykkes, må du ty til kirurgisk inngrep.
  2. Radikal behandling kan utføres ved hjelp av mage og laparoskopiske metoder. Fordelen ved kirurgisk inngrep er å forhindre utvikling av ondartede svulster.

Sykdomsforebygging

De viktigste måtene å forebygge intestinal metaplasi i magen er:

  • redusere forbruket av alkoholholdige drikker, salt, fett og hermetikk;
  • inkludere mer i det daglige kostholdet av frukt og grønnsaker rik på antioksidanter, pektiner og fiber;
  • holder seg til sanitærstandardene i kostholdet.
  • Er du lei av magesmerter, kvalme og oppkast...
  • Og denne konstante halsbrann...
  • For ikke å nevne stemmene i stolen, vekslende forstoppelse...
  • Om et godt humør fra alt dette og husk sykdom...

Derfor, hvis du lider av et sår eller gastritt, anbefaler vi at du leser bloggen til Sergey Korotov, leder av Institutt for gastrointestinale sykdommer.

Årsaker og behandling av intestinal gastrisk metaplasi

En sykdom som gastrisk metaplasi anses å være ganske sjelden. Ailment er prosessen med degenerasjon av epitelceller i magen til tarm. Som et resultat av dette er magefunksjonen svekket, blir prosessen med å fordøye mat vanskelig, noe som resulterer i at andre fordøyelsesorganer påvirkes.

Eldre mennesker er i fare. Intestinal metaplasi regnes som en svært farlig tilstand, fordi mangel på rettidig behandling kan føre til utvikling av gastrisk kreft. Dette skjer når cellene som befinner seg i magen og i de andre områdene, blir gradvis erstattet av celler i den store eller tynntarmen. Men metaplasi er behandlingsbar, selv om det er ganske vanskelig å kurere denne sykdommen. Prognosen avhenger av hvor rettidig behandling av gastrisk metaplasi var, den avanserte formen av sykdommen kan føre til ekstremt negative konsekvenser for pasienten.

Gastrisk metaplasi er prosessen med gradvis å erstatte cellene i mageslimhinnen med tarmvevceller (tykt eller tynt). Dette skjer over en lang periode. Sykdommen anses veldig farlig for pasienten, siden hele prosessen med fordøyelsen er forstyrret, noe som fører til mange helseproblemer. Videre anses gastrisk metaplasi å være en av årsakene til utviklingen av kreft i dette området.

Negative effekter på mageslimhinnen fører til den gradvise døden av cellene. Naturen er lagt på en slik måte at det skadede vevet gradvis regenererer (regenerere), og hvis bivirkningene på dem fortsetter, begynner cellene å splitte seg mer intensivt. I dette tilfellet er dannelsen av celler brutt. Under slike ugunstige forhold forstyrres det genetiske programmet, cellene i mageslimhinnen begynner å bli gradvis erstattet av identiske celler i tynntarmen. Hvis det oppstår store tarmvev i magen, er det en mer akutt form for sykdommen.

Denne prosessen kan begynne i alle aldre, men gastrisk metaplasi er mest vanlig hos eldre mennesker. Faktum er at fordøyelsessystemet hos eldre mennesker ofte blir svekket av ulike negative faktorer, blant annet inntaket av et stort antall medikamenter.

Sykdomsklassifisering

Metaplasia i magen er av 2 typer:

  1. Enterisk (moden). Hovedårsaken til denne typen patologi er gastritis. Eldre form finnes i de fleste tilfeller av sykdommen. Karakterisert av tilstedeværelsen i slimhinnet i magesyreofile ekso-ninocytter, celler som normalt skal ligge i tynntarmen.
  2. Den kolonne (umoden) form er mye mindre vanlig og regnes som den farligste. Tilstedeværelsen av store tarmslimhindeceller i magen anses å være et prekancerstadium (kun 1 pasient ut av 20 har et godartet metaplasiforløp i den umodne form). Derfor kan mangelen på adekvat terapi være dødelig.

Avhengig av graden av skade skjer metaplasia:

  1. Mindre (dekker mindre enn 5% av det totale arealet av mageslimhinnen)
  2. Ufullstendig (opptil 20%)
  3. Full (over 20%)

Celleutskiftingsprosessen er delt inn i 3 varianter.

  1. Pylorusstenose. I dette tilfellet skjer fokal metaplasi, det vil si kjærlighet av individuelle kjertler når prosessen med fornyelse av deres celler forstyrres.
  2. Ciliated. Oftest har dette skjemaet en ugunstig prognose, siden tilstedeværelsen av ciliary epitelceller i magen kan utløse utviklingen av karsinom (kreft). Denne situasjonen er observert i ca 60% av tilfellene.
  3. Bukspyttkjertelpatologi kjennetegnes ved en ujevn farging av magesaftet (glandulocyt).

Årsaker til patologi

Ulike årsaker kan føre til forekomst og utvikling av sykdommen. Blant dem er:

  1. Tilstedeværelsen av betennelse i mageslimhinnen
  2. Inflammasjon av andre organer i fordøyelsessystemet, spesielt vev i spiserøret
  3. Hormonforstyrrelser
  4. Hyppig stress, overarbeid
  5. Kronisk form for gastritt
  6. Peptisk sår
  7. Feil ernæring, konstant bruk av matvarer som forårsaker irritasjon i fordøyelseskanalen.
  8. Kaster galle inn i hulrommet i magen.

En av hovedårsakene til gastrisk metaplasi er tilstedeværelsen av bakterien Helicobacter pylori, en mikroorganisme som fører til utvikling av gastritt og magesår, og følgelig til et brudd på fornyelsen av celler i mageslimhinnen. Infeksjon er svært farlig for en person, da det ikke bare forårsaker ganske ubehagelige sykdommer. Men det kan også føre til utvikling av magekreft. Dette skjer i flere stadier:

  1. infeksjon
  2. Kronisk inflammatorisk prosess
  3. Døden av slimhindeceller, dets atrofi
  4. Cell Metaplasia
  5. Krenkelse av prosessen med dannelse og deling av nye celler
  6. Utseendet av en kreft.

Klinisk bilde

Karakteristiske tegn som skyldes metaplasi kan være forskjellige, avhengig av grunnårsaken, noe som førte til utviklingen:

  1. Så under gastritt opplever pasienten smerte under lange pauser mellom måltider, etter et måltid, oppstår halsbrann, tyngde. Om natten kan det være en sterk følelse av sult.
  2. Kaste av galle i magen er ledsaget av kvalme, oppkast av brekninger, bitterhet i munnen, skarpe smerter i magen.
  3. Når et magesår karakteriseres av "sulten smerte", som stopper etter å ha spist, lokal akutt smerte i magen, deformasjon av magesvikt (forekomsten av arr, arr, som med en ganske stor mengde kan detekteres ved palpasjon).

diagnostikk

Ofte er det ikke lett å identifisere patologi i de tidlige stadiene, fordi metaplasi kan utvikle seg mot bakgrunnen av sykdommer som gastrit og sår. Imidlertid er diagnose på et tidlig stadium, og følgelig, rettidig behandling av sykdommen nødvendige forhold for pasienten å gjenopprette.

For diagnose er det nødvendig å ta en biopsi av mageslimhinnen. Som et resultat av studien, kan karakteristiske modifiserte celler finnes i sammensetningen, samt en substans - sulfamucin, som tiltrekker kreftfremkallende stoffer som forårsaker kreft.

Blodprøver vil bli påkrevd. Hvis i løpet av studien viste et høyt innhold av kreft-embryonalt antigen i blodet, kan vi snakke om brudd på celledannelse, og derfor tilstedeværelsen av metaplasi.

Diagnostiske tiltak tillater ikke bare å fastslå faktumet av forekomsten av patologi, men også for å bestemme dens størrelse, lokaliseringssted.

Behandlingsmetoder

Det er flere måter å behandle metaplasi på. Hvilken av dem som skal velge, bestemmer den behandlende legen, basert på kliniske manifestasjoner av sykdommen og data gitt av diagnostiske studier.

Behandling som ikke involverer kirurgisk inngrep er indikert i tilfellet når sykdomsårsaken er for eksempel å kaste galle inn i magen, økt surhet i magesaft, gastritt eller et sår.

I dette tilfellet bruker du:

  1. Midlene inkludert i struktursalter av aluminium og magnesium. Slike rusmidler sliter med høy surhet, hjelper med å lindre irritasjon, betennelse.
  2. For å bekjempe Helicobacter Pylori er pasienter foreskrevet antibiotika, antibakterielle stoffer og immunostimulerende midler.

Hvis narkotikabehandlingen ikke gir en positiv dynamikk for å forhindre utvikling av magekreft, foreskrives pasienten en kirurgisk operasjon.

Kirurgisk operasjon som involverer eliminering av metaplasi kan utføres på to måter: ved laparoskopisk eller abdominal metode. Hvordan behandle metaplasi avhenger av utviklingsstadiet av sykdommen, plasseringen av patologien, dens type. Hovedoperasjonen med kirurgi er å forhindre utvikling av ondartede svulster i magen.

diett

Like viktig i behandlingen av metaplasia er diett. Uten overholdelse av riktig kosthold, kan alle medisinske metoder være ubrukelige.

Pasienten rådes til å bytte til separate måltider, for å spise mat ofte, ikke i små porsjoner, for ikke å spise 4 timer før sengetid. Det er også nødvendig å utelukke alle rettene som har negativ innvirkning på fordøyelseskanalen i dietten. Og dette: fett, stekt mat, krydret, salt mat, karbonatiserte drikker, alkohol, fett meieriprodukter.

Kostholdet bør inkludere ferske grønnsaker og frukt (med unntak av de som har en kraftig skarp eller sur smak), frokostgrøt, kokt i vann.

Temperaturen på mat og drikke som forbrukes, bør ikke være for høy, da varm mat bidrar til økt betennelse, øker surheten i magesaft.

Folkemedisin

Behandling av folkemidlene bidrar til å lindre betennelse i magen, for å eliminere de ubehagelige manifestasjonene av sykdommen.

  1. Kjøttkraft fra linfrø. 25 gr. Linfrøfrø helle et glass kokende vann, oppvarmet i et vannbad i en time. Verktøyet avkjøles, filtreres, ta 1-2 ss. l. før du spiser.
  2. Urte samling. 5 gr. urter kamille, yarrow, Althea helle ½ l. kokende vann, bryg i en termos i 1 time. Ta en halv time før måltider flere ganger om dagen.

Forebyggende tiltak

For å forhindre utvikling av tarmmetaplasi i magen er veldig enkel. For å gjøre dette er det nok å følge noen enkle regler:

  1. Unngå stress. Siden det er et stort antall nerveceller i magen, med konstant over-stimulering av kroppen, produserer dette organet en negativ reaksjon.
  2. For å forhindre infeksjon med Helicobacter pylori eller en annen infeksjon, er det nødvendig å observere grunnleggende hygieniske standarder (vaske hender før du spiser etter å ha besøkt gaten, toalett).
  3. Vær oppmerksom på riktig kosthold, ikke misbruker skadelige produkter for magen, alkohol, unngå overmål og fasting.