Polyps i tarmene - de første symptomene og manifestasjonene. Diagnose, fjerning og behandling av intestinal polyposis

Menneskekroppen er stadig oppdatert, det ser ofte ut som svulster som ikke bærer direkte skade, men er ikke naturlige ut fra fysiologisk synspunkt. Godartet vekst kan forstyrre normal livsaktivitet.

Hva er polypper i tarmene?

Polyps er en godartet patologi som påvirker tarmlumen eller andre hule organer. De representerer en slags tumor (en klynge av celler) av liten størrelse, som er festet med et ben eller en bred base til vev og buler i tarmhulen. Slik utdanning er karakteristisk for enhver alder, særlig hos pasienter som arver tarm polyposis.

Hva forårsaker polypper i tarmene?

Polyposis (ICD kode 10 - D12) refererer til sykdommer med uoppdaget etiologi (forekomst). Dette betyr at moderne medisin fortsatt ikke kan bestemme årsaken til utseende av tumorer i tarmen. Det er tre teorier som forklarer utseende av neoplasmer, men ingen av dem er bevist. Hver av dem har en vitenskapelig begrunnelse, men vurderer bare en av de viktigste faktorene i polyposis:

  1. Inflammatorisk teori. Formasjonene er et mellomstadium mellom kreft og den lokale inflammatoriske prosessen i orgelet, mens det er en godartet masse.
  2. Disregeneratory teori sier at en sykdom er en lidelse eller for hyppig tilfeldig utløsing av prosessen med regenerering av skadede celler, noe som fører til en økning i veksten på dette stedet.
  3. Embryonteori. Han hevder at patologisk embryonal utvikling av slimhinner skyldes skade eller betennelse er involvert i utseende av svulster.

En annen tilnærming til grunnårsaken er ikke i motsetning til det faktum at årsakene til dannelsen av polypper i tarmen er følgende (som de fleste eksperter er enige om):

  • genetisk predisposisjon (arvelig faktor);
  • feil diett med dominans av animalsk fett, karbohydrater;
  • stillesittende livsstil;
  • refluks sykdom;
  • tarmens patologi.

Symptomer på polypper i tarmen hos voksne

Polypo i endetarmen, så vel som tyktarmspolypen, i de fleste kliniske tilfeller er ikke definert, har ikke spesielle symptomer. Behandlingen er veldig vanskelig å starte i tide. Ofte begynner behandlingen med en utviklet form. Symptomer på polypper i tarmene i komplekset kan få deg til å tenke på å gå til legen. Med de generelle manifestasjonene av en mulig sykdom, må du konsultere en spesialist. Tegnene på sykdommen er som følger:

  • abdominal ubehag med uttalt smerte;
  • problematisk, ubehagelig tarmbevegelse;
  • Tilstedeværelsen av blod, slim i avføringen;
  • hyppig oppfordrer til toalettet;
  • periodisk ikke-systematisk løs avføring;
  • veksling av forstoppelse, obstruksjon, diaré;
  • magesmerter, oppkast, kløe, brennende i analkanalen, utseendet av slimbånd på avføringen (typisk for kolon polyposis).

Symptomer på polypper i tarmen hos barn

Barnet alene kan ikke bestemme sykdommenes nærvær alene, så foreldrene må overvåke babyens helse. De viktigste tegn på polypper i tarmen hos barn er de samme som hos voksne pasienter. Med en problematisk avføring eller utseende av blodformasjoner i babyens fekale masser, er det nødvendig å vise legen. Mindre utdanningspasienter har flere typer:

  1. Juvenile polypper. Formet i 3-6 år, mest selvabsorberende uten konsekvenser.
  2. Lymfoid polyposis. Utviklingen av sykdommen skjer i perioden fra seks måneder til puberteten. Primærprosesser blir dannet i en alder av 1-3 år. Dette skjemaet er underlagt obligatorisk behandling på grunn av faren for patologi, blødning, permanent ubehag, problemer med avføring.
  3. Peutz-Jeghers syndrom. Sykdommen er overveiende arvelig. Formasjoner er lokalisert i tynntarmen eller i endetarmen. Langsiktig utvikling, et positivt perspektiv, avbryter ikke den obligatoriske behandlingen.
  4. Adenomatøs polyposis (familial polyposis av tykktarmen). Massvekst av formasjoner opptil 3000 enheter med ulik volumer, som har en tendens til å skade seg.
  5. Gardner syndrom. Flere polyposis i lokalisering av svulster, ikke bare i tarmen, men også i magen (hyperplastisk formasjon), skjoldbruskkjertelen.

Typer av polypper i tarmene

Avhengig av lokaliseringen i kroppen, identifiserer den moderne endoskopiske klassifiseringen av polypper følgende typer:

  1. Juvenile. Pediatrisk form av sykdommen som påvirker endetarmens slimete vev. Ser ut som en haug med druer med en glatt overflate (benprop). Slike formasjoner utvikler seg ikke til ondartede former.
  2. Hyperplastisk. Koniske formasjoner av liten størrelse (2-4 mm). Selv med et stort antall manifestert som en fortykning av tarmslimhinnen. Svært sjelden går inn i kreft.
  3. Kjertel. Den vanligste formen av sykdommen, det andre navnet er adenomatøse polypper. Formasjon av en rund form, med en stor økning på mer enn 2 cm i 50%, oppstår malignitet.
  4. Villous - både av samme navn og glandular-villous. Slike hyperplastiske polypper har teppe eller nodular form, arrangert på en bred base. Lokalisert i endetarm og sigmoid kolon. I 90% av tilfellene går inn på onkologisk form.

Kan en polyp utvikle seg til kreft?

Dette spørsmålet spør nesten hver pasient som står overfor deteksjon av polypper. Selv om utdanningen i seg selv er god, men det har en tendens til degenerasjon: alt avhenger av pasientens alder, kjønn, lokalisering av formasjonene. Ovennevnte ble gitt tilnærmet risikogrupper med en sannsynlighet for kreftutfall for ulike typer tumorer.

For forskjellige steder er polypdegenerasjon i kreft forutsatt som følger:

Polyps i tarmene: tegn, symptomer, behandling hos voksne

Polypøse appendager i tarmene er en av de vanligste patologiene i fordøyelsessystemet. Polyps er hovedsakelig lokalisert i tykktarmen og endetarmen. De vokser lenge uten symptomer og blir ofte oppdaget ved en tilfeldighet ved endoskopisk undersøkelse. På grunn av den høye risikoen for ozlokachestvleniya, anbefales det at polypper i tarmen fjernes ved kirurgi.

Hvilke polypper er der?

Avhengig av den morfologiske strukturen til de tarmepolypper kan være følgende typer:

  • jernholdig (adenomatøs);
  • hyperplastisk;
  • villøs (papillær);
  • juvenile;
  • glandular-villous (adenopapillary).

Glandular polypper er vanligere i tyktarmen. De er identifisert av eksperter i flertallet av pasienter med polyfose prosesser. Adenomatøs polyp er i stand til magnilisering (malignitet). Eksternt, ligner det sjampinjong vekst lokalisert langs slimhinnen. Vanligvis bløder den glandulære adenomatøse polypen ikke, og dette er årsaken til forsinket start av behandlingen.

Hyperplastisk polyp er ikke utsatt for malignitet. Det er en myk knute som stiger litt på slimhinnen. Samtidig er tarmen praktisk talt uendret på grunn av svulstens lille størrelse (hyperplastiske polypper i diameter overstiger ikke 3-5 mm).

Fleecy polypper kan være i form av noder eller krypende formasjoner av en mettet rød farge. Lokalisert i endetarmen, har mange fartøy, slik at de ofte bløder og gir rikelig slimutslipp. Hører til godartede svulster, men er gjenstand for kirurgisk behandling.

Juvenile polypropylenprosesser kan nå store størrelser. Ha et ben og oppdages hovedsakelig hos barn og ungdom. Ved malignitet ikke tilbøyelig. Ligger alene.

Mellomprodukt mellom papillære og adenomatøse formasjoner er adenopapillære polypper i tarmen. De er ledsaget av moderat onkogen risiko.

Hvorfor vises polypper?

De eksakte årsakene til polypper i tarmen kan ikke spesifiseres. Eksperter gjør bare antagelser ved å analysere pasienthistorien de siste tiårene. Legene legger fram flere hypoteser som forklarer hvorfor polypropale utvekster kan dukke opp på tarmveggene. En av hovedårsakene er en kronisk inflammatorisk prosess i slimhinnens område forbundet med feil diett, smittsomme sykdommer, dårlige vaner, lavt innhold i kostholdet av fiber.

Formasjoner med høyt onkogen risiko oppstår på grunn av det høye innholdet i diett av animalsk fett, stekt mat som inneholder kreftfremkallende stoffer. På bakgrunn av mangelen på frisk frukt og grønnsaker, er intestinal peristaltikk redusert, innholdet er i lang kontakt med tarmveggene. Kreftfremkallende stoffer fra bearbeidede matvarer absorberes i epitelet, og forårsaker hyperplastiske prosesser i kjertelceller.

Risikogruppen for dannelse av polypper inkluderer personer som:

  • Bruk ofte drikkevarer og matvarer som irriterer magesystemet i fordøyelseskanalen.
  • lider av kronisk forstoppelse;
  • led traumatiske diagnostiske eller operative prosedyrer på tarmene;
  • misbruke alkoholholdige drikker;
  • har kroniske patologier i mage-tarmkanalen, spesielt smittsom-inflammatorisk natur;
  • engasjert i tung fysisk arbeidskraft;
  • lede en stillesittende livsstil;
  • spis hurtigmat, fett kjøtt, hurtigmatvarer som inneholder kreftfremkallende og konserveringsmidler;
  • få litt fiber sammen med maten.

Mulige komplikasjoner

Det er umulig å forlate uten spesiell oppmerksomhet noen formasjon i tarmen, spesielt polypper, utsatt for malignitet. De blir ofte dannet uten tilleggsskilt, og en person kan ikke vite i mange år om deres tilstedeværelse til han passerer undersøkelsen, eller det er åpenbare kliniske manifestasjoner av sykdommen. Men hva er så farlige polypper i tarmene? Hvorfor må de behandles i tide?

Den største faren for polypper er oksidasjonen. Det er risikoen for gjenfødelse i kreft som de fleste alarm spesialister. Særlig farlige adenomatøse polypper i tykktarmen. De er ikke utsatt for sårdannelse, og pasienten har ikke kjent i flere tiår at hun lider av forstadig patologi. Den gjennomsnittlige degenerasjonsgraden av en glandular polyp til kreft er 7-10 år. Men eksperter foretrekker ikke å risikere og utføre operasjonen umiddelbart etter oppdagelsen av polyfose prosesser.

Med langsiktig kurs og aktiv vekst kan polypper føre til følgende komplikasjoner:

  • kronisk forstoppelse;
  • blødning;
  • intestinal obstruksjon;
  • langvarig flatulens;
  • anemi,
  • forstoppelse, diaré;
  • inversjon av tarmen;
  • perforering av tarmveggen;
  • kronisk betennelse i tarmveggene på grunn av skade på svulstens vegger.

For å unngå komplikasjoner, er det nødvendig når de første symptomene på polypper vises i tarmene, kontakt umiddelbart spesialistene for en ytterligere undersøkelse.

Personer med en historie med inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, ugunstig arvelighet, anbefales regelmessige forebyggende undersøkelser av spesialister. Dette vil tillate tidlig behandling å begynne og bli kvitt polypper på mindre traumatiske måter.

Klinisk bilde av polypper

I de fleste pasienter er tegn på polypper fraværende i lang tid, til formasjonen når maksimal størrelse. Nye vekst, klem det omkringliggende vevet, forårsaker lokal iskemi. De forstyrrer forfremmelsen av fecale masser, forårsaker forstoppelse, blødning, smerte og andre tegn på tarmpolypper.

Duodenale polypper vokser asymptomatisk. Smerter opptrer midt i sykdommen, lokalisert i magen, ledsaget av tyngde i magen, kvalme, hyppig belching. I aktiv vekst, kan en polyp lukke lumen i tolvfingertarmen, noe som resulterer i at maten er i magen i lang tid. I en slik tilstand blir smertene akutte, som ligner manifestasjoner av tarmobstruksjon.

Polyps i tynntarm vokser også lenge uten lyse symptomer. Pasienter klager over vanlig flatulens, magesmerter, konstant kvalme. Hvis svulsten er lokalisert i begynnelsen av tynntarmen, oppstår ofte oppkast. Store polypper fører til intestinal vridning, tarmobstruksjon, blødning og andre akutte symptomer som krever øyeblikkelig legehjelp.

Polyp i tykktarmen i lang tid blir ubemerket av pasienten. Det kan dannes på grunn av en annen patologi i fordøyelseskanalen. Polyps i tarmene til denne lokaliseringen er i de fleste tilfeller ledsaget av slim og blod fra anus. Noen måneder før utseendet av karakteristiske kliniske manifestasjoner, opplever pasienter ubehag i tarmområdet, kan fordøyelsessykdommer forekomme i form av alternerende diaré og forstoppelse.

Hvordan oppdage tarmpolypper?

For å oppdage polyfle utvekster på tarmveggene, bruker spesialister følgende undersøkelsesmetoder:

  • koloskopi;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • endoskopisk biopsi;
  • datatomografi;
  • magnetisk resonans avbildning;
  • barium klyster;
  • sigmoidoskopi;
  • histologisk undersøkelse.

For å gjøre en nøyaktig diagnose, bestemme antall og plassering av neoplasm lokalisering, er mer enn en studie nødvendig, men flere samtidig. Hvis spesialistene ikke foreskriver en operasjon enda og velger en ventetaktikk, gjennomføres regelmessige endoskopiske undersøkelser av tarmlumen, hvor du kan vurdere tilstanden til slimhinnene og kvaliteten på behandlingen.

Egenskaper ved behandling

Behandling av polypper i tarmen så tidlig som mulig. Konservativ terapi brukes i preoperativ fase, for å redusere størrelsen på svulster. I de fleste tilfeller er det nødvendig med kirurgi. Konservativ behandling brukes også i nærvær av flere polypper som dekker slimhinner i hele tarmkanalen. Forventende taktikk brukes også til eldre pasienter som har kontraindikasjoner for kirurgisk inngrep.

Blant de vanligste metodene for kirurgisk behandling er følgende:

  • endoskopisk polypektomi;
  • transanal ablation;
  • fjerning av en polyp under kolotomi
  • reseksjon av del eller hele tarmen.

Polyps av endetarm er fjernet ved bruk av endoskopi. Mikrokirurgiske instrumenter settes inn gjennom naturlige åpninger, og under kontroll av optikk utfører en spesialist ekskisjon av svulster. Innsamlede materialer er videre gjenstand for detaljert studie. Hvis spesialister oppdager ondartede celler, vil behandlingen bli supplert med kjemoterapi.

Endoskopisk kirurgi blir ofte kombinert med elektrokoagulasjon av polypropylens basis. Siden operasjonen utføres uten store skader, blir rehabiliteringstiden forkortet. Pasienter tolererer endoskopisk fjerning av polypper godt, mens risikoen for gjentakelse av patologien samtidig som det følger med medisinske anbefalinger og dietten er minimal.

Transanal fjerning av svulster utføres med spesiell saks eller en skalpell, hvorpå slimete vev sutureres. Slike operasjoner brukes om nødvendig for å fjerne polypper nær anus. Ekskisjon utføres under lokalbedøvelse. For kirurgens bekvemmelighet er analkanalen utvidet med et rektalt spekulum.

Koloskopi brukes i nærvær av brede polypper eller polypper lokalisert i sigmoid kolon. Neoplasmaene blir skåret sammen med tilstøtende slimete vev og deretter suturert. Med familiær og diffus polyposis er det ofte nødvendig å resektere hele tykktarmen. Spesialister under operasjonen koble enden av ileum med anus.

For å sikre fravær av tilbakefall etter fjerning av polypen, kan ingen spesialist. Alle fjernet vev underkastes histologisk undersøkelse, i løpet av de første årene etter kirurgisk behandling, gjennomgår pasienter regelmessig profylaktisk diagnostikk.

Det er ikke bare indikert for pasienter med en polypshistorie, men også for alle som har fylt 40 år.

Diffus polyposis

Diffus polyposis er en arvelig patologi, ledsaget av flere lesjoner av hele tykktarmen og tilstøtende deler av fordøyelseskanalen med polypper. Sykdommen er mest vanlig blant slektninger til pasienter med samme patologi. Polyposis fører til utvikling av kolorektal kreft. For å unngå utviklingen av sykdommen er nesten umulig, siden den oppstår som et resultat av en mutasjon i et bestemt gen som er ansvarlig for spredning av slimhinnen i fordøyelseskanalen. Som et resultat av denne feilen vokser epitelial vev raskt med dannelsen av flere polypper.

Pasienter finner oftest om tilstedeværelsen av diffus polyposis under ungdomsårene, når magesmerter, blodig diaré og andre karakteristiske tegn på sykdommen opptrer. Slike pasienter er i ferd med å oppveie seg dårlig, ofte ser utmattet ut. På grunn av kronisk blodtap, utvikler anemi blir huden blek. Proktologen lykkes med å oppdage mange polypper selv under en normal rektal undersøkelse.

Forstørrelsen av polyfose formasjoner forekommer hos de fleste pasienter. Behandlingen er alltid rask, og jo tidligere pasienter søker hjelp, jo lavere er risikoen for tarmkreft. På tidlig stadium er reseksjonen av endetarm og sigmoid-kolon mulig. I dette tilfellet kan sphincteren opprettholdes. Med den brede distribusjonen av polyposis krever bruk av anastomose. Hvis kreft oppdages, utføres en total colectomy med sphincter fjernet og en stomi i bukveggen opprettet.

Polyp diett

Næringens natur påvirker hyppigheten av polypper direkte. Hvis det er lite fiber i kostholdet og mye mat rik på kreftfremkallende stoffer, opprettes gunstige forhold for hyperplasi av slimhinnet, forstoppelse av forstoppelse og skade på epitelet med fekale masser med videre vekst. Ikke bli involvert i belgfrukter, pickles og røkt kjøtt. Disse produktene er i stand til å provosere en inflammatorisk prosess i fordøyelseskanalen.

En streng diett for polypper i tarmen utføres ikke. Det anbefales å forlate alkohol, krydret retter, irriterende slimete. Kostholdet bør være naturlig fiber. Du kan få det fra grønnsaker, frukt, frokostblandinger. Cellulose-lignende svamp renser tarmene og fremmer fecalmasser, og forhindrer utseende av forstoppelse. Maten bør være på en behagelig temperatur - varm, men ikke varm eller kald.

Personer med tarmpolypper anbefales å bruke følgende retter:

  • pureed grøt;
  • supper på magert kjøttboks;
  • ikke-sure frukter, kokte grønnsaker;
  • sjømat;
  • melkesyre drikker, cottage cheese.

Alkohol er kontraindisert i noen form. Godkjenning av alkohol kan forårsake blødning og provosere utviklingen av tarmobstruksjon i store polypper. Det anbefales også å slutte å røyke, som nikotin og tjære inneholder kreftfremkallende stoffer som kan forårsake vevsdegenerasjon.

forebygging

Høy kvalitet forebygging av tarmpolypper bør begynne lenge før deteksjonen. Ingen er immun mot utviklingen av denne sykdommen, og risikoen for utseende kan ikke utelukkes helt. Men etter følgende anbefalinger er det mulig å redusere sannsynligheten for vekst av polypropylformasjoner til et minimum:

  • følg næringsregler, spis så lite som mulig stekt mat som inneholder kreftfremkallende stoffer;
  • øke mengden vegetabilsk fiber i mat, fermentert melk drikker som støtter sunn intestinal mikroflora;
  • nekte sterke alkoholholdige drikkevarer, røyking;
  • Tidlig behandle sykdommer i mage-tarmkanalen, bekjempe kronisk forstoppelse;
  • lede en aktiv livsstil, kontroller vekten din;
  • Ikke nekte forebyggende undersøkelser, etter å ha fylt 40 år, utfører regelmessig tarmdiagnostikk ved hjelp av moderne teknikker.

Når polypper i tarmen skal maten være hyppig. Spis små måltider, men minst hver 2-3 timer. I dette tilfellet vil behandlet mat ikke stagnere i tarmløkkene i lang tid. Spesiell oppmerksomhet mot forebygging av polyposis skal betales til personer som har arvelig predisposisjon til utseendet av polypper.

Vil tradisjonell medisin hjelpe?

Mange mennesker er interessert i om tradisjonell medisin hjelper fra polypper i tarmene? Det bør umiddelbart bemerkes at polypropale utvekster er alvorlige neoplasmer, ofte komplisert av kolorektal kreft. Hvis de adenomatøse polypen eller adenopapillære formasjoner ikke fjernes i tide, kan vevet forstørres i flere år. Derfor bør folkemidlene bare betraktes som et supplement til kirurgiske metoder for fjerning av intestinale neoplasmer. Selv om polypen ikke har tegn på ozlokachestvleniya, kan de oppstå om noen måneder eller år.

Når det gjelder effektiviteten til tradisjonell medisin for polyposis, er det fortsatt tvister i den vitenskapelige verden. Mange leger mener at tradisjonelle metoder bare kan brukes til profylaktiske formål, og polypper bør fjernes umiddelbart før de blir ondartede. Det er opp til deg å bruke tradisjonelle behandlingsmetoder eller ikke.

En av de kjente måtene å håndtere polypper er å bruke en spesiell blanding basert på gresskarfrø, kyllingeblommer og vegetabilsk olje. Du må ta 12 dessertskjeer med gresskarfrø, slip dem i mel, bland med 7 kokte kyllinguler og 2 kopper vegetabilsk olje. Den resulterende blanding må blandes grundig og holdes i 15 minutter i et vannbad. Etter det kan du begynne behandling. Midler tas om morgenen, før måltider, innen en uke. Enkelt dose - 1 ts.

Polypropper av anus fjernes med en blanding av tørrpulver av celandine og borisk vaselin. Tamponger med denne sammensetningen settes inn i anus flere ganger om dagen. Behandle polypper og avkok av humlekegler. Verktøyet brukes i en uke, og deretter ta en kort pause. Når polyposis nyttige bi-produkter. Ta regelmessig naturlig honning, pollen, kongelig gelé. Alle disse produktene har økt biologisk aktivitet, evnen til å aktivere kroppens interne reserver og tune den inn for gjenoppretting.

Polyps i tarmene

Polyps i tarmen er godartet svulstdannelse. Den hviler på beinet eller på en bred base og henger fra tarmveggene inn i lumen. Polyps i tarmene kan oppstå som et resultat av kroniske inflammatoriske prosesser i tarmslimhinnen.

Det er også en teori om at selv i perioden med embryonisk utvikling i noen tilfeller er det et overskudd av embryonisk materiale. Det er han som blir til en slik utdannelse i prosessen med betennelse. Intestinale hyperplastiske polypper er små, som oftest finnes i endetarmen. Slike polypper tilhører ikke neoplastiske formasjoner.

Hamartomatøse polypper i tarmene vokser ut av vanlige vev, hvis deres kombinasjon er uvanlig eller et visst element av vevet utvikler seg uforholdsmessig.

Juvenile tarmpolypper er polypper av hamartomatøs type i tykktarmen.

Adenomatøse polypper i tarmen er en valgfri forløper. Avhengig av hvilken type og størrelse av slike polypper avhenger sannsynligheten for deres degenerasjon etterfølgende. Tubular adenomas har en rosa farge, glatt og tett overflate. For villøse adenomer er det et stort antall grenerignende utvekster på overflaten. I de fleste tilfeller har de en bred base og en myk tekstur. I utgangspunktet er sykdommen asymptomatisk, men i noen tilfeller kan avføringen bli vannaktig, med tilstedeværelse av urenheter av mørkt blod. Villøse adenomer er sterkere mettet med celler, og derfor er det større risiko for degenerasjon. En annen type adenomer er rørformede villøse adenomer. De har elementer av begge typer adenomer. Intestinale polypper av inflammatorisk type vises på grunn av veksten av slimhinnet som en reaksjon på en akutt inflammatorisk prosess. Disse er ikke neoplastiske formasjoner, men såkalte pseudotumorer.

Symptomer på polypper i tarmene

Som regel viser personer med tarmepolypper ikke uttalt symptomer på sykdommen. I villøse adenomer kan avføring inneholde store mengder slim. Blødning kan også forekomme. Hvis polyptene i tarmen er for store, kan de skape en imitasjon av symptomene på partiell tarmobstruksjon, og det vil bli kramper.

Ifølge studier, forekommer kolorektal kreft i 95% av tilfeller av adenomatøse og villøse polypper innen 5-15 år. På grunn av det faktum at sykdommen er uten symptomer, finnes det polypper i tarmen, hovedsakelig under endoskopisk undersøkelse. Men hvis de villøse svulstene vokser til en stor størrelse og når to til tre centimeter, kan pasienten oppleve utslipp av blod og slim, smerter i magen og anus og anal kløe. En person kan ha både forstoppelse og diaré. Hvis villøse svulster når en meget stor størrelse, kan det hende at homeostasen blir betydelig forstyrret på grunn av for mye slimutskillelse. Dette skyldes det store tapet av protein og elektrolytter. På grunn av invaginering kan også polypper i tarmene provosere delvis obstruksjon eller akutt total obstruksjon.

Diagnose av polypper i tarmene

Hvis pasienten klager over tilstedeværelsen av symptomer, som ble diskutert ovenfor, vil spesialisten nødvendigvis foreta en digital undersøkelse av endetarm og sigmoidoskopi. Under den digitale undersøkelsen er et rektalområde på ca 10 cm fra kanten av anus tilgjengelig for inspeksjon. Det er svært viktig å anvende denne diagnostiske metoden på et obligatorisk grunnlag, fordi det er for spesialisten en informativ metode for å identifisere en rekke tilknyttede sykdommer i endetarmen rundt vevet og hos menn å identifisere problemer i prostata.

Før rektoromanoskopi, er det nødvendig å gjennomføre et grundig forberedelse for prosedyren, å sette rensende enemas eller å ha tatt laksativ preparater oralt. Rektoromanoskopi er en metode som gir et bredere bilde: det gir deg mulighet til å finne de fleste formasjonene i tarmen, fordi mer enn halvparten av alle polypper er i endetarm og sigmoid-kolon, det vil si i penetrering av proctoskopet, som kommer inn på 25-30 cm. funnet, bør du nøye undersøke delene av kolon, som ligger over, så vel som magen. Faktisk påvirker polypene ganske ofte forskjellige deler av fordøyelseskanalen. Røntgen- og endoskopiske undersøkelser brukes til videre forskning.

En annen metode, ofte brukt for å detektere polypper, er irrigoskopi. Med den kan du identifisere det meste av polypper, hvis størrelse når 1 cm i diameter. Men små formasjoner er vanskelige å oppdage. På grunn av dette, under inspeksjoner for å forebygge, bør du bruke et koloskop, som lar deg diagnostisere polypper av enhver størrelse.

Behandling av tarmpolypper

For å fjerne polypper i tarmene på et tynt ben, brukes løkke-elektrokoagulasjonsmetoder hovedsakelig under koloskopi. Hvis polypper har en bred base, blir de vanligvis skåret ut. Hvis formen eller størrelsen på polyppene er slik at de ikke kan fjernes ved endoskopi, fjernes de ved å utføre en kirurgisk operasjon. Det samme gjelder for polypper med tegn på malignitet.

Ifølge observasjoner fra en spesialist er polyps synkron, det vil si at det vises samtidig, observeres i 20% av tilfellene, samtidig som asynkrone formasjoner svepes til side i 30% av tilfellene. I lys av dette forutsetter spesialister for å identifisere polypper radiografi med barium, samt komplett koloskopi. Disse metodene kan kombineres og brukes hvert tredje år. Hvert år prøver folk med polypper deres avføring for skjult blod.

Polyps, der regenereringsprosessen har funnet sted, og den såkalte tidlige kreften har oppstått, fjernes ved bruk av endoskopisk teknikk. Men samtidig tar doktoren hensyn til noen funksjoner. Så det er viktig at slike polypper oppfyller følgende egenskaper: de må holdes på beinet, malign degenerasjon blir bare observert på polypropylen, formasjonen blir ikke sprukket av elementene i det venøse eller lymfatiske systemet.

Etter operasjonen bør pasientene hele tiden være på dispensarobservasjon. Hvis godartede polypper ble fjernet i tarmen, bør pasienten undersøkes etter ca. to måneder. Etter dette kreves et besøk til en spesialist hvert halvår. Hvis villøse svulster er fjernet, er det kjedelig å inspisere hver tredje måned. En slik tidsplan er relevant i det første året etter fjerning av polypper, videre inspeksjon utføres en gang i året. Det er viktig å merke seg at etter fjerning av polypper er et tilbakefall av sykdommen mulig.

Forebygging av polypper i tarmene

Det er viktig å huske på at hvis det er slektninger som har blitt diagnostisert med polypper i tarmen, øker risikoen for en slik sykdom fire til fem ganger.

Derfor er det viktig å følge forebyggende tiltak. Så det er veldig viktig å spise sunne matvarer, drikke rikelig med vann og regelmessig spise fiber. Bruk av raffinerte produkter anbefales ikke. Du bør slutte å røyke og forsøke å opprettholde en sunn og aktiv livsstil. Det er også svært viktig å forhindre utseende av forstoppelse, noe som kan provosere inflammatoriske prosesser og som et resultat utviklingen av polypper.

Polyps i tarmene - er det farlig? Symptomer og fjerning av polypper

Polyps er godartede vekst som ligger på slimhinnen og henger ned i lumen. De dannes under feilen i regenerering av epitelet, når nye celler multipliserer med unormal hastighet og danner vekster som dekker tarmveggene med kolonier, opptar et stort område.

Etter hvert som epitelet øker, kan polypper bli skadet av avføring og forårsaker indre blødninger. Storskala pærer kan tette lumen, noe som bidrar til forstoppelse. Systematisk skade på polypper kan forårsake ondartede svulster, derfor er utseendet på polypper ansett som en forstadig tilstand, de må fjernes.

Hva er det

Polyps i tarmene er godartede svulster, ofte lokalisert på indre vegger, som i andre hule organer. Slike utvoksninger dannes fra kjertelepitelet og stikker ut i tarmens lumen, noen ganger hviler de på pedicle, og noen ganger er det fraværende, og så snakker de om polypper på bred basis.

årsaker til

De eksakte årsakene til polypper i tarmen kan ikke spesifiseres. Eksperter gjør bare antagelser ved å analysere pasienthistorien de siste tiårene. Legene legger fram flere hypoteser som forklarer hvorfor polypropale utvekster kan dukke opp på tarmveggene. En av hovedårsakene er en kronisk inflammatorisk prosess i slimhinnens område forbundet med feil diett, smittsomme sykdommer, dårlige vaner, lavt innhold i kostholdet av fiber.

Risikogruppen for dannelse av polypper inkluderer personer som:

  • led traumatiske diagnostiske eller operative prosedyrer på tarmene;
  • Bruk ofte drikkevarer og matvarer som irriterer magesystemet i fordøyelseskanalen.
  • lider av kronisk forstoppelse;
  • engasjert i tung fysisk arbeidskraft;
  • lede en stillesittende livsstil;
  • spis hurtigmat, fett kjøtt, hurtigmatvarer som inneholder kreftfremkallende og konserveringsmidler;
  • misbruke alkoholholdige drikker;
  • har kroniske patologier i mage-tarmkanalen, spesielt smittsom-inflammatorisk natur;
  • få litt fiber sammen med maten.

Formasjoner med høyt onkogen risiko oppstår på grunn av det høye innholdet i diett av animalsk fett, stekt mat som inneholder kreftfremkallende stoffer. På bakgrunn av mangelen på frisk frukt og grønnsaker, er intestinal peristaltikk redusert, innholdet er i lang kontakt med tarmveggene. Kreftfremkallende stoffer fra bearbeidede matvarer absorberes i epitelet, og forårsaker hyperplastiske prosesser i kjertelceller.

klassifisering

Godartede neoplasmer i tarmene har en annen struktur, form, størrelse. Det er også ekte polypper - spredning av genetisk modifiserte mukosale celler og pseudopolyps, bestående av uendrede celler og som oppstår med bivirkninger (for eksempel under en langsiktig lokal inflammatorisk prosess).

Med struktur er det utpekt polypper:

1) Jern (adenom). Består av voksende kjertelvev av tarmens indre fôr, og når 2-3 cm i diameter, tett i konsistens. Slike formasjoner er ikke utsatt for sårdannelse og blødning. Denne typen polyp er mer vanlig og mer sannsynlig å degenerere til kreft.

  • rørformede polypper, som er preget av rosa farge og glatt overflate.
  • villøse - mellomstore nodulære eller krypende langs formasjonens vegger, som er vascularisert, har derfor en rød farge og en tendens til blødning, sårdannelse og nekrose;
  • kjertel villøse;
  • rørformet villøs.

2) Juvenile. Bestå av embryonale vev gjenstår i tarmveggen på grunn av utviklingsfeil. Ofte syke barn under 10 år, flere gutter.

3) Hyperplastisk. Disse er små formasjoner, opp til 5 mm i størrelse, myke i tekstur, i fargen til det omkringliggende stoffet. Hyperplastisk polyp i tarmene er sjelden funnet i en enkelt kopi, ofte er sykdommen flere.

4) Hamartromer. Konglomerater av normalt og endret epitelvev. De antas å vokse på samme måte som det omkringliggende vevet, men mer uorganisert. Incidensen er knyttet til overføring ved arv.

5) lymfoid. Som en del av - overgrodde celler av lymfoid vev. Denne typen er ofte komplisert ved blødning, og hos et barn kan det forårsake intestinal invaginering.

Polyps finnes i skjemaet:

  • nodulær formasjon av tett konsistens;
  • sopp på beinet;
  • lobulære svampe;
  • haug med druer.

Av antall emitter:

  • enkelt;
  • flere - opp til hundrevis, kan plasseres i grupper;
  • diffus - tallet kan nå flere tusen.

De to siste artene er definert som intestinal polyposis, diffus er arvet.

Hva er sannsynligheten for polyp degenerasjon i tarmkreft?

Hvilke polypper kan utvikle seg til ondartet? Disse typer tumorer inkluderer nesten 75% av alle polypper i tarmen, de kalles adenomer eller adenomatøse polypper. På virkemåten av polyp cellene under et mikroskop, kan legemidlet være oppdelt i undergrupper adenom - en kjertel villøse, villøse og kjertel (rørformet). Tubular lesjoner er mindre utsatt for malignitet, når de, som villøse adenomer, ofte fører til onkologisk degenerasjon.

Størrelsen på formasjonen påvirker også om en polyp er truet med malignitet. Hva det er, er risikoen høyere. Når volumveksten overstiger 20 mm, blir trusselen forverret med 20%. På grunn av det faktum at selv de minste polypene vil øke jevnt, må de fjernes umiddelbart etter deteksjonen. Det er noen typer polypper som ikke er truet med malignitet - disse er hyperplastiske, inflammatoriske og hamartomatiske formasjoner.

  1. Etter eliminering av adenomatøs dannelse undersøkes en person regelmessig for nye polypper i tarmen;
  2. Store polypper blir malignt gjenfødt med større grad av sannsynlighet.
  3. Adenomatøse formasjoner er de farligste. De har et høyt potensial for malignitet.
  4. Moderne medisin har spesielle tester for å diagnostisere en arvelig disposisjon til utvikling av tarmkreft. Denne teknikken gjør det mulig å forhindre starten på onkologisk degenerasjon av polypper i tide.
  5. Koloskopi, rektoromanoskopi og sigmoidoskopi er diagnostiske prosedyrer som må utføres regelmessig for personer over 50 som har en farlig arvelighet. Hvis vekst ikke oppdages, så neste gang det anbefales å komme til klinikken etter to år.

symptomer

I begynnelsestapet gir ikke polypper noen symptomer, siden de er små og få. Videre er slike neoplasmer vanskelig å oppdage ved konservative forskningsmetoder, unntatt ved hjelp av koloskopi. Med videre vekst av ikke-ondartede svulster er det fare for skade ved fekalstrømmer.

I dette tilfellet fører skade på integriteten til polypoten til frigjøring av blod eller slim. Blødningen er vanligvis av mindre natur, og det oppdages derfor bare gjennom tester for skjult blod. Eventuelt smertsyndrom på dette tidspunktet mangler eller er så lite uttalt at det ikke tyder på utvikling av polyposis.

Tilstedeværelsen av store polypper i de store og tynne tarmene, tvert imot, kan diagnostiseres av de tilgjengelige symptomene. Pasienten observert:

  1. Vanlig forstoppelse. Fecal masse ut på egenhånd, men sjelden og smertefull, enten ved hjelp av enemas eller avføringsmidler.
  2. Blødning fra anus. Pasienter forveksler ofte dette symptomet med analfissurer, hemorroider og fistel. Blødningen er som regel ledsaget av en stor del av slim.
  3. Utenfor kroppsfølelse. Følelsen oppstår i endetarmen nær anus.
  4. Smertefulle opplevelser. Store polypper forårsaker kramper i tarmområdet (i noen tilfeller forvirret med flatulens). Det kan også oppstå smertefulle opplevelser i underlivet.
  5. Skader. På grunn av forstoppelse oppstår en betennelsesprosess hvor harde fekale masser skader tarmveggen. Ofte oppstår analfissurer, som må behandles med antiseptika og antiinflammatoriske midler. Hvis dette ikke er gjort, kan purulente fistler danne seg.
  6. Diaré. Hyppig tømming med løs avføring. Urenheter i blod, pus og serøs sekresjoner kan være tilstede.
  7. Tap. Hvis svulsten er i endetarmen, kan den falle ut under tarmbevegelser, eller blokkere passasjen av fekale masser rundt sfinkteren. Dette symptomet er også ledsaget av blødning.
  8. Uttømming. Polyps er et mykt vev som vokser på bekostning av ernæring. Det går gjennom sirkulasjonssystemet og lymfatiske strømmer. Pasienten ser ofte økt appetitt, eller omvendt en reduksjon. Symptomer på anemi kan være tilstede: blek hud, sirkler under øynene, svimmelhet, kvalme, hodepine. I noen tilfeller er anemi et klinisk symptom.

Undersøker og foreskriver behandling - koloproktolog. Den viktigste metoden for polyp deteksjon er koloskopi.

Polyps i tarmene - behandling eller fjerning?

Det er ingen konservativ, medisinsk behandling for polypper i tarmene. Noen ganger under endoskopi i endetarm er det mulig å utføre fjerning av polypper i tarmen, hvis de er små og godt plassert. I andre tilfeller er det nødvendig med kirurgi. Hvis polypen er lav i endetarmen, kan den fjernes transanalt.

Når små polypper oppdages under koloskopi, under en endoskopisk prosedyre, kan de fjernes ved hjelp av en elektrode med elektrosløyfe, når beinet av svulsten klemmes med en elektrode. I noen tilfeller kan polyfektomi forårsake perforering av tarmveggen og bli komplisert ved blødning. I alle tilfeller blir fjernet tarmpolypper undersøkt histologisk. Hvis resultatene av histologi gir en positiv konklusjon om forekomsten av kreftceller, ty til reseksjon av denne delen av tarmen.

Følgende typer operasjoner utmerker seg:

  1. Electrocoagulation. Prosedyren utføres ved hjelp av introduksjonen gjennom anus av et operativt koloskop. Gjennom dette verktøyet blir en spesiell sløyfe introdusert i tarmens lumen, som passerer strømmen, som varmes opp til en bestemt temperatur. Den fanger en polyp og kutter den av.
  2. Transanal ekskision. Denne typen operasjon anbefales for pasienter med lokaliseringen av den patologiske formasjonen, ikke dypere enn 10 centimeter fra den analve passasjen. Under operasjonen brukes lokalbedøvelse. Deretter blir analkanalen utvidet med et speil og polypsen blir skåret ut med en saks eller en skalpell, hvorpå suturene påføres slimhinnen.
  3. Transanal reseksjon av endetarm. Det anbefales for personer med presancerøse lesjoner. Dens essens ligger i fjerning av endetarm gjennom anus og fjerning av det berørte området sammen med formasjonene.
  4. Transanal endomyrose excision. Operasjonen utføres gjennom anus ved hjelp av en rektoskop. En endoskopisk sløyfe settes inn gjennom instrumentet, som skjærer av formasjonen. Prosedyren brukes oftest til å fjerne store villøse polypper.
  5. Kolotomiya. Dette er et kirurgisk inngrep som utføres gjennom et abdominal snitt. Gjennom såret trekkes en viss tarme ut med den etterfølgende fjerning av formasjonene. Denne prosedyren utføres med vanskeligheten ved transanalintervensjoner ved hjelp av et proktoskop og andre instrumenter.

Med familiær, diffus polypose, og spesielt når kombinert med svulster av andre vev eller Gardner-syndrom, involverer behandlingen fullstendig reseksjon av tyktarmen, med anus forbundet med slutten av ileum. 1-3 år tilbakefall patologi kan oppstå etter fjerning av store polypper, anbefales det at ett år etter operasjonen, og koloskopi utføre endoskopisk diagnose hvert 5. år. Store og flere polypper, så vel som familiel polyposis, har størst risiko for transformasjon i onkologi.

Til dags dato finnes det ingen forebyggende tiltak som kan forhindre utviklingen av polypper i tarmen. Derfor kan bare rettidig regelmessig diagnose etter 40 år eller med en genetisk følsomhet for tarmkreft bestemme tilstedeværelsen av onkogene polypper i kroppen i de tidlige stadiene av deres utvikling. Ved rettidig deteksjon og fjerning av kreftceller opptrer utvinning i 90% av tilfellene.

Strømregler

Diett av pasienter som gjennomgår operasjon for å eliminere polypper i tarmen, skal være forsiktig og gi minst seks måltider i løpet av dagen. Forbrukte produkter skal inneholde en stor mengde vegetabilske fibre, antioksidanter og vitaminer.

Kontraindikert til bruk:

  • meieriprodukter;
  • noen hermetikk;
  • pickles;
  • røkt kjøtt;
  • stekt og fettretter;
  • raffinerte produkter som inneholder et stort antall smaker og fargestoffer.
  • sjø og hvitkål;
  • gresskar retter;
  • friske gulrøtter, løk, spinat;
  • hvetekim;
  • pureed supper og porridge;
  • alle typer fermenterte melkeprodukter;
  • grønn te;
  • frukt er ikke sure varianter;
  • magert kjøtt, kokt eller kokt i en dobbel kjele.

All mat skal være varm (for varme og kalde retter er skadelig for pasienten). Proteinprodukter bør ikke brukes med stivelse.

Folkemidlene

Behandling med folkemidlene har ikke et vitenskapelig grunnlag og gir ikke det ønskede resultatet til pasienter som nekter å fjerne en svulst.

På Internett mye informasjon om bruk av celandine, chaga, hypericum, og til og med pepperrot med honning, som kan tas muntlig eller i form av enemas. Det er verdt å huske at slik selvmedikasjon er farlig, ikke bare ved tap av tid, men også ved skade på tarmslimhinnen, noe som fører til blødning og øker risikoen for polisk malignitet betydelig.

forebygging

For å redusere risikoen for å utvikle polypper i tarmene, bør visse profylaktiske regler følges, som inkluderer:

  • røykeslutt;
  • aktiv livsstil;
  • rettidig og fullstendig behandling av tarmsykdommer;
  • riktig ernæring;
  • eliminering av forstoppelse;
  • alkoholavvisning;
  • rutinemessig inspeksjon av tarmen 1 hvert tredje år, og oftere om nødvendig.

I tilfelle at en person er i fare for dannelsen av polypper i tarmene, bør han i forveien konsultere legen, velge en individuell skjema for forebyggende undersøkelser av tarmene og finne ut nøyaktig om de aller første symptomene på polypper som han måtte ha. Disse tiltakene vil enten forhindre sykdommen, eller hvis det oppstår, vil bidra til å lykkes med å takle det.

Polyps i tarmene: symptomer og behandling

Polyps er godartede formasjoner som representerer den "kjøttfulle" veksten av vev som stikker ut over organens slimhinne. Ifølge mange kirurger kan polypper i tarmene diagnostiseres hos hver 10 personer i vårt land over 40 år, forutsatt at det er en total undersøkelse av denne aldersgruppen.

Årsaker til polypper i tarmen

Det er ingen enkelt teori som forklarer utseendet av polypper i tarmene. Noen forskere er tilbøyelige til å tro at disse svulstene oppstår som følge av forstyrrelser av regenereringsprosesser på steder hvor tarmveggen blir skadet. Andre anser at årsaken til dannelsen av polypper er unormal under embryonisk utvikling. Det er mange andre meninger om naturen til denne sykdommen.

Faktorer som kan øke sannsynligheten for dannelsen av polypper i tarmene er imidlertid identifisert:

  • mannlig kjønn (hos menn er sykdommen oppdaget oftere enn hos kvinner);
  • genetisk predisposisjon;
  • inaktiv livsstil og fedme;
  • utbredelse i kostholdet av karbohydrater og fettstoffer;
  • vedvarende forstoppelse og dysbiose;
  • divertikulose og tarmkreft.

Symptomer på polypper i tarmene

I de fleste tilfeller manifesterer ikke polypper i tarmene seg, spesielt små, derfor blir patologien ikke diagnostisert i tide og kan ikke helbredes.

Hvis det er polypper i tykktarmen, kan pasienten gjøre følgende klager:

  • smerter i magen;
  • vekslende forstoppelse og diaré;
  • falsk trang til å avfeire (tenesmus);
  • ubehag under avføring
  • utseendet av blod og slim på avføring og mellom perioder med avføring.

I det lille og tolvfingertarmen dannes polypper sjelden, symptomene vises når de når store størrelser. Og dette skyldes det faktum at svulstrene kolliderer tarmlumenet, noe som resulterer i følgende:

  • følelse av fylde i magen;
  • epigastrisk smerte;
  • halsbrann;
  • raping;
  • kvalme, noen ganger til og med oppkast.

Hvis sykdommen ikke er diagnostisert og ikke behandlet, kan utfallet være høyt tarmobstruksjon.

Diagnose av polypper i tarmene

Det er umulig å etablere en diagnose uten spesielle diagnostiske prosedyrer, på grunnlag av klager og laboratorieresultater, kan legen bare anta tilstedeværelse av neoplasmer i tarmen. Proktologer og endoskopi er engasjert i diagnosen av denne sykdommen.

Digital rektal undersøkelse

Dette er den første obligatoriske studien som utføres på en pasient med mistenkte formasjoner i tarmen. Legen føles den nærmeste delen av endetarmen, under studien kan ulike patologier identifiseres som kan være "skyldige" av symptomstart.

Røntgenmetoder

Irrigoskopi er en undersøkelse av tyktarmen som bruker et kontrastmiddel som administreres retrogradely, det vil si ved hjelp av enema gjennom endetarmen. Denne metoden lar deg visualisere egenskapene i strukturen i tyktarmen og identifisere de ulike formasjonene i den (fyllingsfeil). Det er ofte ikke mulig å oppdage små polypper med denne testen.

Hvis du mistenker forekomsten av polypper eller andre feil i de høyere avsnittene, undersøkes barium gjennom tarmene. Pasienten før undersøkelsen bør drikke en løsning med et kontrastmiddel. Etter flere timer blir røntgenstråler tatt, hvor, som kontrastmiddelet passerer, blir forskjellige deler av tarmen visualisert.

Endoskopiske metoder

Rektoromanoskopi er en diagnostisk metode som muliggjør inspeksjon av rektum og distale deler av sigmoid-tykktarmen, ca 20-25 cm opp fra anus. Med hjelp av enheten kan legen:

  • visuelt vurdere tilstanden til tarmslimhinnen
  • undersøke svulster, hvis noen;
  • ta materialet til en etterfølgende biopsi.

Koloskopi er "gullstandarden" ved diagnosen sykdommer i tykktarmen. Denne metoden lar deg undersøke tarmen nesten hele sin lengde (opptil 1,5 m). Med hjelp av et koloskop kan en lege:

  • inspiser slimhinnen, avslørende de minste polyps størrelsen på bare noen få mm;
  • ta biopsi materiale;
  • fjern utdanning.

Behandling av tarmpolypper

Radikal behandling av denne sykdommen er bare mulig ved kirurgi. Det er umulig å bli kvitt polypper ved hjelp av narkotika.

Endoskopisk fjerning av polypper på tykktarvets vegger utføres ved hjelp av et sigmoidoskop eller koloskop. Ofte utføres operasjonen under generell anestesi.

  1. Når polypper oppdages i endetarmen, utføres transanalekspisjonen, de fleste av disse operasjonene utføres ved hjelp av lokalbedøvelse. Utdannelse i denne delen av tarmen anbefales å fjernes, selv om de er små og av godartet natur, siden de ofte er skadet og forårsaker ubehagelige symptomer for pasienten.
  2. Hvis endoskopisk dannelse ikke kan fjernes, blir fjerningen utført gjennom et snitt i tarmveggen, en slik operasjon kalles kolotomi.
  3. I polyposis, når det er mer enn hundre polypper, og de er konsentrert i en del av tarmene, blir det berørte området fjernet, og anastomose påføres mellom endene av tarmene.

Intestinale polypper - er det kreft eller ikke?

Dette spørsmålet oppstår hos mange pasienter der det finnes polypper i tarmen.

Polyps er godartede svulster, de er ikke kreft, men noen av deres arter kan skade seg over tid (bli maligne).

Når polypper oppdages under koloskopi, tas biopsi materiale. Laboratorieforskning gjør det mulig å etablere typen neoplasmer, noe som gjør det mulig å trekke en konklusjon om muligheten for malignitet.

Adenomatøse (glandulære) polypper

Sannsynligheten for malignitet av denne typen polypper er svært høy, i 85% tilfeller 5-15 år etter at deteksjonen av kolorektal kreft er funnet hos pasienter. Jo større størrelsen på slike polypper og jo større deres antall, desto større er sannsynligheten for et ugunstig sykdomsforløp, derfor blir adenomatøse polypper ofte kalt forkreker.

Pasienter som har adenomatøs type polypper i henhold til resultatene av biopsi, anbefales å fjerne dem med påfølgende årlig kontrollkoloskopi. Det er tegn på at folk hvis foreldre var "eiere" av polypper av denne typen (selv om de ikke fikk tyktarmskreft), øker risikoen for denne patologien med 50%.

Også histologisk secrete hyperplastisk, inflammatorisk og hamartomatisk polypper, som ekstremt sjelden gjenfødes i kreft. Små polypropyler med liten størrelse med lav sannsynlighet for malignitet, som ikke forårsaker noen symptomer, blir vanligvis ikke fjernet, og regelmessig undersøkelse anbefales til pasienter.

WHO anbefalinger

Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler at diagnostisk koloskopi utføres på alle personer som har fylt 55 år, og deretter hvert 10. år (i mangel av klager og symptomer som er karakteristiske for polypper i tarmen). Denne anbefalingen skyldes at i mer enn 85% av tilfellene er tyktarmskreft oppdaget hos pasienter over 60 år.

Aldersgrensen for den første studien er redusert til 45 år hvis polyposis eller tarmkreft er blitt identifisert hos en familie av førstegangs slektninger (mor, far, søsken), spesielt i en alder av 45 år.

Ulike land har sine egne standarder for å inkorporere denne prosedyren i den medisinske undersøkelsesplanen. I mange europeiske land anbefales koloskopi å bli utført årlig til alle personer over 45 år, og en fekal okkult blodprøve er også inkludert i eksamensplanen (Gregersens reaksjon).

Hvis det er noen klager som kan indikere forekomsten av denne sykdommen, utføres en koloskopi som angitt av legen, uavhengig av pasientens alder. Hyppige tilfeller av deteksjon av godartede polypper hos barn.

Slike anbefalinger er diktert av skuffende statistikk. I løpet av de siste 30 årene har tykktarmskreft, harbingeren som ofte er polypper i tarmene, kommet til andreplass blant dødsårsakene fra kreft i utviklede land. Videre er sykdommen i overveiende tilfeller diagnostisert allerede i fase III eller IV, når radikal behandling er umulig eller ineffektiv. Dermed er inkluderingen av koloskopi i en undersøkelsesplan for personer over 45 år en av de mest effektive tiltakene for å forebygge tykktarmskreft.

En spesialist snakker om kolonpolypper: