Struktur og funksjon av bukspyttkjertelen

Teoretisk informasjon om bukspyttkjertelens struktur og hovedfunksjoner

De viktigste funksjonene i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen i fordøyelsessystemet er det andre organet etter leveren i betydning og størrelse som to viktige funksjoner er tildelt. Først produserer det to store hormoner, uten hvilken karbohydratmetabolismen vil være uregulert - glukagon og insulin. Dette er den såkalte endokrine eller inkrementale funksjonen til kjertelen. For det andre letter bukspyttkjertelen fordøyelsen av alle matvarer i tolvfingertarmen, dvs. er et eksokrine organ med ekstrakorporeal funksjonalitet.

Jern produserer juice som inneholder proteiner, sporstoffer, elektrolytter og bikarbonater. Når maten kommer inn i tolvfingertarmen, kommer juice også der, som ved amylaser, lipaser og proteaser, de såkalte bukspyttkjertelenzymer, bryter ned matstoffer og fremmer absorpsjonen av tynntarmens vegger.

Bukspyttkjertelen produserer ca 4 liter bukspyttkjertelsaft per dag, som nettopp er synkronisert med mattilførselen til mage og tolvfingertarmen. Den komplekse mekanismen for funksjon av bukspyttkjertelen er gitt av deltakelse av binyrene, parathyroid og skjoldbrusk.

Hormonene som produseres av disse organene, samt hormoner som secretin, pankrozin og gastrin, som er et resultat av aktiviteten til fordøyelseskanaler, forårsaker at bukspyttkjertelen tilpasser seg typen matinntak - avhengig av komponentene som inneholder den, produserer jern nøyaktig de enzymer som kan gi deres maksimale effektive splitting.

Bekkenet i bukspyttkjertelen

Det talende navnet på denne kroppen indikerer beliggenheten i menneskekroppen, nemlig under magen. Imidlertid vil dette postulatet anatomisk være gyldig bare for en person som ligger ned. I en person som står oppreist, er både mage og bukspyttkjertel omtrent på samme nivå. Strukturen av bukspyttkjertelen er tydelig reflektert i figuren.

Anatomisk har orgelet en langstrakt form som har noen likhet med komma. I medisin er betinget oppdeling av kjertelen i tre deler akseptert:

  • Hodet, ikke større enn 35 mm, ved siden av tolvfingertarmen, og ligger på nivået av I-III lumbar vertebra.
  • Kroppen er trekantet i form, med en størrelse på ikke mer enn 25 mm og lokalisert nær lændehvirvelen.
  • Halen, ikke større enn 30 mm i størrelse, uttrykt kegleformet.

Den totale lengden av bukspyttkjertelen i normal tilstand ligger i området 160-230 mm.

Den tykkeste delen av det er hodet. Kroppen og halen blir gradvis innsnevret og slutter ved miltens port. Alle tre deler er kombinert i en beskyttende kapsel - et skall dannet av bindevev.

Lokalisering av bukspyttkjertelen i menneskekroppen

Når det gjelder andre organer, er bukspyttkjertelen plassert på den mest rasjonelle måten og ligger i bukhulen.

Anatomisk går ryggraden bak kjertelen, magen foran, til høyre for den, under og over tolvfingret, til venstre - milt. Abdominal aorta, lymfeknuter og celiac plexus er plassert på baksiden av bukspyttkjertelen. Halen er til høyre for milten, nær venstre nyren og venstre binyrene. Den fettete pose skiller kjertelen fra magen.

Plassen i bukspyttkjertelen i forhold til magen og ryggraden forklarer det faktum at smertsyndromet i den akutte fasen kan reduseres i stillingen av pasienten som sitter og lener seg litt fremover. Figuren viser tydelig at i en slik kroppsstilling er belastningen på bukspyttkjertelen minimal, siden magen, som har skiftet under tyngdekraften, ikke påvirker kjertelen med sin masse.

Histologisk struktur av bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen har en alveolar-rørformet struktur, på grunn av to hovedfunksjoner - å produsere bukspyttkjerteljuice og utskille hormoner. I dette henseende utskilles endokrine kjertelen i kjertelen, ca. 2% av organets masse og eksokrine delen, som er ca. 98%.

Den eksokrine delen er dannet av bukspyttkjertelacini og et komplekst system med ekskresjonskanaler. Akinus består av ca. 10 kegleformede pankreatocytter forbundet med hverandre, så vel som fra sentroacinære celler (epitelceller) av ekskretjonskanalene. Gjennom disse kanalene kommer sekretjonen som produseres av kjertelen først inn i de intralobulære kanaler, deretter inn i interlobulæret, og til slutt, som følge av deres sammenslåing, inn i hovedpankreatisk kanal.

Den endokrine delen av bukspyttkjertelen består av de såkalte Langerans øyene, lokalisert i halen og plassert mellom acini (se figur):

Langerans øyene er bare en samling av celler, hvis diameter er ca. 0,4 mm. Totalt jern inneholder omtrent en million av disse cellene. Langerans øyene er adskilt fra acini ved hjelp av et tynt lag av bindevev, og er bokstavelig talt penetrert av et mylder av kapillærer.

Cellene som danner øyene i Langerans produserer 5 typer hormoner, hvorav 2 arter, glukagon og insulin, produseres bare av bukspyttkjertelen, og spiller en nøkkelrolle i regulering av metabolske prosesser.

Bekkenet i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er en kjertel av blandet sekresjon, noe som betyr at kanalene åpner seg både inn i organhulen og inn i lymfatiske og blodkar. Navnet hennes taler for seg selv, i den bakre posisjonen, er en persons mage faktisk over kjertelen, men det er verdt å være oppmerksom på at hvis en person står i stående stilling, så er magen og jern i samme plan.

Bekkenet i bukspyttkjertelen

Kjertelen har en gråaktig rød farge, ligger tvers i bukhulen, vanligvis varierer størrelsen fra 15 til 25 cm i en sunn person. Hennes vekt er ca. 80-90 g.

En av sine viktigste funksjoner, produksjon av bukspyttkjerteljuice, bidrar sterkt til fordøyelsesprosessen. På grunn av de mange enzymene i juice utfører jern den såkalte lyseringsfunksjonen for proteiner, fett og karbohydrater. Enkelt sagt er bukspyttkjerteljuice en av de beste hjelpemennene under matfordøyelsen.

Kjertelen er en struktur av tre deler: hodet, kroppen og halen.

Den første er rettet mot duodenalbuen. Kroppen på kjertelen er tilstøtende til magen og har utseende av et trekantet prisme. Halen ligger svært nær milten. Også tilordne nakken i bukspyttkjertelen - dette er den tynne delen som ligger mellom kroppen og hodet på kjertelen.

Å være en kjertel av blandet sekresjon, utfører bukspyttkjertelen 2 funksjoner: endokrine og eksokrine.

Eksokrine del

Den eksokrine kjertelen har stor effekt på menneskelig fordøyelse. Åpning av kanalene i tolvfingertarmen fjerner kjertelen enzymer i det, slik som trypsin og chymotrypsin, lipase og amylase, som bidrar til å fordøye fett, proteiner, karbohydrater.

Du bør også merke seg at bukspyttkjertelen begynner å produsere enzymer først etter at maten kommer inn i magen, og etter et veldig lite intervall, blir pankreas enzymer sammen med bukspyttkjerteljuice utskilt i duodenumkanaler i stort antall.

Det er verdt å merke seg at på grunn av sin søsterposisjon med tolvfingre, galleblære og mage, kan bukspyttkjertelen bli komplisert med forekomst av problemer i disse organene.

Endokrine del

Den endokrine delen utskiller hormoner i humant blod. Utfør denne rollen i menneskekroppen, de såkalte øyer Langerhans. Selv om antallet av disse cellene er svært liten, utgjør de kun 2% av den samlede massen av kjertelen. Men det er rett og slett umulig å overvurdere deres betydning for den normale funksjonen av menneskekroppen.

De viktigste hormonene utskilt av øyene Langerhans er insulin og glukagon, som utfører motsatte funksjoner. Rollen av disse hormonene er å opprettholde normalt blodsukker i mennesker.

Insulin produseres når sukker er overskudd. På grunn av sin spesifikke virkning på blodkarene øker det klaring i veggene i kapillærene, og stoffskiftet i cellen øker absorpsjonen av karbohydrater ved cellen, sukkernivået faller til normalt.

Med en utilstrekkelig mengde sukker utskiller bukspyttkjertelen glukagon. Denne såkalte insulinantagonisten utfører reverserte handlinger i forhold til blodkar og celle metabolisme.

Blodforsyning

Blodet kommer inn i bukspyttkjertelen fra øvre og nedre bukspyttkjertel-duodenalarterien. Og fra bukspyttkjertelen går blod inn i portalvenen, hvor hormonene i kjertelen kommer inn.

Gland funksjoner

På grunn av det faktum at lumen i kjertelen åpner inn i systemet med indre organer og inn i blodkarene, utfører pankreasen viktige funksjoner for å opprettholde normal cellulær metabolisme og homeostase i kroppen.

Konsekvenser av dårlig kjertelfunksjon

Med en slik global innvirkning på menneskekroppen står vi overfor spørsmålet: Hva vil skje hvis det oppstår feil i bukspyttkjertelen?

Selv om strukturen i bukspyttkjertelen ikke er så innviklet, fører feilfunksjonen til hver del av kjertelen til katastrofale resultater.

Hvis det er en funksjonsfeil i det endogene arbeidet i kjertelen, vil menneskekroppen oppleve en tilstand av enten hypoglykemi, overdreven insulinsekresjon eller hyperglykemi, i fravær av insulinsekresjon eller overdreven utskillelse av glukagon.

En lidelse i eksokrin aktivitet fører til dårlig eller utilstrekkelig fordøyelse av mat, noe som igjen fører til diaré, kvalme og magesmerter.

Bukspyttkjertel Struktur: Anatomi

Bukspyttkjertelen, dens formål i menneskekroppen, hvilke egenskaper av strukturen, anatomien og funksjonene i bukspyttkjertelen vi vurderer i detalj i vår gjennomgang.

Bukspyttkjertelen er et organ i bukhulen, den største kjertelen i kroppen. Det refererer til kjertlene av blandet sekresjon. Spørsmålet er hva produserer bukspyttkjertelen? Kroppen utskiller bukspyttkjerteljuice, rik på enzymer og hormoner som er ansvarlige for karbohydrat-proteinmetabolisme.

Anatomi av den menneskelige bukspyttkjertelen.

Strukturen av den menneskelige bukspyttkjertelen er representert av et lobed, kommaformet, grå-rosa organ. Den ligger bak og litt til venstre for magen. Hvis en person blir satt på ryggen, vil dette organet ligge under magen, på grunnlag av dette, navnet "bukspyttkjertelen" dukket opp. Fordel kroppen, hodet og halen av bukspyttkjertelen.

Bukspyttkjertelen er den delen av et organ som knytter seg direkte til tolvfingertarmen. På grensen til kropp og hode er det et hakk hvor portalen vender. Legemet i bukspyttkjertelen har form av et trekantet prisme. Den fremre delen er rettet mot magen bakvegg og litt oppover. Tilbake - til ryggraden, er det i kontakt med den dårligere vena cava, abdominal aorta, celiac plexus. Den nedre overflaten er rettet nedover og litt fremover, som ligger litt under mesenterien av tykktarmen.

Halen på kjertelen har en pæreform, løper til mylens port.

Gjennom kjertelen går Virunga-kanalen, som strømmer inn i tolvfingertarmen.

Egenskaper av strukturen i bukspyttkjertelen.

Bukspyttkjertelen er godt forsynt med blod, det er næret på samme tid av flere kilder. Grenene til de øvre og nedre pankreatoduodenale arteriene passer for hodet, kroppen og halen blir matet fra grenene til miltarteren.

Utløpet av blod oppstår gjennom pankreatoduodenalvenen, som er en del av portalensveinsystemet.

Innervering av bukspyttkjertelen.

På den delen av det parasympatiske nervesystemet inntar kjertelen vagusnerven, den sympatiske nerveplexusen.

Histologisk struktur av den menneskelige bukspyttkjertelen.

I sin struktur er bukspyttkjertelen et ganske komplisert alveolar-rørformet organ. Hovedstoffet som utgjør kjertelen, er delt inn i små lobuler. Mellom lobula er det fartøy, nerver og små kanaler som samler hemmeligheten og leverer den til hovedkanalen. Ifølge strukturen i bukspyttkjertelen kan deles i to deler: endokrine og eksokrine

Den delen av bukspyttkjertelen som er ansvarlig for den eksokrine funksjonen består av acini, som ligger i lobulene. Fra acini i treformen forlater kanalene: den intralobulære strømmen inn i interlobulæret, deretter inn i hovedpankreatisk kanal, som åpner inn i lumen i tolvfingertarmen.

For den endokrine funksjonen av øyene Langerhans. Vanligvis har de en sfærisk form, bestående av insulin. Avhengig av funksjon og morfologiske evner, er insulocytter delt inn i β-celler, a-celler, Δ-celler, D-celler, PP-celler.

Funksjonene i bukspyttkjertelen.

Den funksjonelle evnen til bukspyttkjertelen er delt inn i to grupper:

  1. Eksokrine evner er i tildeling av bukspyttkjerteljuice, rik på enzymer involvert i fordøyelsen av mat. De viktigste enzymene som bukspyttkjertelen produserer er amylase, lipase, trypsin og chymotrypsin. De sistnevnte to blir aktivert i tolvfingertarmen ved hjelp av enterokinase.
  2. Endokrine evner er sekresjonen av hormoner involvert i karbohydratmetabolismen. De viktigste hormonene som bukspyttkjertelen utskiller, er insulin og glukagon. Disse to hormonene er helt motsatt i sin handling. Også bukspyttkjertelen produserer et neuropeptidhormon, et pankreas polypeptid og somatostatin.

Sykdommer i bukspyttkjertelen.

Blant sykdommene i bukspyttkjertelen kan identifiseres:

  • Akutt pankreatitt. Årsaken til denne sykdommen er overstimulering av sekretorisk funksjon av kjertelen med obturering av ampullen av duodenal papilla. Bukspyttkjerteljuice utskilles, men utløpet til tolvfingertarm er ødelagt, enzymer begynner å fordøye kjertelen selv. Parankymen i bukspyttkjertelen øker, begynner å legge press på kapselen. Da dette organet er godt innervert og forsynt med blod, utvikler betennelse med lynhastighet og samtidig er smertsyndromet sterkt uttalt. Pasienten opplever alvorlig epigastrisk smerte, ofte med en helvedesild. Hvis du ikke søker hjelp i tide, kan bukspyttkjertelekrose med peritonitt utvikle seg. Årsaken til akutt pankreatitt kan være alkoholforgiftning, bruk av skadelig mat, tilstedeværelse av en pasient med kolelithiasis.
  • Kronisk pankreatitt.Det finnes flere former for kronisk pankreatitt:

-primær, årsaken kan være bruk av alkohol, narkotika, dårlig kosthold, metabolske forstyrrelser i kroppen;

- sekundær, forekommer på grunnlag av andre sykdommer i kroppen;

- posttraumatisk pankreatitt, oppstår ved skader eller etter endoskopiske undersøkelser.

Manifesterer kronisk pankreatitt med bukspyttkjertelinsuffisiens for å utsette enzymer. En ultralyd vil vise en endring i strukturen i bukspyttkjertelen, sklerose i kanalene og dannelse av steiner i dem (kalkulær pankreatitt) er mulig. Konsekvenser av kronisk pankreatitt kan være en forstyrrelse av alle systemer, dette er direkte relatert til fordøyelsessystemet og endokrine systemer.

  • Bukspyttkjertelcyster kan være medfødt og oppkjøpt. Årsaken til overtagne cyster er skader, akutt og kronisk pankreatitt. Separat kan du velge parasittiske cyster, årsaken til forekomsten er i de fleste tilfeller echinokokkinfeksjon.
  • Bukspyttkjertelumor de er delt inn i hormonelt aktive og hormonelt inaktive. Ved hormon - aktiv er glukoganom, insulin og gastrinomu. Disse svulstene er svært vanskelig å diagnostisere, de blir ofte oppdaget når det skjer en comorbid sykdom (diabetes mellitus). Ved hormonelt inaktiv inngår kreft i bukspyttkjertelen. Denne svulsten kan forårsake ubehag i den epigastriske regionen, dyspeptiske lidelser, et skarpt vekttap. Hvis svulsten befinner seg i bukspyttkjertelen, kan pasienten ha obstruktiv gulsott. Behandling av svulster bare kirurgisk.

Forebygging av sykdommer i bukspyttkjertelen.

For å forebygge onkologiske sykdommer er en person ikke sterk, har forskere ennå ikke funnet en slik metode. Men forebygging av inflammatoriske sykdommer er mulig for alle. Forebyggende tiltak er riktig, fullbalansert kosthold, ikke drikk alkohol, unngå stressende situasjoner, hold deg til riktig søvnmønster og ernæring.

Struktur og funksjon av bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen, p.j.) er den største fordøyelseskjertelen som har en endokrin (intrasekretorisk) og eksokrine (eksokrine) funksjon. Bukspyttkjertelen er involvert i fordøyelsen, regulerer protein, fett og karbohydrat metabolisme.

Bukspyttkjertel struktur

PJ har en lengde på 12-14 cm, en tykkelse på 2-3 cm, en bredde på 9 cm, en masse på 70-80 g. Den endokrine del er 1-2% av organets totale masse. PJ ligger i bukhinnen bak magen ved punktet på 1 og 11 lumbale vertebrae, som ligger nær navlestangen og i venstre hypokondrium.

Bak p. Membranen er plassert, portalvenen, under er de mesenteriske karene som kommer inn i tynntarmen. På øvre kant av kroppen er bukspyttkjertel-milt lymfoid noder og milt fartøy. Rundt hodet er tolvfingertarmen.

I kjertelen er det følgende deler:

  • Hodet - har formen av en krok, plassert på nivået av 1-3 lumbal vertebrae. Hodet dekker nedstigende del av tynntarmen fra 3 sider, bak er vena cava foran - tverrgående tykktarm;
  • Kroppen, som har en trekantet form (en type trekant, har 3 overflater - forreste, bakre og nedre), ligger på nivået av 1 lumbels vertebra. På frontalt (fremre) plan er det en omental tuberkel, bak er aorta med begynnelsen av den overordnede mesenteriske arterien og det mesenteriske segmentet av celiac plexus;
  • Halen, av flatt form, er lokalisert på nivået mellom 11-12 thoraxvirvler, stiger til miltporten, bak er den høyeste polen på høyre nyre og den rette binyrene.

Jernet er dekket med en tynn bindekapsel, består av lobuler som har en alveolær-rørformet struktur (strukturen består av et rør og en boble), en gråaktig-rosa farge. Den bukspyttkjertelske øya Langerhans er lokalisert i løs bindevev. Øyene produserer insulinhormoner, og glukagon, de er ansvarlige for innholdet av glukose i blodet (insulin reduserer, glukagon øker).

Excretory kanaler danner bukspyttkjertelen, som stammer fra midten av halen, strømmer inn i den nedadgående delen av tolvfingertarmen. Blodforsyningen utføres av de fremre og bakre grenene av øvre og nedre pankreato-duodenale arterier og de korte grenene til miltartarien.

Lymfeekspresjon forekommer i lymfekjertene i bukspyttkjertelen. Innerveringen (forsyning av nervefibre) av et organ utføres av grenene til vagusnerven.

Eksokrine del

Utskillelsesdelen består av ekskresjonskanaler, som strekker seg inn i tolvfingertarmen. Kjertelens funksjon er produksjonen (produksjon) av fordøyelsessaft, som inneholder de nødvendige enzymene for behandling av innkommende mat.

Hoved enzymer:

  • Lipase - påvirker triglyserider (en type fett);
  • Nukleaser - Fremmer splittelsen av nukleinsyrer (RNA, DNA);
  • Amylase, - påvirker stivelse, glykogen, er involvert i karbohydratmetabolisme;
  • Steapsin - påvirker fettforbindelsene;
  • Proteaser: karboxypeptidase, elastase, chymotrypsin, trypsin - bryte ned mat, tette proteiner.

Endokrine del

Den intrasecretory delen består av bukspyttkjertel øyer (Langerhans), der syntese av vitale hormoner finner sted. I tillegg til insulin og glukagon, produserer gastrin, C-peptid (involvert i karbohydratmetabolisme), somatostatin (forhindrer utskillelsen av gastrin, noe som øker produksjonen av fordøyelsessaft), pankreas polypeptid.

Endokrine celler er delt inn i 4 typer:

  • Og - alfa-celler, mengden 15-20%, produserer (syntetiserer) glukagon;
  • B - beta celler, 65 til 80%, produserer insulin;
  • D - delta celler, utgjør 5 - 10%, produserer somatostatin;
  • F - PP celler, utgjør en liten mengde, produserer et pankreasepeptid (stimulerer produksjonen av magesaft).

Bukspyttkjertelen Funksjoner

Bukspyttkjertelen utfører følgende funksjoner i kroppen:

  • Splitting mat massene;
  • Regulering av blodsukker nivåer;
  • Fordøyelsessaftproduksjon.

Endringer og sykdommer i bukspyttkjertelen:

Utviklingsfunksjoner

Det rudimentære organet dannes i uke 3 av embryonisk utvikling. Nyfødte p.zh. liten i størrelse, veier 2-3 gram, 4-5 cm lang. Kjertelen ligger høyere enn den for en voksen - ved projeksjonen av den siste thoraciske vertebraen, ikke tett festet til den bakre veggen av bukhinnen, mobil.

Ved slutten av de første 12 månedene av livet, kjertel topografi ligner på voksne anatomiske funksjoner. Ved en alder av 3 er massen av kroppen 20 g., I 10-12 år - 30 g. Den typen som er karakteristisk for en voksen organisme, kjøper kroppen etter 5-6 år av livet.

Human bukspyttkjertel struktur

Bukspyttkjertelen, anatomien og fysiologien som alle burde vite, er aktivt involvert i organismens liv. Det er det nest største jern i kroppen etter leveren. Ligger i bukhulen mellom magen og den øvre delen av tynntarmen. Kroppen er direkte involvert i fordøyelsen. Hovedfunksjonen er produksjon av enzymer som bidrar til bearbeiding av mat. I tillegg er jern en del av det endokrine systemet, som produserer hormoner involvert i metabolismen av karbohydrater.

Orgelet vises på den femte uka med graviditet og fullfører sin utvikling med 6 år. I ungdomsårene og i middelalderen er orgel preget av en homogen og finkornet struktur, som bestemmes av ultralydsundersøkelse.

Bekkenet i bukspyttkjertelen

Anatomi i bukspyttkjertelen inkluderer følgende egenskaper. Den omtrentlige vekten av et organ er 100 g, og lengden er opptil 15 cm. I forskjellige patologier kan størrelsen på orgelet variere. Når det oppstår betennelse (pankreatitt), øker størrelsen vanligvis, mens jernatrofi reduseres.

Kroppen er vanligvis delt inn i 3 deler: hode, kropp og hale.

Den første ligger i nærheten av tolvfingertarmen. Halen ligger ved siden av milten, den er høyere enn hodet og kroppen.

Hos voksne er den øvre grensen på kjertelen 8-10 cm over navlen. Hos barn er orgelet høyere, med alderen faller det.

Behandlingen av bukspyttkjertelen er kompleks, da den deltar i to forskjellige organsystemer.

Ytre kappen består av et tett lag av bindevev som utfører en beskyttende funksjon.

Bukspyttkjertelen ligger dypt i det retroperitoneale hulrommet. På grunn av den anatomiske beliggenheten er den godt dekket av skade. Foran er det beskyttet av mage og indre organer, og bak av muskler og ryggraden. Å vite egenskapene til organets plassering i menneskekroppen, er det mulig å diagnostisere pankreatitt eller andre lidelser med stor grad av selvtillit. Siden kjeftens hale ligger nærmere milten, vil smerten ved nedsatt funksjonalitet ikke bare bli følt i den epigastriske regionen, men gir også i høyre eller venstre hypokondrium (i noen tilfeller i ryggen).

Bukspyttkjertelen har funksjoner: stoffet består av et stort antall segmenter (acini), delt med partisjoner. Mellom acini er øyer av Langerhans, som er organets strukturelle enheter. Disse områdene er ansvarlige for produksjonen av endokrine hormoner. Akinus består av 8-12 kegleformede celler tett ved siden av hverandre, mellom hvilke kanaler er plassert for sekresjon.

Blodforsyningsorgan

For å sikre full drift av jern har et komplekst blodforsyningssystem, da dets anatomi er komplekst og krever flere funksjoner.

Den øvre pankreatoduodenal arterien og grenene til leverarterien forsyner blod til forsiden av hodet, mens den bakre regionen vaskes av den nedre arterien.

Kroppen og halen blir forsynt med blod av grenene av miltkärlen, som er delt inn i kroppen i et stort antall kapillærer.

Utløpet av søppelblod er gitt av de øvre og nedre pankteroduodenale årene.

Fordøyelsesfunksjon

Den felles kanalen i kjertelen kommer inn i kaviteten i tolvfingertarmen. Den har en begynnelse i halen, og i hodet forbinder den med kanalen av galleblæren.

Legemets rolle i fordøyelsen er sikret ved produksjon og frigjøring i fordøyelseskanalen til slike fordøyelsesenzymer som:

  • lipase - bryter ned fett til fettsyrer og glyserin;
  • amylase - omdanner komplekse karbohydrater til glukose, som kommer inn i blodet og gir kroppens energi;
  • trypsin - bryter ned proteiner til enkle aminosyrer;
  • Chemotrypsin - utfører samme funksjon som trypsin.

Oppgaven av enzymer - sammenbrudd av fett, karbohydrater og proteiner i enkle stoffer og hjelpe kroppen i assimileringen. Hemmeligheten har en alkalisk reaksjon og nøytraliserer syren som maten ble utsatt for for behandling i magen. I tilfelle av patologi (for eksempel pankreatitt) overlapper kjertelkanalene, hemmeligheten slutter å strømme inn i tolvfingertarmen. Fett penetrerer tarmene i sin opprinnelige form, og hemmeligheten stagnerer i kanalen og begynner å fordøye kroppens vev, noe som resulterer i nekrose og en stor mengde toksiner.

Endokrine organfunksjon.

Som nevnt, er ca. 2% av kjertelens masse okkupert av celler som kalles øyer av Langerhans. De produserer hormoner som regulerer metabolismen av karbohydrater og fettstoffer.

Hormoner som produserer øyer av Langerhans:

  • insulin, som er ansvarlig for glukose som kommer inn i cellene;
  • glukagon, som er ansvarlig for mengden glukose i blodet;
  • somatostatin, som om nødvendig stopper produksjonen av enzymer og hormoner.

I løpet av dagen produserer folk opptil 1,5 liter sekresjon.

bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertel (latinsk bukspyttkjertel) er et endokrine organ med blandet sekresjon som utfører fordøyelses- og sukkerregulerende funksjoner i menneskekroppen. Filogenetisk er det en av de eldgamle kjertlene. For første gang vises rudiments i lampreys, i amfibier kan man allerede finne en multilobbet bukspyttkjertel. Separat formasjon av kroppen er representert i fugler og reptiler. Hos mennesker er det et isolert organ som har en klar oppdeling i segmenter. Dens struktur menneskelig bukspyttkjertel adskiller seg fra dyr.

Anatomisk struktur

Bukspyttkjertelen består av tre seksjoner: hode, kropp, hale. Det er ingen klare grenser mellom avdelinger, oppdeling foregår basert på lokaliseringen av nærliggende formasjoner i forhold til selve orgelet. Hver avdeling består av 3-4 aksjer, som igjen er delt inn i segmenter. Hvert segment har sin egen ekskretjonskanal, som strømmer inn i interlobulær. Sistnevnte forener i egenkapitalen. Sammen danner lobar en vanlig bukspyttkjertelkanal.

Åpningen av den vanlige kanalvarianten:

  • I løpet av felleskanalen kombineres med koledokus, som danner den vanlige gallekanalen, åpner et hull på toppen av duodenal papilla. Dette er det hyppigste alternativet.
  • Hvis kanalen ikke forener med koledok, åpnes den med en separat åpning øverst i duodenal papilla.
  • Labbkanaler kan ikke forene seg i en felles fra fødselen, deres struktur er forskjellig fra hverandre. I dette tilfellet er en av dem kombinert med koledokus, og den andre åpnes med en uavhengig åpning, kalt tilbehøret i bukspyttkjertelen.

Plassering og fremspring på kroppens overflate

Orgelet er lokalisert retroperitonealt, i den øvre delen av retroperitonealområdet. Bukspyttkjertelen er pålitelig beskyttet mot skader og andre skader, da den er dekket foran fremre bukvegg og bukorganer. Og bak den er ryggraden i ryggraden og kraftige muskler i ryggen og midjen.

På fremre bukvegg projiseres bukspyttkjertelen som følger:

  • Hodet - i venstre underfeltområde;
  • Kroppen er i den epigastriske regionen;
  • Hale - i riktig hypokondrium.

For å avgjøre hvor bukspyttkjertelen befinner seg, er det nok å måle avstanden mellom navlen og enden av brystbenet. Hovedmassen ligger midt i denne avstanden. Den nedre kanten ligger 5-6 cm over navlen, den øvre kanten er 9-10 cm enda høyere.

Kunnskap om projeksjonsområder hjelper pasienten til å avgjøre hvor bukspyttkjertelen gjør vondt. Med sin betennelse er smerten lokalisert hovedsakelig i den epigastriske regionen, men kan gi i høyre og venstre hypokondrium. I alvorlige tilfeller påvirker smerten hele øvre etasje i den fremre bukveggen.

skeletopy

Kjertelen er plassert på nivået av den første lumbale vertebraen, som om den bøyer seg rundt den. Mulig høy og lav pankreasplassering. Høyt - på nivået til den siste thoraciske vertebra, lavt - på nivået av den andre lumbale og under.

syntopy

Syntopy er plasseringen av et organ i forhold til andre formasjoner. Kjertelen er lokalisert i retroperitonealt vev dypt i magen.

På grunn av de anatomiske egenskapene har bukspyttkjertelen et nært samspill med tolvfingertarmen, aorta, vanlig galdekanal, overlegen og dårligere vena cava, øvre ledd i abdominal aorta (overlegen mesenterisk og milt). Også bukspyttkjertelen interagerer med magen, venstre nyre og binyrene, milt.

Det er viktig! Slike nærhet til mange indre organer skaper risikoen for å spre den patologiske prosessen fra ett organ til et annet. Når betennelse i noen av de ovennevnte enhetene, kan den smittsomme prosessen spre seg til bukspyttkjertelen og omvendt.

Hodet dekker helt buen i tolvfingertarmen, og her åpnes også den vanlige gallekanalen. Anterior til hodet er tilstøtende tverrgående tykktarm og overlegen mesenterisk arterie. Bak - lavere vena cava og portalårer, nyrefartøy.

Kroppen og halen foran er dekket med mage. Aorta og dets grener, dårligere vena cava, nerve plexus er tilstøtende. Halen kan komme i kontakt med mesenterisk og miltartarien, så vel som med den øvre polen i nyrene og binyrene. I de fleste tilfeller er halen dekket av fettvev fra alle sider, spesielt hos overvektige personer.

Det er viktig!

Histologisk og mikroskopisk struktur

Hvis du ser på delen under forstørrelse, kan du se at kjertelvevet (parenchyma) består av to elementer: celler og stroma (områder av bindevev). Stroma inneholder blodkar og ekskretjonskanaler. Den kommuniserer mellom lobulene og bidrar til slutten av hemmeligheten.

Når det gjelder cellene, er de 2 typer:

  1. Endokrine - utsöndre hormoner direkte i tilstøtende kar, utfører en intrasekretorisk funksjon. Cellene er sammenkoblet i flere grupper (øyer av Langerhans). Disse bukspyttkjertelen inneholder fire typer celler, som hver sin syntetiserer sitt eget hormon.
  2. Eksokrin (sekretorisk) - syntetiser og secern fordøyelsesenzymer, og derved utføre eksokrine funksjoner. Inne i hver celle er det granulat fylt med biologisk aktive stoffer. Celler samles i terminal acini, som hver har sin egen ekskretjonskanal. Deres struktur er slik at de senere smelter sammen i en felles kanal, hvor endestykket åpner på toppen av duodenal papilla.

fysiologi

Når mat kommer inn i magehulen og under den etterfølgende evakueringen i tynntarmen, begynner bukspyttkjertelen å aktivt secretere fordøyelsesenzymer. Disse metabolittene produseres i utgangspunktet i en inaktiv form, da de er aktive metabolitter som kan fordøye sitt eget vev. En gang i tarmluften blir de aktivert, hvorpå abdominaltrinnet i fordøyelsen av mat begynner.

Enzymer for intrakavitær fordøyelse av mat:

  1. Trypsin.
  2. Chymotrypsin.
  3. Karboksypeptidase.
  4. Elastase.
  5. Lipase.
  6. Amylase.

Etter at fordøyelsen er fullført, absorberes de fordøyede næringsstoffene i blodet. Normalt, som svar på en økning i blodsukker, vil bukspyttkjertelen reagere øyeblikkelig ved frigjøring av hormoninsulin.

Insulin er det eneste sukkerreduserende hormonet i kroppen vår. Dette er et peptid, hvis struktur er en kjede av aminosyrer. Insulin produseres i en inaktiv form. En gang i blodet gjennomgår insulin flere biokjemiske reaksjoner, hvoretter den begynner å utføre sin funksjon aktivt: å utnytte glukose og andre enkle sukkerarter fra blodet inn i vevceller. Med betennelse og andre patologier, reduseres insulinproduksjonen, forekommer hyperglykemi, og deretter insulinberettig diabetes mellitus.

Et annet hormon er glukagon. Rytmen av sekresjonen er ensformig gjennom hele dagen. Glukagon frigir glukose fra komplekse forbindelser, noe som øker blodsukkeret.

Funksjoner og rolle i stoffskiftet

Bukspyttkjertelen er et organ i det endokrine systemet som tilhører kjertlene i blandet sekresjon. Det utfører ekskretjonsfunksjoner (produksjon av fordøyelsesenzymer i tynntarmenes hule) og intrasekretorisk (syntese av sukkerregulerende hormoner i blodet). Spiller en viktig rolle i vår levebrød, utfører bukspyttkjertelen:

  • Fordøyelsesfunksjon - deltakelse i fordøyelsen av mat, oppdeling av næringsstoffer i enkle forbindelser.
  • Enzymatisk funksjon - produksjon og frigjøring av trypsin, chymotrypsin, karboxypeptidase, lipase, elastase, amylase.
  • Hormonal funksjon - kontinuerlig utskillelse av insulin og glukagon i blodet.

Rollen som individuelle enzymer

Trypsin. Den er tildelt i utgangspunktet i form av en proferanse. Aktivert i tynntarmens hulrom. Etter aktivering begynner å aktivere andre fordøyelsesenzymer. Trypsin kløver peptider til aminosyrer, stimulerer magefordøyelsen av mat.

Lipase. Bryter ned fett til fettsyremonoomerer. Det utskilles i form av proenzym, aktivert av virkning av galle og gallsyrer. Deltar i assimilering av fettløselige vitaminer. Nivået av lipase bestemmes av betennelse og andre patologier.

Amylase. En markør for celleskader i bukspyttkjertelen, et organspesifikt enzym. Nivået på amylase bestemmes i de første timene i blodet av alle pasienter med mistanke om betennelse i bukspyttkjertelen. Amylase bryter ned komplekse karbohydrater til enkle, bidrar til absorbsjon av glukose.

Elastase. Organ-spesifikt enzym, som indikerer celleskader. Elastasefunksjonen er å delta i sammenbrudd av kostfiber og kollagen.

Betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt)

Hyppig patologi blant den voksne befolkningen, der det er en inflammatorisk lesjon av stroma og bukspyttkjertelparenchyma, ledsaget av alvorlige kliniske symptomer, smerte og brudd på organets struktur og funksjon.

Som bukspyttkjertelen og andre symptomer på betennelse karakteristisk for pankreatitt gjør vondt:

  1. Helvedesmerter utstråler til høyre eller venstre hypokondrium. Mindre vanlige tar smerten opp hele øvre etasje i bukhulen. Ringenes natur av smerten skyldes nærheten til den overlegne mesenteriske nerveplexusen. På grunn av sin struktur fører irritasjon av et enkelt nerveområde til spredning av en nerveimpuls til alle nerverne i nerver. Smerte som en bøyle komprimerer den øvre buken. Smerte oppstår etter et tungt måltid eller etter fett.
  2. Dyspeptiske lidelser: kvalme, oppkast, løs avføring (diaré) med fett. Det kan være en nedgang i appetitt, oppblåsthet, rommelse.
  3. Symptomer på rusmidler: hodepine, svakhet, svimmelhet. I den akutte prosessen observeres subfebril kroppstemperatur. Febrilfeber for pankreatitt er ikke typisk.

Disse tegnene er karakteristiske for den edematøse (innledende) form for betennelse. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, påvirker betennelsen dypere og dypere deler av vevet, noe som til slutt fører til nekrose og nekrose av individuelle lobes, forstyrrelse av strukturen og funksjonene til orgelet. Klinikken i en slik tilstand er lys, pasienten trenger øyeblikkelig medisinsk behandling. Dette skyldes at smerten er mer uttalt, pasienten rusker om og kan ikke finne en komfortabel stilling for seg selv.

Hvordan identifisere betennelse i bukspyttkjertelen

For å avsløre en eller annen patologi i bukspyttkjertelen, inkludert betennelse, er ikke et symptom på smerte nok. Tilordnet laboratoriet og instrumentelle undersøkelsesmetoder.

Laboratoriemetoder inkluderer:

  • En blodprøve for å oppdage tegn på betennelse og forgiftning. I favør av betennelse snakkes akselerasjon av erytrocytt sedimenteringshastighet, en økning i antall leukocytter, kvalitative endringer i leukocytformel.
  • Biokjemisk analyse av blod. En økning i totalt protein, kvalitative endringer i proteinsammensetningen av blodet indikerer betennelse. Hvis et høyt innhold av amylase og andre orginspesifikke enzymer er funnet i blodet, er det trygt å snakke om skade og ødeleggelse av kjertelceller.
  • Biokjemisk analyse av urin. Skade og betennelse i kjertelen er signalert av utseendet av diastase (amylase) i urinen.
  • Funksjonsprøver som vurderer arbeidet i bukspyttkjertelen ved nivået av sekresjon av hormoner og enzymer.
  • Krakkanalyse for å identifisere blandingen av ufordøyd fett og såper - steatorrhea. Dette er et indirekte tegn på betennelse og dysfunksjon av bukspyttkjertelen.
  • Ultralyd undersøkelse av bukhulen. En visuell undersøkelsesmetode for å evaluere strukturen og strukturen i bukspyttkjertelen. Under betennelse i kjertelens parankyme vil det bli endringer i strukturen, som spesialisten klarer å se selv med det blotte øye.
  • Magnetic resonance imaging er en røntgenundersøkelsesmetode basert på kontrasten i områder med lavere tetthet. MR utføres før operasjonen for å vurdere omfanget av lesjonen og organets struktur, mengden kirurgisk inngrep.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Lar deg vurdere tilstanden til mage, tolvfingertarm og struktur av duodenal papilla. Utføres også for differensial diagnose og mer nøyaktig diagnose.

Om nødvendig kan laparoskopi, ERCP, abdominal røntgen, MSCT utføres. Disse metodene er nødvendige for differensialdiagnosen og mer nøyaktig etablering av etiologien og aktuell diagnose av sykdommen.

Endokrine rolle i bukspyttkjertelen

Kjertelen er også viktig i diabetes mellitus. Med denne patologien minker nivået av insulinproduksjon, nivået av glukose i blodet stiger. Dette fører til dannelsen av glykert hemoglobin. Til slutt, i kroppen, blir alle transport- og metabolske prosesser forstyrret, immunitet og beskyttende krefter reduseres. For å kompensere for denne tilstanden kan parenteral eller enteral administrering av eksogent insulin, som kompenserer for mangel på sitt eget hormon.

Dermed bidrar bukspyttkjertelen, som utfører viktige funksjoner i kroppen vår, til normal fordøyelse og fordøyelse. Opprettholder blodsukkeret på et konstant nivå, er involvert i metabolske prosesser. Med sitt nederlag forekommer alvorlige homeostaseforstyrrelser, reduserer helsenivået og livsstilen. Se tilstanden i bukspyttkjertelen og ikke la kursen av mulige sykdommer spontant for å unngå ubehagelige konsekvenser.

Hvordan bukspyttkjertelen virker: hvor den ligger, struktur og funksjoner

De fleste vet at det er et slikt organ - bukspyttkjertelen. Noen har hørt at når det er skadet, oppstår sykdommer som pankreatitt eller diabetes. Disse forholdene har helt forskjellige årsaker, utviklingsmekanismer, symptomer og behandling. Hvorfor kan patologien til et enkelt organ være ledsaget av både fordøyelsessykdommer og alvorlig endokrinsykdom? Svaret på dette spørsmålet ligger i de spesielle egenskapene til bukspyttkjertelens struktur og arbeid.

Den latinske og engelske navnet på denne kroppen er bukspyttkjertel. Fra dette ordet, uttrykkene "pankreatitt", "pankreatisk" og andre. Bukspyttkjertelen produserer bukspyttkjertelenzymer som hjelper til med å fordøye mat i tarmene, og utskiller hormoner i blodet, primært insulin.

Hvor ligger bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er plassert i overlivet, i retroperitonealområdet, på nivået på 1 - 2 lumbal vertebrae. Den ligger nesten midt i kroppen, og går også inn i venstre hypokondrium opp til milten. Bakflaten støter til store kar: en aorta, den nedre vena cava. Mellom forsiden av kjertelen og bakveggen i magen er det et lag av fettvev - kjertelen.

Hvis vi ser på kroppen til en person som ligger i tverrsnitt, ligger bukspyttkjertelen rett under magen, ligger store fartøy under den og ryggraden under.

Kroppen har en langstrakt form. Den mest massive delen kalles hodet, bredden når 7,5 cm. Hodet går inn i en tynnere kropp, bredden er 2-5 cm. Til slutt har halen på kjertelen, delen som går til venstre, en bredde på bare 0,3 - 0,5 cm. Lengden på kroppen varierer fra 14 til 23 cm. Derfor er bukspyttkjertelen en ganske stor formasjon av en langstrakt form som ligger horisontalt bak magen.

Hodet på kjertelen er tett omgitt av tolvfingertarmen. I tarmens lumen åpnes hovedkanalen i kjertelen, som tildeles pancreasjuice. Dette væsken inneholder de viktigste enzymene som bryter ned matstoffer i molekyler. Bukspyttkjertelen kalles Virungi, til ære for forskeren som beskrev den. Ofte går Viringsung-kanalen i sin siste del sammen med den vanlige gallekanalen, gjennom hvilken galle går. Dette indikerer enhetene i fordøyelsesfunksjonen i leveren og bukspyttkjertelen, den tette forbindelsen til alle fordøyelsesprosesser som forekommer i tolvfingertarmen.

Virungov kanal danner en høyde på veggen av tolvfingertarm - Faterov nippel. Den inneholder Oddi sfinkter, en sirkulær muskel. Kontraktert, "låses" bukspyttkjertelen. Med avslapning slippes en del av bukspyttkjertelsaften og galle ut i tarmen.

Noen ganger danner bukspyttkjertelen en ring rundt tolvfingertarmen, klemmer den. Dette er en medfødt tilstand.

Kjertelen er dekket med en veldig tynn kapsel gjennom hvilken organets lobula skinner gjennom.

Hvordan bukspyttkjertelen virker

Orgelet er en kompleks kjertel. Det skiller mellom to hoveddeler med forskjellige funksjoner:

Den eksokrine delen, som det kan sees fra sitt navn, frigir stoffer utenfor (gresk. Exo - utenfor, Krino - velg, separat). Den utgjør kjernens hovedmasse og danner dens parenchyma, det vil si "massen", det indre innholdet avgrenset av organets vegger. Celler i eksokrine del danner klynger, acini, som forener i lobuler. Disse områdene utskiller fordøyelsesenzymer: amylase, lipaser, proteaser. Enzymer fra acini kommer inn i de små kanalene. Disse kanalene smelter gradvis inn i større og til slutt strømmer inn i Virungi-kanalen. Utfallet av eksokrine kjertelen fører ofte til betennelse i kroppen, pankreatitt.

I tykkelsen av den eksokrine delen, mer i halen, blir små deler av den endokrine delen interspersed (1% av massen av alle kjertlene). De kalles "Langerhansøyene" med navnet på forskeren som beskrev dem. Totalt om lag en million slike øyer i kjertelen. Cellene i disse områdene kalles "insulocytter" (fra det latinske ordet insula - islet). Det er fire hovedtyper av insulinocytter, hver av dem skiller ut sitt eget hormon:

  • β-celler - insulin;
  • a-celler - glukagon;
  • δ-celler - somatostatin;
  • PP celler - pankreas polypeptid.

Langerhans-øyene er innblandet i et lite nettverk av blodkarillærer, og derfor frigjøres hormoner fritt inn i blodet. Nederlaget for den endokrine delen fører ofte til utvikling av diabetes.

Kjertelen leveres rikelig med blod fra arteriene i forskjellige grupper: vanlig lever, milt, overlegen mesenterisk. Venøst ​​blod dreneres inn i portalvenen. Orgelet er godt forsynt med nerveender som kommer fra celiac plexus og vagus nerve. Rik innervering bidrar til å regulere produksjon av enzymer og hormoner. Kjertelverkets arbeid bestemmes av nivået av forskjellige stoffer i blodet (for eksempel øker glukoseinnholdet en økning i insulinutskillelsen). Slik regulering kalles humoristisk (fra ordet humor - væske).

Hvordan bukspyttkjertelen virker

Så vi har sett at denne kroppen består av to deler som er fundamentalt forskjellige i struktur. Endo- og eksokrine celler har forskjellige funksjoner. Hvorfor er bukspyttkjertelen nødvendig, hvilken rolle spiller det i menneskekroppen?

Denne kroppen i samsvar med sin struktur har to hovedfunksjoner:

  • eksokrin;
  • intrasekretorisk (endokrine).

Ekokrine funksjon

Utskillelsesfunksjonen er produksjon av bukspyttkjerteljuice. Den inneholder enzymer som er nødvendige for å fordøye mat i tarmene:

Nukleaser fordøyer nukleinsyrer fra mat. Med deres hjelp bryter fremmed genetisk materiale inn i fordøyelseskanalen ned i små stykker som ikke er farlige for kroppen.

Proteaser spalt protein. De viktigste av disse enzymene er trypsinogen og chymotrypsinogen. De blir utskilt i en inaktiv form, og bare i tarmene under virkningen av en spesiell substans, blir enterokinase omdannet til trypsin og chymotrypsin. Disse er kraftige kjemikalier som bryter ned proteinforbindelser til aminosyrer.

Amylase hjelper til med fordøyelsen av stivelse og glykogen (karbohydrater), lipase og steapsin er nødvendig for nedbrytning av fett.

Bukspyttkjerteljuice utskilles i porsjoner. Følgende faktorer forsterker sin sekresjon:

  • Konditionerte reflekseffekter (type mat, lukt, forberedelse av en person til å spise mat);
  • ubetinget refleks (tygge og svelge mat);
  • strekning av magen med innkommende innhold
  • humoral.

Humoral regulering utføres ved hjelp av tarmhormoner - secretin og pancreozym. De blir utskilt av spesielle celler i duodenalvegget når saltsyre og produktene fra den opprinnelige sammenbrudd av proteiner fra magen kommer inn i den. Dermed er produksjonen av bukspyttkjertelsjuice svært direkte avhengig av inntak av mat.

Kondisjonerte og ubetingede reflekser virker på produksjon av juice gjennom senteret i medulla. Noen hormoner i hypofysen, binyrene og skjoldbruskkjertelen påvirker også sekresjonen av enzymer. Når disse mekanismene er skadet, endres også bukspyttkjertelen.

Endokrine funksjon

Langerhans-øyene under påvirkning av overveiende humorale faktorer (stoffer oppløst i blodet) gir følgende hovedhormoner:

  • insulin;
  • glukagon;
  • somatostatin;
  • pankreas polypeptid.

Insulin fremmer opptak av glukose av celler. Først og fremst gjelder det fett og muskelvev. Det blir glukose til glykogen, som lagres i muskel- og levercellene, og om nødvendig forbrukes. Ved utilstrekkelig insulinproduksjon eller brudd på dets virkning på cellene utvikles henholdsvis type 1 og type 2 diabetes.

Glukagon har motsatt effekt av insulin. Det forårsaker en sammenbrudd av glykogen i leveren og en økning i blodsukkernivået. Dermed opprettholder disse to hormonene balansen mellom karbohydrater i kroppen.

Somatostatin er et stoff som blokkerer syntesen i kroppen av mange andre hormoner og enzymer: skjoldbruskstimulerende, hormoner i bukspyttkjertelen selv, fordøyelsesenzymer, galle.

Bukspyttkjertelpolypeptid øker sekresjonen av magesaft. I tillegg gir øyer av Langerhans i liten mengde andre stoffer som regulerer fordøyelsen - c-peptid, ghrelin ("sulthormon").

Nedfallet av parankymen av bukspyttkjertelen skader uønsket cellene på øyene, endrer prosessene for regulering av fordøyelsen, og som et resultat - forstyrrer absorpsjonen av næringsstoffer. Sykdommer i dette organet må behandles raskt og riktig, fordi det er viktig for en person.

Hvilken lege å kontakte

En gastroenterolog eller endokrinolog behandler sykdommer i bukspyttkjertelen, alt avhenger av hvilken del av kjertelen som påvirkes og hvilke symptomer som råder. For å bestemme valg av en spesialist må du først besøke terapeuten og gjennomgå en første undersøkelse.

For bukspyttkjertel sykdommer, se videoen:

Bukspyttkjertel - struktur og funksjon, rolle i utviklingen av diabetes

Bukspyttkjertelen (Latin pancreas) er et palmeformet organ i bukhulen, plassert mellom mage og ryggrad.

Fig. 1. Strukturen av bukspyttkjertelen. Tilpasse seg. fra wikipedia

  1. galleblæren
  2. Bukspyttkjertel lobuler
  3. Bukspyttkjertelen
  4. Vanlig galle kanal
  5. Bukspyttkjertelen tilbehørskanal
  6. Stor duodenal papilla
  7. tolvfingertarmen

I bukspyttkjertelen er det tre seksjoner: hode, kropp, hale (figur 1). Alle delene av bukspyttkjertelen utfører de samme funksjonene, nemlig:

  • produsere enzymer som hjelper til med å fordøye mat
  • produsere hormoner som insulin og glukagon, som kontrollerer blodsukkernivået.

Fordøyelsesenzymer fra bukspyttkjertelen kommer inn i tarmen gjennom bukspyttkjertelen [3]. Bukspyttkjertelen [3] kobler seg til den vanlige gallekanalen [4], gjennom hvilken galle strømmer fra galleblæren [1] og leveren, og de strømmer inn i tolvfingertarmen [7] i regionen av den store duodenale papillen [6]. Denne funksjonen av bukspyttkjertelen kalles også eksokrine, det vil si rettet utad. Hoveddelen av bukspyttkjertelen utfører denne funksjonen.

Den andre funksjonen av bukspyttkjertelen - endokrin funksjon, det vil si rettet innover - er produksjon av hormoner som styrer blodsukkernivået. Separate grupper av celler utfører denne funksjonen, de kalles pankreasøyler eller øyer av Langerhans. I hele bukspyttkjertelen er det ca 1 million holmer, som er 1-2% av den totale massen av bukspyttkjertelen. De er diffuse gjennom bukspyttkjertelen. I motsetning til enzymer som syntetiseres i bukspyttkjertelen og strømmer inn i tarmene, produserer cellene på Langerhans-øyene hormoner direkte inn i blodet, nemlig i de små blodkarene som går gjennom bukspyttkjertelen.

Fig.2. Isles of Langerhans. Tilpasse seg. fra anatomi, fysiologi og patologi i fordøyelsessystemet. Introduksjon til medisinsk vitenskap - Duke University TIP

Hvis du ser på øya Langerhans gjennom et mikroskop (figur 2), finner du det:

  • Betaceller som produserer insulin
  • Alfa celler som produserer glukagon
  • Delta-celler som produserer somatostatin
  • PP-celler som produserer bukspyttkjertel polypeptid (funksjonen er fortsatt ikke klar)

Beta celler inneholder en slags "innebygd" blodglukemåler. Hvis blodsukkernivået stiger, frigjør de insulin. Hvis blodsukkernivået avtar, stopper insulinsekretjonen. Hvis glukosenivået faller under det normale nivået, frigir alfa-cellene glukagon. Andre hormoner produsert av cellene i Langerhans-øyene er nødvendig, slik at øyens celler samhandler med hverandre. Langerhansøyene er svært små, ca 0,1 mm i diameter. Alle voksne menneskelige øyer inneholder ca. 200 insulin-enheter. Volumet av alle i kombinasjon er ikke mer enn en fingertupp. Insulin er et hormon som hjelper kroppen til å absorbere og bruke glukose og andre næringsstoffer. Det er som "nøkkelen som åpner døren" for glukose inne i cellen. Uten insulin øker blodsukkernivået (for mer på insulin, se Insulin og dets verdi for kroppen).

Pankreas rolle i utviklingen av diabetes

For å forstå dette problemet, vurder hver type diabetes mellitus separat.

Type 1 diabetes

I type 1 diabetes mellitus oppstår beta-celledød, derfor produserer ikke bukspyttkjertelen eller produserer en liten mengde insulin. Type 1 diabetes mellitus utvikler vanligvis når immunforsvaret ødelegger beta-cellene i bukspyttkjertelen. Dette kalles en autoimmun respons. Eget immunsystem oppfatter beta celler som fremmedlegemer, for eksempel bakterier eller virus, og begynner å angripe og ødelegge dem. Når mer enn 90% av beta-cellene blir ødelagt (denne prosessen tar fra noen få måneder til maksimalt noen få år), begynner kroppen å føle seg mangel på insulin, og blodsukkernivået stiger. Deretter har en person "store" symptomer på diabetes mellitus, som for eksempel tørst, hyppig vannlating, vekttap. Tidligere ble denne typen diabetes kalt insulinavhengig diabetes mellitus. Dette betyr at insulin er nødvendig for behandling så snart de er diagnostisert.

For øyeblikket er det ukjent hvorfor denne autoimmune responsen oppstår. Genetisk kan en person overføres en tendens til autoimmune sykdommer (type 1 diabetes er bare en av mange autoimmune sykdommer), men det som virkelig er utløseren for utløsende type 1 diabetes er ikke klart nok ennå. (Du kan finne ut mer om dette i årsakene til diabetes type 1 seksjon).

Type 2 diabetes

I type 2 diabetes forsvinner ikke bukspyttkjertelen til å produsere insulin helt. Men kroppen blir mer motstandsdyktig mot insulin. Det vil si at en situasjon oppstår når et normalt nivå av insulin i blodet ikke kan "åpne døren til buret for glukose". Derfor, hvis kroppen ikke reagerer på normale blodsinnivåer, må bukspyttkjertelen produsere mer og mer insulin. Og hvis denne prosessen ikke påvirkes på noen måte, vil det føre til utmattelse av bukspyttkjertelen og absolutt insulinmangel.

Årsaker til type 2 diabetes er et kompleks av genetiske faktorer og miljøforhold. Genetisk arver en person en gruppe predisponeringsgener for type 2 diabetes, og oftest har en person med type 2 diabetes slektninger med type 2 diabetes. Også noen etniske grupper har en høyere mottakelighet for denne sykdommen. Men diabetes mellitus type 2 vil utvikle seg eller ikke avhenger av personen selv, på sin livsstil. Dette påvirkes av diettens natur, nivået på fysisk aktivitet, etc. (Du kan lære mer om dette i årsakene til type 2 diabetes).

Piller som brukes til å behandle type 2 diabetes, inneholder ikke insulin, de virker enten ved å øke kroppens insulinfølsomhet eller ved å øke insulinutskillelsen fra bukspyttkjertelen. Kosthold og vekttap (hvis tilstede) er også hovedkomponentene i behandlingen av type 2 diabetes. Sjelden, når insulininjeksjon er nødvendig i de tidlige stadiene av type 2 diabetes. Men med utmattelse av bukspyttkjertelen kan insulinbehandling være en nødvendig komponent i behandlingen av type 2 diabetes.

Graviditetsdiabetes

Denne typen diabetes oppstår under graviditet og forsvinner i de fleste tilfeller etter at barnet er født.

Under svangerskapet produserer moderkreft hormoner som forstyrrer normal bruk av insulin (de øker insulinresistensen). Vanligvis kan bukspyttkjertelen enkelt øke mengden insulin som produseres, og kvinnen vil ha et normalt blodsukkernivå. Noen ganger kan imidlertid bukspyttkjertelen ikke kompensere for kroppens behov for insulin, og deretter øker kvinnens blodsukkernivå og svangerskapet utvikler seg.

Alle gravide skal screenes for svangerskapssykdom. Det er viktig å gjenkjenne og behandle svangerskapsdiabetes så snart som mulig for å minimere risikoen for komplikasjoner hos et barn. (Du kan finne ut mer om dette i seksjonen Graviditetsdiabetes mellitus).