Årsaker til økning i bukspyttkjertelen hos barn

Kompleksiteten i alle problemer med bukspyttkjertelen skyldes delvis sin spesielle plassering. Den ligger i sentrum av magen, og, i motsetning til andre organer i fordøyelsessystemet, er lokalisert retroperitonealt. Derfor er det ikke tilgjengelig for palpasjon, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere patologien forbundet med den. Store kjertelstørrelser oppdages ved hjelp av funksjonelle metoder. Men å gjøre en diagnose på grunnlag av et faktum av økningen er umulig: det kan være en manifestasjon av utviklingsmangel eller oppstå under ekstern påvirkning uten å være patologisk. Slike pankreatomegali utgjør ikke en trussel mot barnets helse og liv.

Årsaker til en økning i bukspyttkjertelen hos et barn

Økende størrelser kan være:

  • diffus (uniform);
  • lokal (vekst av vev av enkelte seksjoner).
  • abdominal traumer;
  • magesår;
  • autoimmune sykdommer;
  • akutt eller kronisk betennelse;
  • blokkering av ekskresjonskanalen;
  • cystisk fibrose;
  • alvorlig forgiftning.

Grunner til en uforholdsmessig økning

Ujevn vekst av orgelet oppstår når

  • svulster (både godartet og ondartet);
  • cyster (ekte eller falsk);
  • en abscess;
  • pseudotumor pankreatitt (fibrøst vev vokser i hodet og halen av kjertelen).

En økning i bukspyttkjertelen hos et barn blir observert i alle aldre. Noen ganger overgår det normale aldersdimensjonene flere ganger, men samtidig er det proporsjonalt med de omkringliggende organene. Dette er et tegn på medfødt kjertel sykdom.

Forstørret milt i et barn

Ofte har barn en utvidet milt - splenomegali. Den ligger i venstre hypokondrium, i tilfelle en økning blir den palpert.

Splenomegali hos et nyfødt, halvår gammelt barn eller ungdomsskoleelever er ikke alltid patologisk. For disse aldersgruppene er henholdsvis en avvik i størrelsen 30, 15 og 3% tillatt. Det finnes spesielle tabeller med standardstørrelser og deres variasjoner i barn. Bestem organets tilstand under ultralydsundersøkelse. anslått:

  • størrelse;
  • stoff struktur;
  • klarhet i kroppens grenser.

Disse indikatorene bekrefter uregelmessigheten eller dens normale tilstand. For å forstå hvorfor splenomegali har utviklet, anbefaler Dr. Komarovsky en CT-skanning eller en genetisk studie, hvis minst en forelder har en predisposisjon for å forstørre milten. Konsultasjon med en hematolog er nødvendig, siden milten er ansvarlig for produksjon av røde blodlegemer i kroppen.

Veksten i milten medfører bivirkninger i barnets kropp - endringer i blodet bestemmes:

  • med en rekke barndomsinfeksjoner (meslinger, rubella, difteri);
  • hos nyfødte - med ulike metabolske abnormiteter (hemokromatose, Wilsons sykdom, essensiell hyperlipidemi - en genetisk sykdom der i tillegg til milten blir leveren påvirket);
  • i nærvær av cyster, svulster, hjerteinfarkt, sår, helminth infeksjoner (echinococcus, schistosome), soppinfeksjoner.

Splenomegali har ingen egne symptomer, det er en manifestasjon av en annen sykdom. Men enhver inflammatorisk prosess som er ledsaget av en stor milt, uavhengig av dens etiologi, har følgende kliniske trekk:

Siden de samme symptomene blir observert når bukspyttkjertelen er forstørret, er det nødvendig å straks søke medisinsk hjelp slik at spesialisten skiller sykdommen og foreskriver tilstrekkelig behandling.

Tegn og symptomer på sykdommen

De kliniske manifestasjonene som følger med en økning i kjertelstørrelsen, avhenger av den spesifikke patologien som forårsaket slike endringer i organet. De kan bli uttalt, men noen ganger er denne patologien asymptomatisk. I sistnevnte tilfelle er det nødvendig med ytterligere undersøkelse.

Hvis størrelsen på kjertelen økes jevnt på grunn av ødem forbundet med inflammatorisk prosess i organets vev, svarer symptomene som observeres i barnet til pankreatittklinikken:

  • kvalme;
  • oppkast uten lindring;
  • mangel på appetitt
  • diaré;
  • smerte i venstre hypokondrium, noen ganger helvedesild;
  • mulig feber, ledsaget av tegn på beruselse (hodepine, svimmelhet, svakhet, hjertebank).

Pankreatitt hos barn er ofte forkledd som dysbakteri og gastritt. Dette er en signifikant forskjell fra denne patologien hos voksne. Med en lang løpet av vekttap er observert. Klinikken er preget av økende symptomer.

Lokal økning i forbindelse med en purulent prosess (abscess), i barndommen, er ledsaget av:

  • alvorlig smerte i venstre underliv
  • høy feber;
  • dyspepsi - kvalme, oppkast, diaré.

En ujevn, humpete økning i hode eller hale er oppdaget i nærvær av kreft. Det kliniske bildet i de tidlige stadiene er ikke uttrykt, sykdommen kan være asymptomatisk eller skjult som gastrit, magesår, cholecystit, biliær dyskinesi:

  • redusert appetitt
  • alvorlig kvalme
  • unexpressed kjedelig smerte, noen ganger uten klar lokalisering;
  • asthenisk syndrom - svakhet, sløvhet, ubehag, svimmelhet, hodepine.

I fremtiden, når sykdommen utvikler seg, øker symptomene: intens smerte oppstår, ledsaget av kvalme og gjentatt oppkast, diaré.

Diagnostikk av patologi

Diagnostiske data er oppnådd på grunnlag av:

  • fysisk undersøkelse (kjertelen selv er ikke synlig på grunn av sin retroperitoneal plassering, men det er nødvendig å bestemme tilstanden til de omkringliggende organer);
  • sykdommens historie (noen ganger viser det seg medfødt pankreaspathologi hos barn - dens form i form av en ring som ikke ble opprinnelig operert, men i en alder av 12 på grunn av barnets vekst, og følgelig kroppens størrelse begynte å presse nabostillingene);
  • vurdering av eksokrin og intrasekretorisk orgelaktivitet (blodprøver for amylase og glukose, urinanalyse for amylase, elastase-1, copprogram);
  • Resultat av funksjonelle undersøkelser (ultralyd i bukspyttkjertelen, CT-skanning eller MR).

Først utføres laboratorietester. Deretter er det nødvendig å lage en ultralyd - dette er en slags screeningsmetode, som tillater å utelukke den tilsynelatende patologien.

Ultralyd av kjertelen bestemmer:

  • konturer - de er normalt klare, selv;
  • kroppsdimensjoner som tilsvarer normale verdier i hver aldersgruppe;
  • ekkogenitet er ikke uttrykt (en økning kan indikere tilstedeværelsen av et kronisk forløb av pankreatitt eller en svulst, en reduksjon - dette er en akutt betennelse).

Studien må gjøres på tom mage (før det kan gjøres, bør det ikke gis til et barn i 12 timer). Barnet kan bare drikke en liten mengde vann. Men samtidig undersøker organene i bukhulen, er det ikke anbefalt å drikke, slik at galleblæren ikke trekker seg eller blir utilgjengelig for undersøkelse.

Behandling av utvidet bukspyttkjertel hos barn

Ved behandling av anvendte kirurgiske og konservative metoder.

I en hvilken som helst akutt inflammatorisk eller purulent prosess, kan det være behov for akutte inngrep og kirurgi. I forbindelse med alvorlige komplikasjoner, er det nødvendig å umiddelbart begynne å gi omsorg på et sykehus.

I de første tider og dager med forverring er det påkrevd å oppfylle den gyldne behandlingsregelen - kald, sult og fred.

Konservativ terapi utføres i en kompleks, inkluderer

  • obligatorisk diett - tabell nummer 5 av Pevzner;
  • narkotikabehandling - samtidig bruk av narkotika i flere grupper.

Følgende grupper av legemidler er foreskrevet:

  • antispasmodikum (Duspatalin, No-shpa);
  • smertestillende midler (Spazmalgon, Baralgin, Maksigan);
  • enzympreparater (Creon, pankreatin);
  • en syntetisk analog av veksthormon - somatostatin (Octrapid), som hemmer produksjonen av en stor mengde bukspyttkjerteljuice, og reduserer dermed smerte;
  • M-holinoblokatorisk - legemidler som reduserer sekretjonen av bukspyttkjertelen (Pirenzepin);
  • IPP - protonpumpehemmere som blokkerer produksjonen av saltsyre i magen, og dermed lindre smertesyndrom (Pariet, Nolpaza);
  • antibakterielle stoffer i bakteriell eller purulent prosess (legemidler er foreskrevet kun av lege individuelt).

Hvordan mate et barn med en utvidet bukspyttkjertel?

Kosthold er en av komponentene i den komplekse behandlingen av den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen. For enhver type pankreatitt (akutt, kronisk, reaktiv), må barnet overholde det, samt ta medisiner.

Formålet med dietten: Opprettelse av funksjonell hvile av det berørte organet. Dette oppnås ved termisk og mekanisk bearbeiding av mat.

De to første ukene av sykdom, all mat må gnides eller dampes. Måltider bør være fraksjonalt: 6-7 ganger om dagen i en varm, tørket form i små porsjoner. Barnet må drikke mye - du kan gi rent vann uten gass, kompott, gelé, svak te.

I fremtiden kan du utvide kostholdet, du kan øke delene litt. Den gradvise introduksjonen av produkter tar omtrent en måned.

Kosttilskudd er foreskrevet for ulike perioder, avhengig av pankreas patologi og tilstandens alvorlighetsgrad. Etter akutt pankreatitt, bør dietten observeres i et år. I kronisk forlengelse av pankreatitt varer matrestriksjoner på en eller annen måte i fem år.

Forbudte matvarer forblir forbudt, selv under remisjon. Disse inkluderer fete, krydret, stekt, røkt produkter. Ettårig barn bør ikke motta hermetisert juice som utfyllende matvarer - de kan forverre prosessen. Det må huskes at det nyfødte kan reagere på feil mating med betennelse og en økning i kjertelen, spesielt druesaftprosessen. I tillegg kan allergier utvikle seg, noe som også vil føre til smerte, tap av appetitt, sløvhet og andre symptomer på pankreatitt. Frukt, grønnsaker, juice innføres gradvis, deres doser skal bare øke i perioden med dyp remisjon.

Forebygging av bukspyttkjertel sykdommer hos barn

Slik at barnet ikke har problemer med bukspyttkjertelen, er det nødvendig fra tidlig alder å etablere riktig diett, for å sikre god søvn, går i frisk luft. Disse forebyggende tiltakene har fått et godt svar fra spesialister involvert i langtidsbehandling og forebygging av fordøyelsessykdommer.

Ved den minste forstyrrelsen i barnets tilstand er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege. Dette vil gjøre det mulig å unngå alvorlige komplikasjoner og langvarig behandling.

Årsaker til en økning i bukspyttkjertelen hos et barn og en diett for å forbedre tilstanden

Bukspyttkjertel (bukspyttkjertel, PJL) regulerer prosessene for fordøyelsen i menneskekroppen. Anatomisk ligger den bak bukhinnen, bak magen, litt inn i venstre hypokondrium.

Dannelsen av bukspyttkjertelen begynner i femte uken av svangerskapet, og veksten slutter med 15-16 år. Størrelsen på kjertelen varierer ikke alltid proporsjonalt, noen ganger med en rutinemessig undersøkelse av barnet, er det funnet en økning i dette organet.

Årsaker til en økning i bukspyttkjertelen hos et barn

Den eksokrine (eksterne) funksjonen i bukspyttkjertelen syndromet er å produsere bukspyttkjerteljuice som inneholder en enorm mengde fordøyelsesenzymer. Endokrine (indre) sekresjon er en syntese av de viktigste hormonene som regulerer metabolske prosesser i kroppen.

I anatomien i bukspyttkjertelen er hodet, kroppen og halen isolert. Mulig som lokal økning i deler av kroppen, og en komplett (totalt, diffus) endring i størrelse. Følgende patologiske prosesser anses å være årsakene til diffus forstørrelse av kjertelen:

  • akutt eller kronisk pankreatitt, pankreatoduodenitt;
  • ulcerativ lesjon av tarmslimhinnen;
  • systemiske autoimmune sykdommer, cystisk fibrose;
  • forgiftning med narkotika, andre stoffer;
  • medfødte misdannelser - hesteskoformet, ringformet bukspyttkjertel, tilstedeværelse av abberant (ekstra) andel;
  • sløv mage traumer.

Hvis barnet har en total forstørret bukspyttkjertel, da skyldes dette ikke nødvendigvis forekomsten av noen sykdom. Denne tilstanden er normal under veksten av alle organer og kroppssystemer.

Årsaker til lokal økning i PZhZH hos barn:

  • forekomsten av cyster, svulster, abscesser;
  • steinformasjon i Wirsung-kanalen;
  • begrenset hyperplasi av kjertel eller stromevev på bakgrunn av kronisk pankreatitt.

Hvorfor øker pankreas hale og hva er faren for en slik tilstand?

Halsen på bukspyttkjertelen har en langstrakt form, som stiger til venstre og opp, når myrens gate. På grunn av sin dype plassering, er denne delen av PZHZH tett dekket av andre organer.

Inflammatoriske eller neoplastiske prosesser som følger med en økning i kjertelenes hale er vanskelig å diagnostisere i tide, noe som fører til sykdomsstrømmen i avansert stadium. Den økte halen bukspyttkjertelen klemmer blodkarene som matter milten, noe som fører til brudd på funksjonen, og senere til utvikling av portalhypertensjon.

Symptomer knyttet til sykdommen

Det viktigste symptomet på pankreatitt er å bøye smerte, som oppstår i venstre hypokondrium, og sprer seg og tar helvetesild. Intensiteten av smerte avhenger av alvorlighetsgraden av prosessen, den endres ikke når kroppens stilling endres.

Smerte syndrom er ledsaget av kvalme og oppkast, forekomsten av kraftig diaré. Kanskje en økning i kroppstemperatur, svette, økende svakhet.

Diagnostiske metoder

Undersøkelsen avslører historien, mulige arvelige årsaker til sykdommen, klargjør tidspunktet for forekomst av symptomer, deres varighet og intensitet. Det klargjør arten av barnets ernæring, forholdet mellom manifestasjoner av sykdommen med måltider, feil i kostholdet.

Undersøkelse og fysisk undersøkelse kan oppdage endring i farge på huden, synlige slimhinner. Palpasjon av bukspyttkjertelen er bare mulig med sin signifikante økning og komprimering, på den fremre bukvegget de karakteristiske smertefulle punktene til Desjardin og Mayo-Robson avsløres.

Laboratorieforsøk: leukocytose, akselerert erytrocytt sedimenteringshastighet er mulig i generelt klinisk blodanalyse. En biokjemisk blodprøve vil vise endringer i amylase-, glukose-, lipase- og trypsinogennivå. Generelt øker analysen av urin nivået av amylase.

Prosedyren for ultralyd undersøkelse av mage og bukspyttkjertel hos et barn

Av instrumentelle metoder i diagnosen av mye brukt ultralyd. Ultralyd gjør det mulig å bestemme størrelsen på bukspyttkjertelen, strukturen av vev, tilstedeværelsen av cyster, steiner og svulster.

Om nødvendig kan legen foreskrive ytterligere diagnostiske metoder. Elastosonometri, datatomografi, angiografi av fartøy, cholangiopancreatography kan nøyaktig bestemme arten og størrelsen på organets lesjon.

Behandlingsmetoder

Behandling av pankreatitt er komplisert og langvarig. Unge barn, barn med utvikling av alvorlige lesjoner i bukspyttkjertelen syndrom er underlagt obligatorisk sykehusinnleggelse. Ved første behandlingsstadium vises barnet strengt sengestil med maksimal fysisk og psyko-emosjonell hvile.

Bruk av rusmidler

Avhengig av alvorlighetsgraden av barnets tilstand, brukes ulike grupper av legemidler til behandling av pankreatitt. For å avgifte og fylle opp væsketap, administreres saltoppløsninger, glukose med insulin intravenøst.

Spasmolytika brukes til å lindre spasmer og redusere smerte. Bukspyttkjertelhemmere hemmer pankreatisk enzymaktivitet, og antihistaminstøtte er avgjørende.

Antibakteriell terapi reduserer aktiviteten av kronisk infeksjonsfokus, og forhindrer sannsynligheten for infeksjon med PJ. Etter stabilisering av barnets generelle tilstand, foreskrives enzym erstatningsterapi og midler som reduserer viskositeten av galle, samt vitamin B-gruppe.

Strømregler

På den første dagen i den akutte perioden av sykdommen, er medisinsk fasting foreskrevet med rikelig med svake alkaliske drikkevarer, lavmineralt vann. På den andre dagen anbefales svak te uten sukker, kjøttbøtter, du kan prøve potetgrøt, slimete supper på vannet.

Deretter utvides kostholdet gradvis, en liten mengde melk og brød tilsettes. Fra den femte dagen av sykdommen kan du spise pureed kokte grønnsaker, fra 7-10 - kokt kjøtt og fisk er inkludert i dietten.

Etter en og en halv måned anbefales det å overføre barnet til en diett med økt mengde proteiner og redusert innhold av karbohydrater og fett. Måltider bør være fraksjonelle (5-6 ganger om dagen), sur, krydret, stekt mat, rå grønnsaker er strengt forbudt.

Når er kirurgi nødvendig?

I noen tilfeller, i fravær av effekten av konservativ behandling av akutt pankreatitt, kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep. Indikasjoner for det er:

  • utseendet og økningen av symptomer på peritonitt;
  • rask utvikling av sykdommen med utvikling av bukspyttkjertelnekrose, sjokk, utvikling av akutt nyresvikt;
  • Utseendet på tegn på blødning fra karene i bukspyttkjertelen.

I sykdommer i bukspyttkjertelen hos barn, er foreldre oftest skylden. Feil, dårlig ernæring, en overflod av fettstoffer, usunn fastmat, samt uoppmerksomhet til ditt eget barn fører til alvorlig skade på organene i fordøyelsessystemet. Selvbehandling av sykdommer i bukspyttkjertelen er uakseptabel.

Barnet har en forstørret bukspyttkjertel: hva skal jeg gjøre?

Hva skal foreldre gjøre hvis et barn har utvidet bukspyttkjertel? I så fall må du "lyden alarmen" og engasjere seg i en detaljert og grundig undersøkelse? Hvor stor skal bukspyttkjertelen være hos friske barn og hos barn med fordøyelsesdysfunksjon? Vanligvis blir slike eller lignende spørsmål bedt av foreldrene etter at en abdominal ultralydsskanning har blitt utført på barnet, og resultatene indikerer at størrelsen på kjertelen overskrider normen.

Denne situasjonen er ikke en grunn til bekymring. Dette krever et fundament. Husk at for noen tretti år siden, har ingen hørt om ultralyd, og det var bare ingen situasjon knyttet til det faktum at det var en forstørret pankreas i et barn. For å oppdage en sykdom må kroppen presentere "tegn på sykdom". Hvilke årsaker kan føre til økning i kjertelen, og er denne tilstanden en variant av normen, eller patologi?

Årsaker til økning i bukspyttkjertelen hos barn

barnet har en forstørret bukspyttkjertelen hva de skal gjøre

Vanligvis øker kroppen i størrelse (hypertrophied) i tilfelle som øker belastningen på den. Dermed er utøveren hypertrofiert i hjertemuskelen, og i svømmeren er lungene og brystet godt utviklet. Hva forårsaker føre til bukspyttkjertelhypertrofi hos et barn?

Først og fremst inkluderer de en mangel på bukspyttkjertelenzymer, som, som frigjøres i utilstrekkelige mengder i tarmlumen, forårsaker utilstrekkelig absorpsjon i tynntarmen. I sin tur kan enzymatisk mangel oppstå på grunn av:

  • kronisk pankreatitt. Det oppstår ofte med monotont ernæring.

Det er viktig at moderne barn har alle sjansene til å "ødelegge" fordøyelsen. Hurtigmat, endeløse pølser, tyggegummi og popcorn, farget chewy marmelade, billig søt brus og andre produkter som er overflødig med fargestoffer og skadelige stoffer, kan forårsake betennelse og smerte, som kan brukes til å diagnostisere primær kronisk pankreatitt.

  • medfødte sykdommer i bukspyttkjertelen;
  • funksjonelle, reversible tilstander. Et eksempel på en slik diagnose er intestinal dysbiose.

Hvorfor er hele bukspyttkjertelen forstørret eller en del av den

Det hele kan ganske enkelt være at barnets kropp begynte å vokse, han begynte å spise mer, og veksten i bukspyttkjertelen "overhaler" muskuloskeletalsystemet. Dermed sin tilsynelatende økning.

Årsakene til økningen i bukspyttkjertelen i et barn helt, og ikke i separate deler, kan være som følger:

  • på grunn av stump mage-traumer og utseende av ødemkjertel. Men disse er akutte og akutte symptomer, og her er alt klart;
  • i nærvær av cystisk fibrose. I dette tilfellet er det en tykk hemmelighet som hindrer normal drenering av kanalene. Men en slik diagnose blir vanligvis gjort i svært tidlig alder, ofte til og med i et barnehospital.
  • i inflammatoriske lesjoner i tarmen (for eksempel i gastroduodenitt);
  • med autoimmune sykdommer og individuell unormal utvikling av dette organet.

Men hvis for eksempel formen av bukspyttkjertelen forstørres i et barn eller kroppen, kan årsaken være, som hos voksne, dannelsen av en stein i bukspyttkjertelen, utseendet på en cyste. I noen tilfeller, men svært sjelden, kan dette symptomet snakke om dannelsen av en svulst, så du må fortsette undersøkelsen.

Men uansett gjetninger er det nødvendig å være oppmerksom på de kliniske manifestasjonene. Hvis det er symptomer, kan de indikere en rekke patologiske prosesser i kjertelen.

Symptomer på økning i bukspyttkjertelen

bukspyttkjertelen utvidelse hos barn forårsaker

Det skal forstås at det ikke finnes et slikt "symptom på forstørret kjertel". Et forstørret organ kan ledsages av ulike "problemer", for eksempel ødem, betennelse, iskemi, fedme. Så symptomene som kan føre til pankreas hypertrofi hos et barn er:

  • bitterhet i munnen. Det indikerer en forstyrrelse av galle sekresjon, mulig duodenogastrisk refluks, det vil si et returkast av galle inn i magen. Videre er de skadelige effektene av galle på bukspyttkjertelen og fører til en økning i kjertelen;
  • kløe, tyngde i magen, rumlende og oppblåsthet, flatulens. Dette er symptomer på øvre dyspepsi. Bukspyttkjertelen kan vel være deres årsak. I tilfelle at intestinal peristaltikk er bra, og aktiviteten av enzymer er normal, absorberes den fordøyede maten i blodet. Og hvis aktiviteten til enzymer er lav, blir maten ikke fordøyd til slutten, og begynner å gjære i tarmen. Som et resultat er det ubehagelige symptomer forbundet med økt gass.
  • ustabil stol. Det indikerer dysbakteriose, som utviklet seg som følge av malabsorpsjon, det vil si utilstrekkelig absorpsjon. Som et resultat ble mange ufordøpte proteiner i form av kjøttfibre, ufordøyd fett, noe som irritert tarmveggen og forårsaket diaré, inn i tykktarmen;
  • epigastriske smerter, samt smerter som er helvetesild. De indikerer enzymatisk auto-aggresjon, og foreslår en mulig løpet av kronisk pankreatitt med periodiske eksacerbasjoner og remisjoner.

Hva skal man gjøre hvis undersøkelsen viste at det er et brudd? Hva skal behandles?

Behandling for forstørret bukspyttkjertel

Hva om barnet har utvidet bukspyttkjertel? Søk etter en grunn. La oss forlate sjeldne årsaker alene, som cystisk fibrose, medfødte anomalier og cyster, og snakk om "kronisk pankreatitt av skolebarn", som ligger i vente på barn som har mistet vanen med å spise fullverdig, hjemmelaget mat og har gått på å spise i "biter".

Grunnlaget for behandling av pankreatitt, og med det, og en økning i bukspyttkjertelen er en diett.

Ernæring med forstørret bukspyttkjertel

En diett med forstørret bukspyttkjertel hos et barn kan foreskrives umiddelbart etter det faktum at det oppdages denne økningen: Selv om alt er normalt, og angsten viste seg å være overflødig, vil det samme være en midlertidig hvile som vil være til nytte for fordøyelseskanaler. En forstørret pankreas i et barn vil få puste, og ernæring vil bidra til å forbedre fordøyelsen. Prinsippene for terapeutisk næring i bukspyttkjertelhypertrofi hos et barn er:

  • fraksjonelle og hyppige måltider i små porsjoner;
  • utelukkelse av alt som irriterer og skader fordøyelsen: hamburgere, krydret kyllingvinger "Rostiks", "hot dogs", "Coke", spesielt kaldt etter fettete og varme pommes frites;
  • avvisning av fett, røkt, krydret, stekt;
  • forbud mot hermetikk, hjemmelagde pickles og marinader;
  • avvisning av varme krydder og sauser, majones, restriksjon av soyasaus;
  • fett, rik fisk, sopp og kylling kjøttkraft og supper anbefales ikke.

Følgende mat er tillatt for barn:

  • frokostblandinger, frokostblandinger, pasta;
  • melkesyre, ikke-fettstoffer, gryteretter;
  • vegetabilske supper og hovedretter, side retter;
  • søte sauser og melkesaus;
  • magert fisk og kjøtt (kylling, kalkun);
  • Kjøtt- og fiskeretter serveres fortrinnsvis kokt eller kokt i en dobbel kjele;
  • kisler, te, svak kaffe, mineralvann uten gass er tillatt;
  • frukt og bær, bortsett fra veldig surt.

I så fall, hvis du klarer å overbevise barnet ditt om at dette ikke er et sunt kosthold, men en elitemat for en sunn person og et sunt sinn i en sunn kropp, vil dette ikke bare være et stort skritt for å løse et bestemt problem med bukspyttkjertelen., men generelt, et stort skritt mot fremtidig helse.

Om enzymer

I tillegg til kostholdet, i nærvær av symptomer på flatulens, ustabil avføring, er det nyttig å konsultere barnelege og ta barnenzympreparatene som letter fordøyelsen og hjelper bukspyttkjertelen til å takle arbeidet. Det er mange av dem, og du kan velge et verktøy for enhver smak. Den mest effektive er: "Creon", "Festal", "Enzistal", "Pancreatin-forte", "Panzinorm".

Ta disse stoffene trenger på tidspunktet for hvert måltid. I så fall, hvis helsetilstanden forbedrer, kan dysbakterier korrigeres. Barnet kan gis naturlige fermenterte melkretter, og preparater som inneholder bifidobakterier: "Bifacil", "Bifidumbakterin"

Disse enkle tiltakene hjelper ikke bare å takle ubehagelige symptomer, men også å redusere størrelsen på bukspyttkjertelen etter en stund. Fordøyelsen vil bli bedre, søvn og minne blir normalisert. Tross alt, ikke rart de sier: "Vi består av det vi spiste dagen før." Så la oss bare bestå av et komplett og sunt "byggemateriale". Dette vil bidra til å møte mange livsproblemer når barnet ditt vokser opp.

Hva skal jeg gjøre hvis barnets bukspyttkjertel er forstørret?

Sykdommer i bukspyttkjertelen forekommer hos barn med utvikling av ganske ugunstige symptomer. I noen tilfeller kan de være svært farlige og føre til alvorlige komplikasjoner. Denne artikkelen vil fortelle foreldrene om hva de skal gjøre hvis barnet har en forstørret bukspyttkjertel.

årsaker

Fordøyelsessystemet i et barn virker ikke på samme måte som hos voksne. Utviklingen av patologiske sykdommer i barndommen kan føre til en rekke årsaker. Disse faktorene, som påvirker bukspyttkjertelen, bidrar til utviklingen av sin diffuse økning. Legene kaller en slik patologisk tilstand pankreatitt eller betennelse i bukspyttkjertelen.

Denne kroppen er unik. Det gjelder ikke bare fordøyelsessystemet, men utfører også en rekke endokrinologiske funksjoner. Bukspyttkjertelen er involvert i metabolisme og opprettholder normale blodsukkernivåer. Krenkelser i hennes arbeid kan føre til at barnet har diabetes.

Denne patologiske tilstanden er preget av forhøyede blodnivåer av sukker.

Normalt består en sunn bukspyttkjertel av tre store seksjoner - hodet, kroppen og halen. Hver av disse anatomiske strukturer utfører strenge definerte funksjoner. Uten bukspyttkjertelen er full fordøyelse umulig. Dette organet frigjør en stor mengde fordøyelsesenzymer i blodet som følge av inntak av mat. Denne handlingen bidrar til fordøyelsen.

En rekke årsaker kan føre til utvikling av reaktiv betennelse i dette organet:

Spiseforstyrrelse. Misbruk av fett og stekt mat er en hyppig utløser for utviklingen av betennelse i bukspyttkjertelen. Slike svekket ernæring bidrar til at kroppen blir tvunget til å utskille et tilstrekkelig stort antall enzymer over en ganske lang periode. Denne tilstanden fører til utmattelse av enzymaktiviteten i bukspyttkjertelen, noe som manifesteres av en økning i sin størrelse.

Laktose mangel. Denne patologiske tilstanden er mest akutt hos spedbarn. Denne patologien forekommer hos et barn i perioden med prenatal utvikling. Denne tilstanden er preget av immuniteten til barnets kropp til mat som inneholder kumelk.

Abdominal blåmerker. Mekanisk skade bidrar til skade på organer, noe som ytterligere fører til økning i størrelse på grunn av alvorlig traumatisk ødem og betennelse.

Medfødte sykdommer. Anatomiske defekter i strukturen av bukspyttkjertelvev er ledsaget av ulike lidelser i orgelet. Disse patologiene registreres hyppigere i prematur babyer. De første uønskede symptomene begynner som regel hos barn under 1 år.

Tilstedeværelsen av mekaniske hindringer for utløpet av galle langs galdeveien. I de fleste tilfeller er denne tilstanden hos babyer forårsaket av ulike steiner eller parasitter som lever i gallekanaler. Toppen av sykdommen skjer i alderen 9-14 år.

Kronisk patologi i mage-tarmkanalen. Sykdommer i mage og tarm, som fører til fordøyelsesbesvær, bidrar også til forstyrrelser i bukspyttkjertelen. Denne kombinerte utviklingen av patologier kan manifestere seg i et barn med utvikling av mange dyspeptiske symptomer.

Langsiktig medisinering. Noen rettsmidler som brukes til å behandle epilepsi og andre nevrologiske lidelser, kan bidra til utviklingen av pankreasvevskader hos barn.

Forstyrrelse i kalsiummetabolisme. Økningen av dette elementet i barnets kropp er ofte forbundet med nedsatt D-vitaminproduksjon. En overdose av dette stoffet kan også utløse utviklingen av reaktiv betennelse i bukspyttkjertelen hos et barn.

symptomer

Betennelse i bukspyttkjertelen som har utviklet seg i det som følge av eksponering for noen årsaker fører til utseendet på en rekke kliniske symptomer i babyen. De fleste av dem er assosiert med nedsatt fordøyelse. Dermed kan et barn som har en forstørret og betent bukspyttkjertel, utvikle smerte i magen. Vanligvis øker det etter 40-60 minutter fra spisestidspunktet.

Det er viktig å merke seg at smerte syndromet er betydelig forbedret dersom barnet har spist fett eller stekt mat.

Avføring er også et hyppig symptom som oppstår hos et barn med utvidet bukspyttkjertel. I dette tilfellet er babyen mer opptatt av diaré. Utviklingen av dette symptomet skyldes funksjonsforstyrrelser i bukspyttkjertelen. Utilstrekkelig inntak av fordøyelsesenzymer i blodet bidrar til at maten som spises av barnet ikke er fullt absorbert. Dette manifesteres av diaré.

Barn som lider av kronisk pankreatitt, mister ofte vekt. Vanligvis er dette symptomet godt manifestert hos små barn. Slike barn kan lagre seg bak sine jevnaldrende når det gjelder fysisk utvikling. Vekttap med alvorlig sykdom kan være ganske betydelig. Barnets appetitt er som regel fullt bevart.

Hvor skal du hen?

For å etablere diagnosen må legene utføre flere tester. Den mest grunnleggende undersøkelsen er palpasjon av magen. Denne studien utføres av en barnelege under en konsultasjon. En slik enkel undersøkelse gjør at legen kan identifisere hvor mye barnet har en forstørret bukspyttkjertel.

For å fastslå graden av funksjonsnedsettelse, er biokjemiske blodprøver kreves. Et amylase nivå er estimert. Denne spesifikke markøren gjør det mulig for leger å vurdere hvor alvorlig bukspyttkjertelen er skadet, og også å fastslå alvorlighetsgraden av sykdommen. Økt blodamylase er et karakteristisk symptom på pankreatitt.

For å bestemme økningen i bukspyttkjertelen kan også bruk av moderne forskning. Disse inkluderer ultralyd, beregning og magnetisk resonansavbildning. Disse studiene har høy oppløsning og kan oppdage nesten alle anatomiske feil.

Selv de yngste barna kan bruke slike metoder, da de ikke bringer ubehag og smerte til barnet.

behandling

Etter diagnose er barnet foreskrevet terapi. Behandling av barn som lider av sykdommer i bukspyttkjertelen, hovedsakelig engasjert i barns gastroenterologer. Barneleger kan også behandle slike patologiske forhold.

En forutsetning for behandling er diett. Det utelukker bruk av fete, stekte og krydrede matvarer. Slike medisinske ernæring er foreskrevet som regel for barn for livet. Eventuelle feil i kostholdet kan føre til en betydelig forverring av barnets generelle tilstand og velvære.

Grunnlaget for det daglige kostholdet av babyer med ulike patologier i bukspyttkjertelen, er protein og frokostblandinger. Når du velger retter, bør du foretrekke ikke fett. Som produkter som inneholder protein, kan du bruke kalkun, kylling, kalvekjøtt, sjø og elv fisk, sjømat, samt ferske meieriprodukter. Du kan utfylle dem med eventuelle sidet retter laget av frokostblandinger og grønnsaker.

Smør i kostholdet av babyer med betennelse i bukspyttkjertelen, bør være betydelig begrenset.

Det er nødvendig å supplere oppvaskmaskinene med dette produktet nøye. Det er bedre å erstatte det med en grønnsak. Bruk i kostholdet til et barn som lider av laktasemangel, slikt produkt bør ikke være.

Hvis barnet har intoleranse mot meieriprodukter laget av kumelk, bør de helt utelukkes fra det daglige kostholdet. Et utmerket alternativ i dette tilfellet er matvarer laget av geitprotein. De kan bli inkludert i kostholdet til babyer fra tidlig alder. Barnet bør følge disse produktene nøye og observere sin generelle tilstand og avføring.

For å forbedre fordøyelsen av babyen og arbeidet i bukspyttkjertelen, er det nødvendig å observere dietten. Spis et barn bør strengt på samme tid. For normal funksjon av kroppen, bør den motta 5-6 måltider per dag. "Tørre" snacks er helt utelukket. En matbit er best usøte frukt eller meieriprodukter.

Hvis patologien i bukspyttkjertelen er ledsaget av et brudd på enzymaktivitet, så er det i dette tilfellet foreskrevet forskjellige legemidler. De utnevnes som regel på ganske lang mottak. Slike enzymmidler inkluderer "Mezim", "Creon", "Festal" og mange andre. Det er nødvendig å bruke disse preparatene sammen med måltider, vaske ned med nok væske.

Bare behandlende lege foreskriver slike legemidler, da de kan ha en rekke kontraindikasjoner å bruke.

Kosthold med utvidet bukspyttkjertel hos et barn

Beskrivelse fra 02/21/2018

  • Effekt: terapeutisk effekt etter 1 måned
  • Varighet: 1 år - 5 år
  • Kostnaden for produkter: 1500-1700 rubler. per uke

Generelle regler

Bukspyttkjertelen (PJ) er det viktigste sekretoriske organet i barnets kropp, som kombinerer eksokrin funksjon (sekresjon av fordøyelsesenzymer involvert i fordøyelsesprosessen) og endokrine funksjon (produksjon av de viktigste hormonene - insulin, lipokoin og glukagon, kontrollerende blodsukker). Størrelsen på bukspyttkjertelen hos barn er vanligvis avhengig av alder: fra 3 cm til nyfødte, 5,5 cm per år og 8 til 10 år. Den fulde størrelsen på jern når i puberteten. Imidlertid, i løpet av undersøkelsen av barnet (ultralyd, datortomografi), er det en økning i bukspyttkjertelen. Samtidig er en total økning isolert, hvor alle deler av kjertelen er jevnt / proporsjonalt forstørret i størrelse og lokalt, hvor kun en av delene av kjertelen forstørres (hode, kropp eller hale).

Spørsmålet om en økning i bukspyttkjertelen hos et barn må nærmer seg svært nøye, fordi det i vekstprosessen øker i forhold til den opprinnelige størrelsen flere ganger, og samtidig er veksten i ulike aldersperioder ikke alltid jevn. I tillegg til en rekke sykdommer der bukspyttkjertelen kan forstørres, observeres dette fenomenet ofte i perfekt sunne barn med forhøyet fysisk utvikling (total økning i størrelse) og hos barn som er overvektige (hovedsakelig på grunn av økning i organhodet). Det vil si at disse barna har betydelig økt størrelse på bukspyttkjertelen i forhold til jevnaldrende som har fysiologisk normale antropometriske indekser og kroppsvekt.

De vanligste sykdommene som forårsaker en økning i bukspyttkjertelen hos et barn inkluderer pankreatitt, galleblæresykdom, giftig forgiftning, skader, ulike typer tumorer, abscess, obstruksjon av bukspyttkjertelen, infeksiøse / parasittiske sykdommer, virkningen av legemidler. Imidlertid, i det overveldende antall tilfeller hos barn med forstørret prostata, er pankreatitt diagnostisert.

Behandling av barnet avhenger av den spesifikke årsaken som provoserte en økning i bukspyttkjertelen. I noen tilfeller er kirurgi nødvendig (abscess, svulst). I andre tilfeller - den konservative behandlingen av den underliggende sykdommen, som forårsaket en økning i organet.

En rekke sykdommer i bukspyttkjertelen hos barn manifesteres av tegn på eksokrine bukspyttkjertelinsuffisiens, hvis hovedangivelse er en pastell avføring med grå farge med en fettig glans av en viskøs konsistens. Konsekvensen av nedsatt fordøyelse er vekttap, hypovitaminose, spesielt fettløselige vitaminer, og hos små barn - en forsinkelse i psykomotorisk utvikling. Behandling av utvidet bukspyttkjertel er basert på:

  • Overholdelse av terapeutisk ernæring.
  • Suppression av sekretorisk aktivitet av kjertelen ved hjelp av histaminreseptorblokkere / protonpumpehemmere / hormonelle legemidler.
  • Inntaket av fordøyelsesenzymer i bukspyttkjertelen for normalisering av fordøyelseskanalen.

Et viktig aspekt ved behandlingsprosessen er diettterapi, vist i den underliggende sykdommen. Men hvis barnet har de rådende symptomene på akutt / kronisk pankreatitt, utføres næringsnæring i kostholdstabell nr. 5-5J, noe som gjør det mulig å redusere belastningen på bukspyttkjertelen og normalisere funksjonen. Prinsippene for kosttilskudd for voksne og barn er ikke særlig forskjellige, men dietten er justert i henhold til aldersrelaterte fysiologiske ernæringsmessige krav og energiværdi av dietten.

Også i barns diett anbefales det å inkludere aldersnorm av fett (med unntak av ildfaste animalske fettstoffer), siden moderne erstatningsterapi-stoffer (for eksempel Creon) kompenserer for mangel på lipase. Denne tilnærmingen gjør det mulig å forbedre barnets ernæringsstatus, noe som er ekstremt viktig for en voksende organisme. I tillegg reduserer dette stoffet ikke funksjonen i bukspyttkjertelen, selv med langvarig bruk.

Dannens grunnlag består av vegetariske supper, kostholdskjøtt (kylling, kanin, kalkun), protein omelett (1-2 per uke), hvite rusker, melkekorn, bakt fisk, hakkede kjøttretter, meieriprodukter og kokte grønnsaker. Tillatt i moderasjon: honning, syltetøy, syltetøy, marshmallows, syltetøy. Kraftfrekvens og brøkdel. Det anbefales også å legge til enzymer / liposløselige vitaminer til barns diett. Barn er kontraindisert retter med sokogonnym effekt: stekte retter, sjampinjong, kjøtt, bein og fisk buljonger.

Den kroniske formen av pankreatitt hos barn utvikler oftest, mot bakgrunn av sykdommer i tolvfingertarm / biliary, det vil si at den er sekundær. Den kroniske formen er oftest utfallet av den akutte sykdomsformen, cystisk fibrose, gastrointestinal sykdom, anomalier av Oddi sfinkteren, en konsekvens av nedfallet av kjertelen med narkotika. I løpet av perioden med forverring bør barnet i minst en måned observere en streng diett, hvorpå det er mulig å nekte å male mat, men de kulinariske matlagingsmetoder skal forbli milde (kokende, dampende, baking).

I kosten er kylling, magert fisk, hytteost, meieriprodukter, pasta. Husk å inkludere i kosten av kokte / bakt grønnsaker (gulrøtter, poteter, brokkoli, courgette, gresskar, blomkål, rødbeter). Maten er underutnyttet.

Supper / grønnsakpuré sesong med rømme / vegetabilsk olje. For grøt kan være litt smør, ikke skarpe oster er tillatt. En måned senere blir dietten gradvis utvidet, men alle grunnprinsippene i diett nr. 5 må overholdes selv i mangel av symptomer til diagnosen er gjort. Samtidig er brutto diettbrudd uønsket i den fjerneste perioden.

Tillatte produkter

En diett med utvidet bukspyttkjertel i et barn sørger for inkludering i dietten av slike matvarer:

  • Vegetabilske buljonger / supper i vegetabilske buljonger, i hvilke grundig revet grønnsaker er introdusert og kokt / revet, tilsatt korn tilsatt. Supper kan fylles med krem, smør, rømme, krem, det er forbudt å bruke steking.
  • Mager kjøtt (biff, kanin, kalvekjøtt, kylling, kalkun) i form av hakkede produkter (kjøttboller, kjøttboller, souffler, dumplings, kjøttboller), dampet. Kokt fjærfe / kanin kan spises med et stykke.
  • Porridges (semolina, havregryn, bokhvete), ris tilberedt i vann med tilsatt melk og fint malt til en halvviskøs konsistens.
  • Grønnsaker (kokt / bakket) til mashed - courgette, gulrøtter, poteter, gresskar, blomkål, rødbeter, grønne erter, skalede tomater og bakke agurker. Senere er det tillatt å spise gresskar / rå gulrøtter i revet form.
  • Fettfattig fisk (gjedde, pollock, gjeddeabbor, kulmule, hvite, torsk, karpe, abbor). Bruk i form av kjøttboller, kok et stykke dampet / kokt.
  • Lettmette meieri / gjærte melkprodukter (hytteost, mild ost i revet form, kefir, ryazhenka).
  • Melk / rømme - som tilsetning i retter.
  • Tørket hvetebrød, kjekskaker (galetny).
  • Dampet proteinomelett (1 egg per dag).
  • Sauser på vegetabilsk buljong (mel er ikke stekt) med tilsetning av rømme / melk.
  • Bakt søte epler, revet tørket frukt. Kokt, mousses, gelé, søtt frukt candy. Begrenset revet rå frukt / bær.
  • Fett, først forsiktig injisert smør, og senere - raffinert solsikkeolje.