Hvordan å leve etter gastrektomi uten mage

Personer som står overfor fjerning av magen og som har mistet den naturlige muligheten for kjemisk og mekanisk bearbeiding av mat i magen, bør tilpasse seg helt forskjellige anatomiske og fysiologiske fordøyelsesprinsipper. Etter anbefaling fra legen om kosthold og livsstil, kan du leve uten mage i nesten samme rytme.

Når en operasjon utføres

Operasjonen av fullstendig fjerning av mage eller gastrektomi er alvorlig og traumatisk. Ofte er dette et ekstremt tiltak, det brukes til, hvis det er kjent at konservativ behandling ikke vil være i stand til å redde pasienten.

Under operasjonen av å fjerne magen, er spiserøret helt koblet direkte til tolvfingertarmen.

  • Årsaken til en slik operasjon blir oftest en ondartet svulst.
  • Mye mindre ofte utføres gastroektomi på en godartet tumor, for eksempel flere mukosal polyposis, perforering av magevegget eller magesår med blødning.

Hvis årsaken til operasjonen var en ondartet tumor, utføres en utvidet gastroektomi, det vil si samtidig med fullstendig fjerning av magen, epiplonene, milten og regionale lymfeknuter blir skåret ut.

Tilpassing av pasienter etter gastrektomi

Rehabilitering og tilpasning til de nye næringsbetingelsene varer i et år. I løpet av denne perioden kan mulige komplikasjoner:

  • Reflux esofagitt. Inflammasjon av slimhinnen i slimhinnen, på grunn av forlatelse av tarminnhold og galle fra tynntarmen.
  • Dumping syndrom. Det oppstår som følge av inntak av ubearbeidet mat i tarmen og ledsages av vegetative kriser - svimmelhet, svette, svakhet, hjertebank, og noen ganger etter at en enkelt oppkast oppstår.
  • Anemisk syndrom.
  • Raskt vekttap.
  • Hypovitaminose - de fleste vitaminer absorberes i magen. I fraværet blir de nødvendige forbindelsene ikke fordøyd. Korreksjon - parenteral administrering av multivitaminkomplekser.

Disse sammenhengende symptomene blir notert av alle pasienter, kommuniserer på forumet og deler erfaringer, hvordan de lever etter fjerning av mage.

Ernæring og kosthold

Kostholdsterapi i postoperativ perioden er hovedkomponenten i rehabilitering.

Hovedoppgaven til dietten:

  • skape fred for sårheling ved krysset i spiserøret og tolvfingertarmen
  • gi kroppen med grunnleggende matredienser;
  • forhindre oppblåsthet.

Umiddelbart etter operasjonen på sykehuset, er pasienten foreskrevet sult på den første dagen. Parenteral rute brukes til ernæring, det vil si intravenøs administrering:

  • saltløsninger (Trisol, Disol);
  • Aminosyrer (aminoplasmal);
  • glukose;
  • spesialiserte blandinger (Kabiven).

Hvis den postoperative perioden går uten komplikasjoner, kan du fra tredje dagen ikke gi veldig søt kompott eller rosehip buljong i mengden 250 ml i løpet av dagen. Drikk ofte gi en teskje.

Hvis pasienten er i tilfredsstillende tilstand, bytter de konsekvent til kirurgiske dietter:

  • På dag 4-5, er 0A diett tillatt;
  • 6-8 dager - diett 0B;
  • på dagene 9-11 - 0V diett.

Når man skifter fra ett kirurgisk diett til et annet, øker de gradvis kaloriinnholdet i retter og legger til nye matvarer. Først skal alt bare serveres i væske, og deretter flytte du gradvis til pureed og mashed retter.

Varigheten av hver tabell av det kirurgiske dietten varer vanligvis fra 2 til 4 dager, hvis det er nødvendig, kan det justeres.

I fremtiden suppleres menyen med lett fordøyelige produkter med et innhold av tilstrekkelig antall nødvendige komponenter:

  • først og fremst proteiner, fett, karbohydrater;
  • så vel som vitaminer, mineraler og et stort volum av væske.

Saltinnholdet i servise er sterkt begrenset.

Med riktig funksjon av tarmen fra 14-15 dager, blir pasienten overført til bord nummer 1 av Pevzner.

Med en normal tilstand av pasientens helse, blir de etter 3-4 måneder overført til en utpakket versjon av Pevzner nr. 1 diett. Dette er en fullfylt fysiologisk ernæring med høyt innhold av proteiner og en litt redusert mengde karbohydrater og fettstoffer.

Hovedoppgaven med diettbehandling for pasienter etter gastroektomi er etterfylling av protein og mineral-vitaminmangel, som dannes etter operasjonen. Derfor, allerede på den femte og femte dagen, begynner kostholdet å bli beriket med proteinprodukter med en rask overgang til god ernæring med et komplett sett med næringsstoffer.

Kulinarisk bearbeiding av produkter forblir den samme - det er kokende, dampende, stewing. Preference er gitt til proteinrike matvarer. Menyen kan bestå av:

  • fra lavt fett kjøttkraft;
  • bakken vegetabilske supper basert på frokostblandinger;
  • retter fra magert biff, kylling eller fisk;
  • abbor, torsk, kulmule, karpe er tillatt;
  • du kan lage damp omeletter eller mykkokte egg;
  • Hvis pasienten tolererer melk, er melkesupper og frokostblandinger inkludert i rasjonen;
  • vegetabilske oljer kan brukes som krydder, samt smør;
  • frukt brukes til å lage gelé, gelé, mousses;
  • brød kan spises tørket, en måned etter operasjonen;
  • Fra denne perioden kan du sprede menyen med fruktjuicer, usøtet te;
  • en måned senere kan du begynne å gi kefir.

Volumet og rekkefølgen av retter skal utvides gradvis.

For å forhindre forekomst av dumping syndrom, utelukker menyen lett fordøyelig karbohydrater - sukker, syltetøy, honning og andre søtsaker.

Etter operasjonen bør du helt eliminere fra dietten:

  • noen form for hermetikk;
  • fet mat og mat;
  • syltet grønnsaker og pickles;
  • røkt og stekt mat;
  • baking;
  • iskrem, sjokolade;
  • krydret krydder
  • Drikker som inneholder gass, alkohol, sterk te og kaffe.

I denne vanskelige perioden er det nødvendig å begrense fysisk anstrengelse og følg nøye anbefalingene fra den behandlende legen.

Hvor mye lever etter å ha fjernet magen

Nå har medisinen avansert, metoder for undersøkelse og behandlingstilnærming har endret seg, dette påvirker økningen i forventet levetid etter fullstendig fjerning av magen.

Hvis operasjonen ble utført for en ondartet svulst, vil kun den behandlende legen kunne svare på dette spørsmålet, alt avhenger av det:

  • fra prosessstadiet;
  • pasientens alder;
  • tilknyttede sykdommer;
  • immunitet;
  • disiplin;
  • psykologisk holdning til pasienten.

På forumet diskuterer pasienter ofte livet etter fjerning av magen om kreft. Mange snakker om ganske lange perioder av livet etter operasjonen, spesielt hvis gastroektomi ble utført i de tidlige stadier. Ifølge statistikken er femårsoverlevelsesraten i dette tilfellet nær 90%.

Hvis pasienten drives av en annen grunn, er prognosen vanligvis gunstig. Av stor betydning i dette tilfellet er en klar og konsekvent implementering av medisinske anbefalinger.

Etter slutten av rehabiliteringsperioden går pasientene nesten tilbake til en normal livsstil, med unntak av noen diettbegrensninger. Det påvirker ikke levetiden.

anbefalinger

For å forhindre uønskede mulige konsekvenser og komplikasjoner etter operasjon, er det nødvendig:

  • å begrense fysisk anstrengelse til et minimum i flere måneder;
  • bære postoperativ bandasje;
  • Spis bare godkjente matvarer, etter alle kostholdsretningslinjer;
  • ta vitamin og mineral kosttilskudd foreskrevet av en lege;
  • Ta om nødvendig saltsyre og enzympreparater for å forbedre fordøyelsen;
  • for rettidig påvisning av komplikasjoner for å gjennomgå regelmessige undersøkelser.

Forebygging av farlige sykdommer som kan føre til fullstendig fjerning av magen er veldig enkel, men det garanterer ikke helse, men reduserer bare risikoen. Det er nødvendig:

  • eliminere risikofaktorer (røyking, alkoholmisbruk, dårlig ernæring);
  • ikke krenke regimet og dietten
  • gi opp dårlige vaner;
  • prøv å unngå stressende situasjoner;
  • ukontrollert å ikke ta medisiner uten lege resept;
  • årlig gjennomgå forebyggende medisinske undersøkelser.

Det er også viktig å opprettholde generell helse på riktig nivå.

Magefjerning for magekreft

Fjerning av mage i kreft - i de fleste tilfeller brukes den til å behandle den onkologiske prosessen i de tidlige stadier av sykdomsforløpet og sikrer ofte fullstendig gjenoppretting av pasienten og 80% overlevelse.

Det er verdt å tenke på at kirurgisk behandling ikke alltid innebærer en total utskjæring av dette organet. Herfra følger det at det finnes flere typer kirurgisk inngrep som tar sikte på å eliminere onkologi.

Som med annen behandling, etter operasjon, er det en sjanse for noen komplikasjoner. I tillegg er det verdt å vurdere effektiviteten av slik behandling og levetiden etter at den blir individualisert for hver pasient.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Det er flere patologier hvor leger ty til fjerning av magen, men den onkologiske prosessen er den vanligste indikasjonen. Kjemoterapi og strålebehandling brukes til å gjøre operasjonen mer effektiv i komplisert eliminering av kreft.

Likevel er det flere situasjoner hvor det er uønsket å utføre behandling ved hjelp av kirurgisk inngrep. De viktigste kontraindikasjoner bør omfatte:

  • påvisning av metastaser i organer som lever, eggstokkene, lungene og andre indre organer. Ofte observeres dette i den mest alvorlige fjerde etappen i magekreft;
  • Spredning av onkologi på de lymfeknuter som ligger langt fra det berørte organet. Svært ofte begynner de å danne seg i tredje fase av kreftutvikling;
  • pasienten har alvorlig nyre- eller kardiovaskulær sykdom;
  • kreft peritonitt;
  • ekstrem utmattelse av pasienten, som kan være ledsaget av en sterk svakhet hos personen, bremsing av de fysiologiske prosessene, signifikant vekttap og endringer i pasientens mentale tilstand
  • brudd på blodpropp
  • økning i abdomenes størrelse på grunn av akkumulering i hulrommet av en stor mengde fri væske.

Kirurgisk behandling av mage kreft har ingen kontraindikasjoner fra pasientens aldersgruppe.

trening

En rekke laboratorie- og instrumentundersøkelser utføres nødvendigvis før enhver kirurgisk operasjon, spesielt når det gjelder effekten av kreftprosessen på magen.

Deres behov er å avklare funksjonaliteten til vitale indre organer og systemer, identifisere plasseringen av den ondartede neoplasma og graden av utbredelse av metastaser. Pasienter er foreskrevet:

  • klinisk og biokjemisk blodprøve;
  • urinanalyse;
  • mikroskopisk undersøkelse av fecale masser for skjult blod;
  • røntgenstråler i brystet;
  • gastroskopi - endoskopisk undersøkelse av fordøyelseskanalens indre overflate;
  • biopsi - for å bekrefte kreftforløpet;
  • Ultralyd av mageorganene;
  • CT og MR.

Medikamentpreparasjon av pasienten inkluderer:

  • medisinering - for å forbedre fordøyelsessystemet
  • bruk av beroligende midler for å forbedre søvn og generelt velvære;
  • transfusjon av proteinmedikamenter og blodplasma, i tilfeller av anemi;
  • bruk av medisiner for å forbedre funksjonen i leveren, kardiovaskulærsystemet og nyrene;
  • tar antibiotika;
  • bruk av hemostatiske midler;
  • magesekke.

I tillegg er psykologisk forberedelse for operasjonen svært viktig. Legen skal forklare pasienten behovet for implementering, fordelene med implementeringen og ulemper ved feil.

Svært ofte involverer preoperativ forberedelse bruken av kjemoterapi, noe som vil føre til reduksjon i størrelse eller inhibering av veksten av en malign tumor.

Tilstrekkelig forberedelse gir ikke bare et positivt resultat av kirurgi, men forhindrer også dannelsen av komplikasjoner etter fjerning av magen.

klassifisering

For å eliminere denne sykdommen, brukes flere typer operasjoner for å fjerne dette organet. Når du velger en taktikk for medisinsk inngrep, vær oppmerksom på:

  • lokalisering av en ondartet neoplasm;
  • graden av utbredelse av metastaser;
  • aldersgruppe av pasienten;
  • nærvær av nærliggende metastaser.

Dermed utforskes flere operasjoner:

  • reseksjon - fjerning av den delen av magen som er påvirket av kreft;
  • gastrectomy - fullstendig fjerning av orgel og alle berørte vev;
  • lymfeknude-disseksjon - ekskreksjon av lymfeknuter sammen med vevet som omgir dem. En slik prosedyre er ofte en del av de ovennevnte operasjonene;
  • palliativ intervensjon brukes til uvirksom gastrisk kreft og har som mål å forbedre tilstanden eller forlenget pasientens liv.

Gastrektomi innebærer i de fleste tilfeller fullstendig fjerning av magen, men det er mulig å bevare noen av delene. Dermed er gastrektomi:

  • distal subtotal - excision av delen av magen hvor den passerer inn i tarmen;
  • proksimal subtotal - brukt i tilfeller av kreft i den øvre tredjedel av dette organet. Samtidig fjernes begge epiploons, et fragment med liten krumning og lymfeknuter;
  • totalt - involverer fullstendig eliminering av det berørte organet, og spiserøret er forbundet med tynntarmen;
  • slangen.

I tillegg er det flere taktikker for å utføre gastrektomi:

  • Laparoskopisk kirurgi utføres ved bruk av endoskopiske instrumenter som settes inn i bukhulen gjennom flere små snitt i magen. Den brukes til både fullstendig og delvis fjerning av magen;
  • laparotomic intervensjon, dvs. åpen kirurgi, som utføres gjennom et stort snitt i den fremre bukvegg.

Uavhengig av metoden for kirurgisk behandling er forutsetningen fjerning av regionale lymfeknuter.

komplikasjoner

Fjerning av hele orgelet vil ikke passere ubemerket av pasienten. De mest sannsynlige konsekvensene kan vurderes:

  • reflux esofagitt;
  • anemi,
  • betydelig tap av kroppsvekt;
  • dumping syndrom;
  • kreft tilbakefall;
  • diffus peritonitt;
  • blødning.

rehabilitering

Varigheten av postoperativ rehabilitering vil bli individualisert for hver pasient. Det avhenger av pasientens alder, operasjonsteknikken og mengden fjerning av det berørte organet. Generelt går utvinningen i tre måneder. I denne perioden er det strengt forbudt:

  • overkjøle eller overopphete kroppen;
  • utføre tung fysisk anstrengelse
  • følg det vanlige kostholdet. Det er strengt forbudt for pasienter å spise fete og krydrede retter, røkt kjøtt og pickles, søtsaker og brus. Måltider skal kokes eller dampes, produkter skal hakkes grundig og tygges. Det er forbudt å spise for mye kald eller veldig varm mat. Det er også verdt å gi opp dårlige vaner. Alle anbefalinger vedrørende ernæring, listen over forbudte og tillatte komponenter, preparater og oppskrifter av retter, er kun gitt av den behandlende legen.

Alle pasientene er opptatt av et spørsmål, hva er livets varighet etter en magefjerningsoperasjon for kreft? Forventet levetid avhenger av scenen hvor onkologidiagnosen ble utført. Hvis dette ble gjort i begynnelsen, så kan personen leve i flere tiår. I tilfeller av kreftoppdagelse i sena stadier og med implementering av palliativ intervensjon, er livets perioder mye lavere, og noen ganger når de ikke fem år.

Kirurgi for å fjerne magen helt (gastrectomy): indikasjoner, fremgang, liv etter

Fjerning av magen anses å være en svært traumatisk operasjon, den er laget i henhold til spesielle indikasjoner, men samtidig er det den mest effektive måten å kvitte seg med noen sykdommer på. Risikoen ved operasjonen er høy, og selve inngrepet krever god forberedelse og stabil pasienttilstand.

Før du bestemmer deg for behovet for fullstendig fjerning av magen, vil legen alltid veie fordeler og ulemper, vurdere konsekvensene og fordelene for pasienten, som kan miste et veldig viktig organ for alltid.

Magen er ikke bare en muskuløs "pose" som mat inntas for fordøyelsen. Den forbereder innholdet for videre utvikling i tarmen, bryter ned noen matkomponenter, produserer viktige biologisk aktive stoffer, regulerer hemopoiesis. Når et slikt viktig organ fjernes, blir ikke bare fordøyelsen som helhet, men også mange metabolske prosesser forstyrret.

Indikasjoner for kirurgi er begrenset, og nesten alltid, hvis det foreligger en mulighet, vil kirurgen forsøke å velge mer godartede behandlingsmetoder, noe som innebærer oppgivelsen av den delen av orgelet hvor den sekretoriske aktiviteten er konsentrert. Ifølge statistikken er hver tiende pasient i fare for å dø etter inngrepet, men moderne teknologier og høye kvalifikasjoner av legen bidrar til å redusere denne sannsynligheten.

Hvem trenger kirurgi?

Indikasjoner for fjerning av mage:

  • Ondartet svulst;
  • Diffus polyposis;
  • Kronisk sår med blødning;
  • Perforering av kroppens vegg;
  • Ekstrem fedme.

Hovedårsaken til å ta seg til fjerning av magen, er ondartede svulster. Mage kreft er en av de vanligste typer neoplasmer som påvirker en person, det er mest vanlig i Japan og Asiatiske land, men frekvensen fortsetter å vokse i andre regioner. Tilstedeværelsen av en svulst, spesielt i midten av tredje, hjerte- eller pylorisk, betraktes som en direkte indikasjon på gastrektomi, som komplementeres ved fjerning av lymfeknuter og andre abdominale strukturer.

Langt mindre ofte, leger utfører en operasjon for å fjerne magen på grunn av andre årsaker. Mavesår blir for eksempel vanligvis behandlet konservativt av gastroenterologer, men komplikasjoner, som perforering eller ustoppelig massiv blødning, kan kreve radikal kirurgi.

Diffus polyposis, når polypper er flere og spredt over hele området av mageslimhinnen, er også en indikasjon på gastrektomi, fordi hver polyp ikke er mulig å fjerne, og deres nærvær er fulle av en ondartet transformasjon. Perforering av mageveggen, ikke bare av sårdannelse, men også mot skader, krever nødintervensjon, noe som kan føre til gastrektomi.

En spesiell gruppe pasienter består av personer med overdreven vekt, når den eneste måten å begrense mengden mat spist, blir fjerning av bunn og kropp i magen.

I svært sjeldne tilfeller kan gastrektomi være profylaktisk, spesielt når den bærer CDH1-genet, der en mutasjon oppstår, som bestemmer arvelig form for diffus gastrisk kreft. Legen kan anbefale forebyggende fjerning av orgelet til slike personer før kreft har dannet seg.

Gitt den store mengden intervensjon, mulig blodtap under operasjonen, langvarig anestesi, er det også kontraindikasjoner for denne typen kirurgisk behandling:

  1. Kreft med metastaser til indre organer og lymfeknuter (uvirksom tumor);
  2. Alvorlig generell tilstand av pasienten;
  3. Dekompensert patologi av kardiovaskulærsystemet, lungene og andre organer;
  4. Blodkoagulasjonsforstyrrelser (hemofili, alvorlig trombocytopeni).

Forberedelse for gastrektomi

En slik kompleks operasjon, som fjerning av magen, krever nøye preoperativ undersøkelse av pasienten og behandling av tilknyttede sykdommer.

Før den planlagte operasjonen vil kreve:

  • Generelle og biokjemiske blodprøver;
  • Urinanalyse;
  • Studien av fekal okkult blod;
  • Røntgen eller bryst røntgen;
  • Ultralyd undersøkelse av magehulen;
  • CT-skanning, MR i det berørte området;
  • Fibrogastroskopi for å undersøke magenes indre, bestemme hvilken type tumorvekst, etc., som vanligvis suppleres med en biopsi.

Før operasjonen, hvis den skal utføres på en planlagt måte, må en rekke spesialister gjennomgå konsultasjoner, med utgangspunkt i terapeuten. I nærvær av hjertesykdommer og blodårer (hypertensjon, koronar sykdom), diabetes mellitus, kronisk bronko-pulmonal patologi, må behandlingen tilpasses slik at pasienten trygt kan gjennomgå anestesi og selve operasjonen.

Pasienter som tar medisiner må informere legen om dette, og en uke før gastrektomi bør de slutte å ta blodtynning og antitrombotiske stoffer (antikoagulantia), ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, aspirin. Ved høy risiko for smittsomme komplikasjoner i preoperativ perioden foreskrevne antibiotika.

Kosthold og livsstil bør også revideres. Pasienter som forbereder fullstendig fjerning av magen trenger et sparsomt kosthold, unntatt krydret, salt, stekt, alkohol. Røyker bør tenke på hvordan man skal dele med en avhengighet som øker risikoen for farlige postoperative komplikasjoner.

Når alle nødvendige undersøkelser er gjennomført, er pasientens tilstand stabil og forstyrrer ikke operasjonen, han er plassert på sykehuset. Dagen før gastrektomi bør maten være spesielt lys, og fra midnatt er det forbudt å spise mat og vann, ikke bare på grunn av mulig overbefolkning av magen, men også på grunn av mulig oppkast ved administrering i anestesi.

Typer av operasjoner for å fjerne magen

Gastrektomi involverer vanligvis fullstendig fjerning av magen, men det er også mulig å forlate små deler av orgelet. Fjerning av magen innebærer flere typer operasjoner:

  1. Distal subtotal gastrectomy, når det meste av magen er fjernet, passerer inn i tarmen.
  2. Proksimal subtotal gastrektomi, brukt for svulster i den øvre tredjedel av kroppen, når det proksimale fragmentet av magen med en liten krumning, både omentum, lymfatisk apparat, fjernes.
  3. Total gastrektomi - hele magen er fjernet helt, og spiserøret er forbundet med tynntarmen.
  4. Sleeve gastrectomy.

De viktigste stadiene av gastrectomy

Introduksjon av pasienten i anestesi (endotracheal pluss myorlaxant).

  • Åpning av bukhulen transabdominal (gjennom den fremre bukveggen), transthoracic (gjennom pleurhulen), thoracoabdominal (kombinasjon av begge tilnærminger).
  • Undersøkelse av bukhulen.
  • Mobilisering av magen.
  • Overleggsforbindelse mellom spiserøret og tarmene.

Mobiliseringen av magen er en svært viktig del av operasjonen, hvor kirurgen gir tilgang til orgelet ved å dissekere leddbåndene, omentum, skjære av og sutere tynntarmen. Krysset mellom gastro-bukspyttkjertelen og samtidig som fartøyene ligger der er det mest betydningsfulle stadiet, og krever ytterst omhu og oppmerksomhet. Når ligamentet blir dissekert, utfører kirurgen også en vaskulær ligering.

Slutten av gastrectomy er overlappingen av forbindelsen mellom spiserøret og tynntarmen, oftest i end-to-side type. End-to-end anastomose er sjelden pålagt med en lang spiserør eller et lite tarmområde som skal tilkobles.

Forløpet av operasjon for kreft

Siden hovedindikasjonen for gastrektomi er en ondartet svulst, må legene oftest fjerne hele orgel og noen omkringliggende strukturer samtidig. Kirurgi for å fjerne magen for kreft har sine egne karakteristika forbundet med forekomsten av svulstprosessen og skade på de nærliggende vevene.

En gastrektomi utføres under generell anestesi og kan ta opptil fem timer. Pasienten plasseres et urinkateter og nasogastrisk rør. I onkologi er de mest hensiktsmessige åpne typer operasjoner, abdominal tilgang er å foretrekke, noe som betyr et ganske stort abdominal snitt. Selvfølgelig er det mer traumatisk, men det gir kirurgen muligheten til å undersøke det berørte området godt og fjerne alt berørt vev.

Etter å ha åpnet bukhulen, reviderer legen organene, og fortsetter deretter til gastrektomi, og fjerner magen, både omentum, leddbånd i mage, fettvev, lymfeknuter i henhold til sykdomsstadiet som en enkelt blokk. Med en betydelig spredning av svulsten kan reseksjon av bukspyttkjertelen, spiserøret, leveren og milten også være nødvendig.

Den endelige fasen av total gastrektomi for kreft er gjenforeningen av tynntarmen med spiserøret. Alle stadier av operasjonen utføres med streng overholdelse av prinsippene for ablastics for å forhindre spredning av kreftceller (tidlig ligering av kar, skifte av sengetøy og hansker, etc.). Onkolog kirurgen må være svært oppmerksom, fordi selv de mest moderne diagnosemetodene ikke alltid gir nøyaktig informasjon om spredning av svulsten, og med en direkte undersøkelse kan legen oppdage ytterligere fokus på kreft som krever utvidelse av operasjonen.

I noen tilfeller av onkopatologi, er laparoskopisk tilgang mulig når magen blir fjernet gjennom et lite snitt i bukveggen. Laparoskopi er mye mindre traumatisk enn en åpen operasjon, moderne utstyr gjør det mulig å bære det trygt og effektivt, men det kan være vanskeligheter med fjerning av lymfeknuter, slik at muligheten for en slik operasjon avgjøres individuelt med hver pasient.

Gastrektomi for magesår og andre ikke-neoplastiske lesjoner

Ved kronisk magesårssykdom, som ikke kan behandles med konservative metoder, eller i tilfelle komplikasjoner, utføres gastrektomi også, prøver å begrense til subtotale varianter av operasjonen eller fjerning av en del av magen (reseksjon). I tillegg, i ikke-onkologiske prosesser (diffus polyposis, Zollinger-Ellison syndrom) er det ikke nødvendig å fjerne kirtler, lymfeknuter og andre organer, derfor er intervensjonen generelt mer gunstig og mindre traumatisk for pasienten.

Hvis en operasjon utføres i nødstilfelle på grunn av massiv blødning, er det rett og slett ingen tid for undersøkelse, så kirurgen må bestemme den nødvendige mengden intervensjonsrett under operasjonen.

Sleeve gastrectomy

En spesiell type kirurgi for å fjerne magen er den såkalte mage-gastrectomien, som er indisert for pasienter med alvorlig fedme. For å redusere mengden mat som en pasient kan spise, fjerner kirurgen kroppen og bunnen av magen, og gir kun en smal kanal i organets mindre krumning. Når man spiser til og med en liten mengde mat, er det gjenværende fragmentet av magen raskt fylt, og det er følelse av fylde, og pasienten slutter å spise.

Sleeve gastrectomy er mye praktisert over hele verden og viser et godt resultat. Vedvarende vekttap er observert hos de fleste pasienter, men det kan ikke unngås ytterligere diettbegrensninger.

Komplikasjoner av gastrektomi og mulige konsekvenser

Fjerning av hele orgelet, i dette tilfellet magen, kan ikke passere ubemerket av pasienten. Risikoen for komplikasjoner er ganske høy, og konsekvensene er ikke begrenset til fordøyelsessykdommer. Mest sannsynlig:

  1. Reflux esofagitt;
  2. anemi,
  3. Vekttap;
  4. Dumping syndrom;
  5. Tumor gjentakelse i stubben i magen;
  6. Blødning og peritonitt.

Blødning og peritonitt er en akutt kirurgisk patologi som krever akutt behandling. Vanligvis er slike komplikasjoner forårsaket av svikt i masker som ble påført når magen ble fjernet fra karene og tarmveggene.

Med en gunstig løpet av operasjonen selv og den tidlige postoperative perioden etter uttømming hjemme, kan pasienten møte en rekke andre konsekvenser av behandlingen. Dermed er reflux esofagitt en betennelse i spiserøret når innholdet i tarmen med gallsyrer og enzymer blir kastet inn i det, noe som manifesteres av smerte, halsbrann, kvalme.

Dumping syndrom er forårsaket av en utilstrekkelig mengde matforbruk og manifesteres av takykardi, svette, svimmelhet, oppkast umiddelbart etter å ha spist.

De aller fleste pasienter som gjennomgår gastrektomi, uavhengig av årsaken til operasjonen, lider av mangel på vitaminer, mikroelementer, næringsstoffer, som fremgår av vekttap, svakhet, døsighet, etc. Anemi er forbundet med mangel på faktorer som produserer mageslimhinne og øker dannelsen av erytrocytter.

Livsstil etter operasjon og forebygging av komplikasjoner

I den postoperative perioden kan pasienten kreve omsorg og hjelp, som består i innføring av smertestillende midler, næringsblandinger gjennom en sonde, intravenøse væsker. Inntil inntaket gjennom munnen blir mulig, administreres spesielle løsninger intravenøst ​​eller gjennom en sonde plassert i tynntarmen. For å fylle det manglende væsken er infusjonsterapi.

Ca 2-3 dager etter operasjonen tilbys pasienten å drikke væske og prøve flytende mat. Hvis alt er bra, begynte tarmene å fungere, da kostholdet gradvis ekspanderer fra væsker til korn, revet retter, og videre til å spise vanlige måltider.

Av spesiell betydning er ernæring etter gastrektomi. Pasienter som gjennomgår operasjon, anbefales å ta mat i små porsjoner opptil 6-8 ganger om dagen for å forhindre sannsynligheten for dumping syndrom og fordøyelsessykdommer. Fra store mengder mat bør forlates.

Kostholdet etter magefjerning skal være forsiktig, det er bedre å stuge eller koke opp retter, helst nok protein, redusere fettinnholdet og unngå fordøyelige karbohydrater (sukker, søtsaker, honning). Etter å ha fjernet magen fra kostholdet, er det nødvendig å eliminere krydder, alkohol, krydret og stekt mat, røkt mat, pickles og redusere saltinntaket. Mat bør tygges godt, ikke kaldt, men ikke varmt.

Ved brudd på tarmfunksjonen i form av diaré, retter med ris, bokhvete, og for forstoppelse - svinekjøtt, melkeprodukter, rødbeter i kokt form. Det er lov å drikke te, kompoter, men mengden bør ikke overstige 200 ml i ett trinn, og det er bedre å dele det i 2-3 deler.

Mangelen på vitaminer og mikroelementer, som uunngåelig oppstår etter fjerning av magen, kompenseres ved å ta dem i form av medisiner. Vitamin B12 er nødvendigvis foreskrevet, siden i fravær av magen er absorpsjonen ikke på plass, noe som er fulle av utviklingen av skadelig anemi.

Du kan bytte til den beskrevne dietten en og et halvt etter at du har fjernet magen, men rehabilitering tar vanligvis omtrent et år. Av særlig betydning er pasientens psykologiske status og stemning. Dermed kan overdreven angst og mistanke føre til langvarige uberettigede restriksjoner i kosten, som et resultat - vekttap, anemi, vitaminmangel. Det er en annen ekstremitet: pasienten tåler ikke regimet, reduserer maten til tre eller fire ganger, begynner å spise forbudte mattyper, noe som fører til fordøyelsesbesvær og utvikling av komplikasjoner.

For tidlig aktivering og stimulering av tarmfunksjonen er god fysisk aktivitet nødvendig. Jo raskere pasienten kommer opp etter operasjonen (innen fornuft, selvfølgelig), jo lavere blir risikoen for tromboemboliske komplikasjoner og raskere utvinning.

Med riktig og rettidig operasjon, tilstrekkelig rehabilitering og overholdelse av alle anbefalinger fra legen, lever pasienter etter gastrektomi så mye som alle andre. Mange tilpasser seg nye fordøyelsessituasjoner og leder ganske aktiv livsstil. Situasjonen er verre hos pasienter som gjennomgår operasjon for kreft. Hvis svulsten oppdages i tide på et tidlig stadium, når overlevelsesraten 80-90%, i andre tilfeller er denne prosentandelen mye lavere.

Prognosen etter fjerning av mage, samt forventet levetid, avhenger av årsaken til hvilken operasjonen ble utført, pasientens generelle tilstand, tilstedeværelse eller fravær av komplikasjoner. Hvis organfjerningsteknikken ikke var ødelagt, var det mulig å unngå komplikasjoner, det oppsto ingen malign svulst, da er prognosen god, men pasienten må utøve maksimal innsats, slik at kroppen får de nødvendige stoffene i sin helhet, og fordøyelsessystemet, uten mage, lider ikke av ubalansert strømforsyning.

Rehabilitering etter fjerning av mage i kreft

Kirurgi for magekreft

Legene mener at hovedårsakene til utbruddet av magekreft er effekten av bakterier som heter Helicobacter, og vitamin B12-mangel. Fra årsakene til sykdommen er ikke utelukket skarpe inflammatoriske prosesser som forstyrrer magen.

Metoder for å kvitte seg med magekreft

Snarere er det brukt i magekreft for å fjerne det og eliminere de smertefulle tegnene på en ondartet neoplasma. Pasienter, for å unngå tilbakefall av sykdommen, bruker stråling (strålebehandling) eller behandling med rusmidler. En effektiv behandlingsmetode er anerkjent streng overholdelse av en diett før operasjonen og etter den. Det finnes forskjellige typer mageoperasjoner:

Fullstendig fjerning (reseksjon) når en ondartet svulst har spredt seg i midten av magen. Under operasjonen er det mulig å fjerne milten og del (eller fullstendig) av bukspyttkjertelen;

Vær forsiktig

Den virkelige årsaken til kreft er parasitter som bor i mennesker!

Som det viste seg, er det de mange parasittene som lever i menneskekroppen, som forårsaker nesten alle de dødelige sykdommene til en person, inkludert dannelsen av kreftformer.

Parasitter kan leve i lungene, hjerte, lever, mage, hjerne og til og med menneskelig blod på grunn av dem begynner den aktive ødeleggelsen av kroppsvev og dannelsen av fremmede celler.

Umiddelbart vil vi advare deg om at du ikke trenger å kjøre til apoteket og kjøpe dyre medisiner, som ifølge apotekere vil korrodere alle parasitter. De fleste medikamenter er ekstremt ineffektive, i tillegg forårsaker de stor skade på kroppen.

Giftorgmer, først og fremst forgifter du deg selv!

Hvordan beseire infeksjonen og samtidig ikke skade deg selv? Den største onkologiske parasitologen i landet i et nylig intervju fortalte om en effektiv hjemmetode for fjerning av parasitter. Les intervjuet >>>

Gastrektomi, som gir de samme resultatene, men krever ikke omfattende kirurgisk inngrep;

Operasjonen involverer delvis reseksjon av den delen av magen som ligger i nærheten av spiserøret, og noen ganger reseksjon av delen av spiserøret er gjort;

Fjernelse av lymfeknuter utføres, koden er identifisert adenokarcinom.

Kirurgi for å lindre pasientens tilstand

Når spørsmålet blir relevant: hvor mange mennesker lever etter operasjonen av magekreft, vet pasientene allerede at prognosen ikke er trøstende. Men hvis personen kjenner typen svulst, går han med på å fjerne en del av magen. En slik operasjon tillater passasje av mat forbi svulsten.

Overlevelse etter magekreftoperasjon avhenger av nivået av metastase og tilstanden til immunforsvar. Svært viktig for forlengelsen av livet er streng overholdelse av et spesielt diett foreskrevet av en lege.

Engasjert i påvirkning av parasitter i kreft i mange år. Jeg kan med sikkerhet si at onkologi er en konsekvens av parasittinfeksjon. Parasitter fortærer deg bokstavelig talt fra innsiden, forgiftning kroppen. De multipliserer og defekerer i menneskekroppen, mens de mater på menneskelig kjøtt.

Den største feilen - dra ut! Jo før du begynner å fjerne parasitter, jo bedre. Hvis vi snakker om narkotika, er alt problematisk. I dag er det bare ett virkelig effektivt anti-parasittisk kompleks, dette er Gelmline. Det ødelegger og feier fra kroppen av alle kjente parasitter - fra hjernen og hjertet til leveren og tarmen. Ingen av de eksisterende stoffene er i stand til dette lenger.

Innenfor rammerne av det føderale programmet kan hver innbygger i Russland og CIS bestille en Gelmiline til en fortrinnspris på 1 rubel når man sender inn en søknad til (inkluderende).

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og noen få ord, trykk Ctrl + Enter

Når det er umulig å gjøre en gastrektomi

Ikke alle personer som har kreft vil tillate seg å fjerne en viss del av magen. Legen din bør bestemme disse punktene:

Penetrasjon (eller fravær) av lungemetastaser;

Skader på lymfeknude metastaser. som ikke kan fjernes med en del av magen på grunn av deres avstand

Utslettelse av kroppen (cachexia), ascites. Andre alvorlige sykdommer er også kontraindikasjoner for magekreftkirurgi.

Rehabilitering etter operasjon gastrisk kreft

Konsekvensene av operasjonen har sine egne egenskaper, de er at maten kommer inn i tolvfingertarmen, som omgår esophagus. Derfor bør pasienten utelukke fra diettmat som krever langvarig fordøyelse. Riktig og sunn dagbehandling er også svært viktig under rehabiliteringstiden.

Vanligvis varer perioden 10-12 måneder, hvis det etter operasjon av mage kreft ikke penetrerer metastase tilstøtende organer.

Virkninger av operasjonen

Det er ikke noe som helst at en mageoperasjon vil medføre en funksjonshemning. Folk som har lidd dette, bør organisere sine liv på en slik måte at begrensninger i enkelte handlinger ikke påvirker livskvaliteten selv. Til kosthold, gå til treningsstudioet, utfør husholdningsoppgaver - slike tiltak bidrar til fysisk og psykologisk rehabilitering.

Det er vanskelig å fastslå hvor mange mennesker lever uten kirurgi for magekreft, men hvis en person leder en aktiv livsstil, og bare glemmer om sin sykdom, kan du leve lenge og komfortabelt.

Fjerning av mage for kreft

Skrevet av: admin 05/11/2016

Magekreft opptar et av de ledende stedene i listen over de farligste og ofte forekommende onkologiske sykdommene. Nivået på utvikling av moderne medisin lar deg diagnostisere patologi i sine tidlige stadier. Ved tidlig påvisning, når en svulst er lokalisert på mageslimhinnen, og ikke metastasiseres, er det mye lettere og sikrere å fjerne det. Prognosen i dette tilfellet er ganske gunstig, og pasientens levetid overskrider terskelen på 5 år.

diagnostikk

Hovedveien for å bestemme patologien i fordøyelseskanalen og analysen av onkologi er (FGS) fibrogastroskopi - undersøkelse av spiserøret og magen ved hjelp av et endoskopisk instrument (bildet). Denne prosedyren gjør at du kan ta fra magematerialene til biopsi (prøver av slimhinnen fra flere steder). Ved hjelp av en laboratorieundersøkelse av en biopsi, kan du bestemme tilstedeværelsen av en svulst og umiddelbart bestemme dens egenskaper (fra hvilket vev det dannes, godartet eller ondartet, etc.).

Når det gjelder å diagnostisere sykdommer i mage-tarmkanalen, er det svært viktig å søke hjelp fra en spesialist i tide, slik at hvis en sykdom oppdages, starter behandlingen. Dessverre er de tidlige stadiene av mage kreft nesten asymptomatiske. I noen tilfeller kan det oppstå et klinisk bilde som ligner tegn på en annen sykdom, og blir derfor ofte ignorert.

Den viktigste behandlingen for mage kreft er kirurgi, som kan utføres i følgende former:

  • subtotal reseksjon (fjern nesten hele kroppens kropp).
  • reseksjon 3/4, 3/4 av organet (distal reseksjon);
  • antrumektomi (fjerning av pylorus i magen);
  • gastrectomy (fullstendig fjerning av mage for kreft) - denne operasjonen utføres i tilfelle av de mest alvorlige kreftformer, det påvirker ikke spesielt levetiden, men det lindrer pasienten fra lidelse.

Kirurgisk behandling av kreft har gode vurderinger: fra både leger og pasienter. Pasienten har gode spådommer for rehabilitering og liv etter operasjonen, spesielt hvis det ble utført i de tidlige stadiene av kreftprosessen.

Nylig begynte de fleste kirurger å bruke metoden for endoskopisk laparoskopi (operasjonen utføres med en spesiell enhet, i stedet for de vanlige skalpellene). Denne metoden krever minimal invasjon, bare noen få snitt til 1 centimeter. Essensen av kirurgisk behandling er å fjerne svulsten, så vel som ligamentene, større omentum og regionale lymfeknuter (siden de er mer utsatt for penetrasjon av metastaser).

Magefjerning

Utfører en mageoperasjon, i mange tilfeller tvinger kirurger til å fjerne et organ helt. Spesialister fra Japan foreslår at mer omfattende fjerning utføres under operasjonen, siden deres forskning har vist at slik behandling kan forlenge pasientens liv etter operasjon med 20-30%. Ikke alle leger er enige med dem, fordi operasjonen ikke bare skal forlenge livet, men også gi komfortable levekår.

rehabilitering

Etter operasjonen må pasienten gjennomgå rehabiliteringskurs, alltid under oppsyn av leger. Behandlingen helbreder ikke en person, etter operasjonen er en rekke komplikasjoner uunngåelige, noe som er mer uttalt hos personer over 60 år.

Svært ofte er det noen komplikasjoner i arbeidet med kardiovaskulære og lunge-systemer, siden i tillegg til kreft har eldre pasienter ofte kroniske patologier, og mange er forbundet med disse systemene. Det er ikke utelukket purulent septisk betennelse, blødning, sømdivergens, psykologiske problemer, etc.

Funksjoner i strømforandringen

Livet etter mage reseksjon fortsetter, men det er nødvendig å gjøre noen tilpasninger og endre den vanlige næringsstoffstilstanden. Enhver pasient som har gjennomgått magesykdommer, må følge kostholdet som legen har foreskrevet. Kosthold etter fjerning av magen, bør være rettet mot å gjenopprette de normale absorpsjonsprosessene og metabolisme. Menyen er laget for hver pasient personlig, gitt antall funksjoner. Anbefalt diett bør inneholde: 55% karbohydrater, 30% fett og 15% protein.

Du må eliminere fra kostholdet ditt en rekke matvarer som kan føre til oppblåsthet, kjøtt, kaffe. I stedet er det lagt stor vekt på næring på grønnsaker, frukt, meieriprodukter. Dagens meny skal bestå av 5-6 måltider, små (ca 200-300 gram) porsjoner, maten skal være varm.

Det er svært viktig å overvåke vekten din, hvis den begynner å avta, må du informere legene. Selv en slik trifle kan påvirke tidspunktet for rehabilitering.

Det er noe likhet i kostholdet etter fjerning av magen med kostholdet for et sår, bare i maten bør det være halvvannskjøtt, og grønnsaker skal bakt.

Overlevelsesstatistikk etter fjerning av mage

Denne indikatoren er rent individuell, og for hver pasient er det annerledes. Legen kan foreta en prediksjon etter diagnosen (bestemme stadium og omfang av kreftprosessen), samt ta hensyn til kvaliteten på behandlingen.

Den grunnleggende statistikken viser at ved bruk av radikal behandling fortsetter ca 90-95% av pasientene å leve i minst 10 år.

Total reseksjon av magen (fullstendig fjerning av organet), lever 60-70% av mennesker ca 5 år. Men slike indikatorer vedrører de tidlige stadiene. Senere stadier av kreft, gir mindre behagelig ytelse, blant dem er 5 års overlevelsesrate bare observert i 30%.

Forebygging av mage kreft

  1. Sunn livsstil (slutte å røyke og alkohol);
  2. Følg riktige og vanlige måltider (ikke overmål, begrens konserveringsmidler, pickles, røkt kjøtt i menyen, legg til flere grønnsaker, urter, frukt, fullkorn, meieriprodukter til dietten);
  3. Det er nødvendig å delta aktivt i fysisk trening, idrett;
  4. Undergå forebyggende undersøkelser, spesielt hvis arbeidsaktiviteten er forbundet med skadelige stoffer i kroppen.

Vær den første til å kommentere "Fjerning av mage i kreft"

Kirurgi for magekreft

Moderne økologi og livsstil for mange mennesker som foretrekker de skadelige snacks til et fullverdig måltid laget av naturlige produkter, er årsakene til gastrointestinale sykdommer. Ved sen oppdagelse av sena stadier av patologier krever behandling ved operasjon. Oftere er kirurgi brukt til å eliminere magekreft. Det finnes flere typer operasjoner som velges i henhold til graden av skade og spredning av den patologiske prosessen i magen og utover. Klassisk kirurgi varer fra 2 til 4 timer.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Hovedårsaken til utnevnelsen av operasjoner - kreft i magesekken. Hvis du fjerner en del av magen eller hele orgelet med lymfeknuter, kan du kutte ut hoveddelen av kreftcellene, noe som reduserer risikoen for tilbakefall. Konsolidering av effekten krever overholdelse av postoperative anbefalinger, som diett, stråling og kjemoterapi. Kirurgi for magekreft er forbudt når:

  • Det er metastaser i de adskilte organene, som lever, eggstokkene (hos kvinner), bukslommen, lungene, supraclavikulære og separerte lymfeknuter;
  • Det er en stor opphopning av fritt væske i organene og bukromet (ascites);
  • kroppen er sterkt oppbrukt, det er et stort vekttap med generell svakhet (kreft cachexia);
  • kreftperitonitt ble diagnostisert, noe som tyder på spredning av patologiske celler i hele peritoneumet;
  • det er hjertesykdommer, blodårer, nyrer;
  • arvelig blodkoagulasjonsforstyrrelse (hemofili) ble diagnostisert.

I fravær av kontraindikasjoner utføres kirurgi for magekreft uansett aldersgruppe. Kanskje utnevnelsen av stråle- og kjemisk terapi, noe som resulterer i at svulsten reduseres, noe som øker effektiviteten av dens fjerning.

Typer av operasjoner for magekreft

Valget av type mageoperasjon på grunn av fjerning av en ondartet svulst er basert på flere kriterier:

  • tumor plassering;
  • grad av metastase;
  • antall metastaser;
  • pasientens alder;
  • Resultat av preoperativ diagnose.
  1. Reseksjon eller delvis fjerning av vev med en tumor.
  2. Gastrektomi innebærer fullstendig fjerning av mage i kreft. I tillegg kan deler av tarmen eller spiserøret kuttes av.
  3. Lymfeknudefordeling er karakterisert ved å kutte av fettlaget, lymfeknuter og blodkar.
  4. Palliativ kirurgi brukes til å lindre den generelle tilstanden og kretsløpet i tilfeller der kreften ikke er i bruk. Etter å ha brukt teknikken, lever pasientene lengre.

Prognose og overlevelse etter en operasjon avhenger av graden av kreft og dens prevalens.

Hvordan reseksjon?

Metoden innebærer fullstendig fjerning av et organ eller avskjæring av sin del. Det er flere teknikker for å gjennomføre. En total excision eller gastrectomy brukes når:

  • Den primære lesjonen av kreftceller ligger i midten av magen;
  • hvis alle deler av orgelet er berørt.

Sammen med magen skåret ut:

  • berørte områder av peritoneal fold som holder orgel;
  • helt eller delvis bukspyttkjertel;
  • milt;
  • nærliggende lymfeknuter.

Etter utmattning av magen blir det gjort en anastomose, det vil si forbindelsen mellom tarmene med 12-tolvfingertarmen og spiserøret for tilførsel av fordøyelsesenzymer. Metoden refererer til tunge operasjoner. Overlevelse, om mage kreft forsvinner etter en operasjon eller ikke, hvor godt utvinningen av fordøyelsesfunksjonen og utvinning av en person går, avhenger av nøyaktigheten av overholdelse av det postoperative dietten.

Selektiv-proksimal reseksjon brukes når en svulst ligger i den øvre halvdel av magen. Det er foreskrevet i sjeldne tilfeller og med følgende egenskaper av en neoplasma:

  • verdi - mindre enn 40 mm;
  • eksofytisk vekst, det vil si på overflaten av veggen;
  • klare grenser;
  • uten skade på den serøse membranen.

Under reseksjon, er det øvre berørte området, 50 mm av spiserøret, tilstøtende lymfeknuter avskåret. En kanal dannes som knytter spiserøret til den opererte magen. Distal reseksjon er indikert for kreft i den nedre delen av magen. Lymfeknuter, deler av den tolvte duodenale prosessen i tarmen, blir avskåret samtidig med orgelet. En gastroenteroanastomose er dannet for å koble organstubben med tynntarmsløyfen.

gastrektomi

Operasjonen refereres til som en laparoskopisk teknikk som involverer minimal invasiv intervensjon. Produsert i følgende rekkefølge:

  1. Et lite snitt er laget på bukveggen.
  2. Et endoskop er satt inn i åpningen med et kamera for å undersøke magen og tilstøtende strukturer.
  3. Ytterligere kutt er gjort.
  4. Et kirurgisk instrument er introdusert.
  5. De berørte vevene blir skåret ut.
  6. Syet i de resterende delene.

Fjerning av magen i tilfelle mage kreft ved laparoskopisk metode utføres helt eller delvis ved hjelp av en spesiell kirurgisk kniv. For å forbedre synligheten, injiseres karbondioksid i bukhulen. Kameraet, som ligger på endoskopet, overfører bildet til skjermen, som kirurgen kan velge en sone for å forstørre bildet. Dette lar deg se patologien og gjøre excision med høy nøyaktighet. De viktigste fordelene ved laparoskopisk gastrektomi:

  • det minste antall postoperative komplikasjoner;
  • lettere rehabiliteringstid.

Fjerning ved bruk av lymfeknude-disseksjon

Metoden refererer til ytterligere tiltak som involverer avskjæring av nærliggende lymfeknuter, choroid plexuser og fettvev. Volumet av lymfadenektomi er avhengig av graden av ondartet lesjon. Det finnes flere typer slike operasjoner:

  • Reduksjon av fettvev med bevaring av lymfeknuter.
  • Kutting av de nærliggende knutepunktene til det store og det lille omentumet.
  • Excisjon av noder i midtlinjen av det berørte organet.
  • Ekstra fjerning av strukturer i celiac stammen.
  • Klipping av noder rundt aorta.
  • Fjerning av alle lymfeknuter og kreftorganer i nærheten av magen.

Lymfadenektomi er vanskelig å utføre, men risikoen for tilbakefall er mye mindre.

Palliativ kirurgi

Palliative operasjoner for magekreft inkluderer operasjoner som midlertidig lindrer tilstanden til pasientene.

Virkninger ved bruk av metoden:

  • symptomlindring;
  • reduksjon av utdanning;
  • reduserer risikoen for rusmidler;
  • øke effektiviteten av stråling og kjemoterapi.

Det er to typer palliativ kirurgi:

  • Metoden lar deg lage en bypass-kanal til tynntarmen. Det berørte organet kan fjernes uten å påvirke lymfeknuter og omgivende vev. effekter:
    • forbedre kvaliteten på ernæring;
    • lettelse av generell tilstand
    • forbedret toleranse for videre behandling.
  • Fullstendig fjerning av svulsten. Postoperativ effekt - bedre effektiviteten av strålebehandling og kjemoterapi.

Palliativ behandling forlenger livet hos mennesker som har den siste fasen av kreft. Metoden er kontraindisert for involvering i den onkologiske prosessen med mesenteri, hjerne og benmarg, lunger, peritoneale ark.

Forberedelse for kirurgi

Preoperativ forberedelse er nødvendig for å forbedre den psykologiske tilstanden, arbeidet til organismen som helhet:

  • Et spesielt kosthold bestående av renet, flytende, lett fordøyelig mat. Måltider bør inneholde hele spekteret av vitaminer.
  • Psykologisk trening. Vanligvis blir folk ikke fortalt om kreft. Før operasjonen rapporterer de et progressivt magesår som trenger akutt operasjon.
  • Positiv pasientstilling. Dette krever støtte fra slektninger.
  • Medikamentpreparat innebærer å ta:
    • multivitaminer;
    • middel for å øke funksjonaliteten i mage-tarmkanalen;
    • beroligende midler for å forbedre kvaliteten på søvn og psykologisk velvære;
    • proteiner og plasma for å eliminere anemi
    • narkotika som forbedrer lever, nyrer, hjerte;
    • antibiotika for å lindre betennelse og redusere feber;
    • hemostatisk (etter behov).
  • Magesvikt. Brukt furatsilina-løsning, kaliumpermanganat, saltsyre. Dette bør gjøres for å tømme fordøyelseskanalen helt.
  • Kjemoterapi for å redusere størrelsen på tumordannelse og stoppe metastase.

Preoperativ diagnose

Diagnostiske metoder gir deg mulighet til å bestemme:

  • ytelse av organer og systemer;
  • tumor plassering;
  • steder av sekundær foci.

For å gjøre dette:

  • Gastroskopi i magen med biopsi av vevet. Lar deg bestemme graden av kreft.
  • CT lar deg finne ut størrelsen, forekomsten av svulsten og bekrefte forekomsten av metastaser.
  • Ultralyd for å finne ut hvor mange sekundære lesjoner dukket opp.
  • Generelle analyser og blodbiokjemi, som tillater å bestemme aktiviteten til den inflammatoriske prosessen, for å vurdere arbeidet til andre organer.
  • EKG for hjertefunksjon evaluering.
  • Røntgen i lungene.

Hvor mye lever etter operasjonen?

Projeksjon etter operasjon for å fjerne magen varierer fra tilfelle til tilfelle. Like mulig er et gunstig utfall eller spredning av kreftceller lenger langs kroppen med forverring av tilstanden. Overlevelse avhenger direkte av forsømmelsen av kreft. Ofte klager pasienter som har magesekken seg over halsbrann. Ubehaget skyldes tilbakesvaling av det alkaliske tarmmiljøet i spiserøret.

Hvor mye folk lever etter operasjonen, hva konsekvensene og komplikasjonene vil være, avhenger av nøyaktigheten av pasientens diett og andre doktors anbefalinger. Begrepet postoperativ rehabilitering - fra 3 måneder til år. I løpet av denne tiden:

  • et hyponatrisk diett observeres med redusert inntak av fett med karbohydrater og et høyt innhold av proteiner med vitaminer;
  • daglig tarmbevegelser utføres;
  • Korrekt dagbehandling og aktivitet hos pasienten observeres uten å overstresse senen og muskelkorsetten;
  • profylaktisk behandling utføres i spesialiserte sanatorier;
  • Det er forbudt å besøke bad, badstuer og andre steder med varmelast.

Kilder: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_raka_jelydka_operaciya.php, http://rak03.ru/vidy/udalenie-zheludka-pri-rake/, http://tvoyzheludok.ru/rak/operatsii-pri-rake -zheludka.html

Tegn konklusjoner

Til slutt vil vi legge til: svært få mennesker vet at, ifølge offisielle data fra internasjonale medisinske strukturer, er hovedårsaken til onkologiske sykdommer parasitter som lever i menneskekroppen.

Vi gjennomførte en undersøkelse, studerte en masse materialer og, viktigst, testet i praksis effekten av parasitter på kreft.

Som det viste seg - 98% av pasientene som lider av onkologi, er infisert med parasitter.

Videre er disse ikke alle kjente tapehjelmer, men mikroorganismer og bakterier som fører til svulster, som sprer seg i blodet gjennom hele kroppen.

Umiddelbart vil vi advare deg om at du ikke trenger å kjøre til et apotek og kjøpe dyre medisiner, som ifølge apotekerne vil korrodere alle parasitter. De fleste medikamenter er ekstremt ineffektive, i tillegg forårsaker de stor skade på kroppen.

Hva skal jeg gjøre? Til å begynne med, anbefaler vi deg å lese artikkelen med landets største onkologiske parasitolog. Denne artikkelen avslører en metode hvor du kan rense kroppen din av parasitter i bare 1 rubel, uten skade på kroppen. Les artikkelen >>>